الأقواس الثابتة
المقدمة
نظرًا لأنه يتم إيلاء المزيد والمزيد من الأهمية للمظهر في الوقت الحاضر ، فإن معظم الناس يريدون أسنانًا مثالية ومستقيمة وجميلة.
الأشخاص الذين ليس لديهم هذا بشكل طبيعي لديهم خيار واحد المعالجة التقويمية ولديهم أسنان غير منتظمة النمو في الموضع الصحيح.
الأقواس هي الأجهزة التي تُستخدم في طب الأسنان لتصحيح انحراف الفكين والأسنان وبالتالي تحسين جماليات ووظائف الفك.
تتوفر الأقواس بأشكال مختلفة ، يتحدث المرء عن تقويم الأسنان الثابت ، والأقواس السائبة وحتى الأقواس "غير المرئية".
خاصة في حالة الاختلالات الشديدة و / أو علاجات تقويم الأسنان التي بدأت متأخرة ، فمن المنطقي أن يكون لديك الأقواس الثابتة ليستخدم.
الأقواس الثابتة هي أ جهاز طب الأسنان يستخدم لتصحيح تشوهات الفك والأسنان ولكن لا يمكن للمريض نفسه إزالته من تجويف الفم.
يبقى في الفم طوال فترة العلاج ويجب تعديله من قبل أخصائي تقويم الأسنان على فترات منتظمة.
في الأساس ، يتم التمييز بين الأجهزة الموجودة بالكامل داخل الفم (الأجهزة داخل الفم) ، من تلك الموجودة جزئيًا خارج تجويف الفم (أجهزة غير أخلاقية) يجب إرفاقه.
الأقواس الموجودة داخل الفم هي ما يسمى بالأجهزة متعددة الأشرطة أو متعددة الأقواس التي يتم لصقها مباشرة على السن.
يمكن تصنيع هذه الأجهزة من التيتانيوم أو البلاستيك أو ، في بعض الحالات ، من السيراميك الصافي. يوجد في منتصف كل قوس فتحة ضيقة يتم من خلالها تمرير السلك الذي يؤدي إلى حركة الأسنان. تزداد قوة السلك بشكل مطرد أثناء العلاج ، بحيث يمكن أن تعمل قوة أكبر على الأسنان المراد تحريكها.
تتميز الأقواس الثابتة بميزة أنها تبقى بشكل دائم في تجويف الفم وبالتالي يمكن تقصير وقت الارتداء عادةً. خاصة مع الأطفال ، طريقة العلاج هذه أقل إرهاقًا بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، فهي عادةً الطريقة الفعالة الوحيدة لتصحيح انحراف الأسنان والفكين عند المرضى الأكبر سنًا.
مؤشرات لتقويم
مؤشرات تقويم الأسنان متنوعة للغاية. في معظم الحالات الانحراف عن الصحة ، ما يسمى ب "يوجناتس"طقم الأسنان موجود ، والذي يصف وجود اختلال في الأسنان. يمكن تفسير كلمة اختلال المحاذاة بعدة طرق.
قد يكون أحد الأسباب هو الاختلاف في عدد الأسنان ، إما مع وجود عدد كبير جدًا من الأسنان وفك صغير جدًا ، أو مع وجود عدد قليل جدًا من الأسنان التي تخلق فجوات في الأسنان. إذا كانت الأسنان مفقودة ولم يتم تكوينها وراثيًا ، يتحدث الأخصائي عنها غير استثمارات. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتنوع الأسنان أيضًا في الشكل ، بحيث تكون اللدغة منحرفة ويواجه الشخص المصاب صعوبات في العض والتحدث والأكل. مؤشر آخر للأقواس الثابتة هو الفجوات. باستخدام المشابك ، يمكن تحريك الأسنان بطريقة يتم فيها إغلاق فجوة موجودة أو إنشاء فجوة. يسمح أخصائي تقويم الأسنان عمدا بتوسيع الفجوة أو تكوينها بحيث يمكن وضع الغرسة هناك إذا لم يكن هناك مساحة كافية أو كانت الفجوة ضيقة للغاية. حالات عدم المحاذاة الأخرى كمؤشر للأقواس الثابتة هي سوء الإطباق مثل هذا عضة ، من لدغة مفتوحة أو ال لدغة عميقة. تشوهات الفكين التي تجعل الفك السفلي أو العلوي صغيرًا جدًا هي أيضًا مؤشرات على الأقواس الثابتة. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لعدد متزايد من البالغين ، يتم بالفعل إعطاء إشارة إلى وجود دعامات ثابتة لأسباب جمالية ، والتي تسببها تقنية لغوية يمكن حلها بشكل غير مرئي تقريبًا. باستخدام الأسلوب اللغوي ، يتم تثبيت الأقواس على الجزء الداخلي من الأسنان ؛ وتحرك هذه الأسنان بشكل غير مرئي تقريبًا إلى البيئة المحيطة. بفضل الإمكانيات الحديثة في تقويم الأسنان ، يتزايد عدد المرضى البالغين الذين يريدون فقط تغيير أسنانهم لأسباب جمالية. حتى المرضى الذين فشلوا في القيام بذلك في شبابهم أو الذين تخلوا عن العلاج الذي بدأ بالفعل يريدون الحصول على أسنان مستقيمة وجميلة في مرحلة البلوغ.
