براديكينين
ما هو براديكينين؟
براديكينين هو هرمون ، مما يعني أنه يساعد الخلايا على التواصل مع بعضها البعض. له تأثير مشابه لتأثير الهيستامين. على عكس هرمونات الستيرويد مثل الكورتيزول ، على سبيل المثال ، فهو مكون من أحماض أمينية متشابكة معًا ، وفي هذه الحالة يوجد 9 أحماض أمينية مختلفة. نصف العمر البيولوجي هو 15 ثانية فقط. براديكينين هو أحد الأقارب ، وهي هرمونات أنسجة ، لذا فهي لا تعمل بشكل نظامي في الجسم كله ، ولكن محليًا. يلعب براديكينين دورًا مهمًا في العملية الالتهابية على وجه الخصوص ، من خلال توسيع الشرايين والأوردة المجاورة بحيث تتمكن خلايا الدم البيضاء من اختراق المنطقة الملتهبة للدفاع عن نفسها ضد مسببات الأمراض. يزيد براديكينين أيضًا من الإحساس بالألم في المنطقة الملتهبة.
دور ووظيفة وتأثيرات البراديكينين
يتمثل الدور الرئيسي للبراديكينين في المساهمة في تطور الالتهاب في المنطقة المصابة. هذا ضروري لتمكين الشفاء السريع ولمكافحة أي مسببات الأمراض التي قد تحدث على أفضل وجه ممكن. في حالة الإصابة ، يتم دمج مستقبل هرمون خاص (مستقبل B2) في جدران الخلايا للأوعية الدموية القريبة ، والتي يرتبط بها البراديكينين على وجه التحديد. تؤدي هذه الرابطة إلى استرخاء عضلات الأوعية الدموية وبالتالي إلى تمددها. هذا يقلل من ضغط الدم المحلي ، ولكن في نفس الوقت هناك زيادة في تدفق الدم ، وهو ما يمكن ملاحظته في الاحمرار وارتفاع درجة الحرارة. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية ، حيث تصل خلايا الدم البيضاء إلى المنطقة المصابة لدرء الدخلاء. كما أن له تأثيرًا متزايدًا على الحركة على خلايا الدم هذه بحيث يمكنها التحرك بشكل أفضل عبر النسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك ، يتسرب السائل من الوعاء الدموي إلى الأنسجة ، مما يتسبب في تورم الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط البراديكينين بمستقبل هرمون آخر (مستقبل B1) ، والذي يتكون من الأنسجة المصابة ويزيد موضعيًا من الإحساس بالألم. لهذا السبب ، تكون المناطق الملتهبة من الجلد حساسة بشكل خاص للألم أو حتى تؤذي بدون تهيج.
بالإضافة إلى هذه التأثيرات التي يمكن ملاحظتها بسهولة ، فإن للبراديكينين تأثيرات أخرى عديدة. على سبيل المثال ، يتسبب في انقباض الشعب الهوائية عن طريق تحفيز عضلات الشعب الهوائية. إذا تم القيام بذلك بشكل مفرط ، فقد يحدث سعال جاف.
يتسبب براديكينين أيضًا في تقلص العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والرحم. يتسبب براديكينين في زيادة إدرار البول (إنتاج البول) في الكلى مع فقدان الصوديوم. يلعب براديكينين أيضًا دورًا في تخثر الدم: يتم تنشيطه بواسطة العامل XII من سلسلة التخثر ويساهم في إطلاق منشط البلازمينوجين النسيجي ، الذي ينشط إنزيم البلازمين. هذا يضمن أن الخثرة تتكسر مرة أخرى بعد أن يتم أداء وظيفتها.
نظرًا لتأثيره الموسع للأوعية ، الذي يُفرز في العرق ، فإنه يلعب أيضًا دورًا في تنظيم درجة الحرارة: فالوعاء المتسع يطلق حرارة إلى العالم الخارجي أكثر من الأوعية الضيقة.
يلعب براديكينين أيضًا دورًا في تفاعلات الحساسية ، حيث يُنظر إلى المواد الغريبة غير الضارة على أنها خطيرة. يسبب انقباض الشعب الهوائية أو تورم الجلد.
يتم تكسير البراديكينين بواسطة إنزيمات مختلفة في الدم.
