العظام على الانترنت

ألم الكاحل الخارجي

المقدمة

ألم الكاحل الخارجي شائع جدًا. تعتبر القدم والكاحل من الهياكل المستخدمة بكثرة ويمكن أن تسبب الشعور بعدم الراحة بسرعة بسبب الإجهاد غير الصحيح والمفرط مجرد ارتداء حذاء خاطئ أو التواء قدمك يمكن أن يؤدي إلى ألم في منطقة الكاحل الخارجية.

غالبًا ما يكون الألم قصير المدى ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون سبب الألم هو تمزق في الرباط أو العظام المكسورة ، لذلك من الضروري إجراء مزيد من العلاج.

أسباب آلام الكاحل الخارجية

أسباب الألم في منطقة الكاحل الخارجي متنوعة للغاية. يمكن أن تسبب العديد من الرياضات ، وخاصة الركض أو القفز ، والتي تؤدي إلى الإجهاد المفرط للقدم على المدى الطويل ، ألمًا في الكاحل الخارجي.

الجلد والعضلات والعظام حساسة للغاية ، لذلك حتى الضربات أو الركلات الخفيفة يمكن أن تؤدي إلى الألم. يمكن أن يؤدي ارتداء الحذاء الخطأ أو المشي لفترات طويلة على أرض مضطربة إلى الشعور بالألم.

يمكن أن تكون الحوادث سببًا أيضًا ، على سبيل المثال إذا لويت قدمك للداخل. إذا كان الأمر يتعلق بتمزق الأربطة أو العظام المكسورة ، فقد يزداد الألم.

اقرأ أدناه: التهاب الأوتار في الكاحل

متلازمة الوتر الشظوي

متلازمة وتر الشظايا هي التهاب في أوتار عضلات الشظية الطويلة والقصيرة (m. Peroneus longus and brevis). توجد هذه العضلات في الجزء السفلي من الساق الجانبية وتؤدي حول الكاحل الخارجي ثم تلتصق بعظم المشط. من ناحية ، فهي تعمل على تثبيت قوس القدم ولها أيضًا وظائف في أكثر حركات القدم تنوعًا.

يمكن أن يؤدي الإجهاد غير الصحيح أو المفرط إلى التهاب هذه الأوتار ، مما يؤدي إلى ألم في الكاحل الخارجي. تحدث هذه بشكل أساسي عند وجود ضغط ، خاصة عند رفع الجزء الداخلي من القدم. في حالة المتلازمة المزمنة ، تظهر أيضًا عند الراحة ويوجد تورم واحمرار في منطقة الكاحل الخارجي.

يتم علاج متلازمة Peroneus عن طريق تخفيف التوتر على الوتر ، وعادة ما يتم ذلك بمساعدة جبيرة أو ضمادة. هذا التثبيت يسمح للوتر بالتجدد. يمكن أن يساعد أيضًا تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

إصابة الرباط

غالبًا ما تحدث إصابة الرباط الخارجي نتيجة لما يعرف بصدمة التشوه. تلتوي القدم للداخل بحيث يتم إفراط في الرباط الموجود على الجزء الخارجي من الكاحل. يمكن أن يحدث هذا عند لف الكاحل على الرصيف أو عند لعب كرة القدم.

قد تكون مهتم ايضا ب: ملتوية الكاحل - ماذا تفعل؟

بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن الشريط الخارجي ليس مجرد شريط ، ولكنه بناء من عدة نطاقات مختلفة بنقاط انطلاق مختلفة. هذه تعمل على استقرار الكاحل أثناء الحركة. في معظم الحالات ، يتمدد واحد أو أكثر من الأربطة بشكل مفرط دون أي عواقب أخرى.

إذا تمدد كثيرًا ، يمكن أن يتمزق الرباط الخارجي ويؤدي إلى ألم شديد في الكاحل الخارجي. فقد الاستقرار في الكاحل وغالبًا ما لم يعد المرضى قادرين على وضع أقدامهم على الأرض.

اقرأ أدناه: الأربطة الخارجية للقدم

تشظي العظام في الكاحل الخارجي

إذا تمزق الرباط الخارجي كجزء من حادث التواء ، فيمكن أيضًا أن يتمزق جزء من العظم. هذا يعتمد على مادة العظام والأربطة وكذلك ديناميكيات الحادث.

