نوبة آدم ستوكس
المرادفات بأوسع معانيها
هجوم مورغاني - آدم - ستوكس (هجوم ماس)
تعريف هجوم آدم ستوكس
هجوم آدم ستوكس هو هجوم عابر توقف القلب (توقف الانقباض) فقدان الوعي الذي يستيقظ منه المريض بشكل عفوي.
التاريخ
كان اسمه نوبة آدم ستوكس بعد الرجلين الإيرلنديين روبرت آدامز وويليام ستوكس.
ومع ذلك ، تم تحديد الأعراض في وقت مبكر من القرن الثامن عشر من قبل أخصائي علم الأمراض الإيطالي جيوفاني باتيستا مورغاني وصفها.
الأسباب
يمكن أن تحدث نوبة آدم ستوكس بسبب أمراض مختلفة في نظام التوصيل الكهربائي في القلب.
نظرًا لأن الشد الأكثر تزامنًا لخلايا عضلة القلب ضروري حتى لضخ الدم ، فإن قلب عدة مناطق لتنظيم ضربات القلب تنتقل منها الإثارة إلى القلب كله عبر خلايا متخصصة.
إذا تم حظر هذا الانتقال أو اضطراب جهاز تنظيم ضربات القلب ، لا يمكن للقلب أن ينقبض جزئيًا أو ينكمش وبالتالي لا يمكنه ضخ الدم. يحدث توقف القلب الوظيفي. نظرًا لعدم ضخ المزيد من الدم إلى الدماغ ، يخسر المريض أن الوعي.
هناك عدة أسباب لاضطراب نظام التوصيل القلبي:
- في حالة حدوث نوبة قلبية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث فشل مماثل في منطقة مهمة لتوصيل أو توليد المحفزات.
- أيضا في تكلس الأوعية الدموية في القلب (تصلب الشرايين) هناك خطر متزايد لهجوم آدم ستوكس.
- في حالات نادرة ، يمكن أن يكون التهاب عضلة القلب أو جرعة زائدة من ضغط الدم أو عوامل خفض معدل ضربات القلب محفزًا أيضًا.
في هجوم آدم ستوكس ، يستعيد المريض وعيه بعد وقت قصير ، لأنه إذا فشل جهاز تنظيم ضربات القلب ، يمكن للقلب أن يرتد إلى أجهزة تنظيم ضربات القلب التابعة والأبطأ والتي تكفي لإمداد الجسم بالدم.
إذا فشلت آلية الطوارئ هذهفالمريض لا يأتي إلى نفسه مرة أخرى ويمكنه استخدام ما يسمى ب الموت القلبي المفاجئ موت.
نظرًا لأن الشخص المصاب لا يشعر بأي إزعاج أو مرض قبل أن يكون فاقدًا للوعي ، فإنه يأتي ليس من النادر أن تسقط والإصابات نتيجة لذلك.
الأعراض
يفقد الشخص المصاب وعيه دون سابق إنذار ويستيقظ بعد وقت قصير. لا يتذكر المرضى عادة الحدث (فقدان الذاكرة إلى الوراء) وربما أصيبوا في السقوط.
التشخيص
يمكن تشخيص نوبة آدم ستوكس صعب في بعض الأحيان إذا كان اضطراب التوصيل للقلب غير دائم ويمكن أن يؤكده الطبيب باستخدام مخطط كهربية القلب.
هل الشخص يرتدي واحدة بالفعل؟ منظم ضربات القلب أو مزيل الرجفان المزروع بذاكرة مدمجة ، يمكن أن تكون الاضطرابات سهلة اقرأ بعد ذلك.
في حالة الاشتباه في اضطرابات التهيج ، أ تخطيط كهربية القلب على المدى الطويل قد يتم تسجيل حدث.
علاج نفسي
الشكل الوحيد المتاح حاليًا من العلاج هو واحد زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، الذي يتولى تحفيز خلايا عضلة القلب في حالة حدوث فشل إضافي في نظام توليد التحفيز الداخلي.
