الكتف الجيري
المرادفات
الوتر الكلسي ، التهاب الوتر الكلسي
تعريف
كتف الجير عبارة عن كتف ترسبت فيها الجير.
يحدث هذا غالبًا في منطقة وتر العضلة فوق الشوكة ، ولكن من حيث المبدأ يمكن أن يؤثر أيضًا على أي وتر آخر لعضلات الكتف. وتكون النتيجة عملية التهابية في مفصل الكتف تؤدي أحيانًا إلى ألم شديد.
علم الأوبئة
النقطة الزمنية النموذجية التي يصبح فيها الكتف الكلسي ملحوظة هي ما بين 35 و 50 عامًا ، على الرغم من أنه من الصعب تحديد متى تطور بالفعل ، حيث لا تظهر الأعراض لدى العديد من المرضى إلا بعد سنوات قليلة من ظهور المرض.
تتأثر النساء إلى حد ما أكثر من الرجال في المتوسط.
الأسباب
هناك أسباب مختلفة يمكن اعتبارها للكتف الجيرية. وتشمل هذه من ناحية التأثيرات الخارجية مثل:
- الإجهاد الميكانيكي المفرط (على سبيل المثال في بعض الألعاب الرياضية أو غيرها من الأعمال التي تضع ضغطًا شديدًا على الكتف في الحياة اليومية و / أو في العمل)
- الحوادث أو السقوط
- تمزقات في أحد أوتار الكتف
- ولكن أيضًا عمليات الجسم نفسها مثل ضعف تدفق الدم في الأنسجة أو
- العمليات التنكسية في سياق عمليات الشيخوخة
موعد مع أخصائي الكتف
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي كارمن هاينز. أنا متخصص في جراحة العظام والرضوض في الفريق المتخصص من د. جومبيرت.
يعتبر مفصل الكتف من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان.
يتطلب علاج الكتف (الكفة المدورة ، متلازمة الانحشار ، الكتف المتكلس (الوتر الكلسي ، وتر العضلة ذات الرأسين ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الكتف بطريقة متحفظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بالشفاء التام بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Carmen Heinz.
هل هناك أسباب نفسية لتطور الكتف الجيري؟
تلعب النفس دورًا مهمًا في تطور العديد من الأمراض. يمكن أيضًا تقييد حركة الكتف من خلال الحالة النفسية السيئة. ومع ذلك ، فإن الرواسب الكلسية التي تسببها النفس غير محتملة. ومع ذلك ، يمكن أن تتفاقم أعراض الألم بسبب المشاكل النفسية.
كيف يتكون الكتف الجيري؟
العملية التي يمكن أن تنتج عن كل هذه الأسباب المختلفة هي نفسها في النهاية:
لا يتم تزويد الأنسجة الموجودة في المنطقة المقابلة بالدم الكافي. هذا يحول أنسجة الوتر إلى غضروف ليفي. في وقت لاحق ، عندما يموت هذا الغضروف الليفي ، يمكن أن يحدث أن يترسب الجير في هذا المكان. إذا تم نطق هذا "التكلس" ، فإن الوتر يتضخم ويمكن أن يضغط على الهياكل المحيطة ، مثل الجراب أو أوتار العضلات المحيطة ، مما يؤدي في النهاية إلى الالتهاب والألم في النهاية. يمكن أن يؤدي هذا التورم أيضًا إلى نقص المساحة داخل المفصل وبالتالي تصادم مكوناته ، وهو ما يُعرف بمتلازمة الاصطدام ، والذي يرتبط دائمًا تقريبًا بالكتف المتكلس.
في بعض الأحيان ، يحدث أيضًا أن الجسم يستعيد تركيز الكالسيوم من تلقاء نفسه ، وتذوب رواسب الكالسيوم وتختفي مرة أخرى دون أن يلاحظها أحد. نظرًا لمعدل الشفاء التلقائي المرتفع نسبيًا لهذا المرض ، من المهم أيضًا أن تزن دائمًا خيارات العلاج بعناية. ومع ذلك ، لم يتم توضيح سبب تشكل التكلسات في الأشخاص وليس في الآخرين الذين لديهم ملف مخاطر قابل للمقارنة تقريبًا.
