الطفح الجلدي العقدي

المقدمة

العقديات هي بكتيريا يمكن أن تسبب أمراضًا مختلفة ، مثل التهابات الجهاز التنفسي أو الجلد.
يمكن أن يحدث رد فعل جلدي بمعنى الالتهاب مباشرة في موقع الإصابة ، كما هو الحال ، على سبيل المثال ، مع الحمرة بوساطة العقدية (وردة الجرح) أو القوباء (الحزاز). ومع ذلك ، إذا حدث طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم كجزء من عدوى بالمكورات العقدية ، فإنه يسمى طفح جلدي ، والذي ينتج في المقام الأول عن رد الفعل المناعي للجسم.

الأعراض المصاحبة

في معظم الحالات ، لا يكون الطفح الجلدي مؤلمًا ، ولكنه قد يكون مزعجًا ومسخنًا ومؤلماً. بعد حدوث الاحمرار ، غالبًا ما يتقشر الجلد ، مصحوبًا بحكة.
في بعض الحالات ، لا تؤثر الاستجابة المناعية على الجلد فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. لذلك مضاعفات مثل من المحتمل حدوث التهاب في القلب أو التهاب الكلى أو التهابات العين والأمراض الروماتيزمية ، لذلك يجب فحص هؤلاء المرضى بانتظام.

السبب الجذري

كيف يمكن أن يتسبب العامل الممرض ، المسؤول في معظم الحالات عن التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، في حدوث طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم ، وهو أمر غير مفهوم في البداية بالنسبة للشخص العادي.
بعض العقديات ، مثل المكورات العقدية من الحمى القرمزية ، تشكل مواد ضارة ، ما يسمى السموميمكن أن يسبب ضررًا ليس فقط في موقع الإصابة ولكن أيضًا في جميع أنحاء الجسم عن طريق المبالغة في تحفيز جهاز المناعة أو العامل الممرض نفسه. في الحمى القرمزية ، هذه هي ما يسمى بسموم الكريات الحمر ، والتي يمكن أن تدمر الأوعية الدموية الأصغر في الجلد. ومع ذلك ، فإن الأنواع الأخرى من المكورات العقدية التي تسبب التهابات الجلد ، على سبيل المثال ، يمكن أن تشكل أيضًا مثل هذه المواد. وبالتالي فإن رد فعل جهازك المناعي مسؤول عن الاحمرار والطفح الجلدي.
هذا التحفيز المفرط شائع بشكل خاص مع المكورات العقدية ومن ثم يؤدي إلى خلايا مناعية عدوانية وإطلاق أجسام مضادة لمحاربة العامل الممرض ، ولكن أيضًا إلى أضرار طفيفة في الجسم ، مثل الأوعية الدموية في الجلد.

لمزيد من المعلومات حول السبب: أسباب الطفح الجلدي

التشخيص

إذا ظهر طفح جلدي أثناء الإصابة بالمكورات العقدية المصحوبة ، على سبيل المثال ، باحتقان في الحلق ، فيجب إظهار ذلك للطبيب المعالج.

في الغالب هو عرض جانبي غير ضار يختفي مرة أخرى مع انحسار المرض. ومع ذلك ، يجب على الطبيب استبعاد وجود حساسية عند إعطاء المضادات الحيوية ، والتي قد تبدو متشابهة جدًا ، ومراقبة المريض عن كثب من أجل الكشف عن رد الفعل المفرط لجهاز المناعة في الوقت المناسب.

اختبارات العقديات

يمكن العثور على عدد من الاختبارات المختلفة لتشخيص مرض المكورات العقدية في السوق. عادةً ما تكون هذه الاختبارات سريعة ورخيصة نسبيًا من حيث سعر الوحدة. ومع ذلك ، فإن خاصية هذه الاختبارات هي أنها تفحص فقط مجموعة معينة من المكورات العقدية. توجد اختبارات للمكورات العقدية من المجموعة أ واختبارات لمسببات الأمراض من عائلة العقديات ب.

