حدقة متسعة

ما هو التلميذ المتوسعة؟

اتساع حدقة العين ، ويسمى أيضًا توسع حدقة العين ، هو اتساع حدقة العين في إحدى العينين أو كلتيهما.

في طب العيون ، غالبًا ما يتم إحداث اتساع حدقة العين بشكل مصطنع باستخدام قطرات عين خاصة. يعطى المريض قطرات للعين التي تسبب العضلة العاصرة الحدقة (العضلة العاصرة الحدقة) مشلولا مؤقتا. باستخدام هذا الإجراء ، يمكن للطبيب ، على سبيل المثال ، تقييم قاع العين وبالتالي التعرف على الأمراض أو التغيرات في العين.

إشارة

يستخدم طبيب العيون اتساع حدقة العين في التشخيص من جهة ، ومن جهة أخرى أيضًا في علاج بعض أمراض العيون. غالبًا ما يتم استخدامه تشخيصيًا عند الأطفال لإجراء ما يسمى بالتزلج. هذا الفحص الذي يتم إجراؤه مع التلميذ متوهج يتيح الكشف الموضوعي عن عدم الانزلاق.

يتم إجراء تنظير العين أيضًا مع اتساع حدقة العين. يمكن تقييم الصندوق. هذا مهم بشكل خاص من أجل تحديد أمراض شبكية العين ، على سبيل المثال كنتيجة طويلة الأجل لمرض السكري ، وتلك التي تصيب الأعصاب البصرية والأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام توسيع حدقة العين في بعض أشكال العلاج. عندما يكون هناك التهاب داخل العين ، غالبًا ما تتأثر القزحية أيضًا.
في سياق المرض ، يمكن للقزحية أن تلتصق بالبؤبؤ ، وهو أمر غير ضار. سينيكيا). لمنع هذا ، يتم جعل التلاميذ على نطاق واسع. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمال حدوث التصاقات ، حيث يصبح القرب المكاني للتلميذ والقزحية أصغر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تكييف الأشخاص الذين يعانون من طول النظر مع النظارات في البداية بمساعدة قطرات العين التوسعية للحدقة ، نظرًا لأن العضلة العاصرة الحدقة تصاب بنوع من التشنج في حالة طول النظر ، من أجل التمكن من الرؤية القريبة بشكل دائم. يتم تحرير هذا التشنج عن طريق اتساع حدقة العين ويمكن للعين أن تتكيف مع النظارات.

تعرف على المزيد حول الموضوع على:

• أنيسوكوريا
• تلاميذ مختلف الأحجام

تجهيز

عادة ما يكون التحضير لتوسيع التلميذ لدى طبيب العيون واضحًا جدًا. للفحص ، يجب على المريض إحضار قائمة بالأدوية التي يتناولها معه حاليًا لتجنب التفاعلات مع قطرات العين المستخدمة.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط العين أو الجلوكوما المعروف (الجلوكوما) يجب ألا يتلقوا قطرات للعين لتوسيع تلاميذهم ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى بنوبة الجلوكوما. يجب أيضًا إزالة العدسات اللاصقة من العين مباشرة قبل الإجراء. لا ينبغي استخدام هذه مرة أخرى إلا بعد مرور بعض الوقت على الفحص.

اكتشف المزيد حول الموضوع هنا الزرق.

إجراء

قبل توسيع حدقة العين ، سيسأل الطبيب أولاً عن أهم معايير الاستبعاد (الأدوية والأمراض ، انظر أعلاه) ، إذا لم تكن معروفة بالفعل. العمل الفعلي سريع جدا.

توضع القطرات في عين واحدة أو كلتيهما. يمكن للمريض بعد ذلك الجلوس في غرفة الانتظار مرة أخرى لمدة 15 دقيقة حتى يحدث التأثير الكامل. عندها فقط يمكن إجراء الفحص الفعلي ، والذي من أجله يكون توسيع حدقة العين السابق ضروريًا.

ما هي قطرات العين المستخدمة؟

تُستخدم قطرات العين التي ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن تسبب العضلة العاصرة الحدقة (العضلة العاصرة الحدقة) مشلول مؤقتًا أو أن العضلة التي توسع حدقة العين بنشاط (موسع حدقات العضلات) انه مفعل.

غالبًا ما يستخدم المكون النشط تروبيكاميد للتشخيص ، حيث يحدث التأثير بسرعة نسبيًا ويختفي أيضًا مرة أخرى.

قطرات العين الأخرى التالية مناسبة أيضًا للتوسع التشخيصي أو العلاجي للتلميذ: نيوسينيفرين ، سيكلوبنتولات ، سكوبولامين ، هوماتروبين أو أتروبين.
هذا الأخير على وجه الخصوص يستخدم فقط في حالات استثنائية ، حيث يمكن أن يستمر التأثير لعدة أيام.

اكتشف المزيد حول الموضوع هنا قطرة للعين.

