ورم وعائي
تعريف
يُعرف الورم الوعائي أيضًا بالعامية باسم الإسفنج الدموي أو بقعة الفراولة. الورم الوعائي هو ورم حميد شائع (تورم ، زيادة في حجم الأنسجة) في الأوعية الدموية وينشأ في التطور الجنيني الذي تتشكل فيه الضفائر الوعائية الصغيرة. كقاعدة عامة ، تتكون إسفنجة الدم عند الأطفال في الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة ؛ ونادرًا ما يصاب الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين بورم وعائي.
تنتمي الورم الوعائي إلى مجموعة الأورام الوعائية. الورم الوعائي هو عبارة عن تشوه أوعي جديد يشبه الورم أو تشوه تطوري للأوعية. لا يزال أصل الأورام الوعائية في مرحلة الرضاعة والطفولة غير واضح.
حادثة
كقاعدة عامة ، لا تزال الأورام الوعائية صغيرة جدًا عند الولادة ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تزداد بشكل كبير في الحجم (خاصة في السنة الأولى من العمر). غالبًا ما يكون ورم وعائي فطري ويمكن أن تظهر اتجاهات نمو مختلفة. بالنسبة للجزء الأكبر ، تتشكل الأورام الوعائية مرة أخرى بنفسها لا تظهر معظم إسفنجات الدم ميلًا إلى أن تصبح خبيثة لاحقًا. ومع ذلك ، هناك أيضًا أورام وعائية ليست خلقية ولا تظهر إلا أثناءها مرحلة البلوغ تحدث تقع تظهر. يحدث هذا النوع من الورم الوعائي في الغالب بعد العقد الثالث من العمر على.
يمكن أن يظهر الورم الوعائي في أي مكان على الجسم وكذلك على الأعضاء الداخلية. تقريبا الثلثين ومع ذلك ، هناك ورم وعائي في الحالات منطقة الرأس والرقبة. 30 بالمائة الإسفنج الدم في الكبد موضعية. غالبًا ما يتم ملاحظتها على أنها نتائج عرضية أثناء فحص الكبد بالموجات فوق الصوتية.
حول من 3 إلى 5 بالمائة من الأطفال لديهم ورم وعائي واحد أو أكثر عند الولادة. في الأطفال الخدج الإسفنج الدموي أكثر شيوعًا. وبسبب هذا ، فإن الورم الوعائي هو الورم الأكثر شيوعًا في سن الحبو. الفتيات مرتين إلى ثلاث مرات الأورام الوعائية الدموية أكثر من الأولاد.
يمكن الاستغناء عن علاج الورم الوعائي في معظم الحالات لأنه سيختفي من تلقاء نفسه. يُنصح بالعلاج المبكر لنمو الإسفنج الدموي.
لا ينبغي الخلط بين ما يسمى ورم وعائي ورم وعائي لدغة اللقلق. هذا أيضًا توسع في الأوعية الدموية ، لكن لدغة اللقلق لا تبرز فوق مستوى الجلد.
الأعراض
عادة لا يسبب ورم وعائي أعراض. على سطح بشرة أو الغشاء المخاطي اسفنج الدم الموجود على شكل بقع حمراء أو الدراسات الاستقصائية التعرف. يمكن للأورام الوعائية العميقة تحت الجلد مزرق تظهر وواحد كدمات على الطفل (ورم دموي) تشابه. اقرأ موضوعنا: كدمة في الطفل
في الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، يمكن أن ينمو الورم الوعائي بمعدلات مختلفة جدًا. عادة ما يتعلق الأمر بواحد في مرحلة الطفولة المتأخرة توقف النمو ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضع سنوات دون ترك أي شيء وراءه. ورم وعائي واضح ، على سبيل المثال في وجه المترجمة يمكن أن تكون مرهقة عاطفيا لأسباب تجميلية. قد تحدث الأعراض الجسدية اعتمادًا على مكان إسفنجة الدم. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الورم الوعائي am جفن يجعل من الصعب فتح العين إبط يمكن الإسفنج الدم حساس للضغط تكون وتسبب الألم.
