ألم مشط القدم

المقدمة

ألم مشط القدم غالبا ما تنشأ من إصابات, اختلالات من القدمين أو الزائد. اعتمادًا على السبب ، يختلف علاج الشكاوى تمامًا. يمكن أن يوفر نوع الألم وموقعه الدقيق أدلة على السبب الأساسي. الأسباب المحتملة مذكورة أدناه.

ألم مشط القدم في الخارج

يُفضل أن يكون الألم في مشط القدم خارج مشط القدم ، أي في منطقة عظام مشط القدم الخارجية (Ossa metatarsalis)، تحدث تقع تظهر. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما يحني المريض قدمه إلى الخارج. النساء اللاتي يمشين على أحذية عالية الكعب معرضات بشكل خاص لخطر انحناء أقدامهن للخارج. وهذا لا يؤدي فقط إلى تمزق الأربطة في منطقة الكاحل ، بل يؤدي أيضًا إلى ألم في مشط القدم الخارجي. هذا يرجع إما إلى حقيقة أن العظم مضغوط أو أن أربطة عظام المشط قد تحطمت أو تمزق الرباط الصغير. في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث كسر أيضًا ، مما يؤدي بعد ذلك إلى ألم شديد في مشط القدم الخارجي. يمكن أن يكون الكسر ناتجًا عن ضربة قوية لعظام مشط القدم أو يمكن أن ينتج عن حمل ثقيل جدًا لكسر التعب ، أي كسر ناتج عن الحمل الزائد الدائم لعظام مشط القدم. في هذه الحالة ، فإن الألم في مشط القدم الخارجي ليس بنفس شدة الألم في الكسر "الحقيقي" الناجم عن صدمة خارجية. ومع ذلك ، يجب أن يتم تجبير كلا الكسر أو الجراحة حسب شدتهما.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم على حافة القدم

الشكل ألم الكاحل

ألم في القدم

1. التهاب وتر أخيل /
   تمزق وتر العرقوب
2. العظام المكسورة - أصابع القدم ،
   مشط الرسغ
   (هنا كسر خارجي في الكاحل)
3. تمدد الرباط / الرباط الممزق
   عند الكاحل
4. نتوءات الكعبين العلوي والسفلي
   العقدة الحافزة
5. مطرقة اصبع القدم ومخلب اصبع القدم
   (تشوهات عظام أصابع القدم)
   المطرقة الرقمية
6. الثآليل الأخمصية
   Verrucae plantares
7. أروح أروح -
   (انحراف إصبع القدم الكبير
   في مفصل القاعدة)
8. هالوكس جامد -
   (ارتداء مشترك من
   المفصل المشطي السلامي)
9. الأظافر الملتهبة / فطريات الأظافر
10. الفصال العظمي / التهاب المفاصل -
    التغيير التنكسي
    المفاصل / التهاب المفاصل

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

ألم المشط بالداخل

الم في منطقة مشط القدم الداخلي يمكن أن يكون لها أسباب عديدة. من ناحية ، يمكن ببساطة أن يشعر المريض بـ ركلة القدم ويوجد الآن ألم في منطقة مشط القدم الداخلية. ينتشر الألم في منطقة مشط القدم الداخلية خاصة عند النساء ، حيث تعاني الكثير من النساء مما يسمى أروح الإبهام وهو انحراف عن عظم المشط الأول الداخلي ، والذي يصبح بعد ذلك عظمًا عظميًا كبيرًا ارتفاع أمام أول إصبع كبير للقدم وبالتالي الإصبع الكبير للداخل إمالة عوض. إذا كان المريض يرتدي الآن حذاءًا ضيقًا جدًا أو كعوبًا مرتفعًا جدًا ، فقد يضغط على رأس عظم مشط القدم الأول ثم يغلق كدمات والتي يشعر بها المريض بألم مزعج في مشط القدم الداخلي يشعر. لذلك من المهم أن المرضى الذين يعانون من إبهام القدم الأروح أحذية مناسبة ارتداء حتى لا يكون هناك ألم في مشط القدم الداخلية. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون سبب الألم في داخل مشط القدم مزعج أو واحد كدمة استحضار. معظم الوقت يتضخم القدم في المنطقة المصابة حساسة قليلاً للضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون عظام مشط القدم إما من خلال أ خارجي عنف كسر أو من خلال كسر التعب ، أي كسر ناتج عن طويل الأمد الزائد وكان سبب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مرض نادر جدًا يؤدي أيضًا إلى ألم شديد في مشط القدم الداخلي. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي في الواقع إلى أ احتشاء العظام من عظم المشط. معظم الوقت هو مشط القدم الأول تتأثر ، أي الأعمق ، وهذا هو السبب في أن الألم يحدث بشكل رئيسي في منطقة مشط القدم الداخلية. هذا احتشاء العظام يذهب معك موت مشط القدم معًا ، تسمى هذه العملية نخر العظام العقيم أو بعد مكتشفها مرض كوهلر فرايبرغ. بسبب التدهور البطيء للعظام ، هناك في البداية الاستجابة الالتهابيةلذلك يلاحظ المريض أيضًا ألمًا في مشط القدم الداخلي تورم. لم يتم توضيح السبب حتى الآن ، لكن ارتداء أحذية عالية والإجهاد على القدم قد يؤدي إلى احتشاء العظام. بشكل عام ، يعتبر المرض نادرًا جدًا وبالتالي لا ينبغي اعتباره أولاً.