في هذه المرحلة ، يوصي المحررون بالمقال التالي: اختبار سريع العقدية

ومع ذلك ، يجب إجراء هذا الاختبار من قبل الطاقم الطبي من أجل استخلاص الاستنتاجات المناسبة اعتمادًا على النتيجة وبدء الإجراءات اللازمة.

إذا كنت مهتمًا أكثر بهذا الموضوع ، فاقرأ مقالنا التالي أدناه: المكورات العقدية - الأعراض ، الأسباب والعلاج

علاج او معاملة

ينصب التركيز على العلاج السببي ، أي القضاء على السبب ، وفي هذه الحالة القضاء على العامل الممرض. لدى الطبيب المعالج العديد من المضادات الحيوية تحت تصرفه ، والتي يتم استخدامها اعتمادًا على نوع العقديات ومستوى المقاومة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكد من تناول السوائل بشكل كافٍ ، ويجب تخفيف أعراض العدوى باستخدام المسكنات والأدوية الخافضة للحرارة. عادة لا يتم علاج رد الفعل المناعي المسؤول عن الطفح الجلدي بشكل مباشر لأنه يتراجع مع انحسار المرض ولا يمكن علاج السبب. كقاعدة عامة ، فإن القضاء على المكورات العقدية كافٍ.
يجب تجنب كريمات الكورتيزون وما في حكمها ، ولكن لا يوجد مانع من العناية باستخدام المستحضرات المرطبة لتجديد البشرة. في حالات نادرة ، عندما يؤدي التحفيز المفرط لجهاز المناعة إلى ظهور أعراض غير الطفح الجلدي ، يجب مراقبة المريض في المستشفى لتجنب المضاعفات المحتملة.

قد تكون مهتم ايضا ب: طفح جلدي بعد تناول المضادات الحيوية

المدة الزمنية

في حالة حدوث طفح جلدي بالمكورات العقدية ، فإنه يحدث عادة في الأيام القليلة الأولى من المرض ويختفي مرة أخرى بعد حوالي أسبوع واحد ، على غرار عدوى المكورات العقدية نفسها. بعد أن يهدأ الاحمرار ، يتقشر الجلد ، ويستغرق الأمر بضعة أيام يصر - يتمسك برأيه. الطفح الجلدي بما في ذلك القشور انتهى بعد أسبوع إلى أسبوعين.

مواقع الإصابة

العقديات في الأنف

تنتمي المكورات العقدية الموجودة في الأنف جزئيًا إلى بكتيريا فلورا الفم والحلق الطبيعي ، وليس جزئيًا. ومع ذلك ، هناك "معدل إصابة" مرتفع للغاية بالمكورات العقدية في الفم والأنف والحنجرة لدى السكان الألمان.
كقاعدة عامة ، يكون جهاز المناعة البشري قويًا بما يكفي للحفاظ على عدد البكتيريا تحت السيطرة بحيث لا تتكاثر مسببات الأمراض كثيرًا ولا توجد أيضًا عدوى. ومع ذلك ، إذا كان الجهاز المناعي ضعيفًا ، يمكن للبكتيريا أن تتكاثر كثيرًا حتى تحدث العدوى.
تشمل المكورات العقدية التي تحدث من الناحية الفسيولوجية ، أي تلك الموجودة على الأغشية المخاطية على أي حال ، على سبيل المثال ، Streptococcus mutans.
تعتبر Streptococcus pyogenes ، العامل المسبب للحمى القرمزية ، واحدة من العقديات غير الطبيعية.

