ما هي الأسباب المعتادة لعدوى المسالك البولية؟

المقدمة

عدوى المسالك البولية هي عدوى تصيب الجهاز البولي السفلي. في البداية يمكن أن يتأثر مجرى البول فقط ، ثم يمكن أن تنتشر العدوى في المثانة البولية وعبر الحالب إلى الكلى.

الأسباب متنوعة للغاية ، لكنها اختلفت بين الجنسين بسبب اختلاف الظروف التشريحية.

الأسباب

فيما يلي أكثر المسببات شيوعًا لعدوى المسالك البولية:

• التلوث بالبكتيريا المعوية (البكتيريا المعوية ، المكورات المعوية ، المكورات العنقودية)

• المواد الغريبة ، القسطرة البولية ، حصوات المثانة

• الجماع الجنسي

• قلة النظافة

• التغييرات التشريحية

  • تضخم البروستاتا عند الرجال

  • مجرى البول القصير خاصة في النساء

• السكرى (مرض السكر في الدم)

الأسباب النموذجية عند النساء

على عكس الرجال ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية والتهابات المثانة.

ويرجع ذلك أساسًا إلى حقيقة أن مجرى البول لدى النساء أقصر بكثير من مجرى البول لدى الرجال. في النساء ، يبلغ طول مجرى البول حوالي ثلاثة إلى خمسة سنتيمترات. هذه مسافة قصيرة جدًا يجب على البكتيريا التغلب عليها قبل أن تستقر في المثانة.

في النساء ، يلعب القرب التشريحي بين مخرج المسالك البولية والشرج أيضًا دورًا في تطور التهابات المسالك البولية. يمكن للإهمال في النظافة أن ينقل البكتيريا المعوية بسرعة إلى منطقة المهبل.

كما هو الحال مع الرجال ، تلعب الأسباب الأخرى دورًا ، مثل القسطرة البولية الموجودة منذ فترة طويلة.

مرض السكري أيضًا السكرى هو سبب نموذجي لالتهاب المثانة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب المثانة أيضًا بسبب الاتصال الجنسي في الأمراض المنقولة جنسياً.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: التبول المؤلم عند المرأة.

حمل

يصاحب الحمل ، خاصة في المرحلة الأخيرة ، العديد من التغييرات في الجهاز التناسلي وبالتالي في المسالك البولية أيضًا.

عادة ، تؤثر هذه التغييرات على المسالك البولية إلى حد ما. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في التبول بحيث لا يمكن إفراغ المثانة البولية بالكامل ، مما يعزز تطور التهابات المسالك البولية.

كما تصبح عضلات قاع الحوض أكثر نعومة ، مما قد يؤدي إلى حدوث تسرب في مجرى البول. هذا لا يخلق فقط مشكلة تسرب البول غير المرغوب فيه ، بل إنه يمكّن البكتيريا من الوصول بسهولة إلى المثانة عبر الإحليل.

التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تغير أيضًا التركيب المحلي لسوائل الجسم مثل قيمة الرقم الهيدروجيني المهبلي. هذا عادة ما يكون حمضيًا قليلاً حتى لا تتكاثر البكتيريا غير المرغوب فيها. ومع ذلك ، يمكن أن تكون قيمة الرقم الهيدروجيني غير متوازنة أثناء الحمل ، مما يعني أن التهابات المسالك البولية التي تسببها البكتيريا يمكن أن تحدث بسرعة أكبر.

اقرأ أيضًا مقالنا الرئيسي: التهاب المثانة أثناء الحمل.

أسباب نموذجية عند الرجال

عند الرجال أيضًا ، تحدث التهابات المسالك البولية في معظم الحالات بسبب البكتيريا المعوية. ومع ذلك ، نظرًا لطول مجرى البول (بمعدل 20 سم) ، يعاني الرجال بشكل أقل من التهابات المسالك البولية التي تنتشر في المثانة البولية.

كما هو الحال مع النساء ، فإن الأجسام الغريبة مثل إدخال القسطرة البولية هي السبب الرئيسي لالتهابات المسالك البولية.

يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا أيضًا التهابات المسالك البولية لدى الرجال.

عامل خطر آخر عند الرجال هو تضخم البروستاتا. بسبب تضخم العضو ، لم يعد بالإمكان إفراغ البول بالكامل من المثانة. هذا يساعد على انتقال الجراثيم إلى المثانة البولية وبالتالي تطور التهابات المسالك البولية.

اقرأ أيضًا مقالتنا: ألم عند التبول عند الرجال.

تضخم البروستات

تضخم البروستاتا (تضخم البروستات) يلعب دورًا مهمًا في تطور التهابات المثانة عند الرجال وخاصة في الشيخوخة.

