الكاحل

مقدمة / عام

يتكون الكاحل من مفاصل جزئية مختلفة.
أكبر مفصلتين هما:

  • العلوي (OSG)
  • ومفصل الكاحل السفلي (USG).

معا يشكلون وحدة وظيفية ويطلق عليهم مفصل سيلندريكا المحددة. يعتبر مفصل الكاحل من أكثر المفاصل إجهادًا في الجسم ، حيث يجب أن يدعم كتلة الجسم بالكامل في كل خطوة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا مفاصل أصغر لعظام الكاحل ، والتي يتم تثبيتها بقوة بواسطة الأربطة وبالتالي يصعب تحريكها.

شكل الكاحل

شكل القدم اليسرى: هيكل عظمي من الجانب الأيمن (أ) ومن أعلى (ب)
  1. كتيبة اصبع القدم -
    الكتائب القاصية
  2. اصبع القدم الأوسط -
    وسائط الكتائب
  3. الكتائب -
    فال. الداني
    (عظام إصبع القدم الأول - الثالث -
    الكتائب)
  4. عظام مشط القدم -
    Os metatarsi
  5. العظم الوتدي الداخلي -
    العظم المسماري الإنسي
  6. العظم الوتدي الأوسط -
    الوسيط المسماري OS
  7. العظم الوتدي الخارجي -
    OS الكتابة المسمارية الوحشية
  8. عظم مكعبة - Os cuboideum
  9. عظم الزورقي - عظم ملاحي
  10. عظم الكاحل - Talus
  11. لفة الكاحل - Trochlea tali
  12. عظم الكعب - العقدة
  13. نتوء على مشط القدم الخامس -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

مفصل الكاحل العلوي (الكاحل)

ال الكاحل العلوي (مفصل talocruralis) يتكون من الأسطح المفصلية لل شوكة Malleole و ال عظم الكاحل (تالوس) سويا.
يتم إدخال شوكة الشوكة من خلال الطرف البعيد من قصبة (قصبة الساق) - و مشبك (مشبك) متعلم. يُحاط عظم الكاحل بشوكة من أعلى على كلا الجانبين ، وبالتالي فهو ذو أهمية حاسمة لاستقرار المفصل.
الكاحل العلوي هو أ مفصل نقي ويمكنه معها حركة واحدة فقط يهرب. يتكون هذا من رفع طرف القدم (عطف ظهري) بحوالي 20 درجة واخفض طرف القدم (انثناء أخمصي) بحوالي 30 درجة.
ال كبسولة مشتركة يحيط طرفي قصبة الساق والشظية، متله مثل هذا عظم الكاحل. هذا حيث شوكة Malleole (الكاحل الخارجي والداخلي) خارج كبسولة المفصل وبالتالي فهي شديدة عرضة للإصابة.
ال مشترك في حد ذاته يتم تعزيزه بشكل أكبر من قبل مختلف الآخرين الأشرطة ثابت:

  • إنه في داخل الكاحل الرباط الدالي (مزامنة. Lig) والتي تتكون من أربعة أجزاء (Pars tibionavicularis ، pars tibiotalaris الأمامي والخلفي و pars tibiocalcanea). يمتد بين الكاحل الداخلي (الكعب الإنسي) على شكل مروحة للكاحل (Talus) عظم الكعب (العقدة) وزورقي الشكل (عظم ملاحي).
  • يوجد أيضًا شريط على الجزء الخارجي من الكاحل مشبك إلى الكاحل (Lig. شظية شظية anterius والخلفية),
  • وكذلك رباط من الشظية (مشبك) إلى عظم الكعب (العقدة). نتيجة لذلك ، يتم تأمين الكاحل العلوي بشكل أساسي من خلال الأربطة الداخلية والخارجية.

