العظام على الانترنت

الخيارات الجراحية لتمزق الغضروف المفصلي

المرادفات بمعنى أوسع

آفة الغضروف المفصلي ، تمزق الغضروف المفصلي ، تمزق الغضروف المفصلي ، تلف الغضروف المفصلي ، تنظير المفصل ، جراحة ثقب المفتاح ، تلف الغضروف المفصلي

تعريف

لعلاج أ آفة الغضروف المفصلي ، أو واحد تمزق الغضروف المفصلي، يمكن النظر في عدة خيارات. بالإضافة إلى نوع الضرر وموقع الكراك ، فإن الظروف الفردية مثل العمر والطموحات المهنية و / أو الرياضية دائمًا ما تكون حاسمة.

العملية

نظرًا لأن الغضروف المفصلي على هذا النحو لم يكن يُعطى سابقًا أهمية كبيرة ، فقد انتشر لإزالة الغضروف المفصلي تمامًا في حالة حدوث تمزق. يُعرف هذا في الطب باسم استئصال الطمث.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الغضروف المفصلي يقوم بوظائف مهمة مثل التثبيت وتغذية الغضروف وحماية الغضروف لمفصل الركبة ، فإننا نعلم الآن أن استئصال الغضروف الهلالي ليس مناسبًا دائمًا وأن احتمال الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة يزداد عدة مرات.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

بسبب هذه الوظائف المهمة لمفصل الركبة ، من بين أمور أخرى ، تُبذل الآن محاولات للحفاظ على الغضروف المفصلي في شكله الأصلي قدر الإمكان. لذلك يتم خياطة الغضروف المفصلي إما بخياطة الغضروف المفصلي أو تم تشكيله حديثًا باستخدام منتج بديل يعتمد على الكولاجين.

يتم سرد أشكال مختلفة من العلاج أدناه. يعتمد نوع العلاج المناسب لك - كما ذكرنا سابقًا - على الظروف الفردية. يعرف الطبيب المعالج هذه الظروف الفردية ويمكنه - بمساعدتك - بدء أفضل شكل من أشكال العلاج لك.

العلاج المحافظ
أ العلاج المحافظ في شكل تجميد ممكن فقط في حالات استثنائية. لهذا ، يجب التأكد من أن طول الشق الطولي لا يزيد عن 1 سم. عادةً ما يتم إجراء التثبيت على مدى ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، وغالبًا ما لا يكون واعدًا جدًا بدون العلاج الجراحي. (يرجى الرجوع: مدة تمزق الغضروف المفصلي)
العلاج التحفظي ممكن فقط إذا كان هناك صدع جديد في المنطقة الخارجية ، والتي تزود بشكل جيد بالأوعية الدموية. تعتبر محامل السكك الحديدية وإجراءات إزالة الاحتقان هي الأنسب لمدة بضعة أيام.

العلاج الجراحي

بمساعدة تنظير المفصل ، يمكن الكشف عن تلف الغضروف المفصلي.

ميزة تنظير المفاصل هي أنه يمكن إجراء التدخل الجراحي على الفور إذا كان هناك ضرر واضح. غالبًا ما يُشار إلى الجراحة بالمنظار على أنها عملية ثقب المفتاح ، حيث يتم تجنب الشقوق الكبيرة (الجروح) ، ومن حيث المبدأ ، يتم إجراء التدخلات في أصغر المساحات.

الاستئصال الجزئي للغضروف المفصلي (استئصال جزئي)