تقع البروستاتا أسفل المثانة وتحيط بالإحليل هناك. إذا حدث تضخم البروستاتا مع تقدم العمر ، وهو ما يحدث في كثير من الرجال ، فقد يؤدي إلى تضييق مجرى البول. بالإضافة إلى ذلك ، من حجم معين ، ترفع البروستاتا قاعدة المثانة البولية قليلاً. كلا الآليتين تجعل من الصعب التبول تمامًا عند التبول. هذا يترك بعض البول المتبقي في المثانة ، مما يشكل أرضية خصبة جيدة للبكتيريا التي ترتفع.

بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يضعف مجرى البول بشكل كبير بسبب ضيق مجرى البول. هذا يجعل من السهل على البكتيريا الانتقال إلى مجرى البول.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقالة التالية: علاج لتضخم البروستاتا.

عدوى المسالك البولية بعد الجماع

الاتصال الجنسي هو سبب محتمل لعدوى المسالك البولية.

يمكن أن تنتقل الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، مما يؤدي لاحقًا إلى التهاب المسالك البولية. هذه في الغالب بكتيرية.

بالإضافة إلى ذلك ، تنتقل البكتيريا التي تحدث عادة على الجلد إلى الجهاز التناسلي أثناء الجماع. إذا علقت هناك ، يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية أيضًا. يتحدث المرء عما يسمى التهاب المثانة "شهر العسل". على سبيل المثال ، التبول مباشرة بعد الجماع يساعد كإجراء وقائي ، حيث يمكن أن يطرد البكتيريا التي تم إدخالها.

يمكن للواقي الذكري أيضًا أن يقلل من معدل التهابات المسالك البولية.

القسطرة البولية

تعتبر القسطرة ، جنبًا إلى جنب مع الأجسام الغريبة الأخرى ، سببًا شائعًا لالتهابات المسالك البولية لدى كبار السن أو الذين يحتاجون إلى رعاية. إذا تُركت القسطرة في المثانة لفترة طويلة ، فإنها تخلق خزانًا يمكن للبكتيريا أن تتجمع فيه. على طول الأنبوب البلاستيكي ، يمكن للبكتيريا اختراق المثانة البولية دون عوائق وتسبب التهاب المسالك البولية هناك.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي عدوى المسالك البولية أيضًا إلى تسمم الدم (تعفن الدم) ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة ، خاصة في المرضى الأكبر سنًا والذين كانوا مرضى سابقًا. لهذا السبب ، يجب إزالة القسطرة البولية على الفور بمجرد أن يصبح المريض غير بحاجة إليها.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول هيكل القسطرة البولية ووظائفها على صفحتنا الرئيسية القسطرة البولية.

حصوة المثانة

حصوات المثانة عبارة عن حصوات في المسالك البولية ، أي تراكمات صغيرة صلبة من المواد الموجودة في المثانة. نظرًا لوجودها في الغالب في الجزء السفلي من المثانة بسبب الجاذبية ، فإنها يمكن أن تجعل التبول صعبًا.

هذا يمنع المثانة من إفراغها تمامًا ، وهذا بدوره يساعد على تطور التهابات المسالك البولية ، حيث تبقى البكتيريا أيضًا في المثانة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تضر الحصوات جدار المثانة البولية وبالتالي تقلل من الدفاعات ضد البكتيريا.

بمجرد انتقال البكتيريا إلى مجرى البول ، يمكنها أحيانًا أن تلتصق بشكل أفضل بحصوات المثانة ، بحيث تؤدي إلى المزيد من التهابات المسالك البولية المستمرة.

يمكنك أيضًا قراءة مقالتنا حول سبب تكون حصوات المثانة حصى الكلى - أهم المعلومات.

الأسباب عند الرضع والأطفال الصغار

التهابات المسالك البولية شائعة عند الأطفال الصغار والرضع لأنهم يرتدون حفاضات ، مما يعني أن مجرى البول يتلامس بشكل متزايد مع إفرازات الأمعاء. يوفر هذا فرصة للبكتيريا المعوية لتغرس في مجرى البول وتسبب التهاب المسالك البولية هناك.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع الأطفال الصغار على وجه الخصوص حمل بولهم بوعي. التبول المستهدف لفترات طويلة يمكن أن يطرد البكتيريا من مجرى البول. من ناحية أخرى ، في حالة الأطفال الصغار والرضع ، غالبًا ما تمر كمية صغيرة من البول عبر المسالك البولية ، بحيث لا يكون من السهل التخلص من البكتيريا.

في ما يسمى بمرحلة التطور القضيبي ، يظهر عامل خطر آخر للإصابة بعدوى المسالك البولية للأطفال. في هذه المرحلة من التطور (من أربع إلى خمس سنوات) يتعرف الأطفال على الفروق بين الجنسين وبالتالي ينبهرون بجنسهم. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة ملامسة الإصبع مع الأعضاء التناسلية ، والتي بدورها يمكن أن تسبب دخول مسببات الأمراض في مجرى البول.