رسم توضيحي لمفصل الكاحل العلوي للقدم اليمنى (من الجانب ومن الخلف)

أنا - الكاحل العلوي
(الخط الأخضر المشترك) -
مفصل talocruralis

  1. قصبة -
    قصبة الساق
  2. مشبك -
    مشبك
  3. عظم الكاحل -
    Talus
  4. عظم الكعب -
    العقدة
  5. وتر العرقوب -
    Tendo calcaneus
  6. الشريط الشظوي - العقبي -
    الرباط العظمي الشظوي
  7. ملحوظة. شين شظية
    الرباط (الرباط المتلازم الخلفي)
    الرباط الظنبوبي الخلفي
  8. أمامي رباط الكاحل الفيبولا -
    الرباط العضلي الشظوي anterius
  9. فرقة دلتا -
    الرباط الدالي

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

أسفل الكاحل

ال أسفل الكاحل جزء من قدم وتتكون من:

  • جبهة (المفاصل Talocalcaneonavicularis)
  • ومؤخرة (المفصل تحت الكعب) حصة.

يتم تشكيل الحدود بين هذه الأجزاء بواسطة رباط الكاحل والعقبي (الرباط التلكانيوم بين العظام). يحتوي كل جزء على تجويف مشترك خاص به ، ولكن من وجهة نظر وظيفية ، لا يمكن فصل الأجزاء.
من جزء المفصل الأمامي يتكون من التفاعل بين الكأس (Talus) وأجزاء من العقدة (العقدة)، عظم قاربي في اليد (عظم ملاحي) والرباط العقبي الأفقي (مقبس المفصل).
من الجزء الخلفي (المفصل تحت الكعب) يرجع إلى الجانب الخارجي الشكل (سطح محدب) من العقدة (العقدة) والجانب المصمم داخليًا (وجه مقعر) من الكاحل (Talus) شكل.
يمكن أن يسبب الكاحل السفلي (الاستلقاء) والخارجي (الكب) ارفع حافة القدم. يتم تحريك المفاصل الأخرى تلقائيًا بهذه الحركة ، بحيث تكون حركة الكب والاستلقاء بالكامل للقدم أكبر من الحركة النقية في مفصل الكاحل السفلي.
من نطاق الحركة للحركة المدمجة حوالي 50-60 درجة للاستلقاء وحوالي 30 درجة ل الكب.
يتأثر الكاحل السفلي أيضًا باختلاف الأشرطة استقر:

  • الرباط العقبي الأخمصي
    يثبت الجزء الأمامي ويسحب رباطًا قويًا جدًا من عظم الكعب (العقدة) إلى عظم الزورق (عظم ملاحي). يشارك في تكوين تجويف المفصل ويغطى بنسيج الغضروف.
  • الرباط التليوني
    يقوي كبسولة المفصل من الخلف (ظهري) ويمتد بين الكاحل (Talus) وزورقي الشكل (عظم ملاحي).
  • الرباط الأخمصي الطويل
    يمتد الجزء الخلفي من القدم بين عظم الكعب (العقدة) إلى متوازي المستطيلات (Os cuboideum) وعظام مشط وبالتالي يستقر الجزء الأمامي من الكاحل السفلي.
  • تالوكالكانيوم الإنسي والجانبي
    يثبت الجزء الخلفي بين عظم الكاحل (الكاحل) وعظم الكعب (العقبي) كرباط مركزي وجانبي.
  • Lig. Calcaneofibulare و رباط الكاحل بين العظام
    إصلاح الجزء الخلفي من مفصل الكاحل السفلي بين عظام الساق والكعب أو عظام الكاحل والكعب.

