آلام الكلى الليلية
تعريف
بشكل عام ، ألم الكلى الذي يحدث بشكل رئيسي في الليل ليس له أسباب مختلفة بشكل كبير عن آلام الكلى التي يمكن الشعور بها أيضًا أثناء النهار. لا ينبغي أن ننسى أن الألم في منطقة الكلى غالبًا ما يتم تفسيره على أنه ألم صادر من الكلى ، على الرغم من أنه لا يأتي من الكلى على الإطلاق. يمكن أن تسبب الاضطرابات في منطقة العمود الفقري و / أو العضلات ألمًا في منطقة الخاصرة ، والذي يُساء تفسيره على أنه ألم في الكلى.
ما الذي قد يثير اهتمامك أيضًا: ألم الكلى: ماذا تفعل؟
الأسباب
إن الألم في منطقة الكلى الذي يحدث فقط في الليل يُشتبه في أن الألم لا ينشأ في الواقع من الكلى. يظهر ألم الظهر هنا لأنه ليس نادرًا بسبب الاستلقاء بشكل غير صحيح في الليل أو بسبب ترهل المراتب. إذا استمر الألم في عزلة في الليل وفي الصباح بعد الاستيقاظ ، فمن المحتمل جدًا أن تكون مشاكل العمود الفقري هي السبب. يمكن أن يظهر الألم في جميع أنحاء الظهر ويشع في الأجنحة ، لذلك يبدو في البداية أنه من المعقول افتراض أن الألم قد يكون له علاقة بالكلى.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في العمود الفقري
غالبًا ما تؤدي مشاكل العمود الفقري إلى توتر عضلي على مدار العملية ، مما يزيد من حدة الألم.خلاف ذلك ، فإن آلام الكلى التي تحدث في الليل لها نفس الأسباب التي تحدث أثناء النهار. يحدث ألم الكلى الثنائي أحيانًا كجزء من عدوى المثانة ، ولكنه ليس عرضًا نموذجيًا لذلك. يمكن أن يكون لألم الكلى من جانب واحد عدة أسباب. يجب مراعاة وجود حصوات الكلى بشكل خاص. غالبًا ما يؤدي مرور الحصوات من الكلى عبر المسالك البولية السفلية إلى ألم يشبه المغص ، وهو ما يسمى بالمغص الكلوي. يأتي الألم ويذهب على شكل موجات وغالبًا ما يكون مصحوبًا بعدم الراحة والغثيان.
أحيانًا يُلاحظ وجود بول دموي (بيلة دموية). سبب آخر لألم الكلى من جانب واحد هو التهاب الحوض (التهاب الحويضة والكلية). ليس من النادر أن ينشأ من التهاب المثانة المؤجل وفي كثير من الحالات يكون مصحوبًا بحمى وقشعريرة وإرهاق شديد. إذا كنت تشك في وجود التهاب في الكلى أو حصوات في الكلى ، يجب عليك استشارة الطبيب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب آلام الكلى
التشخيص
ليس من السهل دائمًا تشخيص آلام الكلى. إذا استمر الألم لفترة طويلة أو كان شديدًا جدًا ، يجب استشارة الطبيب. كقاعدة عامة ، سيطرحون أولاً بعض الأسئلة ، على سبيل المثال ما إذا كان الألم أحادي الجانب أم ثنائي ، ومتى يحدث ، ومدة استمراره ، وما إذا كانت هناك أي أعراض مصاحبة. ثم يتم إجراء الفحص البدني ، هنا ، على سبيل المثال ، يتم الاهتمام بقصف آلام الكلى.
يضرب الطبيب سرير الكلى بحافة يده ويتحقق مما إذا كان هذا مؤلمًا. إذا كان هذا هو الحال ، فقد يكون هذا مؤشرا على وجود التهاب في الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص تقريبي للعمود الفقري والعضلات لتحديد ما إذا كان هناك ألم في الظهر أو ألم عضلي يحاكي آلام الكلى. الفحوصات الأخرى الممكنة للتشخيص هي فحص الدم ، والفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن مع تقييم الكلى وربما مزيد من التشخيصات التصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، نادرًا ما يتم استخدام هذا.
ما الذي قد يثير اهتمامك أيضًا: التفريق بين آلام الكلى وآلام الظهر
الأعراض المصاحبة
تعتمد الأعراض المصاحبة لألم الكلى الليلي على السبب. إذا كان ألم الظهر هو العامل المسبب ، يمكن أن يحدث تقييد للحركة وزيادة الألم مع بعض الحركات والتحسن خلال اليوم. إذا كان ألم الكلى ناتجًا عن التهاب حاد في الكلى ، فغالبًا ما يؤدي سريعًا إلى زيادة التعب الناتج عن الحمى والقشعريرة. إذا كانت حصوات الكلى هي السبب ، فغالبًا ما يتم إضافة الأرق والغثيان والقيء وكذلك الدم في البول.