الأعراض
يتمثل العرض الرئيسي للكتف الجيرية في الألم (الشديد أحيانًا).
تحدث هذه في المقام الأول أثناء الحركات التي تنطوي على عضلة الوتر المصاب. نظرًا لأن هذا هو الوتر فوق الشوكة عادةً ، فإن معظم المرضى الذين يعانون من الكتف المتكلس يعانون من ألم معين عند تحريك الذراع فوق الرأس أو للخارج / للخلف ، حيث تلعب العضلة فوق الشوكة دورًا مهمًا في هذه الحركات. غالبًا ما يكون للألم طابع طعن ويمكن أن ينتشر في الرقبة أو الذراع الأوسع. عادةً ما يكون هناك ألم في الجانب المصاب عند النوم ليلاً. عادة ما يكون هذا الألم مصحوبًا بقيود أكثر أو أقل وضوحًا على حركة مفصل الكتف. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يحدث شلل في الذراع بالكامل.
يحدث أن الأعراض تتطور ببطء على مدى فترة زمنية أطول ، وتصبح أسوأ بشكل مطرد أو تختفي في مرحلة ما من تلقاء نفسها ، ويظهر هذا الألم الشديد فجأة دون أي محفز حاد يمكن التعرف عليه.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب في الكتف
ألم في أعلى الذراع
في حالة الكتف الكلسي ، يحدث الألم في البداية مباشرة في مفصل الكتف ، خاصة عند العمل فوق الرأس أو مع الأحمال الثقيلة ، ولكن مع مرور الوقت يحدث الألم أيضًا في الجزء العلوي من الذراع. من ناحية ، يمكن أن يحدث هذا من خلال تكلس العضلة ذات الرأسين ، والتي تمر أيضًا من خلال مفصل الكتف ؛ من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث الحمل الزائد التعويضي لعضلات الذراع العلوية إذا كانت الكفة المدورة مقيدة بشكل متزايد في قوتها بسبب ترسبات الكالسيوم.
ألم في الليل
يعاني المصابون من آلام في الكتف ، خاصة في الليل ، خاصة عندما يكونون مستلقين على الكتف المصاب. يؤدي الضغط على المفصل إلى زيادة الألم وضعف الدورة الدموية ويمكن أن تتفاقم الأعراض.
في حالة التهاب الجراب المصاحب للكتف الجيرية ، يمكن أن يحدث ألم نابض أيضًا في الليل ، بغض النظر عن وضع الاستلقاء.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب كيسي في الكتف
المرحلة الحادة للكتف الجيرية
من المتوقع أن تكون المرحلة الحادة للكتف المتكلس بعد مرحلة التكلس الفعلية. عندما يبدأ الجسم في إذابة رواسب الكالسيوم ، يبدأ رد فعل مناعي حيث تتسرب الخلايا إلى الأنسجة وتفكك رواسب الكالسيوم. هذا يطلق وسطاء الالتهاب ويؤدي إلى ألم شديد ودفء واحمرار وتورم وضعف وظيفي في الكتف. يمكن للعمليات أيضًا أن تلهب الهياكل المحيطة ، مثل الجراب.
علاج نفسي
هناك العديد من الخيارات لعلاج الكتف المتكلس ، والتي يجب مناقشتها بشكل مشترك بين المريض والطبيب. يجب استخدام خطط علاج مختلفة حسب مرحلة المرض والمعاناة الفردية.
كقاعدة عامة ، يبدأ العلاج المحافظ ، لذلك يتم إجراء محاولة أولاً لتجنب الجراحة. فيما يلي نظرة عامة على طرق العلاج الممكنة.
- العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) ،
- تمارين تقوية العضلات
- العلاج المحافظ بالكورتيزون
- العلاج البارد
- العلاج بالحرارة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج بموجات الصدمة
- إبرة
- تشعيع عمق الأشعة السينية
- تقويم العظام
- علاج بالمواد الطبيعية
- العلاج بالإبر
- العلاج بالعلاجات المنزلية
- جراحة
يمكن أن يساعد ارتداء الجبيرة أيضًا في إراحة الكتف. بالنسبة للعديد من المتضررين ، فإن هذه الأساليب البسيطة بالفعل ناجحة للغاية. بخلاف ذلك ، يمكنك العمل مع مسكنات الألم و / أو المخدرات ، والتي يتم تناولها إما في شكل أقراص أو يمكن حقنها مباشرة في الأنسجة المقابلة.
