التهاب الدماغ
المقدمة
في التهاب في ال دماغ يمكن أن تتأثر مناطق مختلفة. إذا كان الالتهاب في الدماغ نفسه ، يشار إليه باسم التهاب الدماغ. إذا كان سحايا المخالتي تحيط بالدماغ تتأثر ، يسمى التغيير الالتهابي التهاب السحايا المحددة. من الممكن أيضًا أن تمرض كلا المنطقتين معًا. هذا يسمى التهاب السحايا والدماغ. مسببات مثل هذا المرض بكتيريا, الفيروسات, الفطر وغيرها طفيليات.
الأسباب
في معظم الحالات هم بكتيريا أو الفيروسات الذين يسببون التهابا في الدماغ. الإصابة بالفطريات أو الطفيليات الأخرى أقل شيوعًا ، لكنها لا تزال ممكنة. تدخل مسببات الأمراض الجسم بطرق مختلفة. يمكنك التفريق بشكل أساسي بين الخيارات التالية:
- بعد الإصابة البلعوم الأنفي الجراثيم فوق تيار الدم محمولة إلى الدماغ (انتشار دموي) واستقر هناك ؛
- بعد الجيوب الأنفية, أذن- أو التهاب العين تخترق مسببات الأمراض الأنسجة أعمق حتى الدماغ وتثبت وجودها هناك ؛
- يأتي من إصابة في الرأس أو العمود الفقري الجهاز العصبي المركزي على اتصال مباشر مع المرضى (مسببة للأمراض) الإنبات.
يعتمد العامل الممرض الذي يسبب الالتهاب في الدماغ على عوامل مختلفة. العمر والحالة الصحية للمريض مهمان للغاية. تحدث الإصابة بالفطريات أو الطفيليات الأخرى بشكل متكرر في المجموعة الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة امام. غالبًا ما تكون العدوى بالمكورات الخفية الجديدة (الخميرة - داء الكيسات المذنبة) أو التوكسوبلازما جوندي (الخلايا أحادية الخلية - داء المقوسات) أو السليلوز المذنبة (الدودة الشريطية - داء الكيسات المذنبة) سببًا للمرض.
اقرأ أيضًا موضوعنا: التهاب الدماغ الفيروسي
أسباب التهاب السحايا:
يمكن بسهولة تصنيف العوامل المسببة لالتهاب السحايا الجرثومي حسب عمر المريض. غالبًا ما يصاب الأطفال حديثو الولادة بالإشريكية القولونية والمكورات العقدية B (غالبًا العقدية القاطعة للدر) أو الليستيريا (الليسترية المستوحدة) مصابة. يحدث بعض هذا أثناء الولادة في قناة الولادة ، لاحقًا من قبل الأم أو طاقم التمريض أو عن طريق الطعام الملوث. يتعرض الأطفال والمراهقون لخطر متزايد لتطوير المستدمية النزلية من النوع ب ، والتي عادة ما يكون البالغون محصنين ضدها بالفعل. من الطفولة إلى البلوغ ، المكورات السحائية (النيسرية السحائية) والمكورات الرئوية (العقدية الرئوية) السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي.
مسببات التهاب السحايا الجرثومي التي تسبب صورًا سريرية خاصة هي اللولبية الشاحبة (الزهري العصبي) ، ونزيف البريميات اللبنية (داء ويل) وبوريليا بورغدورفيري التي تنقلها القراد (داء عصبي). أكثر مسببات الأمراض الفيروسية شيوعًا لالتهاب السحايا هي الفيروسات المعوية المختلفة ، وفيروسات الهربس المختلفة ، وفيروس النكاف ، والفيروس المصفق ، والذي ينتقل عادةً عن طريق القراد وهو TBE (التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف) محفزات.