ما هو مضاد البراديكينين؟
أصبح Icatibant متاحًا مؤخرًا كمضاد للبراديكينين (مضاد) لعلاج الوذمة الوعائية الوراثية. في حالة حدوث هجوم حاد ، يمكن حقن هذا المكون النشط المصطنع تحت الجلد باستخدام حقنة ويؤدي إلى تحسن الأعراض بعد 1-2 ساعة. على المستوى الجزيئي ، يرتبط المضاد بمستقبل B2 الموجود في الأوعية ويمنعه ، مما يمنع ارتباط البراديكينين وتفعيل المستقبل. هذا المبدأ يسمى التثبيط التنافسي. هذا يمنع توسع الأوعية وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية ويمنع السوائل من التدفق. نتيجة لذلك ، لا يوجد تورم في المنطقة المصابة يمكن أن يحدث لولا ذلك.
يمكن للآليات نفسها أن تجعل الأيكاتيبانت دواءً فعالاً ضد الاستسقاء ، وهو أمر شائع في تلف الكبد الحاد في هذا المرض ، نتيجة لانخفاض أداء الكبد وما يرتبط به من انخفاض في ضغط الأورام في الأوعية الدموية ، يتسرب المزيد من الماء إلى البطن ، وهو ما يمكن أن يمنعه Icatibant.
يمكن أيضًا استخدام Icatibant لبعض الأمراض الأخرى ، خاصةً كمضاد للالتهابات في الأمراض الالتهابية المزمنة أو أمراض الأوعية الدموية.
ما هو الدور الذي يلعبه براديكينين في الوذمة الوعائية؟
الوذمة الوعائية هي تورم مؤقت غير مؤلم يصيب الجلد والدهون تحت الجلد. يمكن أن تظهر في جميع أنحاء الجسم وفي معظم الحالات تظل خالية من الأعراض. يمكن أن تكون الوذمة الوعائية في منطقة الأمعاء مشكلة ، حيث يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وتحد من الهضم. تعتبر الوذمة الوعائية في الجهاز التنفسي خطيرة بشكل خاص لأنها يمكن أن تسدها. في هذه الحالة ، تكون المساعدة الطبية الطارئة ضرورية في بعض الأحيان. يمكن أن يكون للوذمة الوعائية أسباب مختلفة تمامًا ، من ردود الفعل التحسسية إلى عدم تحمل الأدوية.
لمزيد من المعلومات ، نوصي موقعنا على الإنترنت بما يلي: وذمة وعائية
شكل خاص من أشكال الوذمة الوعائية هو الوذمة الوعائية الوراثية (HAE) ، حيث يوجد نقص خلقي في مثبطات C1 استريز. نتيجة لذلك ، لم يعد من الممكن أيضًا تكسير هرمون البراديكينين. نتيجة لذلك ، يزيد تأثير البراديكينين من تدفق السوائل من الأوعية وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالوذمة الوعائية. المرضى الذين يعانون من HAE لديهم فرصة بنسبة 50٪ للإصابة بالوذمة الوعائية الخطيرة مرة واحدة على الأقل في حياتهم. يتوفر مضاد البراديكينين في شكل حقنة لعلاج HAE.
يرجى أيضًا قراءة صفحتنا: الوذمة الوعائية الوراثية
سعال
عند تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الأدوية التي تستخدم أساسًا لارتفاع ضغط الدم) ، يمكن أن يحدث سعال جاف وقشري. والسبب في ذلك هو أن هرمون البراديكينين يتم تكسيره ، من بين أمور أخرى ، بواسطة ACE (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) وبالتالي يزداد في الجسم عندما يتم تثبيط هذا الإنزيم. يتسبب براديكينين في تقلص العضلات الملساء في القصبات الهوائية وبالتالي تضييق المسالك الهوائية ، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى سعال جاف مزعج. هذا يمكن أن يعني أنه يجب التوقف عن العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: سعال أو الآثار الجانبية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
ما علاقة براديكينين بالكاليكرين؟
العديد من الأقارب تكون في البداية في سلائفها غير النشطة (جزئيًا) في الدم ويجب تنشيطها بواسطة إنزيم كاليكرين حتى تتمكن من تطوير تأثيرها. يجب أولاً فصل الحمض الأميني عن البراديكينينوجين (السلائف غير النشطة) بواسطة كاليكرين. إنه سيرين ، مما يجعل كاليكرين بروتين سيرين (SERP). تلعب هذه العملية دورًا مهمًا في تنشيط الالتهاب والتخثر.
تعرف على المزيد حول كيفية عمل الإنزيم كاليكرين.
معلومة اضافيةيُرجى أيضًا قراءة:
- الهيستامين
- وذمة وعائية
- الوذمة الوعائية الوراثية
- سعال