يتم تحديد شدة عدم المحاذاة بواسطة مجموعات مؤشر تقويم الأسنان.
متى يحتاج الشخص البالغ إلى تقويم الأسنان الثابت؟
الاتجاه إلى أن البالغين يريدون تقويم أسنانهم مرة أخرى أو لأول مرة آخذ في الازدياد وفي الوقت نفسه كل مريض ثالث لديه أخصائي تقويم أسنان هو شخص بالغ. في معظم الحالات يتعلق الأمر بأسباب جمالية. يريد المرضى أن تكون أسنانهم جميلة قدر الإمكان وهذا يشمل وضع مستقيم. هذا ينطبق بشكل أساسي على المرضى الذين لم يحقق علاجهم التقويمي في الطفولة النجاح المنشود أو الذين تحولت أسنانهم لاحقًا.
المرضى الذين لم يتلقوا أبدًا علاجًا لتقويم الأسنان يطورون وعيًا طبيًا مختلفًا في مرحلة البلوغ ، حيث تصبح الأسنان ذات صلة عندئذ فقط. نتيجة لذلك ، يبدأ علاج تقويم الأسنان بعد الحقيقة. أ ثابت تعتبر الأقواس ضرورية للبالغين إذا لم يتم تحريك الأسنان أفقيًا أو عموديًا فحسب ، بل يجب أيضًا تدويرها. غالبًا ما تكون الحركات الدورانية ممكنة فقط باستخدام جهاز ثابت.
سبب آخر للأقواس الثابتة في مجموعة الأسنان الدائمة للبالغين هو تكوين أو إغلاق فجوة. على سبيل المثال ، في حالة فقدان أحد الأسنان وتعين إزالته ، فإن معظم المرضى يريدون زراعة الأسنان كخيار علاجي. ومع ذلك ، إذا كانت الفجوة الموجودة ضيقة جدًا بحيث لا يمكن إدخال غرسة بسبب إمالة الأسنان المجاورة ، فيجب أولاً توسيع الفجوة. يتم استخدام الأجهزة الثابتة لهذا الغرض.
قد تكون مهتمًا أيضًا بذلك: دعامات للكبار
ما هي المدة التي يجب أن ترتدي فيها دعامات ثابتة؟
يختلف طول الوقت الذي يستغرقه ارتداء تقويم الأسنان الثابت وفقًا لشدة التطبيق وحالة أسنان المريض. تلعب العديد من العوامل دورًا هنا.
تؤثر بعض الأدوية على سرعة انزلاق الأسنان. هذا مهم بشكل خاص في علاج البالغين. دواء مثل البايفوسفونيت في حالة هشاشة العظام ، تتحرك الأسنان بشكل أسرع بينما يبطئها الآخرون.
متوسط وقت ارتداء الشخص الثابت هو حوالي سنة إلى ثلاث سنوات ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا أسرع أو أبطأ حسب تأثير العلاج. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الممارس بحيث يكون لدى المريض نظرة عامة ويمكنه تقييم المدة التي سيستغرقها العلاج في الحالة الفردية. ومع ذلك ، لا يوجد ضمان لوقت التخطيط هذا ، لذلك فهو يمثل إطارًا تقريبيًا.