ألم مشط القدم عند المشي

لأنه يأتي مع يهرب قد يتحول الألم الشديد في منطقة مشط القدم في البداية إلى واحد الزائد مستحق. قبل كل شيء ، الرياضيون الذين كانوا يمارسون رياضة أقل في السابق ويريدون الآن البدء غالبًا ما يثقلون أقدامهم بها. يمكن أن يكون كذلك كدمات، الصغار أربطة ممزقة أو كدمات تؤدي بعد ذلك إلى ألم في مشط القدم عند المشي حيث يتعرضون بعد ذلك لضغط أكبر مرة أخرى. هذا ايضا الأحذية الخاطئة يمكن في بعض الأحيان ألم حاد توجيه في مشط القدم أثناء الجري. إذا مارست ضغطًا شديدًا على عظام مشط القدم من خلال حذائك ، فسوف تشعر بالألم. لذلك يجب عليك الاختيار الصحيح لـ حذاء رياضي انتبه إلى هذا تناسب القدم وبالتالي لا يسبب أي ألم عند المشي. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون الألم أثناء المشي ناتجًا عن كسر إجهاد ناتج عن الإجهاد المفرط لعظام مشط القدم. في معظم الأحيان ، تتورم المناطق المصابة أيضًا ويزداد الألم في مشط القدم سوءًا أثناء المشي ، لذلك يجب على المريض استشارة الطبيب حتى يتمكن من فحص القدم.

كسر مشط

عند كسر مشط يتعلق الأمر كسر واحد أو أكثر من مشط القدم في الغالب من خلال العنف غير المباشر ، من هذا القبيل إلتواء بالقدم أو واحدة كدمة. حتى لو كانت هناك قوة كبيرة تؤثر مباشرة على مشط القدم ، على سبيل المثال إذا كان a يقع الجسم الثقيل على القدميمكن أن يحدث كسر في مشط القدم. غالبًا ما يتأثر مشط القدم الثاني.

عادة ما تكون أعراض كسر مشط القدم واحدة ألم واضح عند حدوثه بالقدم المصابة كذلك تورم وغالبًا أيضًا نزيف في الأنسجة المحيطة. منطقة مشط القدم حساسة للغاية عند الضغط عليها. ومع ذلك ، أ صورة الأشعة السينية لأن الأعراض غير محددة نسبيًا لكسر مشط القدم.

ال علاج كسر مشط القدم يعتمد على مداها. إذا تم كسر عظم مشط واحد فقط ، فغالبًا ما يكفي أن تكون القدم بأخرى جص لحوالي 6-8 أسابيع شل الحركة ثم العودة إلى التوتر الطبيعي. ومع ذلك ، فإن الفاصل غير مستقر أم أن مشط القدم الأول غالبا ما تتأثر أ تدخل جراحي المشار إليها للحصول على نتيجة جيدة. يتم تمييز نهايات الكسر بما يسمى أسلاك كيرشنر ثابتة على بعضها البعض. عادة ما يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يلتئم الكسر تمامًا ويتم استعادة قدرة التحميل الأصلية من شهرين إلى ثلاثة أشهر.