أسباب التهاب الدماغ:
يحدث الالتهاب داخل الدماغ بشكل رئيسي بسبب الفيروسات. عادة ما يتطور التهاب الدماغ الذي تسببه البكتيريا نتيجة لالتهاب السحايا السابق - ثم هناك واحد التهاب السحايا والدماغ. بسبب تفشي المرض في الجسم فيروسات الهربس البسيط I. تتطور معظم encephalitides. أكثر من 90٪ من السكان يحملون هذا الفيروس ، أحيانًا عن غير قصد. بعد إصابة واحدة ، عادة في مرحلة الطفولة ، تستقر في العقد العصبية (العقد الشوكية) من مضيفه ويبقى هناك حتى نهاية حياته. إذا كان الجهاز المناعي يمكن أن يكون هناك تفشي لفيروس واحد التهاب الدماغ بالهربس البسيط تأتي. سلالات الفيروس الأخرى ذات الصلة هي فيروس الحماق النطاقي (حماق, هربس نطاقي) ، من فيروس مضخم للخلايا، من فيروس الحصبة، من فيروس الحصبة الألمانية، من فيروس الانفلونزا (أنفلونزا), فيروس العوز المناعي البشري و ال داء الكلب.
التهاب الدماغ من الإجهاد
لا يمكن أن يؤدي الإجهاد وحده بشكل عام إلى التهاب الدماغ ، وهو ما يسمى بالتهاب الدماغ.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي فيروسات الهربس التي يتم تنشيطها عن طريق الإجهاد إلى التهاب الدماغ.
من المتأصل في فيروسات الهربس أنه بعد الإصابة الأولية ، مثل جدري الماء ، فإنها تختبئ في خلايا عصبية معينة للشخص المصاب ولا يمكن القضاء عليها بواسطة جهاز المناعة.
ومع ذلك ، في هذه المرحلة هم غير نشطين. إذا كانت هناك محفزات مختلفة ، مثل الإجهاد ، أعادت تنشيط هذه الفيروسات ، فيمكن أن تؤدي إلى مظاهر مختلفة. وتتراوح هذه من ظهور تقرحات البرد الفردية على الشفة إلى الالتهاب النادر للدماغ ، والذي يُعرف فيما بعد باسم التهاب الدماغ بالهربس ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا تُرك دون علاج. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يكون التهاب الدماغ هو أول علامة على أن الفيروس ينشط.
عادة ما تتطور القوباء المنطقية وقروح البرد ، على سبيل المثال ، قبل انتشار الفيروسات إلى الدماغ. ينبغي النظر في التهاب دماغ الهربس في حالة وجود مثل هذه المظاهر الأولية وتطور عجز عصبي.
التشخيص
في التشخيص ، ينصب التركيز على البحث عن الممرض ، حيث تختلف العلاجات ضد مسببات الأمراض المختلفة اختلافًا جوهريًا في بعض الحالات. لهذا الغرض ، أ البزل القطني ماء الدماغ، أيضا الخمور دعا وقبلت وفحصت. غالبًا ما يمكن العثور على علاج مناسب تحت المجهر أو بعد الزراعة على ألواح النمو. بالإضافة إلى ذلك ، أ PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) يمكن الكشف عن العامل الممرض مباشرة في المحلول. منذ ظهور نتائج التشخيص المختبري ليست متاحة على الفور ، ستكون إضافية الامتحانات الجسدية واختبارات التصوير ، مثل CT (التصوير المقطعي) و التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي) تم تنفيذها.
يركز الفحص البدني على الأعراض العصبية مثل فقدان الوظيفة الحركية أو الاضطرابات الحسية واضطرابات الوعي والإحساس غير المعتاد بالألم. هذا الأخير يسمى في التهاب السحايا علامة السحائية أو توتر دفاعي للمريض إذا كان الرأس مائلاً بشكل سلبي تجاه الصدر في وضع الاستلقاء. يمكن أن يكشف الفحص البدني عن مكان الالتهاب في الدماغ. ال مخطط كهربية الدماغ (مخطط كهربية الدماغ) كأداة تشخيصية. يتم قياس الإثارة في الدماغ وتقييم الوظيفة أو الضعف.
فحص مياه المخ
من الأدوات التشخيصية الجيدة جدًا للاشتباه في وجود التهاب في الدماغ فحص السائل الدماغي الشوكي ، المعروف أيضًا باسم الخمور.
يحيط السائل بالجهاز العصبي المركزي وله وظائف عديدة ، مثل الاهتزازات المثبطة ، والتخلص من نواتج التحلل وغيرها الكثير.
إذا كان هناك التهاب في الدماغ ، فيمكن اكتشاف بعض المواد والخلايا بأعداد متزايدة في الخمور. وتشمل هذه زيادة عدد خلايا الدم البيضاء (العدلات المحببة) وزيادة مستوى اللاكتات والبروتين.