ما هي تكاليف تقويم الأسنان الثابت؟
يمكن أن تتجاوز تكاليف الأقواس الثابتة بسرعة ألف يورو ولا تدفع التأمينات الصحية الخاصة والقانونية دائمًا جزءًا من تكاليف العلاج أو حتى المبلغ بالكامل.
حتى سن الثامنة عشرة ، عادةً ما يتم تغطية علاج تقويم الأسنان باستخدام الأقواس الثابتة من قبل شركات التأمين الصحي القانوني و / أو الخاص ، ولكن في بعض الحالات من الممكن أيضًا أن تتحمل شركات التأمين جزءًا على الأقل من تكاليف العلاج للأقواس الثابتة بعد سن الثامنة عشرة .
هذا ممكن بشكل خاص إذا كان يجب إجراء علاج جراحي مصاحب بالإضافة إلى العلاج الفعلي.
يدفع التأمين الصحي القانوني فقط المعدات الأساسية ، أي أبسط وأكبر الأقواس المصنوعة من الأقواس المعدنية والفولاذية. نظرًا لأن الأقواس القياسية كبيرة نسبيًا ، فهي غير مرغوب فيها للعديد من المرضى ، نظرًا لوجود نماذج أكثر دقة لا يمكن ملاحظتها.يتضمن كل طلب خاص للمتغيرات والنماذج الأخرى تكاليف إضافية. تعتبر الأقواس المسطحة والأصغر مع المطاط أو السبائك الذاتية بدون أداة تثبيت أكثر تكلفة ، كما أن تكلفة المواد الأخرى مثل السيراميك أو الذهب أكثر تكلفة. ينطبق ما يلي الأكثر غموضا يجب أن تكون الأقواس ، وأكثر تكلفة سوف هي. تعتبر التقنية اللغوية هي الأغلى تقريبًا لأن الأقواس هنا يتم تصنيعها بشكل فردي وتثبيتها على الجزء الخلفي من الأسنان. هذا يجعل هذه الأقواس الثابتة غير مرئية للبيئة تقريبًا.
اقرأ عنها أيضًا: دعامات خلف الاسنان
بشكل عام ، لا يتحمل البالغون أي شيء لتقويم الأسنان ، فهي خدمة خاصة بحتة - ما لم يكن الاختلال خطيرًا لدرجة أن علاج تقويم الأسنان وحده غير كافٍ ويجب إجراء جراحة تقويم الأسنان وتقويم الأسنان. في مثل هذه الحالات ، عادة ما تتحمل شركات التأمين الصحي التكاليف.
على سبيل المثال ، تبلغ مساهمة المريض في إجمالي علاج الأطفال 100-500 يورو ، بينما يتعين على البالغين دفع 3000-6000 يورو.
ماذا صندوق التأمين الصحي القانوني؟
ال التأمين الصحي القانوني يدفع جزئياً فقط علاجات تقويم الأسنان. إما أنها تدفع التكلفة بالكامل أو جزء منها. المبادئ التوجيهية صارمة. على سبيل المثال ، مع خطوة الأسنان الأمامية الموسعة ، ما يسمى بالدرجة القاطعة السهمية ، يدفع التأمين الصحي القانوني شيئًا فقط من مسافة 7 مم ؛ لا يتم دعم جميع خطوات الأسنان الأمامية الأصغر. يجب على المؤمن عليه الاتصال بشركة التأمين الصحي الخاصة به مسبقًا واستشارة أخصائي تقويم الأسنان حتى يتم توضيح جميع التكاليف في الحالة الشخصية والفردية.
ماذا يفعل صندوق التأمين الصحي الخاص؟
اعتمادًا على شروط التأمين ، يختلف الأمر كثيرًا ومقدار ذلك التامين الصحي الخاص في علاج تقويم الأسنان. في حالة المرضى الذين أزالوا أسنانهم تمامًا من التأمين ، على سبيل المثال ، لا يوجد شيء مشمول بالتأمين الصحي الخاص. اعتمادًا على المساهمة والعقد ، يمكن لشركة التأمين الصحي الخاصة تغطية بعض التكاليف أو حتى تعويض علاج تقويم الأسنان بالكامل.
ومع ذلك ، من المعتاد أن يدفع المؤمن له المبلغ وأن يقوم التأمين الصحي بسداده لاحقًا.