إذا كان تمزق الغضروف المفصلي يسمى تمزق القاعدة (انظر أشكال تشققات في الغضروف المفصلي) و / أو إذا كان المريض صغيرًا ، يجب أولاً تحديد ما إذا كان خياطة الغضروف المفصلي ممكنًا أو ما إذا كان يجب إزالة أجزاء من الغضروف المفصلي جراحيًا.
كما ذكرنا سابقًا ، فإن تدفق الدم إلى الغضروف المفصلي ضعيف جدًا في بعض المناطق ، لذا فإن الشفاء دون أي تدخل يبدو مستحيلًا في العادة. يوضح الشكل الموجود على اليسار نسبة نضح الغضروف المفصلي. يمكنك أن ترى أن الأجزاء القريبة من الكبسولة فقط هي التي يتم إمدادها جيدًا بالدم وبالتالي تتمتع بإمكانية الشفاء الجيدة والفرصة (المنطقة الحمراء في الصورة اليمنى). لذلك يمكن القول أن الشفاء ممكن فقط في المنطقة الحمراء ، وإلى حد محدود أيضًا في المنطقة الحمراء والبيضاء ، ويجب دائمًا إصلاح الشقوق في المنطقة البيضاء كجزء من الإزالة الجزئية. الجزء الخلفي من الغضروف الإنسي غالبًا ما تتأثر نسبيًا بتكوين التشققات ، وعادة ما يتم تحمل استئصال الطمث الجزئي جيدًا هنا.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء أن يعرف أن ملف الغضروف المفصلي الخارجي مهم جدًا لتوزيع الضغط ويجب أن يكون الحفظ دائمًا في المقدمة.
في حالة خياطة الغضروف المفصلي ، هناك خياران مختلفان متاحان.
هؤلاء هم:
1. إن خياطة الغضروف المفصلي، إما باستخدام ما يسمى بخيوط قابلة للامتصاص (= تذوب ذاتيًا) أو غير قابلة للامتصاص.
2. ال تسمير الغضروف المفصلي بأسهم قابلة للامتصاص (= تذوب ذاتيًا) ، ما يسمى بالسهام.

لا يتم توفير أجزاء من الغضروف المفصلي البعيدة عن القاعدة بواسطة الأوعية الدموية ، ولكن عن طريق السائل الزليلي. إذا ظهرت تشققات في هذه المناطق البعيدة عن القاعدة ، مثل تمزق مقبض السلة لذلك لم تعد هذه الأجزاء تنمو. ومع ذلك ، يجب الحفاظ على وظيفة المفصل واستقراره قدر الإمكان ، بحيث يتم إجراء ما يسمى بالاستئصال الجزئي هنا.
عادةً ما يتم إجراء مثل هذا الاستئصال الجزئي (= استئصال الطمث الجزئي) أيضًا للشقوق التي تحدث نتيجة لعملية الشيخوخة وبالتالي التآكل (= تنكس الغضروف المفصلي). كجزء من هذا الإجراء ، تتم إزالة الأجزاء الميتة من الغضروف المفصلي. الهدف من هذا التدخل هو دائمًا الحفاظ على بقايا الغضروف المفصلي وتجنب إحداث شقوق جديدة. هذا يعني الكثير الغضروف المفصلي عند الضرورة حتى لا تبقى أجزاء تالفة وميتة في الغضروف المفصلي. ولكن هذا يعني أيضًا إزالة أقل قدر ممكن من الغضروف المفصلي. أخيرًا ، كما ذكر أعلاه ، تُنسب وظائف مهمة إلى الغضروف المفصلي.
في حالة الإزالة الجزئية للغضروف المفصلي ، يمكن عادةً إجراء التحميل فورًا بعد العملية. بعد الإجراء ، عادة ما يتم وصف علاج متابعة العلاج الطبيعي. يهدف برنامج التمرين للتدريب المستقل أيضًا إلى تعزيز الحركة والشفاء. عادة لا تكون العكازات ضرورية بعد العملية. ومع ذلك ، هذا يعتمد على المريض وسلامته الفردية عند المشي.

خياطة الغضروف المفصلي

في كلتا العمليتين ، يتم أولاً "تجديد" حواف الجرح. هذا يعني أن حواف ملف تمزق الغضروف المفصلي التخشين لفتح الأوعية وبالتالي تحسين إمداد المغذيات والسماح لعوامل النمو بالوصول إلى هذه المناطق.
هدف مستهدف نزيف لذلك هو مطلب أساسي لـ بارك الله فيك!

