علاج الصداع النصفي

علاج نفسي

في غضون ذلك ، هناك مجموعات دوائية مختلفة لعلاج صداع نصفي متاح.

الأدوية المستخدمة تعتمد بشكل أساسي على شدة هجوم الصداع النصفي.

واحد يفرق ثلاث درجات من الشدة:

  1. نوبات خفيفة
  2. نوبات معتدلة
  3. نوبات شديدة

ضد غثيان و القيء تأتي المكونات النشطة مثل ميتوكلوبراميد (باسبرتين) أو دومبيريدون (موتيليوم) للاستخدام. فهي تؤدي إلى الحد من الغثيان وتنشيط نشاط المعدة والأمعاء ، والذي يتوقف أثناء الصداع النصفي. هذا يخلق الأساس لأخذ أدوية إضافية ، مثل مسكنات الألم.

من حيث المبدأ ، فإن مسكنات الألم الكلاسيكية مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (أسبرين) أو باراسيتامول، ولكن أيضًا العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) كيف ايبوبروفين أو ديكولفيناك (فولتارين) أو ميتاميزول (نوفالجين) مستخدم. في بعض الأحيان أقوى مثل مسكنات الألم فالورون كن متعاونا.

مستحضرات الإرغوتامين (مشتقات الإرغوت = قلويدات) تستخدم لتنظيم عرض الوعاء. لسوء الحظ ، فإن الإرغوتامين له بعض الآثار الجانبية. يمكن أن يؤدي تأثير تضيق الأوعية إلى اضطرابات الدورة الدموية في أماكن أخرى. لذلك يجب عدم استخدامها في حالة اضطرابات الدورة الدموية المعروفة في الشرايين التاجية. يمكن أن يؤدي تناول الإرغوتامين المنتظم إلى صداع انسحاب بسبب الأدوية إذا لم يتم تناول المزيد من الإرغوتامين ، مما يخلق حلقة مفرغة. لذلك لا ينبغي أن تؤخذ الإرغوتامين أكثر من 10-12 مرة في الشهر.
إنهم يعملون فقط في بداية الهجوم ، وبالتالي يجب أن يؤخذوا في المرحلة المبكرة.

تم استخدام مجموعة أدوية التريبتان بنجاح في علاج الصداع النصفي لعدة سنوات. إنها ليست في الواقع مسكنات للألم ، وبالتالي فهي تساعد فقط في علاج الصداع النصفي. دوائيا ، هم بمثابة ناهضات السيروتينين. هذا يعني أنها تحفز - من خلال مظهرها المرتبط مثل السيروتونين - مستقبلات السيروتونين (مستقبلات 5-HT 1B / 1D) ، مما يؤدي إلى تقليل الصداع والغثيان والقيء. نظرًا لفعاليته المؤقتة ، يمكن أن تظهر الأعراض مرة أخرى بعد بضع ساعات ، والتي يمكن تقليلها عن طريق تناول الدواء مرة أخرى. تقدم العديد من الشركات المصنعة الآن أدوية التريبتان المختلفة مثل ألموتريبتان أو ناراتريبتان أو سوماتريبتان أو إليتريبتان.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: Triptans

يمكن أن يؤثر العلاج السلوكي ، الذي يمكن تعلمه من المعالجين النفسيين والأطباء النفسيين المدربين بشكل خاص ، على الصداع النصفي. لقد ثبت أن تقنيات الاسترخاء الخاصة فعالة.

الارتجاع البيولوجي - ليس شائعًا بشكل خاص - ولكنه يساعد أثناء النوبة الحادة. في المختبرات الخاصة ، يمكن للمرء أن يتعلم "إظهار" عرض الوعاء السحائي ، للتأثير بوعي على عرض الأوعية ، حيث يتم "التحكم" في نوبة الصداع النصفي.

ملاحظة: استرخاء العضلات التدريجي

بالتعاون مع فريق علاج الآلام المزمنة لدينا ، قمنا بتطوير برنامج خاص يستهدف الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة أو الصداع أو الصداع النصفي. أثبت استرخاء العضلات التدريجي أنه مفيد بشكل خاص في هذه الصور السريرية.
لمزيد من المعلومات ، راجع استرخاء العضلات التدريجي.

الوقاية

تُستخدم حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول وبروبرانولول ومضادات الكالسيوم مثل فلوناريزين للوقاية من الصداع النصفي ، أي الأدوية التي تمنع نوبات الصداع النصفي أو لتقليل وتيرة الصداع النصفي. عادة ما يتم تناول هذه الأدوية يوميًا للوقاية. نظرًا لأنهم ينتمون إلى مجموعة أدوية ارتفاع ضغط الدم ، فإن لهم تأثيرًا أو آثارًا جانبية تعمل على خفض ضغط الدم.

يمكن أن تكون مؤشرات الوقاية من الصداع النصفي:

  • > 3 نوبات في الشهر
  • حالات متعددة من الصداع النصفي (انظر أعلاه)
  • ضعف شخصي قوي في نوعية الحياة
  • الاضطرابات العصبية الناجمة عن الصداع النصفي (انظر أعلاه)

لم يتم إثباته علميًا ، ولكن تم تجربته مرارًا وتكرارًا في ظل الملاحظة الذاتية الإيجابية ، الوخز بالإبر فعال بشكل خاص في المرحلة الحادة ، ولكن أيضًا كوقاية بعد عدة جلسات. يعد الاختيار الصحيح لنقاط الوخز بالإبر خلال المرحلة الحادة والوقائية أمرًا مهمًا هنا.

علاوة على ذلك ، أظهرت رياضات التحمل مثل الركض وركوب الدراجات أنها مفيدة للتطوير في الدراسات. يجب أن يكون للركض بمعدل نبض متوسط ​​على وجه الخصوص تأثير إيجابي على الفترات الخالية من الأعراض.

بشكل عام ، من المهم معرفة المحفزات المحتملة لنوبة الصداع النصفي حتى تتمكن من مواجهتها في الوقت المناسب. يعد الاحتفاظ بمفكرة خاصة بالصداع مناسبًا جدًا لذلك. فيه ش. أ. تسجيل الوقت والشدة والمدة والظروف المصاحبة للصداع النصفي.

اقرأ أدناه: مذكرات الصداع

أي طبيب يعالج الصداع النصفي؟

من الذي يجب أن يبدأ علاج الصداع النصفي؟
نظرًا لأن الصداع النصفي مرض عصبي ، فإن طبيب الأعصاب هو جهة الاتصال المناسبة لك. بدلاً من ذلك ، يمكن لأخصائيي علاج الألم علاج الصداع النصفي.