أعراض متلازمة النفق الرسغي

المقدمة

تعتمد أعراض المريض (العيادة) على السبب الجذري، ال مدى و ال مدة الاصابة.

ال متلازمة النفق الرسغي غالبًا ما يبدأ بما يسمى ب تغفو و "نملة الجري"(= وخز) في طرف الإصبع الأوسط. بواسطة أ وضعية من جانب واحد للمعصم يتم تشغيل الشكاوى عند الاتصال الهاتفي أو ركوب الدراجات أو العمل بأدوات تهتز بقوة أو أثناء الأنشطة المكتبية مع العمل المتكرر على الكمبيوتر. بعد وقت قصير ، المريض لديه شعور منتفخ في اليد.

السمات المميزة

ومع ذلك ، فإن السمة الأكثر تميزًا لمتلازمة النفق الرسغي هي النوم ليلًا أو صباحًا وكذلك ألم اليد / الذراع المنتشر (Brachialgia paresthetica nocturna). ينزعج نوم المريض من الألم والأحاسيس غير الطبيعية (تنمل). غالبًا ما يتم محاولة التخلص من الاضطراب العاطفي عن طريق فرك اليد أو مصافحتها.

موعد مع أخصائي اليد؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراحة العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت

الأعراض النموذجية

• الشكاوى الليلية مثل "النوم" في راحة اليد والإبهام والسبابة والإصبع الوسطى

• ألم

  • في المراحل المبكرة بعد التمرين

  • في المراحل المتأخرة بشكل عفوي أو حتى دائم

• تنمل: خدر ، "النوم" في اليد

  • وخز ، "دبابيس وإبر" في الأصابع والكفين

• تورم وتيبس الأصابع في الصباح

• Hypesthesia: تدهور حاسة اللمس وفقدان الحساسية

• ضمور كرة الإبهام: هزال عضلات الإبهام

ألم الليل

يعتبر الألم الليلي والإحساس الضعيف في الأصابع وراحة اليد من الأعراض المبكرة النموذجية لمتلازمة النفق الرسغي. تتأثر بشكل خاص الإبهام والسبابة والإصبع الوسطى وكذلك راحة اليد. غالبًا ما يستيقظ المريض بسبب الألم الليلي والأحاسيس غير الطبيعية.

عادة ، يتم تحسين الشعور بعدم الراحة عن طريق اهتزاز اليد وتدليكها. يُنظر إلى الألم الليلي على أنه مزعج للغاية وله تأثير سلبي على سلوك النوم. إذا غالبًا ما يستيقظ المصابون من الألم في الليل ، فيمكن توقع النعاس أثناء النهار وضعف التركيز في اليوم التالي.

لمزيد من المعلومات، راجع: خدر في اليد.

وخز وخدر

الأعراض المميزة لمتلازمة النفق الرسغي ، والوخز والخدر ، تسمى تنمل ، أحاسيس غير طبيعية في الجلد. الإحساس بالوخز هو شعور بعدم الراحة على سطح الجسم ينظر إليه المصابون على أنه مزعج للغاية وغير سار. يصف المصابون الإحساس بالوخز بأنه "دبابيس وإبر" على الجلد أو لمس نبات القراص.

يترافق الشعور بالخدر مع انخفاض ملحوظ في حاسة اللمس. يشعر المريض بالخدر في الأجزاء المصابة من الجسم. يشعر العديد من المصابين أيضًا بأن المناطق المصابة قد نمت. يتم تقليل الإحساس باللمس ودرجة الحرارة والألم بشكل كبير. غالبًا ما يبدأ الانزعاج والوخز والخدر في الأصابع ، خاصةً الإصبع الوسطى والسبابة والإبهام. يمكن أن يؤثر تنمل على راحة اليد ويشع في الساعد.

اقرأ المقال أيضًا: وخز في اليد.

ضمور كرة الإبهام

يصف ضمور كرة الإبهام هزال العضلات في منطقة كرة الإبهام. إنها من الأعراض المتأخرة الكلاسيكية لمتلازمة النفق الرسغي إذا تُركت دون علاج. تفقد عضلات كرة الإبهام وعضلات الإبهام والعضلات الشرطية المعادية كتلة العضلات. يكون فقدان العضلات ملحوظًا بشكل خاص عند إمساك الزجاجة أو فتحها وإغلاقها. يتم إعاقة هذه الحركات بشكل كبير بسبب ضمور كرة الإبهام.

أسباب متلازمة النفق الرسغي

يمكن أن يكون لمتلازمة النفق الرسغي عدة أسباب. النفق الرسغي الضيق بشكل طبيعي ، والضغط المفرط على الرسغ ، والإصابات والتغيرات الالتهابية تعزز تطور متلازمة النفق الرسغي.

النفق الرسغي هو في الواقع ممر تشريحي يشبه النفق للأوتار والأعصاب في اليد. يكمن عصب مهم في هذا النفق ، العصب المتوسط. بسبب عنق الزجاجة المرتبط بالمرض في النفق الرسغي ، فإن العصب المتوسط ​​يتعرض للإجهاد والتهيج ميكانيكياً. تؤدي إصابة العصب الحساس إلى اضطراب في أداء مهامه. يقوم العصب بتزويد كرة عضلات الإبهام وهو مسؤول عن الإحساس الحساس للإبهام والسبابة والإصبع الأوسط وأجزاء من إصبع البنصر. يؤدي الضغط على العصب في النفق الرسغي الضيق إلى إحساس غير طبيعي في منطقة إمداد العصب.