رسم توضيحي لمفصل الكاحل السفلي للقدم اليمنى (من الجانب ومن الخلف)

أنا - أسفل الكاحل
(الخط الأخضر المشترك) -
المفاصل Talocalcaneonavicularis

  1. قصبة - قصبة الساق
  2. مشبك - مشبك
  3. عظم الكاحل - Talus
  4. عظم الكعب - العقدة
  5. وتر العرقوب -
    Tendo calcaneus
  6. الشريط الشظوي - العقبي -
    الرباط العظمي الشظوي
  7. ملحوظة. شين شظية
    الشريط-
    الرباط الظنبوبي الخلفي
  8. أمامي فيبولا الكاحل
    الشريط-
    Lig fibulotalare anterius
  9. فرقة دلتا - الرباط الدالي
  10. عظم الزورقي - عظم ملاحي
  11. عظم مكعبة -Os cuboideum
  12. عضلة شظية قصيرة -
    العضلة الشظوية القصيرة

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

  • Lumedis - جراح العظام الخاص بك
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

اصابات في الكاحل

غالبًا ما تتأثر هياكل أربطة القدم بالإصابات. في حالة التواء القدم النموذجي إلى الداخل أو الخارج ، يمكن أن يحدث تلف في الرباط المحفظي مع تمزق أو شد أو شد الأربطة المصابة.
من الممكن حدوث إصابات في العظام ، مثل كسور الكاحل الخارجي أو الداخلي ، ولكنها نادرة.
مع وجود حوالي 20٪ من جميع الإصابات الرياضية ، غالبًا ما يتأثر الكاحل بجميع أنواعه. بالمقارنة مع المفاصل الأخرى ، لا تكاد توجد أي علامات للتآكل والتمزق في الكاحل ، بشرط ألا تسبقه أي صدمة.
وهكذا ، يحدث التهاب المفاصل الأكثر شيوعًا بعد التواء الكاحل أو الإصابات المعقدة للكبسولة والأربطة.

إصابات الكاحل الشائعة:

  • تمزق الرباط في الكاحل
  • يتمدد الرباط في الكاحل
  • تلف الغضروف في الكاحل
  • التهاب مفصل الكاحل
  • كسر الكاحل
  • التهاب مفصل الكاحل

المفاصل الأخرى للرسغ / مشط القدم

ال مفصل بين العقبي والعظم المكعب (المفصل العقبي) هو داء المفصل، وهو مفصل ثابت بقوة للغاية بالكاد أي حركات ممكن. يتم إصلاح هذا المفصل أيضًا بواسطة أربطة ضيقة إضافية.
أيضا مفاصل عظم الكعب (المفاصل الرصغية) و ال المفاصل المشطية (المفاصل intermetatarsales) هي البرمائيات وبالتالي يصعب تحريكه.

مفاصل اصبع القدم

ستكون المفصل المشطي السلامي (المفاصل metatarsophalangae) و منتصف اصبع القدم أو مفاصل اصبع القدم (المفاصل interphalangae) متباينة.

ال المفاصل القاعدية هي المفاصل الكرويةومع ذلك ، يتم تثبيتها بقوة بواسطة أحزمة مختلفة وبالتالي فهي بالكاد متحركة.
ال المفاصل الوسطى والنهائية هي مفاصل مفصلية وقليل من المرونة.

ملخص

الكاحل واحد وحدة وظيفية تتكون من:

  • الكاحل العلوي
  • الكاحل السفلي و
  • مفاصل أخرى أصغر بين مشط القدم الفردية.

الكاحل بقوة ثابتة بواسطة الأشرطة وبالتالي لا يسمح بالعديد من الحركات المختلفة.
بسبب ال التوتر العالي الكاحل ، يجب أن يكون مستقرًا جدًا ، ويضمن ذلك الرباط والجهاز المحفظي.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الكاحلين الخارجي والداخلي ليسا داخل كبسولة المفصل ، فإنهما عرضة للإصابة. هذه هي الطريقة التي تحدث بها معظم الإصابات الرياضية في منطقة الأربطة الخارجية أو الداخلية صدمة الكاحل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تمزق الأربطة أو شدها أو شدها. على الرغم من الضغط الشديد على الكاحل ، إلا أن علامات التآكل والتلف (هشاشة العظام) نادرة جدًا دون إصابة خطيرة سابقة.