تمارين عضلية مفيدة
يتجلى الكتف الكلسي في ألم شديد يعتمد على الحركة. ترسب الكالسيوم في الأوتار بشكل مؤلم يقيد حركة المفصل. لذلك قد يكون من الصعب أداء التمارين لأنها قد تسبب آلامًا في المفاصل. هناك تمارين شد لطيفة تعمل على شد الأوتار والعضلات ببطء وبلطف وتضمن المزيد من المرونة في المفصل. يمكن للتعبئة الدقيقة أيضًا أن تخفف الألم وتحسن الحركة. يجب أن تكون الحركات مسترخية وخالية من الألم ، وإذا كان هناك ألم فيجب مراعاة ذلك ووقف التمرين. تعتبر حركات الكنس الكبيرة مثالية للتعبئة. ومع ذلك ، يمكن أن تبدأ فقط بنطاق صغير من الحركة ثم تزيد ببطء الحركة. يمكن أن يساعد تقوية الكفة المدورة أيضًا في تقليل أعراض الكتف المتكلس. من أجل عدم وضع ضغط إضافي على الأنسجة ، تتوفر تمارين التثبيت الساكن لتحسين القوة ؛ يُعرف هذا باسم تدريب القوة متساوي القياس.
اقرأ عن هذا: ما التمارين التي تساعد في تكلس الكتف؟
علاج بدني
العلاج الطبيعي مهم جدا في العلاج المحافظ للكتف المتكلس. اعتمادًا على مرحلة المرض ، يتم استخدام تمارين وتقنيات مكثفة لتحسين أو الحفاظ على حركة الكتف ومواجهة انهيار العضلات. يحفز هذا أيضًا الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تسريع تفكك بلورات الجير. ومع ذلك ، لا يمكن القضاء على البلورات مباشرة من خلال العلاج الطبيعي.
حقن الكورتيزون
الكورتيزون هو دواء مسكن للآلام ومضاد للالتهابات وغالبًا ما يستخدم لعلاج آلام المفاصل. هذا هو الحال أيضًا مع الكتف الجيري عندما لا يمكن علاج الألم الشديد أو لا يمكن علاجه بشكل كافٍ بالعلاج الدوائي. يمكن حقن الكورتيزون مباشرة في المفصل ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الكورتيزون يمكن أن يكون له تأثير ضار على الأربطة والغضاريف ، وبالتالي يجب استخدامه فقط بكميات محددة الجرعات إذا كان هناك مؤشر مناسب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حقن الكورتيزون - مجالات التطبيق والآثار الجانبية
العلاج الإشعاعي
يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي منطقيًا عندما يحدث الألم لأول مرة. ومع ذلك ، فهو واعد فقط في المرحلة المبكرة من المرض. العلاج الإشعاعي بجرعة منخفضة ويعتبر له آثار جانبية قليلة.
مع العلاج الإشعاعي ، يتم إلقاء الأشعة في الأنسجة ، والتي تعمل على تفتيت رواسب الكالسيوم. يمكن نقل شظايا الجير التي تظهر هنا بسهولة أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تفاعل التهابي جديد ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم. تصل المزيد من الخلايا المناعية إلى الكتف وتحسن تكسر رواسب الكالسيوم الموجودة. ومع ذلك ، فإن العلاج الإشعاعي يزيد من خطر الإصابة بالأورام الثانوية ، حتى ولو بشكل طفيف جدًا ، وبالتالي يجب مناقشته في المقام الأول مع الشباب المصابين. العلاج الإشعاعي هو خدمة IGeL ، لذلك يجب أن يتحملها الشخص المعني.
العلاج بموجات الصدمة
ربما يكون العلاج الأكثر شهرة هو العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم (ESWT). تم استخدام هذا لمدة 10 سنوات فقط ، ولكنه يظهر معدل نجاح جيد جدًا.