كجزء من خياطة الغضروف المفصلي ، يتم بعد ذلك تمرير خيط على شكل حرف U عبر الغضروف المفصلي وكبسولة المفصل (من الداخل إلى الخارج). في الحالات التي يكون فيها التمزق بعيدًا نسبيًا ، لا يمكن استبعاد الإصابة بسبب تعدد الأعصاب والأوعية. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يمتد خيط خياطة الغضروف المفصلي من تجويف الركبة. في هذه الحالات ، يفضل الأسلوب الثاني الموصوف أعلاه ، ما يسمى بتسمير الغضروف المفصلي. يتم إصلاح الأجزاء الممزقة من الغضروف المفصلي بأسهم قابلة للامتصاص (أسهم ، Biofix ، إلخ).
علاج المتابعة بعد خياطة الغضروف المفصلي أو التسمير مرهق أكثر بكثير من الاستئصال الجزئي: يجب توقع علاج متابعة لمدة 6 أسابيع.
اعتمادًا على الظروف الفردية وخاصة اعتمادًا على نوع المهنة ، يجب افتراض عدم القدرة على العمل لحوالي 2 إلى 8 أسابيع. الضغط المحتمل في سياق الاحتلال له تأثير مطول على العجز عن العمل.

فرص العملية

الإزالة الكاملة للغضروف المفصلي (استئصال الهلالة)

في الوقت الحاضر ، يتم ترتيب الإزالة الكاملة فقط لتلف الغضروف المفصلي واسع النطاق. الهدف من ذلك هو تجنب إزالة "الحاجز" بين جزأي المفصل العظمي ، حيث وجدت الدراسات أن هذا يساهم أيضًا في تطور التهاب المفاصل المبكر (= علامات التآكل في المفصل).

الإبرة (تكوين الأوعية الدموية عن طريق ربط قنيات الأوعية الدموية)

تستخدم هذه الطريقة بشكل رئيسي لما يسمى آفات الدرجة الثانية ،ولكن بشكل خاص مع تمزقات جزئية في منطقة قاعدة الغضروف المفصلي. يتم وخز الأجزاء المريضة من الغضروف المفصلي جراحيًا بإبرة مجوفة. يهدف هذا إلى إحداث إنبات أوعية دموية جديدة وبالتالي تعزيز الشفاء بطريقة مستهدفة.

تقليم الغضروف المفصلي (إنعاش سطح الغضروف المفصلي)

كما سبق وصفه في سياق خياطة الغضروف المفصلي ، فإن حواف الجرح "منتعشة". يتم ذلك عادة عن طريق الطحن الآلي. الهدف هو تجديد أنسجة الغضروف المفصلي أو تحقيق التئام الندوب. غالبًا ما تستخدم هذه التقنية أيضًا مع الاستئصال.

الرعاية اللاحقة

يمكن تصميم نوع علاج المتابعة بشكل مختلف ؛ وهناك آراء خبراء مختلفة في هذا الصدد.
1. الشلل مع الجص باريس مع التفريغ أو التحميل الجزئي
2. متابعة العلاج الوظيفي المبكر
في حين كان الناس في الماضي يفضلون التثبيت باستخدام جص باريس ، يميل الناس اليوم إلى اختيار ما يُعرف باسم "الرعاية اللاحقة الوظيفية المبكرة".
هذا يعني:

التعرض الجزئي للجبيرة لمدة 14 يومًا تقريبًا.
تقوية العضلات من خلال تمارين الشد والعلاج الطبيعي.
كقاعدة عامة ، من الأسبوع التاسع فصاعدًا ، يمكن تحقيق انثناء يصل إلى 120 درجة مع التمديد المجاني.
يمكن اعتبار الرياضة بعد حوالي 6 أشهر.

مدة جراحة الغضروف المفصلي

تعتمد مدة عملية الغضروف المفصلي أيضًا على عوامل مختلفة.
يلعب كل من نوع ومدى الإصابة والعملية الجراحية التي يتم إجراؤها دورًا حاسمًا في هذا السياق.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إضافة تحضير المريض وتحريض التخدير إلى المدة المقررة لعملية الغضروف المفصلي. تستغرق عملية الغضروف المفصلي الفعلية جزءًا بسيطًا من الوقت في المدة المقدرة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تختلف مدة جراحة الغضروف المفصلي بشكل كبير من مريض لآخر. حتى مع نفس الصورة والمدى السريري ونفس الإجراء الجراحي ، تلعب الظروف التشريحية للمريض الفردي دورًا مهمًا.

