البول الداكن
تعريف
البول عبارة عن سائل يتم إنتاجه في الكلى عن طريق الترشيح. تُفرز العديد من المنتجات في البول التي لم يعد الجسم بحاجة إليها. المكون الرئيسي للبول هو الماء.
ما يسمى urochromes عبارة عن صبغات تعطي البول لونه (انظر ايضا: لون البول - ماذا خلفه؟). تنشأ هذه من البيليروبين ، وهو منتج تحلل الهيموجلوبين في الدم. عادة ما يكون البول صافياً وأصفر اللون. من الأصفر الباهت إلى الكهرماني ، كل شيء ممكن.
غالبًا ما يعتمد لون البول على كمية السوائل. غالبًا ما يكون البول أغمق في الصباح لأنه يكون أكثر تركيزًا بين عشية وضحاها. يمكن أن يكون للبول الداكن أسباب أخرى ويمكن أن يشير إلى بعض الأمراض أو الأدوية.
الأسباب
هناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تسبب لون البول الداكن. يمكن أن يكون أحد التفسيرات زيادة أو نقص تناول السوائل. في تجفيف، أي قلة تناول السوائل ، تكون الصبغات في البول أكثر تركيزًا. ينتج عن هذا بول أغمق. يمكن أن يكون هذا هو الحال في الصباح ، بعد التمرين ، مع الإسهال أو في الحرارة. مع زيادة تناول السوائل ، تكون الملونات في البول أقل تركيزًا ويصبح البول أفتح.
ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأمراض مسؤولة أيضًا عن تلون البول الداكن. يمكن أن يتسبب تراكم البيليروبين الناتج عن زيادة تحلل الهيموجلوبين الصبغي في الدم في تحول لون البول إلى اللون الداكن. يمكن أن يشير ارتفاع البيليروبين في البول إلى اضطرابات الكبد أو الصفراء.
في بعض الأمراض ، يمكن أن يتحول لون البول إلى اللون البني المائل إلى الأسود. يمكن أن يكون التركيز العالي جدًا من الميلانين مسؤولاً. يوجد الميلانين بشكل طبيعي في الجسم وهو المسؤول عن لون بشرتنا وشعرنا. إذا تركت البول يقف لفترة طويلة جدًا ، فقد يتحول إلى اللون الأسود في وجود الميلانين. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب سرطان الجلد أيضًا في تغير لون البول. يمكن أن تسبب البورفيريا أيضًا تحول البول إلى اللون الأسود. هذا مرض إنزيم نادر يحدث فيه اضطراب في تكوين صبغة الدم.
يمكن أن تتسبب بعض الأدوية أيضًا في تغير لون البول كأثر جانبي. وتشمل هذه المضادات الحيوية نيتروفورانتيون وعقاقير باركنسون L-dopa و methyldopa.
من أجل استبعاد الأمراض الخطيرة وتغير لون البول بالدم ، يجب إجراء تشخيص للبول من قبل الطبيب.
بول داكن من خلال الكبد / الصفراء
يمكن أن تؤدي اضطرابات الكبد والصفراء إلى تحول لون البول إلى لون أغمق. ويرجع ذلك إلى زيادة تركيز البيليروبين المباشر في الدم وبالتالي في البول أيضًا. هذا أيضا فرط صفراء الدم اتصل. البيليروبين مادة طبيعية في الجسم وينتج عن طريق شطر الهيموجلوبين في الدم. ثم تتم معالجة البيليروبين في الكبد لإفرازه عبر القناة الصفراوية والكلى. يمكن أن يؤدي مرض الكبد أو الصفراء أو القناة الصفراوية إلى اضطراب في المعالجة أو الإزالة ويتراكم البيليروبين. تؤدي زيادة البيليروبين أيضًا إلى تحول الجلد إلى اللون الأصفر. ثم يصبح هذا أو أيضًا يرقانًا اليرقان اتصل.
يمكن أن تؤدي الأمراض التالية إلى اليرقان ولون البول غامق:
- التهاب الكبد
- تليف الكبد
- احتقان الكبد
- مرض ميولينجراخت
- أورام الكبد
- التهاب البنكرياس
- حصوات المرارة.
البول الداكن من الأدوية
يتمثل الأثر الجانبي لبعض الأدوية في تغير لون البول. يمكن أن يؤدي تناول جرعات عالية من فيتامين B2 إلى تحول لون البول إلى اللون الأصفر الداكن. يمكن لمضاد النيتروفورانتوين أن يحول البول إلى اللون البني المصفر. هذا مضاد حيوي شائع لالتهاب المسالك البولية. يصبغ الريفامبيسين البول باللون الأحمر. وهو مضاد حيوي يستخدم بشكل رئيسي لعلاج مرض السل. يمكن لعقاقير L-dopa و methyldopa تحويل البول إلى اللون البني والأسود. هذه هي الأدوية النموذجية لمرض باركنسون. L-Dopa هو مقدمة للميلانين ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا بتركيزات عالية إلى تحول البول إلى اللون الأسود.