موجات الصدمة هي موجات قصيرة ذات طاقة عالية لا تطلق طاقتها إلا عندما تصطدم بالأنسجة الصلبة. في هذه الحالة الخاصة ، يتم اختراق الجلد والعضلات ببساطة ، في حين يتم بعد ذلك ضرب ترسبات الكالسيوم بكل الطاقة. موجات الصدمة تركز على المنطقة المؤلمة بمساعدة وسادة مملوءة بالماء ، تخترق حتى التكلس وتكسر الكالسيوم إلى جزيئات صغيرة يمكن للجسم بعد ذلك امتصاصها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بموجات الصدمة يحفز تدفق الدم في الأنسجة ، مما يضمن أيضًا تعزيز عملية الشفاء في الجسم. عادة ، يمكن إجراء هذا العلاج في العيادة الخارجية ، لذلك لا يتعين على المريض الدخول إلى المستشفى ويمكنه العودة إلى المنزل فورًا بعد الجلسة. يكون الألم أثناء هذا العلاج ضئيلًا وتكون الآثار الجانبية ، مثل الكدمات أو التورم ، نادرة جدًا عند استخدامها بشكل صحيح.
يعتمد عدد مرات تكرار ESWT بشكل كبير على شدة المرض. بالنسبة للكثيرين ، فإنه يصل إلى ثلاثة مواعيد. إذا لم يكن هناك نجاح بعد ثلاثة أشهر ، فمن المنطقي عادةً التوقف عن العلاج والاستمرار في إجراء عملية جراحية.
تتراوح معدلات نجاح العلاج بموجات الصدمة بين 40 و 70٪.
ومع ذلك ، فإن العلاج بموجات الصدمة هو خدمة IGeL. بمعنى آخر ، الخدمة التي لا يغطيها التأمين الصحي ويجب أن يتحملها المريض بنفسه.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: العلاج بالموجات الصدمية للكتف الجيرية
العلاجات المنزلية
بالإضافة إلى العلاج الدوائي والتثبيت ، غالبًا ما تستخدم العلاجات المنزلية للتخفيف من الأعراض المرتبطة بالكتف المتكلس. خل التفاح ، والتطبيقات الحرارية باستخدام زجاجات الماء الساخن أو وسائد الحبوب أو التدليك شائعة. تشمل العلاجات المنزلية الأخرى حمامات الملح المر والزنجبيل والكركم. يقال أن هذه المواد لها تأثير على استرخاء العضلات أو مضاد للالتهابات ويقال إنها تساعد في الكتف المتكلس.
هل العلاج بخل التفاح منطقي؟
العلاج بخل التفاح ليس بأي حال من الأحوال بديلاً عن التشخيص والعلاج الطبي التقليدي. ومع ذلك ، يمكن استخدامه جنبًا إلى جنب. بالإضافة إلى بعض الإلكتروليتات القيمة ، يحتوي خل التفاح على ما يسمى البكتين (من قشر التفاح) ، والذي يقال إن له تأثير طبي. من الأفضل تناول خل التفاح في الصباح والمساء ، مخففًا قليلاً بالماء. يُزعم أنه يجب تقليل الرواسب الكلسية الموجودة ويجب منع ظهور رواسب جديدة. يجب على الجميع أن يقرروا بأنفسهم ما إذا كان العلاج بخل التفاح سيساعد أم لا. عادة لا توجد آثار جانبية.
هل يجب تبريد أو تدفئة كتف الليمون؟
في الأساس ، يجب أن تختبر بشكل فردي ما إذا كان الدافئ أو البارد مفيدًا لك. كقاعدة عامة ، يُنظر إلى الدفء على أنه ممتع. يضمن زيادة تدفق الدم واسترخاء العضلات. في المراحل الحادة من الالتهاب ، على سبيل المثال ومع ذلك ، فإن الحرارة هو بطلان في التهاب الجراب. ثم يجب بدلاً من ذلك تبريد المفصل.ومع ذلك ، يشعر المريض في معظم الأحيان بما هو جيد بالنسبة له.