ألم الكلى الأيمن
غالبًا ما يحدث ألم الكلى الذي يأتي حقًا من الكلى في جانب واحد فقط. ثم يكون السبب مستقلاً عن أي كليتين مصابة. لذلك لا توجد أسباب محددة تسبب فقط ألم الكلى الأيمن أو الأيسر. الأسباب المحتملة لألم الكلى من جانب واحد ، حتى في الليل ، هي ، على سبيل المثال ، حصوات الكلى ، والتهاب حوض الكلى أو ورم في الكلى. في أورام الكلى الخبيثة ، يحدث الألم عادة في مراحل متقدمة فقط.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في الكلى في الجانب الأيمن
ألم في الكلى على اليسار
أسباب آلام الكلى اليسرى هي نفسها تلك الموجودة في منطقة الكلى اليمنى.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم في الكلى في الجانب الأيسر
آلام الكلى في كلا الجانبين
نادرا ما يشير ألم الكلى الليلي الثنائي إلى مرض الكلى. غالبًا ما تكون مشاكل العمود الفقري هي السبب الحقيقي للألم. يمكن أن تنشأ هذه من سوء الموقف أو التغيرات التنكسية في الشيخوخة. من المعتاد أن تهدأ الشكاوى التي تهدأ أثناء النهار في مشاكل العمود الفقري التي تسببها الوضعية السيئة في الليل أو الفراش المترهل. من الناحية العلاجية ، أصبحت التطبيقات الحرارية والعلاج الطبيعي وتغيير المرتبة موضع تساؤل. عادة ما تكون الأمراض التي تنجم عن الكلى نفسها من جانب واحد ، وبالتالي ترتبط عادةً بألم الكلى من جانب واحد.
ألم عند الاستلقاء
ألم الكلى الذي يحدث بشكل رئيسي عند الاستلقاء وفي الليل هو احتمال كبير نسبيًا لضعف العمود الفقري أو العضلات. يمكن أن يتأثر العمود الفقري من العمود الفقري العنقي إلى العمود الفقري القطني ؛ في حالة الشكاوى العميقة ، يتأثر العمود الفقري القطني عادةً. يمكن أن يكون سبب الألم الذي يحدث بشكل رئيسي في الليل هو الفراش الخاطئ أو وضع الاستلقاء الخاطئ. يمكن أن يكون ألم العضلات في الإحساس بالتوتر هو سبب الألم الليلي في منطقة الكلى والذي يحدث بشكل رئيسي عند الاستلقاء. غالبًا ما تؤدي مشاكل العمود الفقري تلقائيًا إلى توتر العضلات ، وهي حلقة مفرغة لا يمكن كسرها في بعض الأحيان إلا من خلال العلاج الطبيعي المتسق.
ألم أثناء الحمل
عادة ما يكون لألم الكلى الليلي الذي يحدث أثناء الحمل نفس الأسباب التي تحدث عند النساء غير الحوامل. سبب آخر يمكن أن يكون ضغط المسالك البولية في الحمل المتقدم. وهذا يعني أن الرحم ، الذي يستمر في التوسع أثناء الحمل ، يضغط على المسالك البولية ويمكن أن يضعف بالتالي تدفق البول من الكلى إلى المثانة. يمكن أن يتسبب هذا في عودة البول إلى حوض الكلى ، مما قد يسبب الألم بعد ذلك. ومع ذلك ، فإن سبب آلام الكلى هذا نادر إلى حد ما. في معظم الأوقات أثناء الحمل - إن وجد - لا يوجد سوى تراكم طفيف في منطقة المسالك البولية ، وهو عادة غير مؤلم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام الكلى أثناء الحمل
ماذا أفعل؟
إذا استمر ألم الكلى لفترة طويلة من الزمن ، يجب استشارة الطبيب. قبل أن يكون ذلك ضروريًا ، يمكن محاولة احتواء الألم من خلال تدابير مختلفة. بادئ ذي بدء ، يجب التحقق مما إذا كان الألم لا يأتي من الظهر. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يساعد شراء مرتبة و / أو وسادة جديدة.
غالبًا ما يكون استخدام الحرارة مفيدًا أيضًا ، خاصةً عندما يكون الألم ناتجًا عن توتر العضلات. يمكن استخدام الحرارة بزجاجة ماء ساخن أو وسادة من حجر الكرز ، كما أن حوض الاستحمام الدافئ يعد أيضًا خيارًا لتخفيف الانزعاج. في حالة ظهور أعراض مثل قشعريرة أو حمى أو ألم مغص شديد ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
ما الذي قد يثير اهتمامك أيضًا: ألم الكلى: ماذا تفعل؟
المدة الزمنية
تعتمد مدة استمرار آلام الكلى بشكل كبير على السبب. إذا كان الألم ناتجًا عن العمود الفقري أو العضلات ، فقد يختفي بعد بضعة أيام / ليالٍ ، ولكن ليس من غير المألوف الاستخدام المنتظم للحرارة والعلاج الطبيعي لتوفير الراحة الدائمة. إذا كان التهاب الكلى هو سبب الألم ، فعادةً ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا لعلاج السبب. بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، عادة ما تهدأ الأعراض بشكل ملحوظ في غضون أيام قليلة. إذا كانت حصوات الكلى هي السبب ، فإن المغص الكلوي الحاد عادة ما يستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات. ومع ذلك ، يمكن أن يتكرر المغص إذا تشكلت الحصوات بشكل متكرر. لذلك ، يجب استشارة الطبيب لتحديد كيفية منع تكون الحصوات أو إلى أي مدى يلزم إزالة الأحجار الموجودة.