الاضطرابات الليلية
تعريف
يصف الأرق الليلي حالة يكون فيها - لأسباب مختلفة - شعورًا متزايدًا بالأرق في الليل. يمكن أن يكون القلق داخليًا ، أي مشروطًا نفسيًا. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا اضطراب جسدي مع الرغبة في الحركة. غالبًا ما يؤدي التململ الليلي إلى اضطرابات النوم والنعاس اللاحق أثناء النهار.
الأسباب
الأسباب المحتملة للاضطراب الليلي عديدة. غالبًا ما تكون غير ضارة بطبيعتها ويكون التململ الليلي مؤقتًا فقط. غالبًا ما تكون الأسباب النفسية مسؤولة عن حدوث الأرق الليلي. يمكن أن يكون الإجهاد والإثارة والاكتئاب أيضًا السبب.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الأمراض الجسدية المختلفة أيضًا إلى التململ الليلي. أولاً وقبل كل شيء ، يجب ذكر متلازمة تململ الساق (RLS باختصار) هنا. في هذا المرض ، تؤدي الأحاسيس غير الطبيعية في الساقين إلى حركة واضحة مع تململ ليلي قوي.
أعراض الاكتئاب؟ احصل على المعلومات هنا.
النفس أثناء الأرق الليلي
يمر الكثير من الناس بالليالي في حياتهم عندما يكونون مضطربين وينامون بشكل سيء. غالبًا ما يتعلق هذا بالتجارب أو المواجهات السابقة أو القادمة التي يجب معالجتها أو التي يفكر فيها المرء كثيرًا. غالبًا ما يكون من الصعب "الإغلاق" والراحة.
الأرق الليلي بسبب الإجهاد
الإجهاد هو بالتأكيد السبب الأول لنوبات الأرق الليلي. يعالج الدماغ البشري تجارب النهار أثناء النوم ليلاً. ولكن بشكل خاص مع التجارب المزعجة ، ولكن أيضًا مع التجارب الجميلة ، من الصعب إيقافها في البداية. يمنعك الإجهاد - الإيجابي والسلبي - من "التوقف عن العمل" ، وغالبًا ما تنقلب الأفكار في رأسك. على وجه الخصوص ، المواعيد القادمة ، واللقاءات ، والمواجهات ، والامتحانات ، وكذلك الإجهاد العاطفي من الأقارب المرضى أو مشاكل العلاقات يمكن أن تؤدي إلى تململ ليلي قوي.
اقرأ المقال أيضًا: عواقب الإجهاد؟
الخرف كسبب للقلق الليلي
أحد الأعراض المحتملة للخرف هو أن المصابين لم يعودوا يتبعون إيقاع الليل والنهار الطبيعي أو إيقاع النوم والاستيقاظ. هذا له علاقة بحقيقة أنهم يعانون من فقدان الإحساس بالوقت بشكل متزايد. ونتيجة لذلك ، غالبًا ما ينام المرضى المصابون بالخرف أثناء النهار ، لكنهم يستيقظون بعد ذلك في الليل ويصابون بالأرق والرغبة في الحركة. التململ الليلي هو أحد الأعراض التي تحدث بشكل متكرر نسبيًا في سياق الخرف.
لمزيد من المعلومات، راجع: أعراض الخرف.
تأثير الكحول
من المقولة الشائعة أن استهلاك الكحول يجعلك متعبًا. لذا فإن الكحول يعزز النوم. ومع ذلك ، غالبًا ما ينعكس هذا التأثير في النصف الثاني من الليل. عادة ما ينام الأشخاص الذين تناولوا الكحول قبل النوم بشكل مضطرب في النصف الثاني من الليل أكثر من الأشخاص الذين لم يشربوا الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تأثير مدر للبول ، أي مدر للبول ، للكحول مما يؤدي إلى زيادة زيارات المرحاض. هذا أيضا يعطل النوم الليلي. لذلك يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول إلى اضطراب ليلي بسبب صعوبة النوم طوال الليل.