ألم
معظم الأشخاص المصابين بالورم الوعائي لا يعانون من الألم. يمكن أن ينجم الألم عن كتلة في الأعضاء الداخلية ، لكنه لا يؤثر على الأورام الوعائية الجلدية الأكثر شيوعًا. في ما يسمى الأورام الوعائية الكهفية ، يمكن أن تتشكل الجلطة. هذا يعني أن جلطات الدم ستتشكل في الورم الوعائي لأن التدفق مختلف. إذا تم غسل هذه الجلطات في أجزاء أخرى من الجسم ، فيمكن أن تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية مع ألم شديد. يجب استشارة الطبيب على الفور.
ورم وعائي في الطفل
تحدث معظم الأورام الوعائية ، حوالي ثلاثة أرباع ، في مرحلة الطفولة. عند الولادة ، غالبًا ما تكون الأورام الوعائية غير مرئية بوضوح ، والزيادة في الحجم فقط في السنة الأولى من العمر تسمح للورم الوعائي بالظهور. يمكن تفسير التكرار المتكرر للأورام الوعائية في مرحلة الطفولة بحقيقة أنه ورم جنيني. يتكون الورم الوعائي ، المعروف أيضًا باسم الإسفنج الدموي ، من خلايا ينتجها البشر فقط في فترة جنينهم وطفولتهم. حوالي ثلاثة إلى خمسة بالمائة من الأطفال مصابون. يتأثر الأطفال الخدج بمعدل يصل إلى عشرين مرة أكثر من الأطفال الناضجين.
ينتظر معظم الأطفال ليروا كيف يتطور الورم الوعائي ، حيث يتراجع العديد من الأورام الوعائية في السنوات القليلة الأولى من العمر ولا تتحول الأورام الوعائية إلى سرطان. يُطلب علاج الطفل إذا كان الورم الوعائي كبيرًا بشكل خاص أو كان الموقع غير مناسب. في الرضع والأطفال الصغار ، يُسمح بالعلاج الدوائي بحاصرات بيتا بروبانولول ، مما قد يساهم في الانحدار. عادة ما تكون إسفنجات الدم غير مؤلمة تمامًا للطفل ولا تقيدها في الحياة اليومية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: إسفنجة الدم في الرضيع
أشكال ورم وعائي
ورم وعائي شعري
شكل واحد من ورم وعائي هو ما يسمى ورم وعائي شعري. مشتق من الشعيرات الدموية، أصغر الأوعية الدموية في جسم الإنسان. تشكل الشعيرات الدموية شبكة دقيقة في أعضاء وأنسجة الجسم وتمكن من تبادل الأكسجين والعناصر الغذائية بين الدم وأنسجة الجسم. حول 30 إلى 40 بالمائة من بين جميع أورام الأوعية الدموية يتم تخصيصها للورم الوعائي الشعري.
يظهر ورم وعائي شعري على الجلد على شكل أ أحمر فاتح وشيء أثار الضفيرة الوعائية. يحدث كثيرا في كثير من الأحيان (واحد من كل 200 ولادة) وعادة بعد فترة وجيزة ولادة على. غالبًا ما يزداد الورم الوعائي الشعري في الأشهر القليلة الأولى من الحياة بحجم إلى. ومع ذلك ، أكثر من 70 في المئة الدم يصل إلى الإسفنج 7 سنوات من العمر تماما مرة أخرى.
العلاج في أورام وعائية غير معقدة غير ضروري. ومع ذلك ، إذا كان ورم وعائي شعري في وجه أو في الأرداف أو منطقة الأعضاء التناسلية يجب أن يبدأ العلاج في وقت مبكر. يمكن أن يتم العلاج باستخدام تقنية الليزر أو العلاج البارد (المبردة). لعلاج الإسفنج الدموي الكبير جدًا أدوية العلاج الكيميائي (تمنع نمو الخلايا) كورتيزون أو مع حاصرات بيتا (الأدوية الخافضة للضغط التي تعمل أيضًا على مستقبلات معينة في أوعية الورم الوعائي). في حالات نادرة جدا تدخل جراحي لتكون مطلوبة.