قبل التحريض على التخدير ، يجب على المريض تغطية فترة ست إلى ثماني ساعات أن تكون رصينًا. وهذا يعني أنه لا يجوز له تناول أي طعام أو سوائل.
تحريض التخدير العام وتحضير المريض يمكن أن يأخذ من 15 إلى 20 دقيقة من المتوقع. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه المرة أطول بكثير بسبب مشاكل التنبيب أو وضع الوصول الوريدي.
ثم تستمر عملية الغضروف المفصلي الفعلية تقريبًا 30 إلى 60 دقيقة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تجاوز وقت العملية بسرعة بسبب الظروف التشريحية الصعبة أو المضاعفات أثناء العملية.

الرعاية اللاحقة

كلاهما بعد أ إزالة الغضروف المفصلي الجزئي، وكذلك بعد إدخال الخيوط ، يجب البدء في علاج المتابعة الواعية بسرعة.
مباشرة بعد عملية الغضروف المفصلي ، يوصى بحمل وزن جزئي على الركبة المصابة باستخدام عكازات الساعد. ومع ذلك ، يجب أن يكون الحمل على مفصل الركبة لمدة من أربعة إلى سبعة أيام كحد أقصى من 15 إلى 20 كجم مستلقي. بعد ذلك ، يمكن متابعة علاج المتابعة بزيادة الجرعة.
في هذا السياق ، من المهم ملاحظة أن الألم الذي يحدث أثناء مرحلة الإجهاد يجب أن يؤدي إلى تقليل التوتر. ينطبق هذا أيضًا إذا ظهرت تورمات واضحة في منطقة الركبة المصابة بعد عملية الغضروف المفصلي. نظرًا لأن الجهاز الوريدي يتعرض لإجهاد شديد بسبب الشلل المؤقت وبالتالي يمكن أن تتطور جلطات الدم ، فمن الضروري إجراء عملية منتظمة الوقاية من التخثر للرعاية العادية بعد جراحة الغضروف المفصلي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب اتخاذ تدابير إزالة الاحتقان مباشرة بعد عملية الغضروف المفصلي. قبل كل شيء ، تبريد الركبة المصابة (أربع إلى خمس مرات في اليوم لمدة 10 دقائق) ، وتناول أدوية مزيلة للاحتقان واستهدافها التصريف اللمفاوي يمكن أن تكمل على النحو الأمثل متابعة العلاج.
بعد جراحة الغضروف المفصلي مع إعادة تركيب الغضروف المفصلي ، يتم إجراء علاج المتابعة بشكل عام بواسطة أ علاج الجبيرة (تقويم).
على مدى أسبوع تقريبًا ، يجب تثبيت مفصل الركبة الذي تم تشغيله باستخدام ما يسمى بجبيرة تحديد الموضع.

بعد ذلك ، تتم متابعة العلاج بجبيرة وظيفية تحد من نطاق حركة مفصل الركبة. بهذه الطريقة من جراحة الغضروف المفصلي ، يجب ألا يتجاوز الحمل الأقصى 15 إلى 20 كيلوجرامًا لمدة 3 أسابيع على الأقل.
عادة ما يتم ارتداء الجبيرة الوظيفية لمدة 6 أسابيع.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب استكمال علاج المتابعة بعلاج فيزيائي خاص دون إجهاد. يمكن أن يبدأ التدريب في الأسبوع السابع بعد عملية الغضروف المفصلي الفعلية. حتى مع هذا الإجراء الجراحي ، يجب تقليل التوتر مرة أخرى في حالة حدوث ألم شديد أو تورم.

توقعات

إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي فقط ، فعادة ما يستعيد المريض قدرته السابقة على العمل وممارسة الرياضة بسرعة (بعد 3 - 6 أسابيع). بعد خيوط الغضروف المفصلي ، لا تبدأ القدرة على ممارسة الرياضة من 12 إلى 16 أسبوعًا بعد الجراحة ، وأفضل 6 أشهر. القدرة على العمل تعتمد على متطلبات الوظيفة.