الأربطة الموجودة على الجزء الخارجي من الكاحل تلتصق بالمشط والشظية في أماكن مختلفة. في حالة التمدد المفرط ، يمكن أن يتمزق في المنتصف أو ينزلق عند نقاط التعلق بالعظم. هذا أيضًا هو السبب وراء طلب الأشعة السينية للكاحل لاستبعاد تكسير العظام.

تعلم اكثر من خلال: كسر الكاحل الخارجي

الأعراض المصاحبة للألم في الكاحل الخارجي

إذا كان هناك ألم في الكاحل الخارجي كجزء من حادث ، فغالبًا ما تحدث الأعراض التالية أيضًا:

تورم،
كدمة،
ربما سحجات.

يمكن أن تسبب إصابة الأربطة أيضًا الأعراض التالية:

عدم الاستقرار في الكاحل
ألم عند المشي ،
القيود على التنقل،
التغييرات في نمط المشي ،
ميل القدم.

تورم وألم في الكاحل الخارجي

في معظم الحالات ، نتيجة التواء الكاحل وإصابة الرباط الخارجي المحتملة ، تتشكل الكدمة أيضًا ، والتي يمكن ملاحظتها على أنها تورم كبير في الكاحل الخارجي. غالبًا ما يكون مصحوبًا بتغير اللون إلى الزرقة بسبب النزيف.

قد تكون مهتم ايضا ب: كدمة

يمكن أن يكون التورم واضحًا لدرجة أن المريض لم يعد يلائم الحذاء. ومن المعتاد أيضًا أن التورم لا يظهر إلا بعد فترة قصيرة من الوقت بعد الحادث ، غالبًا في الليل.

يمكن للتبريد المباشر للمنطقة أن يمنع التورم من التقدم. عادة ما يستمر التورم لبضعة أيام.

ماذا يشير الألم في الكاحل الخارجي بدون تورم؟

لا يوجد بالضرورة تورم في الكاحل الخارجي إذا كان هناك ألم في هذه المرحلة.

إذا كان هناك ألم في الكاحل الخارجي فقط دون تورم أو بدون حادث سابق ، فقد يكون سبب الألم في العظام أو الأوتار. عادة ما يكون التهاب الأوتار مصحوبًا بعدم وجود تورم.

في معظم الحالات ، يرتبط هشاشة العظام في الكاحل أيضًا بعدم وجود تورم. إذا استمر الألم لفترة طويلة أو إذا ساء ، يجب إجراء المزيد من التقييم الطبي والتشخيص.

بشكل عام ، غالبًا ما يعتمد الميل إلى الانتفاخ على خصائص المريض. يصاب بعض الناس بتورم هائل بعد التواء الكاحل فقط ، بينما لا يعاني البعض الآخر من أي تورم حتى مع تمزق الرباط الخارجي.

يمكنك أيضًا معرفة المزيد على: ألم الكاحل

تشخيص آلام الكاحل الخارجي

في حالة وجود ألم في الكاحل الخارجي ، فإن أول ما يتم القيام به عادة هو التاريخ الطبي المفصل والفحص البدني من قبل الطبيب. يجري العديد من الفحوصات على القدم ، مما يسمح له باختبار ثبات الكاحل ووظيفة العضلات.

في معظم الحالات ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للقدم للكشف عن الكسور المحتملة أو تمزق العظام أو استبعادها.

في معظم الحالات يكون هذا كافياً بالفعل لتشخيص السلالة وعلاجها. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض ، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لاحقًا. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص هياكل أربطة القدم وتشخيص التشققات المحتملة.

علاج لألم الكاحل الخارجي

يعتمد علاج آلام الكاحل الخارجية على الحالة الأساسية.

إذا كان السبب هو التواء في أربطة بسبب التواء في الكاحل ، فعادة ما يتم علاجها بشكل متحفظ. يجب أن يكون العلاج المباشر عن طريق تبريد المفصل لمواجهة التورم.
ثم يتم وضع مقوام الكاحل لتثبيت القدم. يتم الاحتفاظ بالجهاز التقويمي ليلًا ونهارًا لمدة 6 أسابيع تقريبًا. يجب تحميل القدم بشكل طبيعي قدر الإمكان ، لكن يجب تجنب الرياضة في الوقت الحالي. في حالة الألم الشديد ، يمكن أن يكون تناول مسكنات الألم مفيدًا أيضًا. يمكن أن تساعد أشرطة Kinesio أيضًا.

