عنق الفخذ
المقدمة
عظم الفخذ (أيضًا: عظم الفخذ) هو أطول عظمة في الإنسان ويخلق صلة بين الحوض وعظم أسفل الساق. وهو متصل بالعظام الأخرى من خلال مفصل الورك أو الركبة. في نهاية الورك ، يكون لعظم الفخذ شكل كروي ، ولهذا يطلق عليه اسم رأس الفخذ (أيضًا: caput femoris). النهاية التي تشير إلى الركبة لها هيكل على شكل شوكة وتنتهي في بنيتين أسطوانيتين ، العقدة المفصلية (أيضًا: epicondylus medialis و epicondylus lateralis)
يتكون عظم الفخذ من جزأين من أطوال مختلفة ، وهذا هو السبب في أنه يمكن للمرء أيضًا التحدث عن شكل حرف L. تشير القطعة الأقصر نحو مفصل الورك والأطول نحو الركبة. الاتصال بين الجزء القصير والجزء الأطول يسمى عنق الفخذ (أيضًا: collum femoris). نظرًا لتأثيرات القوة البدنية ، فإن هذه المنطقة معرضة بشكل خاص لخطر كسور العظام.
اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: كسر عنق الفخذ
من المهم أن نذكر التلين المتدحرجين (أيضًا: المدور الكبير والمدور الصغير) ، اللذان يقعان مباشرة عند الانتقال من عنق الفخذ إلى الجزء الطويل من عظم الفخذ (أيضًا: الجسم الفخذي). تشكل هذه الهياكل الوعرة نقطة الارتباط للعديد من العضلات في هذه المنطقة. نفس الوظيفة لها أيضًا ارتفاع خطي تقريبي (أيضًا: Linea aspera) على الجزء الخلفي من الجزء الطويل من عظم الفخذ.
من الناحية الوظيفية ، يجب أن يتحمل عظم الفخذ وزن جسم الإنسان من ناحية ، حيث يتعين عليه تحمل كل من الضغوط الضاغطة والشد. من ناحية أخرى ، يجب أن تسمح بحركة معينة فيما يتعلق بأسطح المفاصل للعظام المجاورة من أجل تمكين المزيد من الوظائف للطرف السفلي. الكل في الكل ، مهمة متعددة الاستخدامات.
محيط عنق عنق الفخذ
"الخصر" يعني تنحيف الهيكل عند نقطة معينة. فيما يتعلق برقبة الفخذ ، فإن هذا يعني ترقق محدد تشريحيًا لعنق الفخذ مقارنةً ببقية عظم الفخذ أو الجزء الطويل من عظم الفخذ. يسمح الخصر عند هذه النقطة بمدى أكبر من الحركة للفخذ ، ولكن قبل كل شيء انثناء ودوران أفضل في مفصل الورك. من ناحية أخرى ، إذا لم يتم نطق المقطع الجانبي بشكل كافٍ ، على سبيل المثال بسبب اضطراب الشكل الخلقي في هذه المرحلة ، فقد يؤدي ذلك إلى الصورة السريرية لانطباق CAM. ثم يعاني هؤلاء المرضى بشكل أساسي من مشاكل في ثني مفصل الورك.
اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: اصطدام الورك
زاوية عنق الفخذ
الزاوية بين المحور الطولي لعنق الفخذ (أيضًا: عظم الفخذ) والمحور الطولي للجزء الطويل من عظم الفخذ (أيضًا: الشلل) تسمى زاوية عنق الفخذ. بدلا من ذلك ، فإن مصطلح des زاوية CCD (زاوية مركز العمود الفقري) يستخدم. يجب أن يكون هذا مثاليًا عند البالغين الأصحاء 126° تبلغ. إذا كان هذا هو الحال ، يتحدث المرء عن حالة فسيولوجية (أيضًا: كوكسا نورما) ، حيث تكون الهياكل الخاصة بالعظام الخاصة بالضغط وأحمال الشد (أيضًا: تربيق الضغط والشد) متوازنة بدقة.
ومع ذلك ، هناك أيضًا انحرافات في زاوية CCD ، يمكن أن يكون لكل منها عواقب مختلفة على بنية العظام وربما حتى لوظيفة المفصل.