علاج

يعتمد الشفاء بعد جراحة الغضروف المفصلي أيضًا على العديد من العوامل.
في هذا السياق ، هذه هي الأشياء الأكثر أهمية مدى الاصابة والمختار إجراء جراحي دور حاسم.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكن افتراض أن الشفاء سيستمر دون مشاكل بعد عملية الغضروف المفصلي الناجحة. يجب أن يتوقع المرضى المتأثرون أن يتم تقييدهم بشدة على مدى عدة أسابيع.
إذا تمت إزالة الغضروف المفصلي فقط ، فعادةً ما يكتمل الشفاء بعد ثلاثة إلى ستة أسابيع. بعد حوالي ثلاثة أسابيع ، يمكن تحميل الركبة المصابة بشكل معتدل مرة أخرى.
بعد ستة أسابيع من عملية الغضروف المفصلي مع الإزالة الجزئية للغضروف المفصلي ، يجب أن يكون المريض لائقًا تمامًا للعمل والرياضة.

إذا كان لابد من وضع ما يسمى بخيوط الغضروف المفصلي أثناء جراحة الغضروف المفصلي ، فإن الشفاء يستغرق فترة زمنية أطول بكثير. في هذه الحالات ، يمكن الافتراض أن قدرة التحمل لمفصل الركبة تعود بعد 12 أسبوعًا على أقرب تقدير. يمكن أن يستغرق التعافي ما يصل إلى 16 أسبوعًا بعد وضع خياطة الغضروف المفصلي.
بشكل عام ، عادة ما تكون عملية الشفاء بعد جراحة الغضروف المفصلي خالية من المشاكل ولا يُتوقع حدوث أضرار لاحقة.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

كم من الوقت أنت في إجازة مرضية بعد جراحة الغضروف المفصلي؟

يمكن أن تستغرق إصابات الركبة التي تجعل جراحة الغضروف المفصلي ضرورية للشفاء وقتًا طويلاً.
لهذا السبب ، يسأل العديد من المرضى المصابين أنفسهم عن المدة التي يقضونها في إجازة مرضية بعد جراحة الغضروف المفصلي وبعد أي فترة من الوقت يمكنهم العودة إلى نشاطهم المهني دون قيود.
يجب أن يقرر الطبيب المعالج طول مدة بقاء الأشخاص الذين يعملون في وظيفة تعاني من إجهاد شديد في الركبة في إجازة مرضية على أساس كل حالة على حدة.

تعتمد المدة التي يقضيها الشخص المصاب في إجازة مرضية بعد جراحة الغضروف المفصلي على عوامل مختلفة:
كلا ال نوع وشدة إصابة الركبة، وكذلك احتلال الشخص المعني تلعب دورًا حاسمًا في هذا السياق.
إذا تمت إزالة جزء صغير فقط من الغضروف المفصلي أثناء عملية الغضروف المفصلي ، فيمكن لموظف المكتب ، على سبيل المثال ، العودة إلى العمل بعد أسبوع إلى أسبوعين من العملية.

بشكل عام ، ومع ذلك ، يمكن افتراض أن مثل هذه المهن ستكون في إجازة مرضية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل.
إذا تم إصلاح أجزاء من الغضروف المفصلي أثناء جراحة الغضروف المفصلي ، فيجب حماية الركبة المصابة لفترة أطول من الوقت. في هذه الحالة ينبغي افتراض أن عامل المكتب (أو أعضاء المجموعات المهنية الأخرى الذين يعانون من إجهاد الركبة المنخفض) في إجازة مرضية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل.
يجب على المرضى الذين يضعون ضغطًا أكبر على ركبهم بسبب العمل على الأقل ستة إلى ثمانية أسابيع انتظر حتى يمكن استئناف العمل.

على الرغم من أن مرحلة الشفاء تستغرق وقتًا طويلاً ، إلا أنه لا ينبغي الضغط المفرط على الركبة في وقت مبكر جدًا. يمكن أن يؤدي عدم القيام بذلك إلى مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤدي إلى أن يكون الشخص المعني في إجازة مرضية لفترة أطول.