ورم مورتون العصبي

عادةً ما يتطور ورم مورتون العصبي (أيضًا ألم مورتون العصبي أو ألم مورتون في مشط القدم) لدى الأشخاص المصابين بالقدم المسطحة. هذا يؤدي إلى تهيج ميكانيكي دائم للأعصاب التي تعمل بين عظام مشط القدم. نظرًا لوضعية القدم المسطحة ، يتم ضغطها هناك وتتفاعل مع تغيرات النسيج الضام والسميك. يتحدث المرء أيضًا عن "الورم العصبي" ، حيث يصف هذا المصطلح نموًا حميدًا للنسيج العصبي.

أعراض ورم مورتون العصبي هي ألم مفاجئ في مشط القدم ، مصحوبًا أيضًا بحنان واضح في هذه المنطقة. يقع الورم العصبي عادةً بين عظام المشط الثالث والرابع.

لكي تكون قادرًا على إجراء التشخيص ، يجب عمل صورة بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للقدم ، حيث يمكن التعرف على الورم العصبي وتحديد موقعه. هذا مهم للعلاج اللاحق.

إذا كانت الأعراض شديدة جدًا ، فيمكن استئصال ورم مورتون العصبي جراحيًا. خلاف ذلك ، قد يكون كافياً أيضًا لتصحيح تشوه القدم المسطحة ، ونتيجة لذلك يمكن أن تتراجع التغيرات في الأعصاب بمجرد توقف التهيج الميكانيكي. منذ أن تم اعتبار الإزالة الكاملة للعصب المتغير الطريقة القياسية منذ فترة طويلة ، ولكن هذا غالبًا ما يؤدي إلى حدوث مضاعفات ، فإن الجراحة المحافظة على الأعصاب تتم بشكل متزايد.

أمراض المفاصل

يمكن أن يحدث ألم مشط القدم أيضًا بسبب الألم المنتشر من مناطق أخرى من القدم. هشاشة العظام في المفاصل المشطية السلامية في أصابع القدم ، والتي يمكن أن تسبب عدم الراحة بسبب قربها من مشط القدم ، شائعة نسبيًا. يحدث الفُصال العظمي عادةً نتيجة البلى في عملية الشيخوخة ويؤدي إلى تغييرات في أسطح المفاصل. يتآكل الغضروف ، بحيث لا يعود الشركاء المفصلون متوافقين معًا على النحو الأمثل. يؤدي الاحتكاك المتزايد الناتج في المفصل إلى الشعور بالألم.

التهاب

على سبيل المثال ، يمكن لجميع الهياكل التي تتكون منها القدم أن تخترق الزائد أو تحميل غير صحيح، مثل الإصابة الخارجية بالاستعمار البكتيري يشعل. هكذا يمكن أن الأوتار و الأشرطة، ولكن أيضًا التهاب عظام مشط القدم مباشرة. أ التهاب السمحاق لعظام مشط القدم (التهاب السمحاق) يمكن أن يكون مزعجًا للغاية ويؤدي إلى الألم عند الدوس ، وكذلك الحنان في مشط القدم.

يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: التهاب الأوتار في مشط القدم

أقدام منحرفة

أقدام منحرفة جميع الانواع (أقواس القدم, قدم مسطحه, مشبك القدمأقدام مقوسة القدم المسطحة) يمكن أن يسبب ألمًا في مشط القدم. هذا بسبب الوضع التشريحي المتغير لعظام القدم والهياكل المحيطة ظروف الضغط الأخرى تدريب في القدم ليس هو الأمثل للحمل على القدم. هذا يجعلها ثانوية ل تهيج من الأعصاب التي تعمل هناك أو ل انحباس الأوتار أو الأعصاب أو الأربطةمما يسبب الألم بعد ذلك.

في كثير من الأحيان يمكن للمرء بالفعل نعل لتقويم العظام للأحذية تساعد في تخفيف الأعراض. يتم تكييف النعال بشكل فردي مع ظروف القدم ولديها ملف تعريف خاص يصحح الوضع التشريحي لهياكل القدم. نتيجة لذلك ، يتم توزيع الضغط بشكل أفضل مرة أخرى ويقل الألم.

يمكنك قراءة المزيد حول هذا الموضوع على: ألم في مشط القدم.