كقاعدة عامة ، يتم إزالة السائل النخاعي لإجراء مثل هذا الفحص من خلال البزل القطني. يتم إدخال إبرة في العمود الفقري القطني في مساحة الخمور التي تحيط بالحبل الشوكي ويمكن الحصول على الخمور منه.
قد تكون مهتم ايضا ب: البزل القطني
التوزيع بتكرار
تبلغ نسبة الإصابة بالتهاب الدماغ والتهاب السحايا (التهاب الدماغ وجلده) 15 حالة لكل 100 ألف نسمة في السنة. تسود عدوى المكورات السحائية في أوروبا من سن السادسة. معدل المرض في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، على سبيل المثال في المريض بالإيدز، أعلى بكثير.
ما هي أولى علامات التهاب الدماغ؟
في حالة وجود التهاب الدماغ ، يعتمد التشخيص بشكل كبير على وقت التشخيص والعلاج اللاحق.
لهذا السبب ، عند ظهور العلامات الأولى ، من المهم للغاية التصرف بسرعة وتوضيح وجود التهاب الدماغ. العلامات الأولى لالتهاب الدماغ هي الإرهاق العام والصداع الشديد المصحوب بتطور الحمى.
تُعرف هذه المرحلة بالمرحلة البادرية. بالإضافة إلى هذا الثالوث ، قد تكون هناك أعراض أخرى مثل الغثيان أو الحساسية للضوء أو تصلب الرقبة عند إصابة السحايا أيضًا (مينيجيزم) إنضم إلى. في الدورة اللاحقة ، قد يكون هناك أيضًا ضعف في الوعي أو نوبات صرع أو فشل حركي.
الأعراض
كل التهاب في الدماغ ، كل من التهاب السحايا والتهاب الدماغ ، له مجموعة أعراضه الخاصة. ومع ذلك ، إذا كانت منطقتا الدماغ متورطتين ، يمكن أن تختلط الصور السريرية وتؤدي إلى صورة شاملة معقدة ، والتي يصعب تشخيصها في بعض الأحيان.
أعراض التهاب السحايا:
تتطور الأعراض الأولى لالتهاب السحايا بشكل سريع نسبيًا بعد الإصابة وانتشار العامل الممرض القيء وقوي جدا صداع عد. يؤدي التهاب السحايا إلى زيادة إنتاج السائل النخاعي وإنتاج لاحق زيادة الضغط داخل الجمجمة. تؤدي هذه الزيادة إلى تفاقم الأعراض الأولية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور ضعف الوعي لدى المريض - فهو يفقد الانتباه ويظهر بشكل متزايد باهتًا وغير مشارك. إذا كان الضغط في الجمجمة مرتفعًا جدًا ، يمكنك ذلك غيبوبة أو الوفاة كنتيجة حادة.
الأعراض الأخرى تصلب الرقبة، أكثر أو أقل ارتفاعًا حمىطفح جلدي كبير وفقدان الوعي ، النوبات أو أعراض ذهانية ناجمة عن إصابة الدماغ. من حين لآخر يمكن اعتباره أعراضًا مصاحبة هربس الشفة و أ التهاب الملتحمة مراقبة مع حساسية للضوء. عند الأطفال ، قد يكون ارتفاع الحمى هو العرض الوحيد لالتهاب السحايا. في الرضع يجب إيلاء اهتمام خاص ل فونتانيليس يجب الانتباه إلى الانتفاخ إلى الخارج مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
أعراض التهاب الدماغ:
تتشابه أعراض الالتهاب داخل الدماغ (التهاب الدماغ) في البداية البرد وعادة ما يكون أكثر اعتدالا من التهاب السحايا أثناء المرض.في البداية يلاحظ المريض ارتفاع في درجة الحرارة و قشعريرة. هناك زيادة صداع، اضطرابات في الوعي ، أعراض عصبية وذهانية. تعتمد كيفية ظهور الأعراض العصبية الذهانية على المناطق التي تتأثر بالالتهاب في الدماغ. يمكن أن يكون هذا هو الحال عندما يتأثر الفص الأمامي ، الجزء الأمامي من الدماغ تتغير الشخصية تأتي.
