أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
المقدمة
يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن أحد أكثر أمراض الرئة شيوعًا في ألمانيا. يرتبط استهلاك السجائر على وجه الخصوص بتطور المرض.
يصاحب مرض الانسداد الرئوي المزمن أعراض نموذجية ، والتي تزداد سوءًا مع تقدم المرض.
لمحة عن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بمجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك:
- سعال مزمن
- في الصباح مع نخامة بشكل رئيسي
- ربما. بحة في الصوت
- ضيق التنفس (أثناء المجهود ، لاحقًا أثناء الراحة أيضًا)
- فقدان الأداء والتعب
- زرقة الشفاه والأظافر
- تضخم الصدر المفرط
- زيادة التعرض للعدوى
العرض الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو ضيق التنفس (ضيق التنفس) ، والتي ، اعتمادًا على شدة المرض ، تظهر فقط أثناء التمرين أو يمكن أن تكون موجودة أيضًا أثناء الراحة. هناك أيضًا سعال ليلي وضيق في الصدر واحتقان في الشعب الهوائية.
الخصائص الإضافية لضعف التنفس هذا (قصور الجهاز التنفسي) هي تغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون البنفسجي المزرق ، والذي يمكن أن يختلف في شدته اعتمادًا على شدته (الازرقاق المحيطي والمركزي). إنه نقص في الأكسجين عندما لا يمكن تشبع الدم بالأكسجين بشكل كافٍ. ومع ذلك ، فإن هذا لا يؤدي فقط إلى نقص الأكسجين ، ولكن أيضًا إلى حقيقة أن ثاني أكسيد الكربون (ثاني أكسيد الكربون) لا يمكن الزفير بشكل كاف. الأعراض هي اهتزاز الأطراف / رعشة وقلق. في المراحل المتأخرة يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض النعاس والنعاس (نعاس) البشري.
تعتبر أظافر الأصابع المتغيرة مرضيًا ، والتي تُعرف باسم أظافر زجاج الساعة ، وتغير شكل الصدر (صندوق البرميل) علامات على الانتفاخ المفرط للحويصلات الهوائية. شاهد المسامير الزجاجية تصف سماكة أطراف الأصابع وأحيانًا أصابع القدم على شكل بصيلة. تظهر عادة مع سماكة الأصابع بأكملها ، والمعروفة باسم أصابع الطبل. وهي نتيجة نقص الأكسجين في الأنسجة (نقص الأكسجة). الآلية الدقيقة لتشكيلها لا تزال غير واضحة.
سعال مزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن (انسداد رئوي مزمن) ناتج بشكل رئيسي عن استنشاق ملوثات مختلفة (دخان السجائر ، الغبار الناعم). تترسب هذه المواد في المجاري التنفسية وتؤدي إلى تفاعل التهابي ، مما يضيق الشعب الهوائية. يمتلك الجسم في البداية آلية دفاع بسيطة ضد هذه الملوثات: يحاول سعال المواد. الملوثات الدقيقة بشكل خاص مثل دخان السجائر والغبار الناعم تخترق بعمق شديد في الرئتين. من هناك عادة لا يمكن السعال مباشرة. بدلاً من ذلك ، يتم نقل الجزيئات الصغيرة أولاً إلى أجزاء أكبر من الشعب الهوائية ومن هناك يتم إخراجها من الجسم بالسعال.
خاصةً مع التلوث الدائم أو المنتظم جدًا ، ينشغل الجسم باستمرار بسعال المواد السامة مرة أخرى. نظرًا لأن الملوثات تهاجم أيضًا سطح الشعب الهوائية ، فإن نقل الجزيئات من أعماق الرئتين لم يعد يعمل بشكل موثوق. نتيجة لذلك ، تبقى بعض السموم دائمًا في الجسم ، مما يزيد من الرغبة في السعال.
البلغم عند السعال
البلغم هو المادة التي يتم طردها أيضًا من الشعب الهوائية عند السعال. اعتمادًا على المرض الأساسي ، يأخذ البلغم ألوانًا واتساقًا مختلفًا. في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، غالبًا ما يكون البلغم أبيض وزجاجي أو أبيض ورغوي.
خاصة في حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يحدث بسبب التدخين المنتظم ، يمكن أيضًا أن يتلون البلغم باللون الأسود ، حيث توجد فيه المكونات المستنشقة للسجائر. يصاحب البلغم دائمًا سعال وهو امتداد لوظيفة الحماية في الجسم. هذا يحاول إزالة الملوثات من الرئتين. إذا لم يكن السعال البسيط كافيًا ، يتم تغطية الملوثات أيضًا بإفرازات الجسم بحيث يمكن إزالتها بسهولة أكبر من الممرات الهوائية عند السعال.
بحة في الصوت
بحة الصوت هي المصطلح العام المستخدم لوصف حالة يكون فيها الصوت مشغولاً. من الممكن فقط التحدث بهدوء ، يبدو الصوت خشنًا جدًا. في بعض الأحيان يتعلق الأمر بما يسمى ب aphonia (صمت). اعتمادًا على سبب بحة الصوت ، يمكن أن تكون الأعراض حادة أو مزمنة.