سبب آخر لالتهابات المسالك البولية عند الأولاد هو عندما يكون لديهم تضيق في القلفة (شبم) تعاني. لا يمكن سحب القلفة للخلف تمامًا ، لذلك من الصعب التنظيف الصحي أسفل القلفة. هذا يسمح لمسببات الأمراض بالاستقرار هناك ويسبب أيضًا التهابات المسالك البولية.

قد تهمك المقالة التالية أيضًا: شبم - تضيق القلفة.

السكرى

السكرى هو المصطلح التقني لمرض السكري. لا يستطيع الجسم امتصاص كميات كافية من السكر من الدم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى نقص الفعالية (داء السكري من النوع الثاني ، ومرض السكري لدى البالغين) أو انخفاض كمية الأنسولين (داء السكري من النوع الأول) في الجسم.

إذا تجاوز تركيز السكر في الدم قيمة معينة ، يتم إخراج السكر عن طريق الكلى. نتيجة لذلك ، يصبح البول أكثر حلاوة وتستقر جزيئات السكر أيضًا في المسالك البولية. يعتبر السكر بالمعنى الحقيقي للكلمة "الطعام الموجود" للبكتيريا التي تشق طريقها عبر المسالك البولية وتسبب التهاب المسالك البولية.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول عواقب مرض السكري على صفحتنا الرئيسية: عواقب مرض السكري.

ما هي مسببات الأمراض الممكنة؟

أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في التهابات المسالك البولية هي بكتيريا الأمعاء الطبيعية. تفرز هذه في البراز وبالتالي تقترب من مخرج مجرى البول. من هناك يمكنهم الوصول إلى مجرى البول ، والارتفاع إلى المثانة البولية وبالتالي التسبب في التهاب المسالك البولية.

لذلك فإن 80٪ من التهابات المسالك البولية ناتجة عن السلالة البكتيرية الإشريكية القولونية أثار. البكتيريا المعوية الأخرى التي تسبب غالبًا التهابات المسالك البولية هي المتقلبة الرائعة و كليبسيلا.

نادرًا ما تحدث التهابات المسالك البولية بسبب البكتيريا المعوية مثل المكورات المعوية والمكورات العنقودية والميورة البولية.

تعد الفيروسات الغدية أيضًا من مسببات الأمراض الشائعة عند الأطفال.

بالإضافة إلى البكتيريا المعوية ، يمكن للبكتيريا التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا أن تؤدي أيضًا إلى التهابات المسالك البولية. وتشمل هذه

• جونوكوتشي (العامل الممرض لعدوى "السيلان" أو السيلان) ،
• الكلاميديا و
• اللولبية الشاحبة (العامل المسبب لعدوى الزهري).

اقرأ أيضًا مقالتنا: وجود بكتيريا في البول - ما مدى خطورتها؟

هل هناك أسباب نفسية أيضًا لعدوى المسالك البولية؟

تلعب الأسباب العقلية لعدوى المسالك البولية دورًا في حالة ضعف إفراغ المثانة بسبب العوامل النفسية. هناك أمراض عقلية تجعل التبول صعبًا أو حتى تمنعه.

حبس البول لفترة طويلة يمكن أن يعزز التهابات المسالك البولية. في الحالات الشديدة ، يمكن للمصابين فقط إفراغ المثانة من خلال قسطرة بولية. لهذا ، يتم استخدام القسطرة عادة التي لم تعد تبقى في المثانة البولية ، بحيث يتم تقليل خطر الإصابة بالعدوى. ومع ذلك ، يتم إدخال جسم غريب في المسالك البولية ، مما قد يعزز انتشار مسببات الأمراض.

هل كمية قليلة من الشرب تعزز عدوى المسالك البولية؟

يُعرف انخفاض تناول السوائل بأنه متورط في العديد من الأمراض.

يمكن أن يلعب الشرب غير الكافي أيضًا دورًا في التهابات المسالك البولية. تتمثل إحدى آليات الدفاع ضد البكتيريا في المسالك البولية في التدفق القوي للبول الذي يطرد البكتيريا مرة أخرى.
عن طريق شرب كمية صغيرة ، يضطر المصابون إلى التبول بمعدل أقل بشكل ملحوظ. وهذا بدوره يعني أن البكتيريا لديها المزيد من الوقت للهجرة عبر مجرى البول والالتصاق والتكاثر هناك. يؤدي الاستعمار بالبكتيريا ، بدوره ، إلى حدوث عدوى في المسالك البولية يمكن أن تنتشر إلى المثانة البولية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي: العلاجات المنزلية لالتهاب المثانة.