تكلفة جراحة الغضروف المفصلي

ال تكلفة جراحة الغضروف المفصلي تعتمد على مدى الإصابة ومدى التدخل الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تغطية التكاليف الإضافية للتشخيص والتخدير العام واستئجار غرفة العمليات ومتابعة العلاج.
اعتمادًا على مرض الغضروف المفصلي ، قد تنشأ تكاليف إضافية لتدابير إعادة التأهيل والمساعدات حتى بعد عملية الغضروف المفصلي الناجحة.

ومع ذلك ، نظرًا لأن جراحة الغضروف المفصلي ليست إجراءً تجميليًا بدون إشارة طبية ، فلا يجب أن يتحمل المريض هذه التكاليف بنفسه. يجب أن تغطي كل من التأمينات الصحية القانونية والخاصة التكلفة الكاملة لجراحة الغضروف المفصلي بما في ذلك التشخيص وغرفة العمليات والتخدير العام وعلاج المتابعة.
عادة لا يتحمل الشخص المؤمن عليه تكاليف علاج إعادة التأهيل اللاحق.

مخاطر جراحة الغضروف المفصلي

تنطوي جراحة الغضروف المفصلي ، مثل أي إجراء جراحي آخر ، على مخاطر معينة. (يرجى الرجوع: مضاعفات الجراحة)
تنقسم المخاطر النموذجية لعملية ما عمومًا إلى فئتين: جنرال لواء و محدد المخاطر.

المخاطر العامة

تنطبق المخاطر العامة المعتادة أيضًا على جراحة الغضروف المفصلي. يمكن أن تحدث مضاعفات في منطقة الجهاز القلبي الوعائي أثناء العملية تحت تأثير التخدير العام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقييد التنفس أثناء جراحة الغضروف المفصلي. أكبر خطر إحصائيًا لعملية جراحية هو حدوث ما يسمى بالخثار الوريدي ، ومع ذلك ، فإن انسداد الوريد بجلطة دموية يتم منعه عادةً من خلال تدابير مختلفة. خاصة بعد جراحة الغضروف المفصلي مع الشلل اللاحق لمفصل الركبة ، يجب إعطاء الحقن بأدوية ترقق الدم على مدى عدة أيام. ومع ذلك ، مع جميع التدابير الوقائية الممكنة ، يمكن أن يحدث تجلط الدم. الأشخاص الذين يعانون من تورم أو ألم في أسفل الساق أو ربلة الساق بعد جراحة الغضروف المفصلي

إشعار ، لذلك يجب استشارة أخصائي العلاج على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى بعد الجراحة. في حالة جراحة الغضروف المفصلي ، يعد التهاب مفصل الركبة من أكثر المخاطر التي يخشى حدوثها. يمكن أن تقلل الجروح الصغيرة أثناء الجراحة من خطر العدوى ، ولكن لا تقضي عليها تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر النزيف وتلف الأعصاب من أكثر مخاطر جراحة الركبة شيوعًا.

مخاطر خاصة

في جراحة الغضروف المفصلي ، تعد التهابات الجروح مخاطر عامة وخاصة. خاصة مع الطريقة الجراحية المفتوحة ، يمكن للجراثيم اختراق الجرح أثناء جراحة الغضروف المفصلي. يمكن أن تؤدي هذه العوامل الممرضة بعد ذلك إلى عمليات التهابية واضحة في منطقة مفصل الركبة. تعتبر عدوى مفصل الركبة بعد جراحة الغضروف المفصلي من المضاعفات غير المواتية بشكل خاص ، حيث يمكن أن يتضرر غضروف مفصل الركبة بشدة من العمليات الالتهابية. ومع ذلك ، نظرًا لأن جراحة الغضروف المفصلي تتم في ظل ظروف معقمة صارمة بغض النظر عن الإجراء الجراحي المختار ، فإن التهابات الجروح نادرة نوعًا ما. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الألم المستمر بعد جراحة الغضروف المفصلي هو أحد المخاطر ذات الصلة. إذا تم استبدال الغضروف المفصلي المصاب باستبدال الغضروف المفصلي أثناء العملية الجراحية ، فهناك أيضًا خطر أن تتمزق الغرسة تحت الحمل. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث انصباب المفصل حتى بعد إجراء عملية جراحية ناجحة للهلالة بسبب إصابة الأنسجة. هذا التعقيد يجعل من الضروري ثقب مفصل الركبة الذي تم تشغيله حديثًا. يمكن أن يؤدي الثقب أيضًا إلى التهابات الجروح والنزيف. تشمل المخاطر الخاصة الأخرى لجراحة الغضروف المفصلي إصابات أسطح المفاصل الغضروفية والضعف طويل الأمد في وظيفة المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الإصلاح الجراحي لتمزق الغضروف المفصلي إلى تمزق متجدد. نتيجة لذلك ، يحتاج المريض المصاب إلى عملية أخرى.

