علاج التهاب الأذن الوسطى

مرادف

'علاج التهاب الأذن الوسطى'

جنرال لواء

بين طبلة الأذن (اللاتينية: Membrana tympania) والأذن الداخلية هي الأذن الوسطى. التجويف الطبلي (لاتينية: Cavitas tympanica) مع مطرقة العظم والسندان والركاب وكذلك بوق الأذن (اللاتينية: طوبا أوديتيفا) وطبلة الأذن. مع التهاب الأذن الوسطى ، تلتهب الأغشية المخاطية الداخلية.

قد يشكو المصابون من وجع الأذن ، وفقدان السمع ، وطنين في الأذنين ، وطرق في الأذن ، والشعور العام بالمرض ، والصداع والحمى.

السبب الأكثر شيوعًا هو انتشار الالتهابات في الحلق أو الأنف. لأن بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي يوجد بوق الأذن ، المعروف أيضًا باسم الأنبوب. عند البلع أو التثاؤب أو التحدث بأصوات معينة ، فإنه يفتح ويخلق توازنًا في الضغط. هذا يضمن أن الضغط في الأذن الوسطى يتوافق مع الضغط في البلعوم الأنفي أو الهواء الخارجي. ومع ذلك ، يمكن أن تدخل مسببات الأمراض إلى الأذن الوسطى بهذه الطريقة "ويصل ارتفاع"ويسبب التهاب.

في حالات نادرة ، يمكن أن تكون إصابة طبلة الأذن بوابة لدخول الجراثيم إلى الأذن الوسطى. شكل خاص هو التهاب الأذن الوسطى الناجم عن الحمى القرمزية والحصبة.

يسبب التهاب الأذن الوسطى المزمن فقدانًا حادًا للسمع ، حيث يؤدي تراكم السوائل المرتبط بالالتهاب إلى تقييد حركة العظم.

في هذا السياق ، يتم التمييز بين تقيح الغشاء المخاطي المزمن وتقيح العظام المزمن. كلا النوعين من التهاب الأذن الوسطى المزمن لا يسببان أي ألم ، لكنهما يسببان إفرازات مزمنة من الأذن.

من أكثر المضاعفات التي يخشى حدوثها التهاب الأذن الوسطى هي دخول مسببات الأمراض إلى الأذن الداخلية تلف العصب الوجهي (العصب الوجهي) انتشار العمليات الالتهابية سحايا المخ و أو دماغ وإنشاء أ جلطة دموية في منطقة الجمجمة.

علاج او معاملة

1) إدارة الألم

دائمًا ما يكون ألم الأذن هو المحور الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى ويجب معالجته. من حيث المبدأ ، فإن العديد من المسكنات مناسبة لهذا (المسكنات) ، ولكن من الناحية العملية يتم استخدام أقراص تحتوي على المادة الفعالة الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.

كقاعدة عامة ، لا تصل قطرات الأذن إلى المكان الذي يتطور فيه الألم. فقط مع "ثقب الأذن الوسطىلذلك إذا كان هناك تمزق في طبلة الأذن ، فإن القطرات تدخل الأذن الوسطى.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يمنع إفراز الإفراز الفعالية الكافية. لذلك ، يجب تقييم قطرات الأذن بشكل حاسم للغاية في علاج الألم.

2) قطرات الأنف

يوصي العديد من الأطباء باستخدام رذاذ الأنف أو القطرات لتخفيف احتقان الغشاء المخاطي. فهي تتسبب في تضخم الغشاء المخاطي للأنف والأنبوب وبالتالي تحسين تهوية الأذن الوسطى. ومع ذلك ، فإن التطبيق غير مناسب لفترة أطول من الوقت ، حيث أن المكونات النشطة الموجودة فيه تجفف الأنف وحتى "يعتمد" فعل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فقط استخدام المنتجات الخاصة المطورة لهذه الفئة العمرية مع الأطفال.