تعلم المزيد عن هذا في: التقويم - التطبيق والفوائد

يتم التعامل مع تمزق الرباط الخارجي بطريقة مماثلة. هنا أيضًا ، يكون العلاج في البداية تحفظًا باستخدام مقوِّم للكاحل وأدوية مسكنة للألم. ومع ذلك ، إذا تمزق الرباط الخارجي ، فيجب عدم تحميل القدم في البداية. لذلك ، يتم علاج المرضى بالعكازات وحقن التخثر. يجب عدم تحميل القدم خلال الأسابيع الستة القادمة حتى يمكن إعادة تكوين الكراك بالكامل.

ثم يمكنك البدء تدريجيًا بالتمرين.
إذا كانت الإصابة أكثر خطورة وتمزق أيضًا العظام أو ما شابه ، فقد يلزم إجراء عملية جراحية. أثناء العملية ، تُخاط أطراف الحزام مرة أخرى معًا ويتم إعادة ربط شظايا العظام بالمسامير. ثم توضع القدم على جص باريس وتترك لعدة أسابيع.

قد تكون مهتم ايضا ب:

معالجة الكسر الجانبي للكاحل
علاج كسر الكاحل الجانبي بدون جراحة

شرائط للألم في الكاحل الخارجي

يمكن أن يساعد استخدام شريط الحركة في التعافي. تلتصق شرائط كينيسيو بالجلد في اتجاه حركة العضلات وتوفر الشد في المنطقة المصابة. بسبب قوة الشد هذه ، يتم إمداد الأنسجة الأساسية بالدم بشكل أفضل وبالتالي تؤدي إلى شفاء أفضل.

في حالة إصابات الرباط ، يمكن أن يساعد أيضًا في تقوية ثبات الكاحل. يمكن للأشرطة أيضًا تخفيف أعراض الألم المزمن. يجب أن يتم وضع الشريط بواسطة خبير متمرس ، مثل أخصائي العلاج الطبيعي أو جراح العظام.

ضمادة / مقوام للألم في الكاحل الخارجي

غالبًا ما تُستخدم ضمادة الكاحل ، المعروفة أيضًا باسم تقويم العظام ، لإصابات الكاحل. يؤدي إلى إراحة الكاحل واستقراره. هذا مهم جدا ، خاصة إذا كان الرباط ممزق. يؤدي الضغط الميكانيكي أيضًا إلى تخفيف الآلام والتورم.

عادة ما يتم ارتداء الضمادة ليلاً ونهارًا. يتم تقييد الحركة بشكل طفيف فقط بواسطة جهاز التقويم ، بحيث يمكن للمرضى أيضًا وضع وزن كامل على أقدامهم باستخدام الجهاز التقويمي. هناك أشكال مختلفة وغالبًا ما لا يكون من الضروري شراء أحذية جديدة.

هناك أيضًا أجهزة تقويم خاصة يتم ارتداؤها أثناء ممارسة الرياضة. هذا مفيد بشكل خاص للرياضيين الذين يلفون أقدامهم بشكل متكرر أو يعانون من عدم الراحة في الكاحل.

كم من الوقت يستمر الألم في الكاحل الخارجي؟

يعتمد الوقت المستغرق للشفاء على نوع الإصابة في الجزء الخارجي من الكاحل.

إذا كان هناك إجهاد في الرباط الخارجي ، فعادةً ما يكون المصابون بدون أعراض مرة أخرى بعد 6 أسابيع. في حالة تمزق الرباط الخارجي ، يمكن أن يكون وقت الشفاء أطول نوعًا ما ، اعتمادًا على مدى شدة التمزق.

يستغرق شفاء كسور العظام بضعة أشهر. ومع ذلك ، يمكنك عادةً البدء في زيادة الوزن على قدمك بعد 6 أسابيع فقط.

في حالة التهاب الأوتار ، غالبًا ما يكون المرضى خاليين من الألم مرة أخرى بعد أسبوع مع التبريد والراحة الكافية.
إذا كان سبب الألم هو هشاشة العظام في الكاحل ، يمكن أن يستمر الألم لفترة طويلة من الزمن ، من عدة أشهر إلى سنوات.