ألم بسبب الدعامة الضيقة
في بداية العلاج بأقواس ثابتة ، يعاني المرضى عادة من ألم خفيف أو حتى معتدل لعدة أيام إلى أسابيع. يمكن أن يكون القضم مزعجًا بشكل خاص ، لذلك يُنصح بتجنب الأطعمة شديدة الصلابة لفترة من الوقت.
اقرأ تحت: ألم الأقواس - ماذا تفعل؟
هذا الألم ناتج عن ارتخاء الأسنان في عظم الفك. في الأيام القليلة الأولى بعد إصلاح المشابك الثابتة ، يجب أن يتكيف تجويف الفم مع الوضع الجديد. تمارس الدعامات قوة على الأسنان لتحريكها ، مما قد يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة في أول يوم أو يومين. تخلق الدعامات ضغطًا قويًا وقوة سحب من المفترض أن تحرك الأسنان إلى الموضع المستهدف. نظرًا لأن الأسنان مثبتة في العظم بواسطة جهاز رباط شامل ، فإن تخفيف الأربطة الفردية يمكن أن يكون مؤلمًا للغاية. ومع ذلك ، فإن هذا الألم يختفي تمامًا بعد أيام قليلة.
مع كل إدخال جديد للسلك ، يتم فيه استخدام حجم سلك مختلف وبالتالي تعمل قوة جديدة أو أكبر على الأسنان ، يمكن أن تتكرر هذه الشكاوى لفترة وجيزة. خلال مرحلة التعارف هذه ، لا يجب أن تتكيف الأسنان فحسب ، بل الأنسجة الرخوة أيضًا. مساحة الخد والردهة أقل بكثير لأن الدعامات تأخذ مساحة. يمكن أن تؤدي الأقواس والأسلاك إلى تهيج الخد من الداخل عند تحريك الفم. يجب على الأنسجة أولاً إصلاح نفسها ، وهذا هو السبب في أن مرحلة التكيف يمكن أن تؤدي إلى احمرار وانزعاج طفيف.
يتم تقييد الجزء الداخلي من الشفة أيضًا بسبب المساحة المحدودة المتاحة ويجب أن تتكيف معه. يجب أن يعتاد اللسان فقط على التقنية اللغوية ، حيث يتم ربط الأسلاك والأقواس بداخل الأسنان ، مما قد يؤدي إلى حدوث تهيج. لم يعد بإمكانها شغل المساحة الأصلية وتصاب بالغضب. في هذه المرحلة ، التي يمكن أن تستمر حوالي أسبوع إلى أسبوعين ، هناك زيادة في إفراز اللعاب ، حيث تلامس الأنسجة الرخوة السلك والأقواس أكثر فأكثر ويتعين على الجسم أولاً تصنيف هذه الحالة الجديدة. العامل الأكثر شيوعًا في حدوث الألم هو السلك.
يمكن أن تتسبب نهايات السلك البارزة في حدوث إصابات للأنسجة الرخوة ، وهو أمر غير مريح للغاية. يجب تقريب أطراف السلك لتجنب إصابات الغشاء المخاطي للفم. تتداخل نهاية السلك بشكل متكرر في نفس الجزء من الغشاء المخاطي وتجرحه. إذا شعر المريض بنهاية مزعجة للسلك ، فيجب أن يُبلغ الشخص المعالج على الفور قم بزيارة أخصائي تقويم الأسنانبحيث يمكن أن يتجدد الغشاء المخاطي بسرعة.
عامل آخر يمكن أن يسبب الألم هو تسوس الأسنان. نظرًا لأن الدعامات الثابتة تقيد تنظيف الأسنان ويمكن للبكتيريا أن تعلق نفسها بسهولة أكثر بالأقواس ، يمكن أن ينتشر تسوس الأسنان في كثير من الأحيان دون عوائق. هذا يمكن أن يؤدي إلى شد الانزعاج. إذا كان المريض يعاني من الألم ، فعليه الذهاب مباشرة إلى أخصائي تقويم الأسنان أو طبيب الأسنان لعلاج السن المصابة.