يمكن أن يكون هذا الموضوع موضع اهتمامك أيضًا: عواقب الكحول
الأرق الليلي بسبب الرياضة
الوحدات الرياضية المكثفة التي يتم الانتهاء منها قبل وقت قصير من النوم يمكن أن تؤدي إلى تململ ليلي مع صعوبة في النوم. هذا له علاقة بحقيقة أن الهرمونات المختلفة ، بما في ذلك الأدرينالين والكورتيزول ، يتم إطلاقها أثناء تدريب التحمل المكثف. هذه تضع الجسم في حالة نشاط. يمكن أن يستغرق الأمر بضع ساعات حتى تنخفض مستويات الهرمون مرة أخرى. لذلك ، يجب ألا تتم الوحدات الرياضية عالية الكثافة للأشخاص الذين يعانون من التململ ليلاً ، إذا أمكن ، في المساء.
الأرق الليلي بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية
يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى إصابة الجسم بحالة من النشاط المفرط. الأعراض المحتملة هي التعرق الغزير ، وتسرع ضربات القلب ، وفقدان الوزن ، والأرق ، وربما تكون مصحوبة برغبة قوية في الحركة. لا يستريح المصابون في كثير من الأحيان ، ولا يمكنهم التوقف عن العمل ، وبالتالي يعانون غالبًا من الأرق. لذلك يمكن أن يكون التململ الليلي - مع شكاوى أخرى - من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: فرط نشاط الغدة الدرقية.
هل يمكن أن يكون ذلك نقص فيتامين؟
يمكن أن يسبب نقص الفيتامينات مجموعة متنوعة من الأعراض. يعد التململ الليلي المصحوب باضطرابات النوم أيضًا من الأعراض المحتملة إذا كان هناك نقص في الفيتامينات. يقال إن نقص فيتامين ب 12 وفيتامين ب 6 وفيتامين د على وجه الخصوص يؤدي إلى الأرق واضطرابات النوم. مع اتباع نظام غذائي متوازن وغير نباتي ، لا يحدث نقص في فيتامينات ب عمليًا لأن الأطعمة الحيوانية تحتوي على فيتامينات ب كافية.
يحدث نقص فيتامين (د) بشكل خاص عند كبار السن الذين نادرًا ما يخرجون إلى الهواء النقي لأن إنتاج فيتامين (د) في الجسم يتم تحفيزه بواسطة أشعة الشمس.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: نقص فيتامين.
الأعراض المصاحبة الأخرى
ما إذا كانت الأعراض المصاحبة تحدث ونوعها يعتمد إلى حد كبير على سبب الأرق الليلي. إذا كان هناك فرط نشاط في الغدة الدرقية ، يمكن أن تحدث حالات تململ أيضًا أثناء النهار. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة التهيج والعصبية وزيادة التعرق وسرعة ضربات القلب وفقدان الوزن غير المرغوب فيه.
إذا كان التململ الليلي مبنيًا على تطور الخرف ، فقد تحدث أعراض أخرى مثل النسيان والارتباك وعدم التعرف على الأشخاص المعروفين بالفعل وتشوهات في التواصل وتغيرات في الشخصية مع زيادة التهيج أو المزاج الاكتئابي. إذا كان الإجهاد هو سبب الأعراض ، فقد تحدث أيضًا أعراض مثل زيادة التهيج والتوتر العاطفي. يؤدي الاكتئاب إلى التفكير ودوائر التفكير والاستيقاظ المبكر وتقليل البهجة وفقدان الاهتمام.
التشخيص
نظرًا لأن الأسباب المحتملة للقلق الليلي متنوعة للغاية وفي معظم الحالات تلعب الأسباب النفسية دورًا في ذلك ، فإن التشخيص ليس دائمًا سهلًا. بادئ ذي بدء ، يلعب التاريخ الطبي الدقيق (تسجيل التاريخ الطبي) دورًا حاسمًا. بادئ ذي بدء ، من المهم معرفة متى بدأت الأعراض وما إذا كانت تحدث كل ليلة أم في بعض الأحيان فقط. إذا حدثت فقط في بعض الأحيان ، فيجب البحث عن العوامل المؤثرة المحتملة مثل التمارين المسائية ، واستهلاك الكحول ، والوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون في وقت متأخر من المساء ، وما شابه ذلك. يجب أن تسأل المحادثة أيضًا عن الصراعات النفسية والتوتر. حتى مع الاكتئاب ، يمكن أن يكون هناك قلق ليلي بحيث يجب أن تبحث المحادثة أيضًا عن احتمال وجود اكتئاب.