تقويم العظام
يمكن لأخصائيي تقويم العظام علاج الكتف المتكلس. يمكنهم التعامل مع مشاكل المفاصل وعلاجها على وجه التحديد باستخدام التقنيات المناسبة ، ولكن يمكنهم أيضًا النظر إلى الكائن الحي وعلاجه بشكل كلي. غالبًا ما يستخدم علاج اللفافة. في الكتف الكلسي ، يمكن أن يتسبب تجمد المفصل في التصاق النسيج الضام ببعضه البعض ، مما يؤدي بعد ذلك إلى مشاكل في مناطق أخرى من الجسم ، على سبيل المثال الرقبة. يمكن علاج هذه المشاكل من قبل طبيب العظام.
علاج بالمواد الطبيعية
يمكن استخدام المعالجة المثلية لدعم العلاج الطبي للكتف المتكلس. هناك عدد كبير من المستحضرات التي تستخدم لعلاج الآلام ومشاكل العضلات والعظام. دع طبيبك أو ممارس بديل ينصحك.
بعض المستحضرات التي يمكن استخدامها هي فسفوريك الكالسيوم وروس سوكوديندرون وبريونيا ألبا. نظرًا لأن المعالجة المثلية تعتمد بشدة على النوع الفردي ، يجب أن يتم تحديد الجرعة الدقيقة واختيار المستحضر بواسطة أخصائي من أجل تحقيق أكبر قدر ممكن من النجاح في العلاج.
هل يساعد الوخز بالإبر؟
يتم إجراء الوخز بالإبر من قبل أطباء مدربين بشكل مناسب أو ممارسين بديلين ويمكن أن يخفف الألم ، خاصة في الحالات المؤلمة الحادة. توضع الإبر في المكان المناسب وتبقى أحيانًا في الأنسجة لبضعة أيام. هذا يجب أن يحفز تدفق الطاقة في منطقة العلاج ، ويدعم الإزالة ويعزز الدورة الدموية.
يعتمد نجاح حزمة البطارية بشكل كبير على الفرد.
متى تكون العملية منطقية؟
نادرًا ما تكون الجراحة خيارًا للكتف المتكلس. كقاعدة عامة ، يشفى المرض من تلقاء نفسه بعد فترة. هذا هو السبب الذي يجعل المرء ينتظر في كثير من الأحيان وقتا طويلا قبل إجراء جراحي. مؤشرات العملية هي الألم الشديد المستمر الذي لا يتحسن حتى بعد العلاج المحافظ ، أو التكلسات الكبيرة والثابتة في الكتف غالبًا ما تكون سببًا لبدء العملية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يلزم العلاج الجراحي.
جراحة
في علاج الكتف الكلسي ، تكون العملية دائمًا هي الملاذ الأخير تقريبًا عندما لا يتمكن كل شيء آخر من تقليل الأعراض ، أو بشكل غير كافٍ فقط. يوصى بالعملية فقط في حالات استثنائية ، على سبيل المثال إذا حدث الألم بشكل مفاجئ وشديد للغاية. عادة ما يكون الإجراء الجراحي للكتف الجيرية طفيف التوغل ، أي من خلال شق صغير جدًا يتم من خلاله إدخال منظار المفصل. يتضمن ذلك كاميرا صغيرة يمكن للجراح بواسطتها التعرف على كل من ترسبات الكالسيوم وأي أضرار أخرى للأوتار أو مكونات المفاصل الأخرى أو بداية الإصابة بالفصال العظمي. كجزء من هذه العملية ، لا يمكن إزالة تركيز الكالسيوم الذي يسبب المرض فحسب ، بل يمكن أيضًا إزالة الأنسجة المحيطة إذا كانت ملتهبة. غالبًا ما يكون أحد جراب الكتف (الجراب تحت الأخرم).
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: عملية الكتف الجيرية
تشخيص تكلس الكتف
تختلف احتمالات تشخيص الكتف المتكلس اعتمادًا على مدى تقدم المرض في وقت زيارة الطبيب. غالبًا ما يكون التشخيص بمثابة تشخيص صدفة يتم إجراؤه أثناء فحص آخر ، لأنه في بعض الأحيان يكون له فترة طويلة جدًا غير مؤلمة.
من ناحية أخرى ، فإن سوابق المريض الدقيقة مهمة ، أي الاستفسار الدقيق عن الألم:
- متى
- كم مرة
- مدى قوة
- أين
- منذ متى
- بأي طريقة تحدث بشكل رئيسي.