الكهف
يكون ما يسمى بالورم الوعائي الكهفي أو الورم الكهفي مرئيًا بالفعل في بعض الحالات عند الولادة ، ولكنه يحدث غالبًا في الأيام الأولى من الحياة. الورم الكهفي هو تشوه وعائي أحمر فاتح مع تجاويف وعائية كبيرة. اعتمادًا على طبقة الجلد التي يحدث فيها الورم الكهفي ، يتم تقسيمها إلى ورم وعائي جلدي أو جلدي تحت الجلد أو ورم وعائي تحت الجلد.
حوالي 80 في المائة من جميع الأورام الكهفية تتراجع من تلقاء نفسها. يمكن أن تنزف الأورام الوعائية الكهفية بغزارة ، وهو اختلاط خطير لهذا النوع من الورم الوعائي. يمكن أن تؤدي الأورام الكهفية الكبيرة إلى مشاكل في النمو في ذراعي أو أرجل الأطفال. يجب أن يبدأ العلاج المبكر في هذه الحالات. يمكن علاج الورم الوعائي الكهفي جيدًا وبالتالي يتم علاجه في الوقت الحاضر.
يمكن أن يحدث الورم الكهفي أيضًا في الجهاز العصبي المركزي ، أي في الدماغ أو النخاع الشوكي. يمكن أن يؤدي هذا إلى نوبات صرع أو عجز عصبي (مثل الشلل والاضطرابات الحسية وما إلى ذلك). أخطر مضاعفات الورم الوعائي الكهفي هو النزف الدماغي. اعتمادًا على حجم الكهف ، فإن احتمال حدوث نزيف يتراوح من 1 إلى 10 بالمائة سنويًا. في حالة حدوث نزيف أو حدوث نوبات صرع لا يمكن علاجها بطريقة أخرى ، تتم إزالة الورم الوعائي الكهفي في منطقة الدماغ عن طريق الجراحة. لا ينصح بهذه العملية بشكل عام إذا كانت النتائج خالية من الأعراض.
شكل خاص مهم من الورم الوعائي هو ورم وعائي كهفي. لمعرفة المزيد عنها ، اقرأ: الورم الدموي الكهفي - ما مدى خطورة ذلك؟
الورم الوعائي المصلب
خاصة في منتصف مرحلة البلوغ يمكن أن يحدث ورم وعائي متصلب. هذا الشكل من إسفنجة الدم متحرك نسبيًا ، يصل حجمه إلى سنتيمتر واحد نتوء في الجلد (الأدمة) أو تحت الجلد (تحت الجلد). ينمو الورم الوعائي المصلب ببطء وهو مثل ورم حميد على الجلد. يمكن أن يحدث على أي جزء من جلد الجسم ، ولكن يحدث بشكل تفضيلي على الأطراف على. علاج الورم الوعائي المصلب ليس ضروريًا تمامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تكون إسفنجة الدم بسيطة جدًا بناءً على طلب الشخص المعني جراحيا إزالة. تقريبا خمسة بالمائة من الحالات يمكن أن تصبح واحدة تكرار (انتكاس) ورم وعائي متصلب.
ورم وعائي في الدماغ
من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث الأورام الوعائية حيثما توجد أوعية دموية. ليس من غير المألوف أن تحدث الأورام الوعائية في منطقة الدماغ. لا تؤدي كل هذه الأورام الوعائية إلى تطور الشعور بعدم الراحة. ومع ذلك ، هذا يعتمد إلى حد كبير على الحجم والموقع الدقيق. يمكن أن يؤدي هذا إلى أعراض خفيفة مثل الصداع أو الدوخة ، والتي لا يمكن تشخيصها في كثير من الأحيان على هذا النحو عند الأطفال الصغار. ومع ذلك ، فإن ضعف البصر ، والاضطرابات الحسية ، واضطرابات النطق ، واضطرابات الذاكرة وغيرها من العيوب العصبية ممكنة أيضًا نتيجة النزوح بسبب الورم الوعائي.
