جراحة شبم

المقدمة

عند شبم يمكن أن يحدث أن انقباض القلفة لا يتراجع من تلقاء نفسه. كما أن العلاج بالزيوت وما إلى ذلك في بعض الأحيان غير واعد. ثم تكون العملية ضرورية دائمًا.

نظرًا لأن الانقباض غالبًا ما يتراجع من تلقاء نفسه في سن ما قبل المدرسة ، فهذه هي أيضًا النقطة الزمنية التي يجب فيها على الأرجح التفكير في إجراء جراحي محتمل. في القيام بذلك ، كجزء مما يسمى ب ختان أو لقطةالذين أزالوا الضيق. هذا الإجراء سريع ويمكن عادةً إجراؤه في العيادة الخارجية.

إشارة لعملية جراحية

حتى السنة الثانية من العمر يعتبر شبم عادي. يوصى عادةً بإجراء الجراحة إذا تسبب الضيق في حدوث التهاب أو تهيج أو ألم. يمكن أن يحدث أيضا ألم عند التبول تمثل سببًا للعملية.

علاوة على ذلك ، يجب إجراء العملية في حالة وجود الشبم أيضًا لا يعود إلى الحضانة من تلقاء نفسه تشكلت. بشكل عام ، ومع ذلك ، ينبغي لم تنتظر أكثر من 8 سنوات من العمر يصبح. في هذا العمر ، غالبًا ما يصبح الشبم عبئًا نفسيًا على الأولاد المعنيين.

إذا تم إجراء العملية في وقت مبكر ، فإن فرصة احتفاظ الطفل بذكريات قليلة جدًا وبالتالي الضغط النفسي الناجم عن التشنج تكون أعلى بكثير. أ وقت OP حوالي سن 6 يعتبر مفيدًا لأن الطفل في هذا العمر يمكنه فهم الغرض من العملية ، ولكن لا ينبغي أن ينظر إلى التدخل في منطقة الأعضاء التناسلية على أنه مرهق للغاية.

على الأقل في حالة وجود شكاوى ، يجب ألا تتردد لفترة طويلة. صعوبة التبول ، قد تكون مرتبطة بنهاية المطاف التهاب القلفة، خطر التهابات المسالك البولية زيادة كبيرة. النظافة السيئة في الغالب بسبب حقيقة أن القلفة لا يمكن سحبها بالكامل ، تفضل تكوين تفاعلات التهابية وفي النهاية خطر الإصابة سرطان القضيب.

أخيرًا وليس آخرًا ، يمكنك أيضًا لاحقًا صعوبة الجماع تحدث ، على سبيل المثال ما يسمى ب البارافيموز. تدفع القلفة ، الضيقة جدًا ، للخلف فوق الحشفة ، ولكنها تشكل بعد ذلك نوعًا من حلقة الانقباض هناك التي تعيق تدفق الدم و تنتفخ حشفة یسمح. نظرًا لأنه لا يمكن دفع القلفة للخلف بأي طريقة أخرى ، فمن الضروري إجراء تدخل جراحي حاد. بشكل عام ، لا ينبغي إجراء تدخل في التهاب موجود.

من حيث المبدأ ، يتراجع الشبم بنهاية سن البلوغ ممكن أيضًا من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، فإن الضغوط النفسية الموصوفة أعلاه يجب أن تزن هنا.

الإجراء الخاص بالعملية

الختان الراديكالي

يعتمد مدى الختان على درجة الشبم ، ولكن أيضًا على رغبة الوالدين أو المريض. وكذلك الختان أصولي يتم باستخدام القلفة ، على غرار طقوس الختان الدينية إزالتها تماما يصبح.

أثناء العملية ، يتم فك القلفة أولاً من الحشفة ثم شدها بمساعدة ملقطين. في الخطوة التالية ، يتم فصل كلتا طبقتين من القلفة بمساعدة المشرط. ثم يتم إعادة ربط طبقات الجلد الداخلية والخارجية بخيوط قابلة للامتصاص. هذا عادة ما يقع خلال أول أسبوع أو أسبوعين.

ومع ذلك ، نادرًا ما تكون هذه الطريقة مطلوبة لأسباب طبية ، ولكن غالبًا ما يتم اختيارها إذا كان الطفل المصاب بالفيموسيس لديه بالفعل لقطة كان مخططا لأسباب دينية. يجب عليك التأكد من أن الأسباب الطبية موثقة جيدًا من أجل منع حدوث مشاكل لاحقة مع شركة التأمين الصحي.