الرياضة بعد جراحة مينيسوكوس

مسألة كم من الوقت بعد واحد جراحة الغضروف المفصلي لا يجوز ممارسة أي رياضة لا يمكن الرد عليها بشكل عام.
تعتمد مدة الإجازة الرياضية على المرض الذي يتم علاجه وكذلك عملية الشفاء. في حالات نادرة ، حتى بعد عملية الغضروف المفصلي الناجحة ، قد لا يُسمح لك بممارسة أي رياضة تشدد على مفصل الركبة مدى الحياة.

ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن إصابة مفصل الركبة في وقت مبكر ، فمن المحتمل جدًا أن يتم استئناف الرياضة العادية بمجرد أن تلتئم تمامًا. هذا هو الحال بشكل خاص إذا لم يتضرر الغضروف المفصلي تلف الأسطح الغضروفية نشأت.
من ناحية أخرى ، إذا كان من الممكن الكشف عن علامات البلى المرتبطة بإصابة الغضروف المفصلي في منطقة أسطح الغضروف ، فلا يجوز ممارسة الرياضة لفترة أطول من الوقت.
ثم تعتمد مدة الإجازة الرياضية بشكل أقل على نجاح عملية الغضروف المفصلي أو تعافي الغضروف المفصلي. بدلاً من ذلك ، يجب أن يتجدد سطح الغضروف التالف تمامًا قبل أن تتمكن من بدء التمرين مرة أخرى.

يمكن أن يستغرق التجديد عدة أشهر ، حسب حالة أنسجة الغضروف. يمكن أن تكون الإصابات الصغيرة في الغضروف المفصلي عادةً من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع العودة إلى ممارسة الرياضة بعد جراحة الغضروف المفصلي. ومع ذلك ، يجب وضع الركبة المصابة في البداية فقط تحت ضغط معتدل.
في حالة حدوث ألم أو إزعاج آخر أثناء التمرين ، يجب إيقاف التدريب على الفور.

المرضى الذين يبدأون ممارسة الرياضة مرة أخرى دون استشارة الطبيب يخاطرون بإلحاق أضرار جسيمة بمفصل الركبة. إذا تم الضغط على الركبة المصابة بشكل مفرط قبل التئام الغضروف المفصلي والغضروف تمامًا ، فمن المحتمل جدًا أن يؤدي ذلك إلى مشاكل تستمر مدى الحياة.
قوة ألم الركبةغالبًا ما تكون القيود الكبيرة المفروضة على الحركة وضعف مرونة الركبة المصابة نتيجة الإجازة الرياضية القصيرة جدًا. إذا كان مفصل الركبة قد تعرض بالفعل لأضرار بالغة قبل عملية الغضروف المفصلي ، فقد لا يكون من الممكن استئناف الرياضة إلى أقصى حد. لهذا السبب ، يجب تشخيص أي إصابة في الغضروف المفصلي وعلاجها من قبل طبيب متخصص في أسرع وقت ممكن.

إذا كانت جراحة الغضروف المفصلي ضرورية بسبب مدى الإصابة ، فيجب إجراء العملية الجراحية في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد قليل من الوسائل المساعدة التي يمكن أن تقلل من مدة الإجازة الرياضية بعد جراحة الغضروف المفصلي.
مباشرة بعد نهاية الشلل الكامل لمفصل الركبة ، يجب على الأشخاص المصابين حضور جلسة خاصة برنامج رحاب خذ جزء. كن في مثل هذا البرنامج تمارين العلاج الطبيعي مما يساعد على استقرار الركبة مرة أخرى بعد جراحة الغضروف المفصلي وتهيئتها للأحمال الطبيعية.