3) المضادات الحيوية

أجرى الخبراء مناقشات كثيرة في السنوات الأخيرة حول الفوائد الحقيقية للعلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى. لسنوات عديدة كان العلاج المفضل في الغالب. ولكن في عصر زيادة الجراثيم المقاومة ("مشكلة الجراثيم") التطبيق موضع تساؤل.

في الأساس ، يجب أن يقرر في كل حالة على حدة ما إذا كان المضاد الحيوي ضروريًا. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات أنه في حوالي 85٪ من الحالات يحدث تحسن تلقائي في الأعراض خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام.

في الممارسة العملية ، غالبًا ما يُطلب من المصابين إجراء فحص طبي ثانٍ بعد يومين من بدء الأعراض. بالطبع ، إذا ساءت الأعراض خلال هذه الفترة ، يجب استشارة الطبيب في وقت مبكر.

ومع ذلك ، في حالات معينة من التهاب الأذن الوسطى ، يجب استخدام المضاد الحيوي على الفور. وتشمل هذه:

• الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر

• الأطفال أكبر من عامين ، مع التهاب الأذن الوسطى الثنائي ، حتى مع وجود ألم خفيف وحمى أقل من 39 درجة

• - ألم شديد وحمى> 39 درجة

• إفرازات قيحية مستمرة من الأذن

• عوامل الخطر (على سبيل المثال نقص المناعة ، التهاب الخشاء ، متلازمة داون)

بشكل عام ، يختار الطبيب أولاً الأموكسيسيلين كمضاد حيوي مفضل. عادة ما يكون تطبيق واحد لمدة خمسة إلى سبعة أيام كافياً للتخلص من الأعراض. إذا لم ينجح العلاج ، يمكن اختيار عوامل بديلة.

4) العلاج الجراحي

إذا لم يطرأ تحسن على الأعراض بالرغم من العلاج بالمضادات الحيوية ، يسمى ما يسمى "كشف الممرض"على التوالي. للقيام بذلك ، يتم فتح طبلة الأذن بشق صغير (بزل) ، ويتم امتصاص السائل القيحي الموجود خلفه. يمكن بعد ذلك اكتشاف البكتيريا من السائل واختيار مضاد حيوي مناسب. الإجراء ليس مؤلمًا. في البالغين يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي وللأطفال تحت التخدير العام.

إذا كان الإفراز سميكًا جدًا بحيث لا يمكن شفطه ، فسيحتاج الطبيب إلى أنبوب بلاستيكي صغير (أنابيب التهوية) في قطع طبلة الأذن. وبهذه الطريقة ، يمكن للإفراز أن يتدفق من تلقاء نفسه ويتم تجنب المضاعفات المخيفة ، مثل توسع العظام أو الخراجات. بعد بضعة أشهر ، تنمو طبلة الأذن مرة أخرى ويتم رفض الأنابيب.

5) العلاجات المنزلية

اقرأ المزيد عن الموضوع: العلاجات المنزلية لآلام الأذن

يمكن لبعض العلاجات المنزلية أن تخفف من أعراض التهاب الأذن الوسطى. في الأساس ، يجب على المصابين أن يشربوا كثيرًا وأن يأخذوا الأمر بسهولة.ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض ، فمن الضروري مراجعة الطبيب. يوصى بالعلاجات المنزلية التالية:

• حرارة الضوء الأحمر: تتسبب مصابيح الضوء الأحمر الخاصة في ارتفاع درجة حرارة الأذن الوسطى الملتهبة. تأكد من الحفاظ على مسافة كافية من مصدر الضوء وحماية عينيك من الأشعة تحت الحمراء.
• أكياس البصل: للإنتاج ، يتم تقطيع 1-2 بصل طازج ولفائف بقطعة قماش قطنية صغيرة أو ورق مطبخ. ثم قم بتسخينه إلى درجة حرارة الجسم وضع الكيس على الأذن المريضة. لإصلاحها بشكل أفضل ، يمكنك استخدام قبعة أو عقال بشكل فضفاض. بعد حوالي 20 دقيقة تتم إزالة كيس البصل مرة أخرى.