مع مرض الانسداد الرئوي المزمن كمرض مزمن ، يمكن أن تصبح البحة مزمنة أيضًا. تحدث البحة من جهة لأن الجزيئات التي تسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن تستقر أيضًا على الحبال الصوتية. تتعرض الأحبال الصوتية للهجوم من قبل الجزيئات السامة جزئيًا وبالتالي تتلف.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو التهاب مزمن في الشعب الهوائية ، والذي يمكن أن يؤثر أيضًا على الحبال الصوتية ويسبب ضررًا دائمًا هناك.
ضيق في التنفس
يصف ضيق التنفس الشعور الشخصي بصعوبة التنفس أو عدم كفايته. يمكن تجسيد الشعور من خلال علامات مثل زيادة معدل التنفس أو استخدام عضلات التنفس المساعدة (على سبيل المثال ، دعم اليدين على الفخذين). في الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، عادة ما يكون ضيق التنفس في بداية المرض ملحوظًا فقط أثناء التمرين. مع زيادة الانسداد (إمساك / انقباض) في الجهاز التنفسي ، يصبح التنفس صعبًا حتى عند الراحة. قبل كل شيء ، لا يمكن إخراج الهواء إلا من خلال زيادة التنفس.
فقدان الأداء
يرتبط فقدان الأداء في مرض الانسداد الرئوي المزمن في بداية المرض في المقام الأول بعمل التنفس. الانسداد (تضييق) يتطلب الجهاز التنفسي عملًا متزايدًا للتنفس. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص المصاب يصبح ينفث بسرعة أكبر أثناء المجهود.
في المراحل المبكرة ، يمكن عادةً تعويض المرض ، ولكن كلما تقدم بشكل أكبر ، كلما كان فقدان الأداء ملحوظًا. في المراحل اللاحقة ، يلعب الحمل على القلب أيضًا دورًا في فقدان الأداء. بسبب الأضرار التي لحقت بالرئتين ، فإن النصف الأيمن من القلب على وجه الخصوص يتعرض لضغط أكبر. إذا لم يعد بإمكان عضلات القلب موازنة ذلك ، فهناك أيضًا نقص في الأداء.
إعياء
بسبب الانسداد في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا يمكن إخراج الهواء من الرئتين إلا من خلال زيادة التنفس. هذا يؤدي إلى ترك المزيد من الهواء في الرئتين. ومع ذلك ، فإن هذا الهواء ليس غنيًا بالأكسجين مثل الهواء المستنشق حديثًا.
اعتمادًا على كمية الهواء "القديم" في الرئتين ، قد يكون هناك نقص في الأكسجين في الجسم. في بداية المرض ، يكون هذا ملحوظًا بشكل خاص من خلال فقدان الأداء أثناء المجهود البدني. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التعب مع تقدم المرض ، والذي يرتبط أيضًا بنقص الأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العمليات الالتهابية التي تحدث في الرئتين تساهم أيضًا في زيادة الجهد البدني وبالتالي زيادة التعب.
عرق
التعرق كعرض ليس هو التركيز الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن. أكثر من ذلك بكثير هو ضيق التنفس الملحوظ في البداية وانخفاض الأداء ، مما قد يؤدي إلى زيادة التعرق أثناء المجهود البدني ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، يعاني الكثير من الناس من التعرق الليلي في المقام الأول. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، من الضروري تغيير أغطية السرير ليلاً بسبب التعرق.
في حالة أمراض الرئة الالتهابية على وجه الخصوص ، غالبًا ما يحدث التعرق مصحوبًا بالحمى وضيق التنفس. مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس مرضًا يوجد به التهاب حاد في منطقة الرئتين. ومع ذلك ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن يكون مصحوبًا بشكل مزمن بعمليات التهابية ، ولهذا السبب يمكن أن يظهر التعرق كأعراض.
هل يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن الألم أيضًا؟
لا يكون الألم عادةً من الأعراض النمطية لمرض الانسداد الرئوي المزمن. على العكس من ذلك: عادة ما يحدث في البداية سعال غير واضح ، يتبعه لاحقًا انخفاض في الأداء مع ضيق في التنفس أثناء التمرين. نادرًا ما يُتوقع حدوث ألم ، وعندما يحدث ، فمن المرجح أن يكون سببًا لمضاعفات المرض.
على سبيل المثال ، يكون المصابون أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد والتهابات الشعب الهوائية الأخرى.يمكن أن يصبح التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي خطيرًا بسرعة ويسبب الألم في ذروة المرض.
يمكن أن يترافق تأثر القلب في مراحل لاحقة مع ألم في منطقة الصدر.
ما هي أعراض المرحلة النهائية من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في المرحلة النهائية ضيقًا شديدًا في التنفس ، والذي يحدث حتى أثناء الراحة.
يرتبط هذا بانخفاض كبير في الأداء وانخفاض كبير في المرونة الجسدية. في المراحل المتأخرة ، تعد زيادة حساسية المصابين مشكلة كبيرة أيضًا. يمكن لعدوى الجهاز التنفسي أن تجعل مرض الانسداد الرئوي المزمن سيئًا للغاية لفترة قصيرة (المعاوضة) حدوث ظروف تهدد الحياة.
يتأثر القلب أيضًا بمرحلة نهاية مرض الانسداد الرئوي المزمن. يجب على النصف الأيمن من القلب ، الذي يضخ الدم في الدورة الدموية الرئوية ، القيام بضخ أكبر بكثير بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب الأيمن (ضعف القلب الأيمن) لقيادة.