سبب آخر هو أن جدار الأوعية الدموية الأضعف في منطقة الأورام الوعائية يعني أن ضغط الدم لا يمكن أن يرتفع بالقدر اللازم لتزويد المناطق المحيطة به بشكل كافٍ. تمثل هذه الأعراض مؤشرًا واضحًا للعلاج. اعتمادًا على الموقع الدقيق ، هناك خيارات علاج مختلفة مثل الإشعاع ، واحد الانصمام (= إغلاق ورم وعائي) وإجراء جراحي في السؤال.
ورم وعائي في محجر العين
يمكن أيضًا العثور على ورم وعائي في محجر العين (المدار) تحدث. محجر العين هو واحد من عظام الجمجمة منطقة محيطة بها عدد قليل جدًا من الأورام نسبيًا. وبسبب هذا ، فإن الورم الوعائي هو الورم الحميد الأكثر شيوعا محجر العين البالغ. غالبًا ما يتم اكتشاف ورم وعائي في تجويف العين على أنه نتيجة عرضية أثناء فحوصات الجمجمة. في بعض الحالات ، تشق طريقها من خلال ملف تغيير موضع مقلة العين يمكن ملاحظته لأن الورم الوعائي يمكن أن يزداد في الحجم ويحل محل مقلة العين. يمكن إجراء التشخيص بواسطة أ تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (تدور نووي لإظهار الأوعية) أو واحد التصوير المقطعي (CT) ال الجيوب الأنفية يطلب.
ورم وعائي في تجويف العين (أيضًا ورم وعائي مداري يسمى) يحدث في منتصف العمر على. يؤدي النمو البطيء ولكن المطرد للورم الوعائي إلى مضاعفات مثل الورم التدريجي جحوظ (نتوء مرضي لمقلة العين من محجر العين) ، واحد انخفاض في حدة البصر (تقليل حدة البصر) ، طول النظر (مد البصر) أو شفع (رؤية صور مزدوجة) تعال. يستخدم العلاج فقط للأورام الوعائية المتنامية بشكل مطرد في محجر العين والتي تسبب عدم الراحة. لأن هذا هو ملف تدخل جراحي مطلوب ، حيث يتم أولاً إزالة ورم الأوعية الدموية ثم إزالته. نظرًا لأن مثل هذه العملية تنطوي على العديد من المخاطر ، فيجب ترك الأورام الوعائية التي لا تسبب عدم الراحة في مكانها. يجب إجراء فحوصات منتظمة في هذه الحالات.
ورم وعائي على الشفة
الأورام الوعائية في منطقة الشفة نسبية في كثير من الأحيان. غالبًا ما يتم علاجهم مبكرًا جدًا لأسباب جمالية ، ولكن هذا يجب أن يقلل أيضًا من مخاطر الاضطرابات الوظيفية. إذا كان الورم الوعائي سريع النمو ، يمكن أن يكون في منطقة الشفة اضطراب تناول الطعام و ال نمو الفك والأسنان تأتي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر من أن تظل الشفة مشوهة بشكل دائم فوق حجم معين حتى بعد العملية. كل هذه أسباب ، مع تشخيص ورم وعائي على الشفة ، يتم اتخاذ الإجراء مبكرًا نسبيًا ولا ينتظر المرء حتى يتراجع الورم ، كما هو الحال في المواقع الأخرى. علاوة على ذلك ، كلما كان الورم الوعائي أصغر ، كانت إزالته أسهل. في العلاج الموجه ، يمكن استخدام تقنيات لطيفة تنتج نتائج جمالية.
ورم وعائي في الجلد
تظهر الأورام الوعائية في منطقة الجلد غالبا ويمكن أن تكون مختلفة جدًا في خصائصها. تظهر عادة على شكل مناطق زرقاء داكنة إلى زرقاء داكنة تكون إما مسطحة أو كروية. الهيكل ناعم ويمكن التعبير عنه في كثير من الأحيان. يمكن أن يكون حجمها من بضعة مليمترات حتى 10 سم تختلف. في الأشهر الأولى من الحياة ، هناك نمو سريع ، ومع ذلك ، يتناقص ببطء بعد الأشهر التسعة الأولى من الحياة.