العقديات في البول

عادة ما توجد البكتيريا في البول في عدوى المثانة. أسوأ وبأعداد أعلى بشكل ملحوظ إذا كانت العدوى لا تؤثر فقط على المثانة البولية ، ولكن أيضًا في المسالك البولية العلوية أو حتى الكلى.
لتأكيد التشخيص ، عادة ما يتم أخذ دورق من البول ، يتم فحص محتوياته بحثًا عن البكتيريا. المكورات العقدية هي من بين الأنواع البكتيرية التي يحتمل مواجهتها ويتم فحصها أيضًا. وتبرز بشكل خاص بكتيريا Streptococcus agalactiae ، والتي تؤدي غالبًا إلى التهاب الإحليل أو التهابات المثانة.
لكي تكون قادرًا على إجراء فحص واضح للبول ، من المهم أن يتم الحصول على البول من منتصف عملية التبول ، حيث لا يزال من الممكن أن تحتوي المليليترات الأولى على شوائب من شأنها أن تزييف النتيجة.

طفح جلدي على الوجه

الوجه ليس هو المكان الأكثر شيوعًا للطفح الجلدي ، لكنه يظهر تغيرات في العديد من التهابات العقدية. يصيب الطفح الجلدي المعروف بالعقديات ، وهو طفح الحمى القرمزية ، الجزء العلوي من الجسم أولاً وينتشر من هناك. يتأثر الوجه بسهولة أكبر ، ولكن يمكن ملاحظة الشحوب (خاصة حول الفم) واحمرار اللسان ، أو ما يسمى "لسان الفراولة".
الحمرة ، من ناحية أخرى ، والتي تُعرف أيضًا باسم وردة الجرح ، يمكن أن تؤثر بشكل أساسي على الوجه. ومع ذلك ، فإن هذا ليس طفحًا جلديًا حقيقيًا ، ولكنه التهاب حاد في الجلد والنسيج الضام ، ناتج عن تغلغل العقديات عبر على سبيل المثال. يحدث جرح صغير. التهابات الجلد الأخرى التي تسببها العقديات ومسببات الأمراض الأخرى ممكنة أيضًا. إذا ظهر على الوجه فقط التغييرات التي تظهر أعراض الالتهاب الحاد (ارتفاع درجة الحرارة ، والألم ، والتورم ، وما إلى ذلك) ، فقد يكون سبب ذلك أيضًا هو المكورات العقدية ، ولكنه ليس طفح جلدي كلاسيكي ، ولكنه التهاب موضعي.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• طفح جلدي على الوجه
• طفح الحمى القرمزية

طفح جلدي على الطفل

الأمثلة المقدمة حتى الآن تصف أمراض الطفولة أو البلوغ. ولكن يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بالمكورات العقدية والجراثيم الأخرى ويصابون بتهيج الجلد والطفح الجلدي نتيجة لذلك. ما يسمى يخشى بشكل خاص تعفن الدمالعامية تسمم الدم لحديثي الولادة.
غالبًا ما يرتبط هذا بالمكورات العقدية ويصف صورة سريرية حادة للغاية يشعر فيها الطفل بالضيق الشديد بسرعة كبيرة. عادة ، يكون الأطفال شاحبين ، والجلد رخامي وربما أحمر مرقط. هنا ، ومع ذلك ، تظهر الأعراض العامة الخطيرة في المقدمة والطفح الجلدي يجعل التشخيص أسهل فقط دون التسبب في الأعراض نفسها. يمكن أن تؤثر العدوى الأخرى بالمكورات العقدية أيضًا على الجلد مباشرةً وتؤدي إلى الإكزيما ، مثل القوباء المعدية ، والمعروفة أيضًا بالعامية بالقيح أو السعفة. تسبب المكورات العقدية وربما الجراثيم الأخرى التهابًا قبيحًا للجلد ، والذي قد يبدو مثيرًا للغاية. وبالتالي يمكن للمكورات العقدية أن تهاجم جلد الطفل مباشرة أو تؤدي إلى تفاعل الجلد بسبب أمراض جهازية.

قد تكون مهتم ايضا ب: تسمم الدم عند الاطفال