تمديد البلاستيك

إذا رغبت في ذلك ، فهذه هي قلفة الطفل قدر الإمكان يبقى ، ما يسمى بالبلاستيك التمديد ممكن أيضًا. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء ممكن فقط إذا كان شبم ليس واضحا جدا هو.

عند القيام بذلك ، لا يتم قطع أي جزء من القلفة ، بل يتم تحقيق التوسيع من خلال شق ماهر. لهذا الغرض ، يتم قطع طبقات القلفة على شكل حرف V أو بعدة جروح ثم يتم خياطةها معًا مرة أخرى. هذا يزيد القطر وتختفي الأعراض.

في هذه العملية ، من المهم بشكل خاص أن يكون ثم يتم سحب القلفة مرة أخرى يوميًا يصبح. يعمل هذا بشكل أفضل كجزء من ملف حمام الوركعلى سبيل المثال مع البابونج.

طريقة الجرس البلاستيكي

طريقة أخرى هي طريقة الجرس البلاستيكي. هذا يؤدي في النهاية إلى ملف الختان الجزئي.

يتم شق القلفة أولاً ونشرها. ثم يمكن للمرء جرس بلاستيكي فوق الحشفة من الطفل وربط حافة القلفة بها بخيط. هذا يمنع تدفق الدم إلى حافة القلفة بحيث يموت من تلقاء نفسه بعد 8-10 أيام ومع الجرس البلاستيكي سقطت.

مدة التخدير والجراحة

عادة ما يستمر الإجراء فقط 15-20 دقيقة وعادة ما يكون في ملف تخدير عام قصير تم تنفيذها. هذا سوف خاصة عند الأطفال تم التعامل معها بطريقة لا يلاحظون فيها أكبر قدر ممكن من العملية.

في البالغين ، بدلاً من التخدير العام ، يتم إجراء عملية في التخدير الشوكي أو بمساعدة ما يسمى ب كتل القضيب ممكن. يتم استخدام الألياف العصبية التي تزود القضيب مباشرة فقط بمساعدة أ مخدر موضعي فاجأ.

المضاعفات المحتملة

بشكل عام ، جراحة الشبم هي واحدة إجراء منخفض المخاطر للغاية. أيضا المرتبط مخاطر التخدير بسبب مدة الجراحة القصيرة جدًا منخفظ جدا.

بالطبع ، كما هو الحال مع جميع العمليات ، يمكن أن تنشأ هنا أيضًا مضاعفات. هذا في الغالب عن نزيف ثانوي, التهابات الجروح أو تندب مفرط.

إذا تمت إزالة جزء صغير جدًا من القلفة ، فمن المحتمل أن يستمر ذلك بعد العملية يتشكل الشبم مرة أخرى. في المجمل ، إعادة الجراحة ضرورية في حوالي 6٪ من الحالات.

بعد العملية

بعد العملية يجب على المريض في المنزل على الاقل 24 ساعة تحت الملاحظة لاكتشاف أي نزيف أو مشاكل أخرى في وقت مبكر.

في الفترة التي تلي العملية مباشرة يمكن أن يصبح الأمر أسهل تورم وتغير اللون من القضيب. الألم عند التبول أمر طبيعي أيضًا. ال ألم عادة ما يمكن بيعها بسهولة بعد العملية المسكنات، كيف ايبوبروفين أو باراسيتامول سيطر نفسك. سهل تبريد يمكن أن يساعد في منع حدوث مزيد من التورم وله أيضًا مسكن للألم.

لدعم التئام الجروح جزئية حمامات الورك موصى به مع البابونج. من أجل منع الجرح الجديد من الالتصاق بالحفاضات أو الملابس الداخلية ، يمكن للجرح على سبيل المثال مع كريم البانثينول تكون مدهون.

ممارسه الرياضه، خاصة تلك المرتبطة بأحمال عالية التأثير تجنبه لمدة 6 أسابيع يصبح. في أي حال ، يجب فحص عملية الشفاء الإضافية من قبل الطبيب. عند الشعور بألم واحمرار في منطقة الجرح أو حمى والشعور بالمرض ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك.

يمكن أن يؤدي الجلد الرقيق في الحشفة ، والذي يتهيج بشكل إضافي بعد العملية ، إلى التهاب الحشفة. في مقابل ذلك ، تعتبر حمامات المقعدة المذكورة أعلاه وارتداء المزيد من الملابس الداخلية وقائية من أجل تعريض الحشفة لضغط ميكانيكي أقل.