لحسن الحظ ، تظهر معظم الأورام الوعائية الجلدية بعد سن 6-9 الانحدار التلقائي على. في كثير من الحالات ، لا توجد علامات أو تبقى ندوب صغيرة فقط. المضاعفات التي تهدد الحياة ليست متوقعة.الأورام الوعائية الجلدية ، على سبيل المثال ، عادة ما تتطلب العلاج فقط إذا تجاوزت حجمًا معينًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم إزالتها مسبقًا لأسباب جمالية.
ورم وعائي في الكبد
الورم الوعائي هو أكثر الأورام الحميدة شيوعًا في الكبد. وفي معظم الحالات ، يتم اكتشاف الأورام الوعائية في الكبد بالمصادفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) أو أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد. هذه الأورام الوعائية غير ضارة ويمكن تركها في الكبد دون علاج. فقط عندما يكون ورم وعائي على سطح الكبد يمكن أن يتمزق وينزف. يمكن أن يؤدي الورم الوعائي الكبدي الأعمق في حالات نادرة إلى إعاقة تصريف الصفراء. لا تتحول الخلايا الحميدة للورم الوعائي إلى خلايا ورم خبيثة.
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات تحت موضوعنا: ورم وعائي في الكبد
ورم دموي في الطحال
الأورام الوعائية هي هؤلاء معظم الأورام الحميدة في الطحال وغالبًا ما تكون نتيجة عرضية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. في كثير من الحالات ، هذه ليست مشكلة وتختفي من تلقاء نفسها بعد بضع سنوات. ومع ذلك ، خلال هذا الوقت هناك خطر تضخم الطحال، إذا واحد تضخم الطحال، ومخاطر أعلى قليلاً لـ نزيف داخل الطحال. هنا يوجد في البداية نزيف في الضيق كبسولة الطحال. إذا كان النزيف غزيرًا ، يمكن أن تتمزق كبسولة الطحال وتتسبب في نزيف داخلي واسع النطاق. ومع ذلك ، لا يزال هذا يحدث نادرًا جدًا. في معظم الحالات ، لا تتطلب الأورام الوعائية في الطحال العلاج ويتم علاجها فقط إذا أدت إلى ظهور أعراض.
ورم وعائي على العمود الفقري
يمكن أن تحدث الأورام الوعائية ليس فقط في الجلد ، ولكن في مناطق أخرى من الجسم أيضًا. فقرة ورم وعائي هو ورم وعائي في الجسم الفقري. تتأثر النساء أكثر من الرجال. عادة ما تكون فقرة الورم الوعائي نتيجة عرضية ، لأنها تسبب أعراضًا فقط في حالات نادرة جدًا. يظهر الورم الوعائي في صور التصوير المقطعي بالكمبيوتر أو في التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. نادرًا ما يكون العلاج ضروريًا. في حالة الأعراض التي تحدث بشكل نادر ، يمكن البحث عن علاج الألم أو العلاج الجراحي.
المزيد عن هذا على موقعنا ورم وعائي على العمود الفقري
ورم وعائي
يصف ورم وعائي التواجد المتزامن للعديد من الأورام الوعائية. في كثير من الحالات ، يكون الورم الوعائي أحد مكونات أمراض أخرى ، مثل متلازمة Sturge-Weber أو متلازمة Mafucci-Kast. إذا كانت الأعضاء الداخلية ، خاصة الكبد ، متورطة ، فهناك خطر حاد لوفاة الوليد المصاب لأن الأورام الوعائية تغير الدورة الدموية. هناك العديد من الأشكال المختلفة لورم وعائي. هذه تتراوح من تقييد الجلد إلى الأورام الوعائية في جميع الأعضاء.