اقرأ تحت: ألم الأقواس - ماذا تفعل؟
من يحتاج إلى التوكيل؟
وفقًا للعقيدة ، يجب على المرء أن يتبع كل علاج لتقويم الأسنان التوكيل الدائم (سلك) على الجزء الخلفي من الأسنان الأمامية للفك السفلي ، حيث تميل الأسنان إلى الرجوع إلى وضعها الأصلي إذا أتيحت لها الفرصة. يظل هذا المثبِّت مثبتًا مدى الحياة ، حيث لا تزال الأسنان تظهر هذا الاتجاه بعد سنوات. بعد فترة قصيرة من التأقلم بعد الإدخال ، يكون التجنيب بالكاد ملحوظًا للشخص المعني.
ومع ذلك ، فإن التجنيب الدائم ليس دائمًا ممكنًا. غالبًا ما لا يكون التجنيب خيارًا للمرضى الذين يعانون من عضة عميقة جدًا ، حيث تصل الأسنان العلوية إلى ما هو أبعد من الأسنان السفلية عند اندماجها ، لأنها تعيق الانقباض.
ما هي أفضل طريقة لتنظيف تقويم الأسنان الثابت؟
تقيد الأقواس الثابتة من خيارات التنظيف وتخلق ثغرات يصعب الوصول إليها يمكن للبكتيريا أن تستقر فيها. نظرًا لأن هذا يزيد من خطر تسوس الأسنان ، فإن التنظيف الشامل لعناصر الأسلاك والأسنان أمر مهم بشكل خاص.
بشكل عام ، يمكنك استخدام فرشاة أسنان يدوية ، أو حتى استخدام فرشاة كهربائية أكثر بساطة للوصول إلى معظم الأسطح. بالنسبة للأماكن التي يصعب الوصول إليها بين السلك والقوس ، وكذلك في الفراغات بين الأسنان ، يوصى باستخدام الفرش بين الأسنان ، والتي يمكن من خلالها إزالة جزيئات الطعام المتبقية.
نظرًا لأنه لم يعد من الممكن استخدام خيط تنظيف الأسنان العادي على النحو الأمثل ، يجب استخدام خيط تنظيف الأسنان (مثل SuperFloss) للمساحات بين الأسنان. هذا له نهاية مقواة والجزء الأوسط "رقيق". تجعل النهاية الصلبة من السهل على المستخدم الوصول بين الأسنان ، وتزيل القطعة الوسطى الناعمة جميع بقايا الطعام والبكتيريا.
يوصى أيضًا باستخدام محلول غسول للفم يحتوي على الفلورايد لمنع إزالة المعادن من مادة الأسنان الصلبة بواسطة البكتيريا.
التنظيف بالفرشاة الكهربائية
تعتبر فرشاة الأسنان الكهربائية طريقة جيدة لتنظيف أسنانك وتقويم الأسنان بانتظام. الاهتزازات السريعة لفرشاة الأسنان الصوتية أو الحركات الدورانية لفرشاة الأسنان الكهربائية تنفث الرواسب عن تقويم الأسنان والأسنان.
من أجل التنظيف اليومي للمساحات بين الأسنان والمناطق التي يصعب الوصول إليها بين السلك والأقواس ، ومع ذلك ، فإن فرشاة الأسنان الكهربائية ليست كافية والفرش بين الأسنان أو خيط تنظيف الأسنان المقوى ضروريان.
ما هي المواد المستخدمة؟
تختلف مواد المشابك الثابتة. الأقواس الخارجية مصنوعة من الذهب والبلاستيك والسيراميك والتيتانيوم ، أما الأقواس المستخدمة في التقنية اللغوية الموجودة داخل الأسنان فهي مصنوعة من السيراميك أو سبائك الفولاذ أو الذهب.
الأسلاك المتصلة بالأقواس مصنوعة من سبائك النيكل والتيتانيوم وهي متوافقة حيوياً للغاية
اللثة ذات المشابك الثابتة
دعامة المطاط هي عناصر ربط في Edgewise - بين قوسينالتي تعمل على تثبيت السلك في قفل القوس. هم بمثابة ما يسمى ب ضمد وتحظى بشعبية خاصة لدى الأطفال بسبب تنوع ألوانهم.
ومع ذلك ، نظرًا لأن المطاط يبلى بسبب القوة والتوتر المستمر الذي يمارسه السلك ، فيجب استبداله بأخرى جديدة على فترات منتظمة. الإطار الزمني هو حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر.
