وأمراض النساء والتوليد-

عدم توافق فصيلة الدم أثناء الحمل

المرادفات

عدم تحمل العامل الريصي ، عدم تحمل فصيلة الدم

الإنجليزية: عدم توافق فصيلة الدم

تعريف

يحدث عدم توافق في فصيلة الدم بين الأم والطفل أثناء الحمل إذا كان لدى الطفل سمات في خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) لا تمتلكها الأم في دمها. يحدث هذا في معظم الأحيان بسبب ما يسمى بخاصية الريسوس.

عدم تحمل العامل الريصي

كوكبة الأم ريسوس سلبية والجنين (الطفل الذي لم يولد بعد) ريسوس إيجابي يؤدي إلى الأم جسم مضاد (س. الجهاز المناعي) ضد خلايا الدم الحمراء للطفل. ومع ذلك ، لا يحدث هذا إلا عندما يكون دم الأم والطفل (الجنين) على اتصال مباشر مع بعضهما البعض. يحدث هذا الاتصال مع كل ولادة (أي أيضًا إجهاض و الولادة المبكرة) عند تحديد ملف الحمل خارج الرحم (انظر أعلاه) وعندما تكون المشيمة (المشيمة) يقرر قبل الأوان.

ملاحظة: عدم توافق فصيلة الدم

منذ حديثي الولادة بعد ولادة لم يعد يتلامس مع دم الأم ، وبالتالي تكون الأجسام المضادة ، فإن الطفل الأول الذي تسبب في تكوين الأجسام المضادة في الأم لا يتضرر عادة.

ومع ذلك ، إذا حملت المرأة مرة أخرى واستلقيت مرة أخرى عدم تحمل فصيلة الدم من قبل ، لا تزال هذه الأجسام المضادة موجودة في دم الأم وتنتقل إلى الطفل عبر المشيمة. تدمر هذه الأجسام المضادة الآن خلايا الدم الحمراء لدى الطفل وتؤدي إلى ما يسمى مرض انحلال الدم.

تؤدي هذه العملية في الجنين إلى احتباس السوائل في الأنسجة والاستسقاء. من الممكن أيضًا تورم الكبد والقلب والمشيمة (استسقاء الجنين). عند الوليد ، يمكن ملاحظة زيادة في خلايا الدم الحمراء (الكريات الحمر الجنينية) واليرقان الشديد. إذا كان التشخيص غير مؤكد ، يمكن إجراء التشخيص عن طريق فحص دم الأم أو دم الوريد السري للأجسام المضادة.

إذا تم العثور على نسبة منخفضة من صبغة الدم الحمراء في الجنين ، يجب إجراء نقل الدم في الرحم. بشكل عام ، يجب أن تهدف الولادة المبكرة إلى عدم تعرض الجنين للأجسام المضادة للأم. إذا كانت قيم الدم لا تزال سيئة بعد ذلك ، فإن عملية نقل الدم مع دم الريسوس السلبي ، والتي لا يمكن أن تؤثر عليها الأجسام المضادة.

معلومات: الوقاية من مضادات دي

كوسيلة وقائية ، يجب أن يكون لدى كل أم سلبية الريس بعد الحمل بطفل إيجابي الريس ما يسمى الوقاية من مضادات D للحصول على. هذا يمنع الأجسام المضادة من تكوين الأم ، مما قد يعرض الجنين للخطر في حالة حدوث حمل جديد.

عدم تحمل ABO

هناك أيضا واحد عدم تحمل فصيلة الدم بخصوص الميزة AB0التي ، مع ذلك ، تحدث بشكل أقل. فقط الأجسام المضادة من حاملي فصيلة الدم 0 يمكن أن يمر عبر المشيمة وبالتالي يؤدي إلى مضاعفات. لكنها أيضًا أكثر اعتدالًا ، حيث أن تكوين الجسم المضاد يحدث فقط في وقت لاحق حمل هو يتابع. هنا أيضًا ، يتم علاج اليرقان بالعلاج بالضوء فوق حد معين (العلاج بالضوء) يعالج.