تورم في المخ (وذمة دماغية) أو نزيف فى المخ (نزيف فى المخ) يمكن أن تكون عواقب وخيمة لالتهاب الدماغ وتسبب تلفًا دائمًا في الدماغ. عند الإصابة بالفيروسات ، يمكن ملاحظة صورة سريرية مماثلة للعدوى البكتيرية. ومن السمات الخاصة مسار التهاب الدماغ بالهربس البسيط ، حيث تتشكل عدة بؤر للالتهاب في الدماغ. نتيجة لذلك ، تتطور اضطرابات الكلام والوعي ، اضطرابات في حاسة الشم و نوبات الصرع.
ما هو مسار التهاب الدماغ؟
ينقسم مسار التهاب الدماغ أساسًا إلى مرحلتين.
المرحلة البادرية ، حيث تصبح العلامات الأولى ملحوظة ، وأعراض التركيز ، والتي تشمل الطيف الأوسع لأعراض التهاب الدماغ.
بالإضافة إلى هذا التقسيم الطور التقريبي ، من الصعب جدًا تصوير المسار الدقيق للمرض ، لأن هذا يعتمد على العامل المسبب والوقت الذي يبدأ فيه العلاج. تشتمل المرحلة البادرية على ثلاثي الأعراض الموصوفة في جميع الحالات تقريبًا ، والتي تتكون من الإرهاق العام الذي يمكن أن يستمر لعدة أيام ، وتطور الحمى والصداع الشديد ، والذي يمكن أن يحدث بشكل حاد للغاية.
ثم يعتمد المسار الإضافي للمرض (تركيز الأعراض) على التوطين الدقيق للالتهاب. بالإضافة إلى الغشاوة العامة في الوعي والإرهاق ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى نوبات صرع أو فقدان الوظيفة ، مما قد يؤدي إلى شلل مؤقت.
معدل الوفيات يعتمد بشدة على العامل الممرض. مع العلاج المناسب ، فإن التهاب الدماغ TBE هو 2 ٪ فقط ، في حين أن التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس ، حتى مع أفضل علاج ، لا يزال لديه معدل وفيات مرتفع بنسبة 10-20 ٪ ، خاصة عند الأطفال الصغار.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الدماغ الفيروسي
التصلب المتعدد
التصلب المتعدد هو مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي بأكمله ، أي الدماغ والنخاع الشوكي.
يؤدي الالتهاب بشكل رئيسي إلى إزالة الميالين من الأعصاب. عادة ما يعمل المايلين المحيط بالأعصاب كنوع من العزل للأعصاب ، مما يسمح للمنبهات العصبية بالمرور من خلية عصبية إلى أخرى بشكل أسرع. إذا تم كسر هذه العزلة ، يصبح انتقال المحفزات أبطأ وتتطور الأعراض النموذجية لمرض التصلب العصبي المتعدد مثل الاضطرابات البصرية والاضطرابات الحركية والقيود العقلية أو المعرفية.
في البداية ، عادة ما تظهر هذه الأعراض على شكل رشقات ، والتي يتم علاجها بعد ذلك بالستيرويدات. ومع ذلك ، مع تقدم المرض ، عادة ما تصبح الأعراض أقوى وأكثر ديمومة. كما يرتبط مرض التصلب العصبي المتعدد عمومًا بانخفاض متوسط العمر المتوقع.
لا يوجد علاج علاجي في المرحلة الحالية من البحث.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التصلب المتعدد
التهاب الدماغ الهربسي
يشير التهاب الدماغ الهربس إلى التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس.
يعد التهاب الدماغ من المضاعفات المحتملة ولكن النادرة لجميع أمراض الهربس ، والتي تشمل أيضًا جدري الماء والهربس النطاقي وحمى فايفر الغدية بالإضافة إلى الهربس التناسلي والشفة الشائعة.
من سمات فيروسات الهربس أنه حتى بعد انحسار العدوى الأولية ، فإنها تظل في خلايا عصبية معينة في جسم الشخص المصاب ويمكن تنشيطها مرارًا وتكرارًا. نظرًا لأن هذه الفيروسات تنتشر عبر الأعصاب ، يمكن أن تنتشر أيضًا إلى الدماغ وتؤدي إلى التهاب يهدد الحياة ويتطلب علاجًا فوريًا.