يمكن أن يساعد الطبيب إذا قام المريض بإحضار مفكرة عن الألم في موعده ، والتي سجل فيها هذه النقاط على مدار عدة أيام. أثناء الفحص البدني ، يقوم جراح العظام بإجراء فحوصات مختلفة تهدف إلى التحقق من نطاق حركة مفصل الكتف وإظهار ما إذا كان قد تم بالفعل تقييد الحركة وإلى أي مدى.
بالإضافة إلى الأسئلة التفصيلية ، تمثل طرق التصوير أهم ركائز تشخيص الكتف المتكلس ، حيث يمكن استخدام كل من الموجات فوق الصوتية وصورة الأشعة السينية لتحديد وتحديد أي ترسبات الكالسيوم الموجودة بدقة.
يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي للكتف (MRI) أيضًا التكلسات ، ولكن لا يتم إجراؤها بشكل أساسي بسبب التعقيد والتكاليف المرتفعة. يجب على المرء دائمًا أن يضع في اعتباره أن حجم وعدد الرواسب الجيرية لا يرتبطان دائمًا بمدى شكاوى المريض. علاوة على ذلك ، ليس من السهل رؤية الكالسيوم في التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف.
بالموجات فوق الصوتية
يمكن أن يظهر الكتف الجيري جيدًا في الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية هو طريقة سريعة وغير معقدة وخالية من الآثار الجانبية ، حيث تظهر رواسب الكالسيوم على أنها غنية بالصدى ، أي بنية ضوئية في الصورة ، والتي قد تلقي أيضًا بظلال نموذجية في الصورة. يوجد الرواسب في الغالب في منتصف الوتر.
التصوير بالرنين المغناطيسي
في التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك رؤية كتف متكلس بناءً على الأوتار السميكة ورواسب الكالسيوم في الأنسجة. ومع ذلك ، بسبب التوافر الأفضل ، غالبًا ما يتم إجراء الفحص الإشعاعي. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) أيضًا إضافة جيدة للأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي. مع سونو لا يتعرض المريض لأي إشعاع ، وهي ميزة مقارنة بالأشعة السينية ، كما يتوفر جهاز الموجات فوق الصوتية في كل منشأة طبية ويمكن إجراء الفحص بسرعة وسهولة ، وهي ميزة واضحة على التصوير بالرنين المغناطيسي.
الوقاية
نظرًا لأنك لا تعرف بالضبط سبب حدوث الكتف الجيري ، فمن الصعب أيضًا منعه. نظرًا لأنه يُفترض أنه غالبًا ما ينشأ فيما يتعلق بالحمل الزائد الميكانيكي لمفصل الكتف (خاصة عند العمل فوق مستوى الرأس) ، يجب إبقاء هذا النوع من الضغط منخفضًا قدر الإمكان. خلاف ذلك ، لسوء الحظ ، ليس هناك الكثير الذي يمكنك القيام به لحماية نفسك من هذا المرض.
هل يؤثر النظام الغذائي على الكتف الجيري؟
الكتف الكلسي (Tendinosis calcarea) هو في الواقع رواسب الكالسيوم في الأنسجة. ومع ذلك ، ربما لا ترتبط هذه بشكل مباشر بزيادة استهلاك الكالسيوم. لا يبدو أن النظام الغذائي له أي تأثير على تطور المرض.
ومع ذلك ، يمكن تخفيف الأعراض المرتبطة بالالتهاب من خلال اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. على الأقل في حالة التهاب مفاصل الكتف ، يُفترض أن اتباع نظام غذائي صحي قليل اللحوم (خاصة لحم الخنزير) يحسن الالتهاب. كما يجب تجنب تناول كميات كبيرة من البيض والزبدة والكحول والقهوة. أنواع معينة من الخضار والفواكه وكذلك بعض الأعشاب (اليانسون والشمر والكركم ...) يمكن أن يكون لها تأثيرات مضادة للالتهابات. تعتبر هذه التوصيات مفيدة في حالة هشاشة العظام في الكتف ، ولكن نظرًا لأن تكلس الوتر يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب في المفصل ، يمكن أيضًا تحسين الأعراض من خلال اتباع نظام غذائي واع.
