عملية شوكية

المقدمة

العملية الشائكة هي امتداد للقوس الفقري يبدأ عند نقطة الانثناء الأكبر ويشير للخلف في المنتصف. اعتمادًا على الفقرة التي تقع عليها العملية الشائكة ، يمكن تشكيلها بشكل مختلف. في فقرات عنق الرحم ، عادةً ما تكون العملية الشائكة متشعبة ، وباستثناء الفقرة العنقية السابعة ، والتي يمكن الشعور بها بوضوح عند الانتقال بين الرقبة والظهر ، تظل قصيرة. في الفقرات الصدرية ، تكون العملية الشوكية أطول بشكل ملحوظ وتتجه نحو الأسفل بزاوية. غالبًا ما يُقارن هذا الشكل ببلاط السقف المفصص فوق بعضها البعض. تشير العمليات الشائكة للعمود الفقري القطني ، بدورها ، إلى الخلف مباشرة. يتم استخدامها كدليل عند إجراء البزل القطني لإزالة مياه الأعصاب.

الشكل الشوكي

1. عملية شوكية -
   (في الغالب في فقرات عنق الرحم
   وتنقسم الى مجموعتين) -
   عملية شوكية
2. القرص الفقرية -
   القرص الفقرية
3. أجسام العمود الفقري -
   فقرات الجسم
4. الرباط الشوكي -
   الرباط الشوكي
5. الرباط الشوكي الإضافي -
   الرباط فوق النخاعي
6. 7. فقرات عنق الرحم -
   فقرة بارزة
7. 3. فقرات صدرية -
   فقرة صدرية III
8. 7. الفقرات الصدرية -
   فقرة الصدر السابع
9. 12. فقرات الصدر -
   فقرة الصدر الثاني عشر
10. 4- الفقرات القطنية -
    فقرة لومباليس IV
11. 2. الفقرات العجزية -
    فقرة العجزي الثاني

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

وظيفة

العملية الشائكة لها أساسًا وظيفتان مهمتان. على يدا واحدة تنشأ وتربط الأربطة والعضلات بها. يمكن استدعاء هذه الوظيفة رافعة الدلالة ، والتي تعمل على تحويل تقلص العضلات إلى حركة ، هنا بشكل خاص شد العمود الفقري للخلف أو الانثناء إلى الجانب. الأربطة التي تربط العمليات الشائكة بالطول هي الأربطة بين العمود الفقريالتي تجري بين العمليات الشائكة ، وذاك الرباط فوق النخاعيالتي تغطي فقط أطراف العمليات الشائكة. من ناحية أخرى ، فإن العمليات الشائكة تخدم فقرات صدريةالتي يتم فصلها لأسفل بزاوية ، على غرار بلاط السقف ، فإن حماية إضافية للحبل الشوكي و تمنع بشكل غير مباشر التمدد المفرط للعمود الفقري للخلف.

أعراض

الأعراض التي يمكن أن تنشأ من عملية شائكة هي الم بسبب أ كسر، واحد إشعال أو كجزء من مرض باستروب. عادة ما ترتبط هذه بحركات معينة ويمكن أن تحدث عن طريق الضغط مباشرة على العملية الشوكية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون العمليات الشائكة على أ أشر إلى اختلال العمود الفقريإذا انحرفت هذه عن خط الوسط.

آلام العملية الشوكية

عادة ما يكون ألم العملية الشوكية شائعًا خط الوسط من الظهر تشعر. يمكنك طعن أو مملة تكون وتزداد سوءًا أو تتحسن من خلال حركات معينة. يمكن أن يكون الاستلقاء على ظهرك مزعجًا. يمكن أن يحدث الألم الذي يؤثر على العملية الشائكة بسبب إصابة ، مثل أ مزعج أو أ كسر، يمكن تفسير الشيء نفسه في سياق قوة أو قوة هائلة. من ناحية أخرى ، هناك صورة سريرية يكون فيها الألم في العمليات الشائكة لل العمود الفقري القطني الوقوف في المقدمة ، ما يسمى ب "مرض باستروب".

من خلال تفاعل العمليات الشائكة الكبيرة الحجم تقريبًا وواحدة التمدد المفرط للخلف للعمود الفقري القطني، نادرًا ما يكون انخفاض ارتفاع الجسم الفقري، يحدث أن تتلامس العمليات الشائكة. ينشأ الألم بشكل رئيسي عندما بالإضافة إلى ذلك ، يتم شد العمود الفقري القطني وعلى الضغط المباشر على العمليات الشوكية. أيضا واحد التهاب الفقراتفي حالة "التهاب الفقار" ، على سبيل المثال ، يمكن أن ينتشر رد الفعل الالتهابي لدرجة أن العمليات الشوكية تكون حساسة للطرق.

