الحمى القرمزية البالغة

ما هي الحمى القرمزية عند البالغين؟

الحمى القرمزية من أمراض الطفولة المعروفة وليست نادرة الحدوث.
كثير من الناس لا يدركون أن البالغين يمكن أن يصابوا أيضًا.
لا يوجد تطعيم ضد الحمى القرمزية ويمكن أن يصاب المرء بمسببات الأمراض العقدية في أي عمر.

تسبب هذه البكتيريا العديد من الأمراض ومن سمات الحمى القرمزية أن الجراثيم تنتج سمًا معينًا ، مما يؤدي إلى الأعراض النمطية.
ومع ذلك ، نظرًا لأن مسار الحمى القرمزية غالبًا ما يضعف عند البالغين ، يمكن التعرف على المرض متأخرًا أو عدم التعرف عليه ، مما يؤدي في أسوأ الحالات إلى مضاعفات.

الأسباب

تحدث الحمى القرمزية بسبب العقديات الحالة للدم من المجموعة A وهي واحدة من أكثر الأمراض المعدية شيوعًا في ألمانيا.
في الحمى القرمزية ، يحمل الممرض سمًا معينًا يميز المرض عن غيره من الالتهابات مع الممرض.

في معظم الحالات ، يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-10 سنوات ، ولكن يمكن أن تصاب بالعدوى في أي عمر. عند التحدث أو السعال أو العطس - ما يسمى بالعدوى بالقطيرات - يمكن أن ينتقل العامل الممرض ثم يمتص من خلال الهواء المستنشق للشخص الآخر.

هناك أيضًا حمى قرمزية ، ولكن نادرًا ما يحدث هذا ويصيب الأنسجة الرخوة للإنسان.

اقرأ المزيد عن الإصابة بالحمى القرمزية:

• ما مدى انتشار الحمى القرمزية؟

التشخيص

عند البالغين ، غالبًا ما تأخذ الحمى القرمزية شكلًا أكثر اعتدالًا أو تأخذ مسارًا غير نمطي ، بحيث لا يمكن إجراء التشخيص ببساطة عن طريق التأكد من المظهر الخارجي ، كما هو الحال مع الأطفال.

تعلم المزيد عن أعراض الحمى القرمزية.

إذا لم تكن هناك أعراض كلاسيكية للمرض ، مثل التهاب اللوزتين ، والخدود الحمراء والطفح الجلدي ، فكل ما تبقى هو الكشف عن البكتيريا المسببة من خلال اختبار معمل.
اعتمادًا على الشدة ، قد يتطلب ذلك إجراء فحص دم أو مسحة من الحلق أو عينات أخرى ليتم أخذها.
تحدث الحمى القرمزية عندما تصاب ببكتيريا تسمى العقدية ، والتي تنتج سمًا معينًا.

هل تريد أن تعرف كيف لا يزال بإمكانك اكتشاف الحمى القرمزية؟ تعرف على المزيد حول:

• اختبار الحمى القرمزية

اختبار سريع

هناك اختبار سريع محدد يسمى اختبار Streptococcal A السريع لأنه يبحث بشكل خاص عن هذه المجموعة من البكتيريا. يتم إجراء هذا الاختبار في معظم العيادات والمستشفيات.
يتم فحص ما إذا كان يمكن العثور على مستضدات العامل الممرض في مسحة الحلق.

بعد حوالي 10 دقائق ، يمكن القول بما يقارب 95٪ من اليقين ما إذا كانت الجرثومة هي المجموعة العقدية A الحالة للدم.
ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا يمكن تحديد ما إذا كانت الحمى القرمزية أو التهاب اللوزتين الشائع مع المكورات العقدية بدون السموم الخارجية المميزة.

يرجى أيضًا قراءة مقالتنا التفصيلية حول:

• اختبار الحمى القرمزية

ما هي علامات الحمى القرمزية عند البالغين؟

إذا ظهر مرض الحمى القرمزية لدى شخص بالغ ، فإنه يبدأ عادة بعد يومين إلى أربعة أيام من الإصابة بالحمى والشعور العام بالمرض.
غالبًا ما يكون هناك التهاب في اللوزتين وتورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية على الرقبة.

