PRIND

التعريف / المقدمة

في الطب ، يشير الاختصار PRIND إلى ذلك عجز عصبي إقفاري عكسي مطول. وبالتالي ، فإن PRIND هو نوع من السكتة الدماغية البسيطة.

أ سكتة دماغية ناتج عن انخفاض تدفق الدم في الدماغ. إذا تضرر جزء من الدماغ لدرجة أنه لم يعد قابلاً للعكس ، يطلق عليه اسم السكتة الدماغية. إذا كان الضرر لا يزال قابلاً للعكس ، يتحدث المرء عن واحد TIA (هجوم نقص تروية عابرة) أو واحد PRIND. الفرق بين الاثنين هو أن الأعراض مع PRIND تتطور بشكل أبطأ من تلك التي تحدث مع TIA وتختفي أيضًا بشكل أبطأ. في حالة النوبة الإقفارية العابرة ، تتراجع الأعراض تمامًا بعد 24 ساعة على أبعد تقدير ، وإذا استمرت الأعراض بعد 24 ساعة فيطلق عليها PRIND. وبهذه الطريقة ، فإن PRIND هي ضربة صغيرة تتراجع تمامًا ، ولكن ببطء شديد. يمكن أن تستمر الأعراض حتى بضعة أسابيع.

في غضون ذلك ، ومع ذلك ، فإن تعاريف TIA و PRIND تعتبر غامضة للغاية وبالتالي لم تعد متمايزة.

الأسباب

أسباب PRIND هي نفسها بالنسبة للسكتة الدماغية ، وبالتالي ، مثل TIA ، يُنظر إليها على أنها نذير لسكتة دماغية.

يحدث PRIND بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن يكون لهذا سببان ، إما أن يكون الوعاء مسدودًا بواسطة سدادة أو أن جدران وعاء في الدماغ قوية جدًا الترسبات يثبت أن الدم لم يعد يتدفق بشكل صحيح. إذا كان تدفق الدم مضطربًا ، فهناك انخفاض في تدفق الدم عند نقطة في الدماغ يتم توفيرها بواسطة الأوعية الدموية. نظرًا لأن الدم ينقل الأكسجين والمغذيات ، اعتمادًا على قوة تدفق الدم المنخفض ، فقد تفشل وظائف المخ.

تتكون هذه السدادة عادةً من دم متخثر ، ولكنها قد تتكون أيضًا من دهون.

الآن يسد سدادة الدم أيضا الجلطة يسمى وعاء في الدماغ ، والسبب عادة ليس في الدماغ ، ولكن في مكان آخر. تتكون السدادة الدموية في الغالب في الساقين أو في القلب و "تطير" عبر الجسم باتجاه الدماغ. ومع ذلك ، فإن الأوعية الموجودة في الدماغ صغيرة جدًا لدرجة أن السدادة غالبًا ما تتعطل هناك ولا يمكنها المرور ببساطة كما هو الحال في الأوعية الأخرى. عوامل الخطر لتكوين الجلطة الدموية هي:

• أعلى ضغط الدم

• اضطرابات التخثر (وراثية في الغالب)

• حمل

• توسع الأوردة

• الراحة في السرير الطويل أو الرحلات الطويلة بالسيارة / الحافلة

• رجفان أذيني (أ عدم انتظام ضربات القلب)

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تتشكل البلاك أيضًا على الأوعية الدموية في الدماغ. عوامل الخطر الرئيسية لتراكم البلاك هي:

• داء السكري

• ضغط دم مرتفع

• ارتفاع مستويات الدهون في الدم

• بدانة

• نمط حياة مستقر

التشخيص

في بداية كل تشخيص هناك استشارة مع طبيب. يسأل الطبيب عن الأعراض فيكون بذلك رأيًا مبدئيًا للصور السريرية موضع التساؤل. إذا اشتبه الطبيب الآن في إجراء PRIND ، فعادة ما يتم إجراء تصوير للرأس. سيبحث أيضًا عن سبب السكتة الدماغية الصغيرة. وبالتالي ، على سبيل المثال ، يتم مراقبة الشرايين السباتية بحثًا عن التغييرات باستخدام أ جهاز الموجات فوق الصوتية شاهد. يتم فحص القلب أيضًا. يمكن للطبيب الاستماع إليها بمساعدة سماعة الطبيب و رسم القلب اكتب لترى ما إذا كان يضرب بانتظام. يمكنه أيضًا إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية / فحص الأشعة السينية سبب من القلب. علاوة على ذلك ، يتم قياس ضغط الدم وسحب الدم لتحديد مستويات الدهون في الدم وللتعرف على اضطرابات تخثر الدم المحتملة. يتم فحص جميع عوامل الخطر المحتملة من أجل التمكن من علاج الأسباب بعد التشخيص.