إذا لم يكن هناك دليل على وجود عنصر نفسي أو عوامل محفزة واضحة في سوابق المريض ولم يكن هناك اشتباه في متلازمة تململ الساق ، فيمكن اتخاذ مزيد من التدابير مثل عينة الدم. بهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، يمكن الكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
العلاج
يعتمد علاج وعلاج التململ الليلي إلى حد كبير على السبب المحفز. في حالة الأرق الليلي المرتبط بالتوتر ، يمكن استخدام طرق الاسترخاء أو طرق العلاج النفسي. إذا كان السبب الليلي يعتمد على متلازمة تململ الساق ، فهناك العديد من استراتيجيات العلاج الدوائي المتاحة. العلاج القياسي الفعال لـ RLS غير موجود بعد.
إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، فعادة ما تحتاج إلى تناول دواء لقمع فرط نشاط الغدة الدرقية.
بشكل عام ، هناك العديد من المحفزات المحتملة للقرق الليلي العرضي. عادة ما يكون تجنبها استراتيجية علاجية كافية. يجب تجنب الأنشطة الرياضية في المساء ، وتناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو كميات كبيرة من الكحول في المساء ، وكذلك الأطعمة الغنية بالدهون قبل النوم مباشرة. هناك أيضًا أدلة على أن استخدام الأجهزة الرقمية قبل النوم يعد أيضًا سببًا لصعوبة النوم والاضطراب في المساء. من الأفضل تجنب استخدام الأجهزة الرقمية قبل النوم بنصف ساعة على الأقل.
بشكل عام ، تعتبر نظافة النوم مهمة جدًا - خاصةً لكبار السن. يجب أن تذهب إلى الفراش فقط عندما تكون متعبًا بدرجة كافية ؛ إذا كنت تعاني من اضطراب النوم ليلًا مع الأرق ، فيجب تجنب النوم أثناء النهار ، على سبيل المثال في شكل قيلولة بعد الظهر ، إذا أمكن.
تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: اضطراب النوم.
علاج بالمواد الطبيعية
يوجد في العلاج المثلي العديد من العلاجات التي تعد بتأثير ضد الأرق أو اضطرابات النوم. وتشمل هذه البيش (monkshood) ، argentum nitricum (نترات الفضة) ، cocculus ، gelsemium (الياسمين الأصفر) ، ignatia (فاصوليا ignaz) و nux vomica (حبة الجوز).
العلاجات العشبية ، على سبيل المثال ، اللافندر ، حشيشة الهر ، القفزات أو زهرة العاطفة. التحضير المركب لعلاج الأرق الليلي واضطرابات النوم هو ، على سبيل المثال ، Neurexan®.
المدة
تعتمد مدة الأرق الليلي والتنبؤ به إلى حد كبير على السبب المحفز. إذا أدت رياضات التحمل في المساء أو الوجبات الكبيرة أو استهلاك الكحول في المساء إلى ظهور الأعراض ، فإن حذف هذه العوامل المحفزة عادة ما ينهي الأرق بسرعة.
إذا كانت هناك مشاكل نفسية أكثر خطورة مثل الاكتئاب ، فقد يستغرق العلاج شهورًا. غالبًا ما يكون العلاج الدوائي ضروريًا. يميل كبار السن على وجه الخصوص إلى النوم المضطرب. غالبًا ما تكون هذه المشكلات طويلة الأجل ولا يمكن علاجها إلا عن طريق التدابير المحافظة أو الطبية.
الأرق الليلي أثناء الحمل
التململ الليلي والأرق من الأعراض التي تحدث غالبًا نسبيًا أثناء الحمل. يلعب دورًا خاصًا في بداية ونهاية الحمل. وهنا أيضًا ، يجب تحديد العوامل المسببة أولاً ، والقضاء عليها إن أمكن. وهذا يعني ، من بين أمور أخرى: تناول وجبات خفيفة على العشاء وعدم تناول الكافيين في المساء. يمكن أن تساعد أيضًا تمارين الاسترخاء مثل اليوجا في المساء.
عند النساء الحوامل ، تؤدي الزيارات المتكررة إلى المرحاض بسبب احتباس الماء (الوذمة) أيضًا دورًا في التململ الليلي. يمكن أن يساعد رفع ساقيك بانتظام خلال النهار. يمكن أن يساعد أيضًا شرب شاي الأعشاب الذي يشجع على النوم والذي يحتوي على حشيشة الهر والقفزات في المساء.
يمكن العثور على المزيد حول هذا الموضوع: اضطرابات النوم أثناء الحمل.