وتر العضلة الرباعية

مقدمة - ما هو وتر العضلة الرباعية الرؤوس؟

وتر العضلة الرباعية الرؤوس هو وتر الإدخال في العضلة الفخذية M. هذه هي مقدمة الفخذ وهي أكبر عضلة في الجسم. كما أنه ضروري للجري. هذا يعطي وتر العضلة الرباعية دورًا خاصًا في جسم الإنسان. من ناحية ، يجب أن تكون مرنة للغاية ، حيث يوجد عبء ثقيل عليها. من ناحية أخرى ، يجب ألا تتداخل مع حركات الجري العادية. يمتد من الحافة السفلية للعضلة الفخذية رباعية الرؤوس فوق مفصل الركبة إلى الحافة العلوية لعظم القصبة. وهكذا يقوم الوتر بجسر المفصل. علاوة على ذلك ، فإن الرضفة مغروسة فيها باعتبارها سمسميد ، مما يعني رافعة أكثر ملاءمة للقوة التي تولدها العضلة.

تشريح وتر العضلة الرباعية

يحتوي الوتر العضلي الرباعي ، مثل كل وتر عضلي في جسم الإنسان ، على نسيج ضام كولاجيني من النوع الأول. هذا شد للغاية ويتكيف مع الاحتياجات السائدة. تسمح قوة الشد هذه للجسم ببناء قدر كبير من القوة دون تمزيق الوتر. هذا ضروري بشكل خاص للأحمال العالية الموضوعة على وتر العضلة الرباعية الرؤوس.

إذا نظر المرء إلى وتر العضلة الرباعية الرؤوس بشكل مجهري ، فإن العديد من الخصائص المميزة تصبح واضحة. فهي من أقوى الأوتار في الجسم كله. إنها سميكة بشكل خاص ولها مساحة كبيرة في المقطع العرضي. يرتبط هذا أيضًا بالأحمال السائدة العالية. من ناحية أخرى ، لديها عظم مدمج ، الرضفة. باستثناء الظهر ، يتم تغليف الرضفة بالكامل بأنسجة وتر داخل وتر العضلة الرباعية الرؤوس ، تقريبًا على مستوى مفصل الركبة ، مع وجود غالبية العظام فوق مساحة المفصل قليلاً. الركبة بمثابة عظم السمسم. هذا يعني أنه امتداد للرافعة ، مما يعني أن عضلة الفخذ رباعية الرؤوس لها تأثير أكبر على تمديد الساق.

بشكل عام ، يمتد وتر العضلة الرباعية من الحافة السفلية للعضلة الفخذية الرباعية الرؤوس إلى الجزء العلوي من الظنبوب. يتدفق الجزء العلوي من الوتر بسلاسة إلى عضلات الساق الباسطة الكبيرة. يتم إدراج الجزء السفلي من الوتر على نتوء عظمي أسفل مساحة مفصل الركبة.

الإعصاب

يحدث التعصيب ، أي الإمداد الوظيفي لجزء من الجسم أو نسيج به نسيج عصبي من وتر العضلة الرباعية الرؤوس ، عبر جهازين عصبيين منفصلين. من ناحية ، يتم توفيره بواسطة ألياف عصبية نباتية مهمة لإدراك الجسم اللاواعي. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، قياس الشد على وتر العضلة الرباعية الرؤوس. تشمل هذه المعلمات أيضًا طول أو شد العضلات وانثناء مفصل الركبة. علاوة على ذلك ، يحدث التعصيب من خلال ألياف عصبية يمكن التحكم فيها بوعي. تنتمي هذه الألياف إلى العصب الفخذي. يأتي هذا من ضفيرة من الأعصاب التي تنشأ في الحبل الشوكي القطني. يقوم العصب الفخذي في الواقع بمهمة التحكم في تقلص عضلة الفخذ الرباعية الرؤوس. ومع ذلك ، فإن بعض الألياف في العصب تصل أيضًا إلى وتر العضلة الرباعية الرؤوس.

وظيفة وتر العضلة الرباعية

في الأشخاص الأصحاء ، يتم استخدام وتر العضلة الرباعية بشكل أساسي لنقل الطاقة من عضلة الفخذ الرباعية إلى أسفل الساق. هذا يعني أنه عندما ينقبض ، يتقلص الوتر أيضًا. هذا الاصطفاف المباشر للعضلات وأوتار العضلة رباعية الرؤوس يعني أن القوة تنتقل مباشرة.
حقيقة أن وتر العضلة الرباعية الرؤوس يتم إدراجه بقوة على هيكل عظمي على عظم الظنبوب يسبب حركة أسفل الساق. ينتج عن موضع ومسار العضلة الرباعية الفخذية وموضع وتر العضلة الرباعية الرؤوس ما يُعرف بالثني. هذا يعني أنه عندما تنقبض العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ، الباسطة الكبيرة للساق ، يتم تقويم الركبة. لذلك ، يلعب وتر العضلة الرباعية ، جنبًا إلى جنب مع العضلات المتصلة ، دورًا أساسيًا في الوقوف منتصبًا. بدون العضلات وأوتار العضلة الرباعية الرؤوس ، لن يكون من الممكن تصور ذلك ، وإلا ستنهار الساقين بسبب الجاذبية. هذا هو السبب في وجود قدر معين من التوتر في كلا الهيكلين عند الوقوف.