الأعراض

تتشابه الأعراض مع أعراض السكتة الدماغية ، لكنها تتراجع. تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• خدر أو وخز أو ضعف أو ألم في أي جزء من الجسم مثل الذراع أو الساق أو الوجه

• عدم وضوح الرؤية أو العمى قصير المدى في عين واحدة

• كلام غير واضح

• الإغماء أو السقوط دون إغماء

• الالتباس

• شلل

• دوخة

يمكن أن تتحدث هذه الأعراض عن أمراض أخرى أيضًا. يمكن أن تحدث أيضًا مع الصداع النصفي أو فقر الدم ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، فمن الأهمية بمكان استشارة الطبيب على الفور في حالة حدوث مثل هذه الأعراض. في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، يجب دائمًا استبعاد السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية المصغرة أولاً ، لأن المريض قد يعاني من ضرر دائم.

اقرأ المقال أيضًا: أعراض السكتة الدماغية و الدوخة بعد السكتة الدماغية.

علاج نفسي

نظرًا لأن الأعراض تختفي من تلقاء نفسها ، فإن التركيز الرئيسي ينصب على علاج عوامل الخطر. إذا استمرت الأعراض مثل الشلل لبضعة أسابيع ، على سبيل المثال أ علاج بدني ليكون مفيدا.

لكن الشيء الأكثر أهمية هو منع حدوث سكتة دماغية حقيقية بعد PRIND. إذا تم تشخيص PRIND ، فإن فرص الإصابة بسكتة دماغية في غضون أسبوع تكون عالية جدًا. لذلك يجب معالجة سبب السكتة الدماغية على الفور.

وبالتالي فإن السبب يحدد العلاج. إذا كان السبب هو تكوين جلطة دموية ، فيجب منع التكوين المتجدد لمثل هذه الجلطة.

كما سبق وصفه أعلاه ، تشمل عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الدم ، والحمل ، واضطرابات التخثر ، وعدم انتظام ضربات القلب ، ودوالي الأوردة ، والسكري ، والسمنة ، وارتفاع مستويات الدهون في الدم.

ارتفاع ضغط الدم في الغالب طبي يعالج. يوجد في الوقت الحاضر عدد من الأدوية المتاحة لهذا الغرض ؛ ويمكن أيضًا وصفها لضغط الدم المرتفع قليلاً أو غير المرتفع. القيمة المثلى هي 120/80. تغييرات نمط الحياة مهمة أيضًا للحفاظ على انخفاض ضغط الدم.

يمكن أيضًا علاج اضطرابات التخثر بالأدوية ، والتي عادة ما تكون ممثلة معروفة هنا ماركومار أو ذاك أسبرين.

داء السكري، المعروف أيضًا باسم "السكري" ، يمكن أحيانًا علاج السمنة وارتفاع مستويات الدهون في الدم عن طريق تغيير نمط الحياة وحده. ومع ذلك ، لا يتم استخدام الأدوية إلا بعد PRIND ، لأنها تعمل بشكل أسرع وأسهل في الاستخدام.

إذا كانت الشرايين السباتية مغطاة بالكثير من اللويحات ، فهناك خطر من أن اللويحة سوف تنفصل و "تطير" إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية هناك وبالتالي تشغيل PRIND. لذلك ، إذا كانت هناك كمية كبيرة من اللويحات في الشرايين السباتية ، فقد تكون الجراحة ضرورية. يتم فتح الشرايين السباتية وإزالة البلاك.

على الرغم من الخيارات العديدة للعلاج بالعقاقير ، من المهم إجراء تغييرات في نمط الحياة أيضًا لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. الرياضة ، على سبيل المثال ، هي الدواء الشافي. يمكن أن تحسن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو حتى تعالج في بعض الأحيان العديد من الأمراض. وتشمل هذه الحالات مثل مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الدهون في الدم. هذه بدورها هي الأسباب الرئيسية للسكتات الدماغية الصغيرة. في البداية يكفي المشي لمدة نصف ساعة في اليوم وزيادة هذا ببطء. يلعب النظام الغذائي أيضًا دورًا مهمًا جدًا في تطور الأمراض. تشجع الأطعمة الدهنية أو عالية السكر على تراكم البلاك وجميع عوامل الخطر المذكورة أعلاه. التدخين هو سبب آخر لتغيرات الأوعية الدموية وبالتالي أيضًا لـ PRIND.

الوقاية

الوقاية تتمثل في القضاء على عوامل الخطر. وهذا يشمل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي والامتناع عن الكحول والتدخين. إذا كانت أمراض مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم معروفة بالفعل ، فقد يضطر الطبيب إلى إيقافها بالأدوية. لذلك ، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب والاستخدام المنتظم للأدوية الموصوفة لهما أهمية كبيرة أيضًا.

يمكنك قراءة المزيد من المعلومات المفيدة حول هذا الموضوع تحت جلطة في العين.