هي الزاوية فمثلا صغير جدا (على سبيل المثال أصغر من 120 درجة) ينتج عنه أ زيادة حمل الشد بسبب زيادة إجهاد الانحناء. هذا يؤدي إلى زيادة تشكيل ترابيق السحب ويسمى كوكسا فارا المحددة.
هي الزاوية من ناحية أخرى كبير جدا (على سبيل المثال أكبر من 130 درجة) هو زيادة الضغط الضاغط ويتعلق الأمر بالتعويض زيادة تكوين تربيق الضغط. إذا كان هذا هو الحال ، يتحدث المرء عن واحد كوكسا فالجا.
آلام عنق الفخذ
إذا كان عظم الفخذ منحرفًا ، يحاول الجسم تلقائيًا تعويض ذلك. نتيجة لذلك ، قد لا يشعر الشخص المصاب بأي إزعاج في الحالة الحادة ، ولكن هذا سيؤدي إلى علامات البلى (على سبيل المثال التهاب مفاصل الورك) وضغط غير لائق مع أعراض الألم. لذلك من المهم تشخيص الاختلالات في مرحلة مبكرة ، وإذا لزم الأمر ، تصحيحها من أجل منع العواقب المزمنة والمزيد من الألم قدر الإمكان.
اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: ألم الورك
أمراض عنق الفخذ
كسر عنق الفخذ
كسر عنق الفخذ هو كسر في العظم بين الجذع ورأس عظم الفخذ. نظرًا لأن العظم مائل بزاوية عند هذه النقطة ، فمن الأسهل كسره إذا سقطت.
يكون كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، وخاصة النساء الأكبر سنًا ، أكثر عرضة لخطر كسر عظم الفخذ نتيجة السقوط. يفقد العظم ثباته مع تقدم العمر ، حيث يتم كسر العظم وبالتالي يمكن أن يؤدي السقوط الخفيف نسبيًا إلى الكسر.
عند الأشخاص الأصغر سنًا ، تحدث كسور عنق الفخذ عادةً نتيجة لصدمة عالية السرعة ، على سبيل المثال عند ركوب دراجة نارية أو نتيجة لحوادث المرور. يتم تمييز مواقع كسر مختلفة حسب القوة المطبقة. عادة ما يبلغ المصابون بألم شديد عند تحريك الساق. غالبًا ما يتم قلب الساق المقابلة للخارج وتقصيرها قليلاً عند الاستلقاء.
اعتمادًا على نوع ومدى الكسر ، يكون العلاج إما جراحيًا أو تجميدًا لبعض الوقت ويوصى بالحركة التدريجية اللاحقة.
اقرأ المزيد من المعلومات التفصيلية حول موضوع كسر عنق الفخذ هنا.
اصطدام CAM
عادة ما يكون الاصطدام هو عنق الزجاجة بين هيكلين ، ويترجم يعني "تصادم". يتضمن اصطدام CAM نقطة ضيقة بين رأس عظم الفخذ والحق. عنق الزجاجة ناتج عن نقص نمو الخصر عند الانتقال من رأس الفخذ إلى عنق الفخذ أو بسبب ارتباط عظمي.
حقيقة أن العظم لا يفقد محيطه عند الانتقال إلى عنق الفخذ يعني أنه يضرب بشكل متكرر التجويف عندما يتحرك الورك. يمكن أن يتعرض الغضروف للإصابة والتمزق أو الالتهاب بسبب هذا التهيج المستمر ، خاصة أثناء التمرين.
يظهر اصطدام CAM على أنه ألم شديد في الفخذ عند الوقوف أو المشي أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن. عادة ما تكون هناك حركة محدودة في مفصل الورك.
يؤثر اصطدام CAM في الغالب على الشباب من سن 20. في حالة ملاحظة مثل هذه الشكاوى ، يجب استشارة الطبيب. إذا تُركت دون علاج ، يحدث هشاشة العظام (تآكل المفاصل) في مفصل الورك في معظم الحالات. يتوفر العلاج الجراحي أو المحافظ كخيارات علاجية ، والتي يجب أن يقيّمها أخصائي مناسب اعتمادًا على شدة الاصطدام.