كبديل للمطاط ، توجد أربطة سلكية ، والتي ، بسبب المواد المستخدمة ، أكثر متانة ومقاومة من المطاط الأقواس. ومع ذلك ، ولأنها ذات لون معدني ، فإنها لا تحظى بشعبية كبيرة لأسباب جمالية.
اكتشف المزيد في مقالتنا الرئيسية: المطاط الأقواس
ما هي الأقواس هناك؟
عناصر الاحتفاظ من الأقواس الثابتة ، ما يسمى اقواس تختلف في الشكل والشكل وتستخدم لهدف العلاج المعني. القوس القياسي أو أيضًا قوس التوأم له جناحان. ومع ذلك ، هناك أيضًا أقواس لها جناح واحد فقط. هذه تسمى الأقواس المفردة. يتم تأمين السلك الذي يتم تثبيته في الحامل بواسطة آلية تشفير ولم يعد بإمكانه التحرك. لذلك ، يتم تمييز الأقواس أيضًا بناءً على أقفالها.
تقوم آليات القفل الثلاث المختلفة بتسمية الأقواس الموجودة في أقواس Edgewise ، وأقواس الأسلاك الخفيفة والأقواس ذاتية الربط. مع أقواس Edgewise والأسلاك الخفيفة ، يمكن أن يكون ملف يتم إغلاق السلك برباط من سلك أرق أو دبوس. مع أقواس الربط الذاتي ، ومع ذلك ، لا مساعدات ضروري للتثبيت ، ولهذا السبب أيضًا أغلى صيغة يمثل.
علاوة على ذلك ، تختلف آليات القفل المختلفة في الحجم ، حيث يتم استخدام الأسلاك ذات القوة المختلفة تدريجياً - لقوة شد أكبر أو أقل على الأسنان.
ميزة أخرى مميزة هي مادة الأقواس. الأقواس مصنوعة من الذهب والبلاستيك والسيراميك والتيتانيوم.
هذه تختلف أيضًا عند إرفاق الأقواس. غالبية الأقواس متصلة بالأسطح الخارجية للأسنان وهي أقواس عالمية تناسب أي سطح سن. باستخدام تقنية اللغات الحديثة ، يتم تثبيت الأقواس على السطح الخلفي للأسنان ويتم تصنيعها بشكل فردي بحيث تناسب المريض فقط.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات هنا: بين قوسين قوسين
كيف تصحح فرط؟
في معظم الحالات ، ينتج فرط العضة عن خطوة الأسنان الأمامية المتضخمة ، ما يسمى درجة قاطرة، الذي يصف أن المسافة الجانبية بين الأسنان الأمامية العلوية والسفلية كبيرة جدًا. نتيجة لذلك ، تبدو أسنان الفك العلوي كبيرة جدًا ، مثل "أسنان باك" وعادة ما تميل للأمام.
اكتشف المزيد حول هذا في: عدم محاذاة الفك
يبرر هذا التشوه حقيقة أن الفك العلوي صغير جدًا أو الأسنان كبيرة جدًا. غالبًا ما يتم تصحيح العضة الزائدة عن طريق سحب أسنان في الفك العلوي لتوفير مساحة أكبر. تشير إلى الضواحك (هذه هي الأسنان الرابعة والخامسة محسوبة من الوسط) ، ويتم إزالة أحدهما من كل جانب. ثم يتم سحب الأسنان المتبقية في الفجوة ويتم تقليل خطوة السن الأمامية بحيث تختفي العضة الزائدة.
العلاج أسهل للمرضى في مرحلة النمو لأنه يمكن تحفيز الفك العلوي للنمو بصفيحة نشطة أو دعامات فضفاضة. في بعض الحالات ، يكون هذا الإجراء جنبًا إلى جنب مع الدعامة الثابتة التي تحرك جميع الأسنان في وضع مستقيم وخالي من الفجوات كافية لتحقيق نتيجة مرضية.
في البالغين ، لم يعد تحفيز النمو ممكنًا لأن النمو قد اكتمل بالفعل. في هذه الحالة ، تكون جراحة تقويم الأسنان والوجه والفكين أو إزالة الأسنان ضرورية لتصحيح العضة الزائدة.