علاوة على ذلك ، فإن الرضفة مغروسة في وتر العضلة الرباعية الرؤوس. إنه بمثابة تثبيت لهذا في مكانه الخيالي. يتيح وضع الرضفة جنبًا إلى جنب مع وتر العضلة الرباعية الباسطة الكبيرة العمل بشكل أكثر فعالية. هناك تأثير كبير للرافعة المالية بشكل مستمر بسبب الوضع التشريحي. نتيجة لذلك ، يكون الوقوف أقل مجهودًا بشكل عام ، كما أن الجمع بين وتر العضلة الرباعية يجعل من الممكن تطبيق قوى أكبر.

اضطرابات وتر العضلة الرباعية

تمزق وتر العضلة الرباعية

تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس هو تمزق كامل أو غير كامل في وتر الغرز للعضلة الرباعية الرؤوس الفخذية ، العضلة الباسطة الكبيرة. يحدث التمزق عادة فوق الرضفة مباشرة أو بين الرضفة والعضلات. يمكن ملاحظة تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس من خلال الألم المفاجئ والحاد في منطقة الركبة. يمكن أن تتنوع الأسباب. السبب الشائع لتمزق وتر العضلة الرباعية هو الإجهاد المفرط بعد إصابات طفيفة أو تغييرات تنكسية قائمة بسبب الشيخوخة.

لا يجب أن يكون العبء المسبب في كثير من الأحيان ضخمًا. حتى الأحمال العادية في سياق النشاط الرياضي تكون كافية في بعض الأحيان. سبب آخر محتمل لتمزق وتر العضلة الرباعية هو الإفراط في الاستخدام. هذا شائع في بعض الألعاب الرياضية. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التدريب على الأثقال مع زيادة الوزن في الوضع المرن إلى حدوث تمزق. يمكن أن يحدث أيضًا عند التحرك ضد المقاومة. نادرًا ما يصاب وتر العضلة الرباعية بإصابة مباشرة مثل الجرح. يعتمد التشخيص عادة على الفحص السريري. للقيام بذلك ، يتم محاولة الشعور بالفجوة بين الرضفة والعضلة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب محاولة تقويم الركبة. في الحالات الصعبة ، يمكن استخدام إجراءات تصوير أخرى. يتكون العلاج عادة من عملية جراحية. نظرًا لأن نهايات الأوتار يمكن أن تنحسر كثيرًا ، يتم تثبيتها مع بعضها البعض بخياطة. مع العلاج المناسب والرعاية اللاحقة ، يمكن تحقيق نفس الحالة التي كانت عليها قبل تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس. ومع ذلك ، يمكن أن يتدهور الوضع العام في كثير من الأحيان لدى المرضى الأكبر سنًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس

التهاب الأوتار الرباعي الرؤوس أو تهيج

التهاب وتر العضلة الرباعية هو علامة على الحمل الزائد المزمن أو الخلل المزمن عند استخدام وتر العضلة الرباعية الرؤوس. يتجلى هذا الالتهاب في وتر العضلة الرباعية في الألم. في بداية الالتهاب لا تكون دائمة ، ولكنها تحدث فقط مع بعض الحركات. تتضمن هذه الحركات عادةً الثني والدوران الداخلي. في مراحل لاحقة ، يمكن أن يصبح الألم دائمًا ومستقلاً عن الموقف. قد يكون هناك أيضًا تورم أو شعور بالتيبس. يقدم التحسين أحيانًا تدريبًا معتدلًا حتى يتم تسخين الهياكل.

يعد التهاب الأوتار الرباعي الرؤوس أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يستخدمون ركبهم أثناء ممارسة الرياضة. هذه هي الرياضات التي تتطلب الركض بشكل مكثف مع العديد من التغييرات السريعة في الاتجاه. وهذا يشمل جميع الرياضات الداخلية مثل كرة اليد أو الكرة الطائرة. ويشمل ذلك أيضًا كرة القدم والتنس وكرة السلة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني راكبو الدراجات من تهيج أوتار عضلات الفخذ ، حيث يقومون في كثير من الأحيان بحركة ثابتة تحت الحمل. يعتمد التشخيص على الفحص السريري. في حالات خاصة ، يمكن استخدام المزيد من التصوير التشخيصي. يتمثل العلاج في تقليل الحمل لمدة تصل إلى بضعة أسابيع. يمكن أن يصل هذا إلى توقف تام للتشغيل. يمكن أن يساعد ارتداء أجهزة التقويم أيضًا. استخدام شريط علم الحركة مفيد أيضًا.