بدون علاج ، يبلغ معدل الوفيات من التهاب الدماغ بالهربس حوالي 70٪. لذلك من المهم للغاية التعرف على العلامات الأولى ، والتي تشمل الصداع الشديد والحمى والضعف العام ، في مرحلة مبكرة ، حتى يمكن بدء العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن.
قد تكون مهتم ايضا ب: التهاب الدماغ بالهربس البسيط
علاج نفسي
التهاب الدماغ الناجم عن البكتيريا ، عادة التهاب السحايا ، يحتاج إلى علاج في أسرع وقت ممكن. بعد إزالة CSF لأغراض التشخيص ، أ العلاج بالمضادات الحيوية بدأ. يمكن العثور على السلالات المقاومة للمضادات الحيوية في كثير من الأحيان ، خاصة في المستشفيات. إن المزيج الصحيح من الأدوية ذات التأثيرات المختلفة يمنع زيادة تطور المقاومة ويزيد من نجاح العلاج. أحد الآثار الجانبية الشائعة للعلاج بالمضادات الحيوية رد فعل تحسسي على المخدرات. لذلك يجب ملاحظة الحساسية المعروفة وتعديل الدواء وفقًا لذلك. بعد اكتشاف العامل الممرض ، يتم تحديد نوع أنتيبيوجرام التي ستبدأ. تلك العوامل التي تستحق اهتماما خاصا اختراق CSF - هل يصل الدواء إلى هدفه؟ - و ال تسمم من المخدرات. يجب موازنة الفوائد مقابل الضرر المحتمل الذي قد يعاني منه المريض من العلاج.
مطلوب علاج خاص في حالة الإصابة السل الفطري يمكن تطبيقها. هذا هو العامل المسبب مرض السل وواحد يحدث في المرحلة الثانوية التهاب السحايا السلي. يعد العلاج الناجح باستخدام ما يصل إلى خمسة معًا مضادات السل. يمكن أن يؤدي القتل الجماعي للبكتيريا إلى تفاعل ياريش هيركسهايمر تأتي. الجسم مغمور بالمخلفات البكتيرية ويمكن ذلك غثيان، ارتفاع في درجة الحرارة ، صداع وأعراض أخرى تحدث في بعض الأحيان حالة من الصدمة ينتهى إلى. يتم علاج encephalitides ، التي تسببها الفيروسات بشكل أساسي ، بمسكنات الألم (المسكنات) والراحة في السرير. إذا كانت الأعراض أقوى ، فإن مضادات الفيروسات مثل الأسيكلوفير للاستخدام. في مرض الإيدز كن مميزا الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة المستخدمة التي لا تشفي المريض ، ولكنها تمنع أو حتى توقف التطور.
ما هي فرص العلاج إذا كان الدماغ ملتهبًا؟
تعتمد فرص الشفاء في وجود التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) إلى حد كبير على وقت التشخيص والعلاج اللاحق.
بشكل عام ، فإن التشخيص بدون علاج سيئ للغاية حيث يبلغ معدل الوفيات 70-80 ٪.
ومع ذلك ، إذا تم التعرف على علامات الإنذار المبكر ، مثل العجز العصبي والصداع الشديد والحمى ، وبدء العلاج الفوري ، يمكن تقليل معدل الوفيات بشكل كبير.
في حالة الإصابة بفيروس الهربس ، هذه النسبة الآن 10-20٪. النهج العلاجي هنا هو أنه طالما أن العامل الممرض غير معروف ، يحاول المرء محاربة جميع مسببات الأمراض المحتملة ، على سبيل المثال عن طريق إعطاء مضادات حيوية ضد البكتيريا وفي نفس الوقت بدء العلاج المضاد للفيروسات باستخدام الأسيكلوفير.
بمجرد تحديد العامل الممرض الدقيق ، يمكن تحديد العلاج بشكل أكبر. لقد أدى هذا النظام إلى تحسين فرص الشفاء بشكل كبير في السنوات الأخيرة. لا يمكن عادة تقييم مدى الضرر اللاحق إلا بشكل قاطع بعد مرور بعض الوقت.
هل التهاب الدماغ معدي؟
تحدث معظم التهابات الدماغ في ألمانيا بسبب الفيروسات.
بالإضافة إلى فيروسات الهربس ، تشمل فيروسات TBE (فيروسات التهاب الدماغ السحائي المبكر في الصيف) ، وفيروسات النكاف ، وفيروسات الحصبة ، وفيروسات الحصبة الألمانية وغيرها الكثير.