المخاطر

إن اتساع حدقة العين نفسها منخفضة الخطورة بفضل المكونات النشطة الحديثة. ومع ذلك ، من المهم التأكد من إبلاغ طبيب العيون بالظروف المعروفة الموجودة مسبقًا. يعتبر الجلوكوما الذي سبق ذكره على وجه الخصوص أهم مرض لا يسمح فيه بتوسيع حدقة العين.

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية أيضًا بعد اتساع حدقة العين. ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، هذه غير ضارة تمامًا. ويشمل ذلك حرقة العين فور وضع الدواء في العين.

في حالات نادرة ، يمكن أن تؤثر الآثار الجانبية أيضًا على الجسم كله. في حالات استثنائية ، جفاف الفم أو تسارع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) تأتي.

المدة الزمنية

يستغرق توسع حدقة العين لأغراض التشخيص ، على سبيل المثال لفحص الشبكية ، بضع ساعات فقط ، كما ذكرنا سابقًا. في اليوم التالي للفحص على أبعد تقدير ، يمكن للمريض أن يرى بشكل طبيعي مرة أخرى ولم يعد يعاني من ضعف.

ومع ذلك ، يمكن توسيع حدقة واحدة أو كلاهما للأغراض العلاجية. خاصة مع وجود التهاب داخل العين (مثل التهاب القزحية والتهاب المشيمية) ، قد يكون من الضروري توسيع حدقة العين على مدى عدة ساعات أو أيام حتى يتم تجنب خطر الالتصاق بين القزحية والعدسة.

تكاليف التحقيق

تبلغ تكلفة الفحص الكامل للعيون ، بما في ذلك الشبكية ، 5.83 يورو وفقًا لـ GOÄ. يجب تضمين تكبير التلميذ في الفحص اللاحق. عادة ما يتم تغطية التكاليف من قبل شركة التأمين الصحي المعنية.

ما هي البدائل؟

كبديل ، تقدم بعض ممارسات طب العيون الآن فحوصات بكاميرا خاصة. في معظم الحالات ، يمكن أن يصور هذا قاع العين على الرغم من اتساع حدقة العين ، ويمكن للطبيب بعد ذلك تقييمها وفقًا لمعايير معينة. هذا الفحص غير ممكن مع التلاميذ الضيقين جدا و إعتام عدسة العين (تغيم العدسة).

ومع ذلك ، لا يغطي التأمين الصحي بالضرورة الفحص بكاميرات خاصة. هذا البديل غير متاح أيضًا لتوسيع الحدقة للأغراض العلاجية ، حيث من المفترض أن يحمي هذا التوسيع من الالتصاق بالعدسة في حالة حدوث التهاب داخل العين.

كيف أتصرف بعد اتساع حدقة العين؟

تكون العين حساسة جدًا للضوء فور اتساع حدقة العين. يوصى بحماية العينين من أشعة الشمس المباشرة في الوقت الحالي. على سبيل المثال ، يجب على المرضى الجلوس مع وضع ظهورهم للشمس أو ارتداء النظارات الشمسية للحماية.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال حدة البصر محدودة للغاية في البداية ، لذلك لا ينبغي في البداية تنفيذ العمل بالمعدات الثقيلة أو الأنشطة الأخرى التي قد تؤدي إلى إصابات في حالة ضعف الرؤية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون القراءة والعمل بالقرب من العينين صعبًا في الساعات القليلة الأولى بعد اتساع حدقة العين ، حيث لم يتم تطوير الرؤية عن قرب بشكل كامل بعد.

ومع ذلك ، نظرًا لأن التأثير الكامل للأدوية الحديثة لتوسيع التلميذ (خاصة تروبيكاميد) يستمر لبضع ساعات فقط ، فإن الإجراءات الاحترازية تقتصر على يوم الفحص على الأكثر.

كم من الوقت بعد ذلك لا يُسمح لي بقيادة السيارة؟

حتى قيادة السيارة أو الدراجة النارية غير ممكن في البداية بسبب محدودية حدة البصر. تنطبق نفس القواعد هنا على آلات التشغيل ، أي القيادة ممنوعة منعا باتا خلال الساعات الأولى (3-4 ساعات على الأقل) بعد اتساع حدقة العين.

يوصى بعدم استخدام سيارة أو دراجة نارية لبقية اليوم لتقليل أي خطر على نفسك وعلى مستخدمي الطريق الآخرين.

هل يتسع التلاميذ عندما يكون المرء في حالة حب - أسطورة أم حقيقة؟

هناك العديد من التأثيرات التي يمكن أن تتسبب في تمدد حدقة العين أو تقلصها. من المثير للاهتمام بشكل خاص أنه ليس فقط الضوء والظلام يغيران حجم التلاميذ ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، الإثارة العاطفية.
وهذا يفسر لماذا يمكن أن يتسع التلاميذ في العشاق.

ومع ذلك ، ليست المشاعر الإيجابية القوية فقط هي التي تجعل التلاميذ يتسعون ؛ فالخوف ، كما يحدث عند مشاهدة فيلم مخيف أو نشاط إدراكي عام ، مثل عند حل لغز صعب ، يمكن أن يوسع التلميذ.

يرجى قراءة: ما الأدوية أو الأدوية التي تؤثر على التلميذ؟