مع تقدم المرض ، يمكن أن تحدث العديد من الأعراض المصاحبة ، والتي سيتم مناقشتها في القسم التالي.

في الأساس ، عند البالغين ، على عكس الأطفال ، تكون الحمى القرمزية أقل حدة في غالبية الحالات.
يمكن أيضًا أن تكون الأعراض غائبة تمامًا أو تتغير.

ألست متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بعدوى الحمى القرمزية؟ اكتشف المزيد حول:

• أعراض الحمى القرمزية

الأعراض المصاحبة

تحدث الحمى القرمزية عند حدوث أعراض أخرى من الأعراض التالية بالإضافة إلى الحمى والتهاب اللوزتين لدى معظم المرضى:

• احمرار الخدين ، شاحب حول الفم

• احمرار رخو الحنك

• طفح جلدي رقيق غير مكتمل على الرقبة والجذع والأطراف (مثل ورق الصنفرة)

• اللسان القرمزي / لسان التوت

• تقشير متقشر للجلد

اللسان القرمزي / لسان التوت

ما يسمى لسان التوت أو الفراولة هو سمة مميزة للحمى القرمزية.
بعد أيام قليلة من ظهور المرض ، تظهر طبقة بيضاء على اللسان مع حليمات اللسان الحمراء البارزة.
الحليمات هي نتوءات صغيرة في بطانة اللسان تتضخم بالحمى القرمزية.

مع تقدم المرض ، تنحسر الطبقة البيضاء ويظهر اللسان محمرًا.
يحدث هذا غالبًا في نفس وقت ظهور الطفح الجلدي ويستمر في إظهار الحليمات المتورمة على اللسان.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، اقرأ أيضًا مقالتنا:

• اللسان القرمزي

الطفح الجلدي

في الحالة الكلاسيكية ، يعد الطفح الجلدي أيضًا سمة سريرية مهمة لتشخيص الحمى القرمزية.
إذا كان هناك عدوى واندلاع المرض ، يظهر الطفح الجلدي بعد 48 ساعة أخرى مع احمرار الخدين ، احمرار صغير مبقع في الحنك الرخو ، بقع حمراء صغيرة على الجذع والأطراف والأربية.

في البالغين ، يكون المسار الضعيف أو غير النمطي للحمى القرمزية أكثر شيوعًا ، وبالتالي هناك خطر أكبر في التغاضي عن المرض.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، اقرأ أيضًا مقالتنا:

• طفح الحمى القرمزية

أي طفح جلدي يشبه؟

في حالة حدوث طفح جلدي ، من المهم دراسة بدايته ومساره بعناية ، حيث قد يكون ذلك مهمًا في إجراء التشخيص الصحيح.

يجب أيضًا إبلاغ الطبيب بأي عوامل تم تغييرها مؤخرًا مثل النظام الغذائي أو المنظفات أو الأدوية أو العدوى من حولك.
يمكن أن يحدث طفح جلدي صغير البقع بشكل مشابه ، على سبيل المثال ، مع حساسية من مضاد حيوي أو ما يسمى كريات الدم البيضاء المعدية (حمى فايفر الغدية).

يبدأ الطفح الجلدي في الحلق الحلقية على الوجه مع انتشار على شكل إكليل إلى الجذع والأطراف.
تعتبر الحصبة أو الحصبة الألمانية أو الحمى لمدة ثلاثة أيام أو غيرها من الطفح الجلدي الفيروسي من أمراض الطفولة النموذجية المصحوبة بطفح جلدي.

هل تناولت مضادات حيوية مؤخرًا أو تتناولها حاليًا ولست متأكدًا مما إذا كان هذا هو المكان الذي يمكن أن يكون فيه الطفح الجلدي؟ اكتشف المزيد من خلال مقالتنا:

• طفح جلدي بعد تناول المضادات الحيوية

السعال

السعال هو أحد الأعراض النمطية للحمى القرمزية.
يمكن أن تؤدي عدوى وتورم اللوزتين إلى تضييق مجرى الهواء العلوي بسرعة.