ورم وعائي حديثي الولادة الحميد هو الشكل الأكثر ضررًا لأنه مجرد مجموعة من الأورام الوعائية الجلدية. يصيب الورم الوعائي الوعائي حديث الولادة النادر جدًا أيضًا جميع الأعضاء الداخلية. سبب ذلك لم يعرف بعد. يؤثر داء الأوعية الدموية الرئوي الشعري بشكل خاص على الرئتين وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي وإجهاد القلب. بالإضافة إلى هذه الأشكال ، هناك أسباب وراثية أخرى للورم الوعائي. اعتمادًا على موقع الورم الوعائي ، تحدث العديد من الأمراض والمضاعفات المصاحبة. في معظم الحالات ، تعتبر الأورام الوعائية من الأمراض المزمنة التي يمكن تخفيف الأعراض فيها فقط.
متلازمة كاساباش ميريت
ما يسمى ب متلازمة كاساباش ميريت يرجع إلى ظهور شكل خاص من أورام وعائية عملاقة ملحوظ. المرض يذهب مع واحد تناول تجلط الدم (اضطراب التخثر) يداً بيد ، مما يعني أن هناك استهلاكاً لعوامل التخثر و الصفائح (الصفائح) قادم. في الأورام الوعائية هناك تشكيل جلطات الدم (ثرومبي) ومن خلال استهلاك الصفائح الدموية هناك زيادة نزيف النزيف.
يمكن للأورام الوعائية العملاقة ، على سبيل المثال ، أن تمتد على طرف بأكمله. حتى الآن ، أصل الأورام الوعائية غير معروف ، وفي بعض الحالات تتراجع من تلقاء نفسها. تعال لعلاج الحالة جراحة ليزر, الأشعة التداخلية أو العلاجات الدوائية (على سبيل المثال مع كورتيزون) بعين الاعتبار.
ماذا أفعل إذا كان ورم وعائي ينزف؟
الورم الوعائي هو ورم حميد في الأوعية الدموية وبالتالي يتم إمداد الدم به جيدًا. وبالتالي يمكن أن تؤدي إصابة الورم الوعائي إلى نزيف غزير. في الشخص الذي يعاني من تخثر دم طبيعي ، يجب أن يتوقف النزيف من تلقاء نفسه أو بضغط خارجي بسيط.
إذا استمر النزيف ، يجب وضع ضمادة قوية حول الورم الوعائي ويجب استشارة الطبيب الذي يمكنه علاج النزيف بشكل صحيح. لا يمكن معالجة النزيف من ورم وعائي بشكل مختلف عن أي جرح نزيف آخر وليس أكثر خطورة من أي نزيف آخر.
هل يمكن أن يصبح الورم الدموي خبيثًا؟
يصبح الورم الوعائي خبيثًا فقط في حالات نادرة جدًا. لا يمكن توقع حدوث انحطاط ، وهذا هو السبب في أن التحكم المنتظم في الأورام الوعائية أمر منطقي. إذا كان الورم الوعائي خبيثًا ، فإن معدل نموه مرتفع. بالإضافة إلى التنكس الخبيث الفعلي ، يمكن أن يتطور الورم الوعائي الشعري إلى ورم وعائي كهفي. هذا ليس ورمًا خبيثًا ، ولكن يمكن أن تتشكل الجلطة في الورم الوعائي وبالتالي تؤدي أيضًا إلى مضاعفات خطيرة.
كيف يمكنك إزالة ورم وعائي؟
هناك العديد من الطرق المختلفة لإزالة الورم الوعائي اليوم. الاتجاه الأساسي هنا هو محاولة إزالة أقل عدد ممكن من الأورام الوعائية جراحيا ، ولكن من خلال العلاجات طفيفة التوغل أو غير الغازية لتعالج. يعتمد خيار العلاج الذي يتم اختياره بشكل كبير على النمو والحجم والموقع والمضاعفات الحالية. بالنسبة للأورام الوعائية للأعضاء الداخلية ، مثل الطحال ، عادة ما تكون واحدة منظار البطن تم تنفيذها. هنا يتم عمل شقوق صغيرة جدًا في سقف المبنى ويتم تشغيلها من خلالها بأدوات طويلة. في غضون ذلك ، أثبتت هذه الطريقة نفسها وتستخدم في العديد من مجالات الجراحة.