توقعات
إن تشخيص الكتف الجيري هو كذلك جيد نوعا ما تصنيف.
في كثير من المرضى ، تذوب رواسب الكالسيوم من تلقاء نفسها دون أي علاج. بالنسبة لأولئك الذين لا يحدث لهم هذا ، يمكن عادة السيطرة على المرض من خلال أحد خيارات العلاج المختلفة أو مزيج من هذه الخيارات. إذا تُرك الكتف الكلسي دون علاج لفترة طويلة ، فهناك خطر من أن الوتر وبالتالي العضلات المصابة ستظل ضعيفة بشكل دائم ، مما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى التهاب المفاصل يستطيع أن يقود. لذلك لا ينبغي للمرء أن ينتظر طويلاً مع العلاج ، حتى لو كان الشفاء التلقائي غير مرجح.
هل يمكن أن تذوب كتف الجير من تلقاء نفسها؟
الكتف الكلسي يذوب من تلقاء نفسه في عدد كبير من الحالات. أولاً ، يمتص الجسم بلورات الكالسيوم ثم يتم تجديد الأنسجة. في حالات نادرة ، يبقى الكتف المتكلس طويلاً بحيث يجب معالجته جراحيًا.
مدة الكتف الجيري
يختلف مسار الكتف الجيري بشكل فردي ، وينقسم المرض إلى 4 مراحل.
مرحلة أولية غير مؤلمة يتم خلالها إعادة تشكيل المفصل ، وهي مرحلة ترسب الكالسيوم التي يحدث فيها الألم المعتمد على الحركة ، ومرحلة الامتصاص التي يكون فيها الألم في ذروته غالبًا. يتبع ذلك مرحلة الإصلاح ، حيث تختفي رواسب الكالسيوم بالفعل ، ويحاول الجسم استعادة الأنسجة.
لا يمر جميع المرضى بجميع المراحل. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يشفى الكتف الجيري من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع أو أشهر. بعد الجراحة ، يمكنك توقع راحة تتراوح بين 3 و 4 أسابيع.
إعادة التأهيل بعد الجراحة
بعد الجراحة ، يجب أن يكون الهدف هو تثبيت مفصل الكتف لمدة 3 أسابيع تقريبًا. بعد ذلك ، من الضروري الحصول على فترة أطول من العلاج الطبيعي لاستعادة القدرة الكاملة على الحركة والتحرر من الألم في الكتف.
كم من الوقت أنت في إجازة مرضية بعد العملية؟
تعتمد المدة التي يقضيها الشخص في إجازة مرضية بعد إجراء عملية جراحية في الكتف بشكل كبير على الضغوط الفردية التي يتعرض لها المريض. غالبًا ما يتم إجراء العملية بالمنظار ، ولكن هناك أيضًا ما يسمى بغسل الإبرة (إبرة) ، حيث يتم سحق بلورات الجير أولاً ثم شفطها. اعتمادًا على مسار العملية وعملية الشفاء الفردية ، يمكن الإشارة إلى ما تبقى من حوالي 3 أسابيع. قد يضطر المرضى الذين يتعرضون لأحمال ثقيلة في وظائفهم إلى حساب غياب أطول إلى حد ما.
ملخص
الكتف الجيرى ليس مرضا نادرا لا تزال أسبابه غير مفهومة تماما. يتسبب الكالسيوم ، الذي يترسب غالبًا بشكل خاص في وتر العضلة فوق الشوكة في الكتف ، في تضخم الوتر وبالتالي عدم وجود مساحة في المفصل. يمكن أن تتهيج الهياكل المختلفة ، والتي تتفاعل معها مع الالتهاب و / أو التندب ، مما يؤدي إلى الألم وتقييد حركة المفصل. في كثير من الحالات ، يتشكل الجير مرة أخرى دون مساعدة خارجية. إذا لم يفعل ذلك ، يمكنك عادةً إزالة كربونات الكالسيوم بمساعدة العلاج الطبيعي أو العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم أو ، إذا لزم الأمر ، إجراء عملية وبالتالي علاج المرض تمامًا ، نظرًا لأن خطر الانتكاس منخفض جدًا هنا.