تعد صعوبة البلع أيضًا مشكلة شائعة مع الحمى القرمزية.
في المراحل المبكرة ، غالبًا ما يصاحب السعال أعراض محددة أخرى ، مثل الصداع والقيء.

ضد السعال ، يمكن تجربة العلاجات البسيطة مثل كميات كافية من الماء للشرب أو المستحلبات أو الاستنشاق.
إذا أصبحت صعوبة البلع والسعال مشكلة متنامية ، يمكن أن يساعد الكورتيزون في علاج تورم اللوزتين بشدة.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• العلاجات المنزلية للسعال

مثير للحكة

في بعض الحالات ، يتسبب الطفح الجلدي أيضًا في حكة شديدة ، والتي يجدها المرضى مزعجة للغاية.
نظرًا لأن الجلد يصبح قشاريًا على مدار بضعة أسابيع ، يمكن دائمًا علاج الطفح الجلدي بكريمات مرطبة لا تحتوي على أي روائح.
لأن هذه تهيج الجلد أيضًا.

إذا كان هناك حكة ، يمكنك وضع كريم Fenistil أو كريم Imiquimod على المناطق المصابة من الجلد ، على سبيل المثال.
يجب توخي الحذر لمنع الندوب من الخدش بشدة.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• هلام فينيستيل

إسهال

من الأعراض الأخرى غير المحددة للحمى القرمزية الإسهال ، وغالبًا ما يقترن بالغثيان والقيء.
هنا يجب عليك التأكد من تناول كمية كافية من السوائل مع الماء والشاي غير المحلى ومحاليل الإلكتروليت إذا لزم الأمر.

يستجيب بعض الأشخاص أيضًا للمضادات الحيوية التي تكافح البكتيريا المسببة للحمى القرمزية بالإسهال.
هذا لا يعني في البداية أن هناك حساسية من الدواء وأنه لا ينبغي تناوله بعد الآن.
ومع ذلك ، فمن المستحسن مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج واستخدام مضاد حيوي مختلف إذا كان لديك المزيد من الأعراض.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا:

• العلاجات المنزلية للإسهال

علاج او معاملة

نظرًا لأن الحمى القرمزية عند البالغين لا تستمر في كثير من الأحيان كما هو الحال في الكتاب المدرسي ، لكن الأعراض أضعف ، إن لم تكن على الإطلاق ، فإن التشخيص صعب للغاية في بعض الحالات.
إذا تعذر العثور على الأعراض الكلاسيكية التي غالبًا ما تصاحب الصورة السريرية ، فلا يزال من الممكن إجراء التشخيص عن طريق الكشف عن العامل الممرض ، على سبيل المثال في الحلق.

إذا كانت بكتيريا المكورات العقدية ، فيجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية على الفور ، مع استخدام البنسلين كعامل مفضل.
غالبًا ما يتم إعطاء الدواء لمدة 7 أيام.
يمكن أن يقلل العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا من وقت إصابة المريض بالعدوى.
كما أنه يقلل من طول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض.

كما أنه يمنع الآثار والمضاعفات طويلة المدى ، ولهذا السبب يجب إعطاء المضادات الحيوية بشكل عاجل للحمى القرمزية.

يمكن تناول الأدوية الخافضة للحرارة مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين أو الأسبرين لعلاج الحمى.

كما أن استخدام قطرات الأنف له تأثير مخفف ويسد اللوزتين المتورمتين في الحلق ويجعل البلع والتنفس صعبًا ، لذلك يمكن إعطاء الكورتيزون لتقليل التورم.

لمزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع ، اقرأ أيضًا مقالتنا:

• علاج الحمى القرمزية

مضادات حيوية

المضادات الحيوية مثل البنسلين أو الإريثروميسين لحساسية البنسلين ضرورية لعلاج الحمى القرمزية ، حيث أن هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب الآثار والمضاعفات طويلة المدى.