هذا هو خيار العلاج الآخر العلاج بالليزر للأورام الوعائية السطحية الجلد: هذا هو العلاج الأكثر احتمالاً للمريض. قد تكون الأورام الوعائية في الدماغ في مناطق لا يمكن إجراء الجراحة عليها. هنا واحد تشعيع وسيلة الاختيار. هذا يظهر أيضًا نتائج جيدة. بالإضافة إلى كل هذه الخيارات العلاجية الأكثر توغلاً ، يوجد الآن خيار واحد العلاج الدوائي بالكورتيكوستيرويدات أو حاصرات بيتا، فقد أثبتت فعاليتها نفسها.
هل يمكن أيضًا إجراء الليزر للورم الوعائي؟
يمكن أيضًا علاج الأورام الوعائية بالعلاج بالليزر. نظرًا لأن الليزر له عمق اختراق أقل من سنتيمتر واحد ، يجب إدخال الأطفال مبكرًا. في بعض الحالات ، يتطلب الأمر علاجات متعددة. بما أن العلاج بالليزر مؤلم ، يمكن إجراء التخدير الموضعي قبل العلاج. بعد العلاج بالليزر ، يتحول لون الجلد إلى اللون الداكن ، لكنه يختفي بعد أسابيع قليلة.
من يدفع مقابل الإزالة؟
إذا كانت إزالة الورم الوعائي ضرورية في مرحلة الطفولة ، فسيتم تغطية هذه التكاليف من قبل تأمين صحي حمل. الأمر نفسه ينطبق على الأورام الوعائية عند البالغين بمجرد أن تظهر عليهم أعراض وتعني قيودًا وظيفية للمريض. إذا كانت هناك رغبة في المسافة أسباب جمالية التكلفة عادة لا يتحملها التأمين الصحي. في معظم الحالات يكون هذا ملف العلاج بالليزرذلك حسب الحجم بين 50 و 150 يورو التكاليف.
علاج الأطفال بالبروبانولول
في غضون ذلك ، أصبح العلاج الدوائي للأورام الوعائية باستخدام حاصرات بيتا. يستخدم حاصرات بيتا بروبرانولول بشكل رئيسي هنا. هذه الأنواع من المكونات النشطة هي دواء للقلب بالمعنى الأصلي للكلمة ، لتخفيف القلب ومواجهة أي قصور في القلب. وهي تستخدم بشكل أساسي في الأورام الوعائية العميقة للجلد ، والتي من شأنها أن تترك ندوبًا أكبر إذا تم علاجها بإجراء ليزر قياسي. بروبرانولول هو حاصرات بيتا غير انتقائية. تمت الموافقة رسميًا على بروبرانولول لعلاج الأورام الوعائية عند الرضع والأطفال الصغار منذ عام 2014. يمكن تناول الدواء عن طريق الفم أو استخدامه كمرهم. يستخدم بروبرانولول بشكل خاص للأورام الوعائية في المناطق الحرجة مثل العيون أو الأغشية المخاطية. عادة ما يستمر العلاج حوالي نصف عام.
مع الأخذ في الاعتبار التأثير الفعلي ، لا يتم إعطاء بروبرانولول إلا بجرعات صغيرة ويتم إجراء رسم القلب والموجات فوق الصوتية للقلب قبل العلاج من أجل تقييم أي مضاعفات. عادة ما تكون مدة العلاج حوالي ستة أشهر ولها آثار جانبية قليلة جدًا ، خاصة عند مقارنتها بالعلاج الدوائي بالكورتيكوستيرويدات. في معظم الحالات يتم تناوله عن طريق إذابة المسحوق في الماء. بالإضافة إلى ذلك ، تم أيضًا تثبيت المواد الهلامية التي تحتوي على العنصر النشط والتي يتم وضعها مباشرة على المنطقة المصابة.