كل هذه الفيروسات معدية في حد ذاتها. ومع ذلك ، من المهم معرفة أن العدوى لا تؤدي دائمًا إلى التهاب الدماغ. بالنسبة لمعظم البالغين ، فإن الإصابة بفيروس الهربس النطاقي الطبيعي ، على سبيل المثال ، غير ضار إلى حد كبير. يتعرض الأطفال الصغار والأشخاص المصابون بنقص المناعة بشكل واضح لخطر متزايد للإصابة بالتهاب الدماغ نتيجة للعدوى.
إذا كانت هذه المجموعات المعرضة للخطر على اتصال مع مرضى ، فيجب اتخاذ تدابير وقائية معينة.
توقعات
يعتمد مسار الالتهاب في الدماغ على عمر المريض وصحته. غالبًا ما يكون مسار المرض مميتًا في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
إن تشخيص التهاب السحايا الناجم عن البكتيريا يكون مواتياً فقط إذا تم التشخيص في أسرع وقت ممكن.
إذا لامست العوامل الممرضة الجهاز العصبي المركزي عبر مجرى الدم أو من خلال إصابة ، فإن المريض لديه فرصة أفضل في أن يشفى المرض دون عواقب مما لو كان المرض قد انتقل بعد إصابة سابقة بالأنف أو الأذنين. الالتهاب الناجم عن المكورات الرئوية (معدل الوفيات 30٪) عادة ما يكون ضعيفًا عند البالغين ، على عكس عدوى المكورات السحائية (معدل الوفيات 5٪).
كلما تطورت الأعراض بشكل أسرع وزادت المضاعفات أثناء المرض (مثل قصور القلب) ، كلما كان التشخيص أسوأ بشكل عام. تصبح الالتهابات في الدماغ خطيرة بشكل خاص في الشيخوخة أو الشيخوخة. يكون معدل الوفيات من التهاب السحايا بالإشريكية القولونية أعلى عند الرضع ، لكن العدوى من مسببات الأمراض الأخرى أكثر خطورة أيضًا من المرضى البالغين. يمكن أن يحدث شلل عضلات العين نتيجة التغلب على التهاب السحايا استسقاء الرأس (رأس الماء) ، تنميل (في نصف كل التهاب السحايا بالمكورات الرئوية) أو نوبات الصرع تحدث.
يعتبر تشخيص التهاب الدماغ إيجابيًا بالنسبة لغالبية الأمراض ، بينما تفضل الأعراض الخفيفة الشفاء التام. الاستثناءات هي التهاب الدماغ بالهربس البسيط والتهاب الدماغ في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتبر انتفاخ الدماغ الناجم عن مرض الهربس البسيط السبب الأكثر شيوعًا للوفاة من العدوى ويعاني ربع المرضى من ضرر دائم وخيم مثل الاضطرابات النفسية أو الشلل أو العمى يعاني مرضى الإيدز دائمًا تقريبًا من مشاركة عصبية أو نفسية في المراحل المتأخرة من مرضهم. تلعب العدوى بمسببات الأمراض الأخرى التي يمكن أن تهاجم من خلال جهاز المناعة الضعيف دورًا مهمًا أيضًا.
الوقاية
شامل تلقيح من الأطفال يقلل من خطر الإصابة بالعديد من مسببات الأمراض الالتهابية. على سبيل المثال ، ضد المكورات الرئوية, المكورات السحائية و المستدمية النزلية "النمط المصلي ب" يتم تطعيمها. أصبح التطعيم الأخير راسخًا في السنوات الأخيرة. عند السفر إلى البلدان التي لا يتوافق معيار النظافة فيها مع خطوط العرض المحلية ، يجب عليك أيضًا معرفة التطعيمات الممكنة من طبيب الأسرة. يمكن لموظفي التمريض أو أفراد الأسرة الذين تعاملوا مع المرضى استخدام المضاد الحيوي بشكل وقائي ريفامبيسين أن يعامل. في حالة الاتصال الجنسي ، يجب دائمًا اتخاذ تدابير وقائية واق ذكري يمكن استخدامها ، حيث يمكن لبعض مسببات الأمراض أن تدخل أو تدخل الجسم بهذه الطريقة. ربما يلعب هذا الدور الأكبر في انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