مع الاكتشاف الموثوق للمرض من قبل طبيب متمرس أو الكشف عن العامل الممرض في عينة المريض ، يمكن استبعاد التهاب اللوزتين الفيروسي بدرجة عالية من الاحتمال.
لا تساعد المضادات الحيوية إلا في حالات العدوى البكتيرية ولا ينبغي إعطاؤها إذا تسبب الفيروس في المرض ، لأنها لن تعمل وستؤدي فقط إلى تعزيز الآثار الجانبية أو تطوير مقاومة المضادات الحيوية.

العلاجات المنزلية

هناك أيضًا بعض العلاجات المنزلية والطرق البسيطة التي يمكن استخدامها لتخفيف أعراض الحمى القرمزية.
من المهم أن يتأكد المريض من أنه يشرب سوائل كافية.

يمكن استخدام الشاي الدافئ ، المصاصات ، الماء الساخن مع عصير الليمون والعسل ، استنشاق ملح الطعام ، لفائف العجل للحمى أو لفائف الكوارك لالتهاب الحلق كعلاجات منزلية.

ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يمكن الاستغناء عن العلاج بالمضادات الحيوية - فليس فقط مسار المرض نفسه هو الذي يختصره المضاد الحيوي.
والأهم من ذلك أنه يمنع المضاعفات الخطيرة للمرض.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• مضاعفات الحمى القرمزية

المدة الزمنية

بعد الإصابة بالمكورات العقدية المسببة للحمى القرمزية ، يندلع المرض بعد فترة حضانة من 2-4 أيام.
يمكن أن تحدث الحمى والصداع والشعور بالضيق ولسان الفراولة الأبيض.

بعد 48 ساعة أخرى ، يمكن أن تظهر أعراض أخرى ، مثل الطفح الجلدي على الجذع والرأس والأطراف والخدين والحنك.
يمكن أن يستمر الطفح الجلدي لمدة تصل إلى أسبوع ، ويمكن أن يستمر تقشير الجلد في الانتشار لأسابيع إلى شهور.

هذا يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى عدوى ما بعد العقدية.

اقرأ المزيد من المعلومات التفصيلية حول هذا الموضوع على:

• هذه هي المدة التي تستمر فيها الحمى القرمزية

ماذا يمكن أن تكون العواقب طويلة المدى؟

عقابيل الحمى القرمزية المخيفة هي ما يسمى بعدوى ما بعد المكورات العقدية.

لمنع هذا ، العلاج بالمضادات الحيوية ضروري.
في البالغين ، يمكن التغاضي عن الحمى القرمزية بسهولة بسبب مسارها المعتدل في كثير من الأحيان وبالتالي لا يتم التعامل معها بالمضادات الحيوية.

تسبب البكتيريا العقدية المسببة للحمى القرمزية استجابة مستقلة لجهاز المناعة البشري ، مما يتسبب في تلف الأعضاء الفردية. من ناحية أخرى ، تسبب الجرثومة تفاعلًا متصالبًا للأجسام المضادة التي يشكلها الجسم ضد مستضدات المكورات العقدية. نظرًا لأن مستضدات الجراثيم تشبه إلى حد بعيد الخلايا الموجودة في القلب والأعصاب ، فإن الأجسام المضادة ذاتية التوليد تهاجم هذه الخلايا وتسبب العدوى.

يمكن أن يؤدي رد فعل الجهاز المناعي هذا أيضًا إلى إصابة الكلى والمفاصل والجلد.
الصورة السريرية النموذجية التي يمكن أن تحدث بعد حوالي 2-6 أسابيع من الإصابة بالمكورات العقدية هي الحمى الروماتيزمية.
هذا يمكن أن يؤدي إلى

• درجة حرارة مرتفعة ،
• التهاب عضلة القلب
• الطفح الجلدي،
• التهاب المفاصل أو
• التهاب الكلى.

في البلدان غير المتطورة طبياً ، يحدث هذا بشكل متكرر أكثر من ألمانيا. هنا ، أيضًا ، العلاج عبارة عن مضاد حيوي يقتل الجراثيم المخالفة.

توصيات من فريق التحرير لدينا

• أعراض الحمى القرمزية
• طفح الحمى القرمزية
• كم مرة يمكن أن تصاب بالحمى القرمزية؟
• مدة الحمى القرمزية
• التطعيم ضد الحمى القرمزية