لذلك يعاني المصابون من وخز وخز وخدر وألم في أصابع اليدين والكفين. يمكن أن تنتشر الأعراض في الذراع. إذا تُركت متلازمة النفق الرسغي دون علاج لفترة طويلة ، فإن تلف الأعصاب يتطور وبمرور الوقت ضمور عضلات كرة الإبهام. هذا لأن الضغط على الأعصاب مع مرور الوقت يضر بجميع مناطق الإمداد للعصب المتوسط. وهذا يشمل أيضًا كرة الإبهام ، والتي يمكن استخدامها بشكل أقل وبالتالي تفقد الوظيفة وكتلة العضلات.

يرجى قراءة: أسباب متلازمة النفق الرسغي

هل يمكن أن تظهر أعراض متلازمة النفق الرسغي أيضًا في مناطق أخرى مثل الكتف أو الذراع؟

تتسبب متلازمة النفق الرسغي في ظهور أعراض نموذجية ، مثل الألم والتنمل في منطقة الإمداد بالعصب المتوسط ​​المصاب. تتأثر بشكل خاص راحة اليد والإبهام والسبابة والبنصر. ومع ذلك ، فإن الأعراض ، سواء من الألم أو عدم الراحة مثل الوخز أو الدبابيس والإبر ، يمكن أن تشع. من الممكن أن تمتد الأعراض إلى الذراع أو حتى منطقة الكتف والرقبة.

دورة

مسار متلازمة النفق الرسغي متغير جدا. يمكن أن تكون الأعراض تقدمية بشكل مزمن ، وتتكرر مع فترات توقف أو تختفي تلقائيًا مرة أخرى. يحدث هذا الأخير خاصة في المرضى الأصغر سنًا ، على سبيل المثال بعد الانتهاء من أ حمل أو بعد تقليل النشاط المسبب للقلق. كلما طالت مدة وجود متلازمة النفق الرسغي وكلما تقدم المريض في السن ، قل احتمال أن تتحسن أعراضه تلقائيًا.

المرحلة الأولية

في المراحل المبكرة من المرض ، والذي قد يستمر لسنوات ، قد ينجح هذا أيضًا. يكمن سبب هذه الشكاوى الليلية في تجعد اليد في النوم دون أن يلاحظه أحدحيث أ زيادة الضغط في النفق الرسغي ، والذي يؤدي في ظروف ضيقة بالفعل إلى استنفاد تكيف العصب مع الظروف المتغيرة وبالتالي يتلف العصب المتوسط ​​الضغط. من خلال تغيير موضع الرسغ ، يمكن أن تكون المساحة الاحتياطية كافية مرة أخرى ، ويمكن للعصب أن يتعافى ، بحيث تختفي الأعراض في البداية مرة أخرى. جبيرة الرسغ ، على سبيل المثال ، مناسبة لهذا الغرض.

مرحلة متقدمة

ومع ذلك ، كلما زاد ضيق النفق الرسغي ، كلما كان التعافي أبطأ حتى يصبح في النهاية اضطراب عاطفي مستمر يأتي. يؤثر هذا الاضطراب الحسي على الإبهام والسبابة والإصبع الوسطى والبنصر على جانب راحة اليد. كثيرا ما تكون موجودة تنميل الاضطرابات الحسية في الأصابع الثلاثة الوسطى.
ال إشعاع الألم بدءًا من اليد ، يؤثر أيضًا في الغالب على ساعد ويمكن حتى أن تفعل كتف للوصول. أثناء المرض ، لا يقتصر الأمر على الألم الليلي والأحاسيس غير الطبيعية. تظهر الأعراض أيضًا بشكل متكرر أكثر خلال اليوم على. بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم المرض ، يؤثر الضرر أيضًا بشكل متزايد على وظيفة عضلات الرسغ. في هذا الصدد ، غالبًا ما يُبلغ المرضى عن "الحماقة" و "الضعف" المفاجئ في اليد.

يقدمون تقريرا عن فجأة أسقطت النظارات أو الزجاجات ، ولكن ذلك أيضًا صعوبة في التقاط المقبض توجد بين الإبهام والسبابة. ال حساسية جلد الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى والبنصر انخفاض دائما أبعد. تم إزعاج التعرف على المفتاح في النهاية. يمكن أن يصبح مرئيًا في المراحل المتقدمة من المرض فقدان كرة الإبهام (ضمور) تعال. عندئذٍ ، لم يعد من الممكن إمساك اليد بقوة.

لحسن الحظ ، فإن الفقدان التام للإحساس بجلد اليد نادر جدًا هذه الأيام.

هل توجد متلازمة النفق الرسغي أيضًا في القدم؟

يتم تحديد متلازمة النفق الرسغي بالتعريف في منطقة الرسغ ، حيث يوجد الهيكل التشريحي ، النفق الرسغي. متلازمة النفق الرسغي هي متلازمة احتقان الأعصاب.

من المحتمل أن تكون متلازمة عنق الزجاجة في القدم هي متلازمة النفق الرصغي ، والتي تبدو مشابهة لمتلازمة النفق الرسغي. النفق الرصغي هو بنية تشريحية في منطقة الكاحل يمكن تضييقها أيضًا. في هذه الحالة ، تكون الأعراض مشابهة لتلك التي تحدث في اليد المصابة بمتلازمة النفق الرسغي. تسبب متلازمة النفق الرسغي ألمًا ليليًا وأحاسيس غير طبيعية مثل وخز وتنميل في أصابع القدم وباطن القدم. يمكن أن تمتد الأعراض إلى العجول.

اقرأ أيضًا: متلازمة احتقان العصب

ملخص

الى الأبراج الشكوى الكلاسيكية في متلازمة النفق الرسغي تنتمي إلى ألم ليلي عند الراحة من ناحية كذلك الاضطرابات الحسية على الأصابع.

إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة الطبيب لتجنب حدوث ضرر دائم والقدرة على بدء العلاج مبكرًا.