تعرف على المزيد حول التهاب أوتار العضلة الرباعية هنا

آلام وتر العضلة الرباعية - قد تكون هذه الأسباب!

تتراوح أسباب الألم في وتر العضلة الرباعية من الأسباب المؤلمة إلى الأسباب الالتهابية إلى الأسباب التنكسية. في بعض الأمراض التنكسية ، قد يكون هناك نقص في تدفق الدم إلى الوتر. هذا يؤدي إلى تدهور مطرد في الحالة على مر السنين ، مما يؤدي في النهاية إلى الألم. يمكن أن تسبب الصدمات الدقيقة الناتجة التهابًا في وتر العضلة الرباعية الرؤوس. ومع ذلك ، يمكن أن ينشأ الالتهاب أيضًا بسبب العمليات الالتهابية الحادة أو بسبب الحمل الزائد المستمر أو التعرض المستمر غير الصحيح. التأثير المباشر للقوة هو أحد الأحداث المؤلمة. يمكن لضربة في الركبة ، على سبيل المثال ، أن تؤدي إلى إصابات طفيفة ولكنها خطيرة في وتر العضلة الرباعية الرؤوس. تزيد جميع أسباب الألم بشكل فردي من خطر تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس. ومع ذلك ، فإن احتمالية حدوث ذلك ليست عالية جدًا.

كيف تقوم بشد وتر العضلة الرباعية؟

يتم شد وتر العضلة الرباعية الرؤوس عن طريق شد الوحدة ، كما هو الحال مع جميع العضلات والأوتار. لأن الحركة الناتجة عن تقلص عضلة الفخذ الرباعية هي شد للركبة ، يجب ثني الركبة عند التمدد. من المهم أيضًا أن تقوم بالإحماء لفترة وجيزة قبل التمدد من أجل منع الضرر المحتمل. أبسط تمرينات الشد هي ثني الركبة مع الإمساك بالقدم من الأرداف. إذا كان القيام بذلك صعبًا للغاية أثناء الوقوف ، فيمكنك التمسك به أو القيام بالتمرين أثناء الجلوس. يجب أيضًا التأكد من أن الجزء العلوي من الجسم يظل مستقيمًا. هناك اختلاف في هذا التمرين أيضًا لشد الفخذ. لهذا ، لا يتم إجراء التمرين مع تمديد الساق الأخرى ، بل يتم ثنيها للأمام مثل اندفاع والساق المراد شدها مع وضع الركبة على الأرض بينما يتم تثبيت القدم من الأرداف باليد.

اقرأ المزيد عن التمدد هنا

تكلسات في وتر العضلة الرباعية الرؤوس

تعتبر التكلسات الموجودة في وتر العضلة الرباعية شائعة نسبيًا ويمكن أن تحدث حتى عند الشباب. الأسباب متنوعة ويمكن أن تكون تنكسية أو التهابية بطبيعتها. نادرا ما يكون هناك ألم في البداية. في مراحل لاحقة قد يكون هناك ألم وانخفاض في الحركة واحمرار وتورم. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد التكلسات من خطر تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس. ومع ذلك ، يحدث التكلس غالبًا حتى بعد حدوث تمزق. يتم التشخيص باستخدام صور الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات مثل المنشطات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الإيبوبروفين) في العلاج. علاوة على ذلك ، يمكن تحطيم التكلسات من الخارج بواسطة الصوت.

تعرف على المزيد حول الموضوعات: تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس والتهاب عضلات الفخذ

هل يمكنك تخفيف وتر العضلة الرباعية بضمادة؟

يمكن التخلص من وتر العضلة الرباعية من خلال ارتداء ضمادة. بشكل عام ، يمكن استخدام هذا للعديد من الأمراض أو إصابات الركبة. تزيد الضمادة من ثبات الركبة وتحمي وتر العضلة الرباعية. يمكن أن يكون هذا مفيدًا في كل من الأحداث الصادمة والتهاب وتر العضلة الرباعية. توفر الضمادة أيضًا الراحة في حالة الحمل الزائد.

توصية من فريق التحرير!

تعرف على المزيد حول الموضوعات التالية هنا:

• عضلات الفخذ
• مرض مفصل الركبة
• الأوتار البشرية