السبب الجذري

يمكن أن يكون أحد أسباب الألم في العملية الشائكة كسر بسبب حادث أو عرض من أعراض إجهاد العظام. علاوة على ذلك ، تميل العمليات الشوكية الأكثر خشونة وأكبر إلى عرقلة بعضها البعض ، خاصة إذا كانت هناك عملية قوية التعرق في العمود الفقري القطني، إذا واحد الانحناء المحدب للأمام، حاضر. أيضا واحد الاستجابة الالتهابية يمكن أن ينتشر في بعض الأحيان إلى العمليات الشائكة ويسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يأتي ذلك من خلال موقف سيئ أو اختلال الفقرات، على سبيل المثال مع واحد الجنف أو واحد أحدب، والعمليات الشائكة بواسطة القطار الذي تقيم فيه الأربطة و عضلة يمكن أن يتأثر ذلك أيضًا.

معالجة

نظرًا لأن العمليات الشائكة يتم عقدها بشكل آمن نسبيًا بواسطة الجهاز الرباطي ، فهو واحد علاج الكسر ليس ضروريًا دائمًا. ال حماية الظهر و ال إدارة المسكنات يمكن أن تكون كافية كإجراء علاجي للإصابات الطفيفة. فقط عندما تسبب العملية الشائكة المكسورة مشاكل ، على سبيل المثال ألم طويل أو الضغط على الأعصابيمكن أ علاج أكثر شمولاً كن مفيدا. هنا يمكن للمرء أن يفكر في عملية يتم فيها إزالة الجزء المزعج من العملية الشائكة. ومع ذلك ، يتم استخدام أكثر شيوعًا في العلاج العلاج الطبيعي و ال استخدام الحرارة ومسكنات الآلام الموضعية للاستخدام. ال علاج بدني خاصة في اختلالات العمود الفقري، ال مشاكل في العمليات الشوكية يمكن أن تستعد ، تطبق بكل سرور.

تشخبص

لإجراء تشخيص فيما يتعلق بالعمليات الشائكة بجوار معلومات عن سير الشكاوى و واحد فحص العمود الفقري، حيث يمكن بالفعل الحصول على نظرة عامة جيدة من خلال الوقاية والمسح لكل عملية شائكة فردية ، بما في ذلك تقييم واحدة صورة الأشعة السينية أو واحد صورة التصوير بالرنين المغناطيسي بارز. هنا يمكنك رؤية كسر محتمل أو اختلال أو طبيعة العملية الشائكة.

تنبؤ بالمناخ

يمكن وصف الإصابات والشكاوى المتعلقة بالعملية الشوكية بأنها غير معقدة نسبيًا ، حيث إنها عادة لا تؤثر على أي هياكل أخرى. ال لذا فإن التكهن جيد جدا, الم فقط يمكن أن يسبب مشاكل حسب شدتها.

الوقاية

هناك القليل نسبيًا الذي يمكن فعله بشأن الوقاية ، حيث لا يمكن أن تتأثر الإصابات الناجمة عن حادث أو حالة العملية الشائكة. يمكن للمرء فقط التأكد من أن الموجودة اختلال العمود الفقري بسبب العلاج الطبيعي تكون ثابتة ورجل يحمي العمود الفقري ككل عن طريق تقوية عضلات الظهر.

كسر في عملية شائكة

إلى أ كسر عادة ما تأتي عملية شائكة بعد واحدة تمارس قوة هائلة على العمود الفقري. يمكن توجيه هذا مباشرة إلى العمليات الشائكة أو بشكل غير مباشر من خلال تمدد مفرط أو الإفراط في دوران العمود الفقري في العملية الشوكية يصل. نظرًا لأن العملية الشوكية مضمنة بشكل آمن نسبيًا في الجهاز الرباط للعمود الفقري ، وفي حالة حدوث كسر بسيط ، لا يوجد اتصال مباشر وخطير مع الحبل الشوكي هنا كقاعدة لا تدخل جراحي من الضروري. بقدر ضئيل كما هو الحال في حالة كسر التعب ، حيث فقدت العملية الشائكة للفقرة العنقية السفلية الكثير من ثباتها لدرجة أنه مع الجهد المتكرر والعالي غير المعتاد للقوة ، على سبيل المثال عند التجريف ، شد العضلة تسود العملية الشائكة بحيث يمكن كسرها بعد ذلك.

يمكن أن تكون العملية الشائكة أيضًا جزءًا من عملية أكثر شمولاً إصابة الفقرات ألغيت وبعد ذلك بحاجة إلى العلاج في السياق.