بول داكن في الصباح
إذا كان لون البول أغمق قليلاً من المعتاد في الصباح ، فلا داعي للقلق عادةً. لأنه عادة ما يتم امتصاص كمية أقل من السوائل بين عشية وضحاها مقارنة بالنهار. هذا يخلق نقصًا طفيفًا في السوائل ويكون البول أكثر تركيزًا. هذا يعني أن هناك نسبة أعلى من المواد المذابة في البول. وتشمل هذه المواد أيضًا صبغات تعطي البول لونه الأصفر. ستكون الصبغات في البول أوركروم أو تسمى أيضًا صبغة البول. أوركروم هي منتجات التمثيل الغذائي في الجسم ويتم إنتاجها أيضًا عن طريق تحلل صبغة الدم الهيموغلوبين. بسبب زيادة تناول السوائل خلال النهار ، يكون البول أقل تركيزًا وعادة ما يصبح أفتح مرة أخرى.
البول الداكن من القهوة
شرب القهوة عادة لا يجعل البول أغمق. بدلا من ذلك ، يمكن أن يحدث العكس. لأن الكافيين الموجود في القهوة له تأثير مدر للبول. هذا يعني أنه يتم إنتاج وإخراج المزيد من البول. البول أقل تركيزًا وبالتالي أخف وزنًا. لذا إذا كان البول أغمق من المعتاد ، سيكون هناك سبب آخر وليس استهلاك القهوة.
بول داكن في نهاية الحمل
يمكن أن يكون للبول الداكن أثناء الحمل عدة أسباب. يمكن أن يكون السبب البسيط هو نقص السوائل. أثناء الحمل ، يجب أن تشرب المرأة ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ركود صفراوي الحمل وراء ذلك أيضًا. هذا مرض كبدي يصيب الأم أثناء الحمل. بالإضافة إلى تغير لون البول ، عادة ما يكون الجلد أصفر اللون ومثير للحكة. نظرًا لأن هذا المرض يمكن أن يسبب الولادة المبكرة والولادة المبكرة ، يجب توضيح ذلك من قبل طبيب أمراض النساء.
اقرأ المزيد عن هذا على: ركود صفراوي أثناء الحمل
الأعراض المصاحبة
اعتمادًا على سبب البول الداكن ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى. نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للبول الداكن هو الجفاف ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الصداع والدوخة والارتباك. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف الوعي حتى فقدان الوعي أو أ هذيان (متلازمة المرور) تأتي.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي زيادة تركيز البيليروبين إلى تغير لون البول. يمكن أن يتراكم البيليروبين الزائد في الجلد ويؤدي إلى اليرقانيسمى اليرقان. غالبًا ما يُلاحظ أن المرضى يعانون من الحكة مع زيادة البيليروبين. من الأعراض الأخرى غالبًا شحوب البراز.
إذا كان السبب هو خلل في وظائف الكبد ، فقد تحدث أعراض أخرى مثل الضغط في الجزء العلوي من البطن والاستسقاء والتعب. يمكن أن تسبب الحصوة أيضًا ألمًا مغصًا يشبه الموج في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
إذا كان السبب هو نمو الورم ، فإن الأعراض المصاحبة مثل فقدان الوزن والتعرق الليلي الشديد والحمى يمكن أن تكون مؤشراً على ذلك.
بول داكن وبراز فاتح اللون
إذا ظهر بول داكن اللون مع براز شاحب ، فقد يكون هذا مؤشرا على وجود أ الركود الصفراوي ، وبالتالي فإن الصفراء المعنية ، تكون المرض. وهي عبارة عن مجموعة من الأعراض: البول الداكن والبراز ذو اللون الفاتح والحكة. والسبب في ذلك هو زيادة مستوى البيليروبين في الدم. يدخل البيليروبين عادة إلى الأمعاء عن طريق الصفراء. هذا يعطي الكرسي لونه. في حالة حدوث اضطراب في تدفق العصارة الصفراوية ، يكون هناك نقص في البيليروبين في الأمعاء. يتم إفرازه بشكل متزايد في البول. سيؤدي ذلك إلى لون بني البول وتغير لون البراز.
بول داكن وبول رقيق
عادة ما يكون بول الشخص السليم صافياً وخفيفاً ، ويمكن لبعض الأمراض أن تغير شكل البول ولونه ورائحته. إذا كان البول عكرًا ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة.
عندما يكون البول ملتهبًا ، فإنه غالبًا ما يكون غائمًا وخفيفًا وقد يبدو قشاريًا. والسبب هو زيادة تركيز البروتينات والبكتيريا في البول. إذا كان لون البول أحمر-بني وعكر ، فإن خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة في الغالب. يجب فحص ذلك وتوضيحه على الفور من قبل الطبيب.
المزيد عن هذا: بول رقيق
المدة الزمنية
تعتمد مدة تغير لون البول على السبب.
إذا كان الدواء مسؤولاً عن اللون الداكن للبول ، فإن البول سوف يعود إلى طبيعته بمجرد توقف الدواء.
إذا كان سبب تغير اللون هو نقص السوائل ، فسيصبح لون البول أفتح مرة أخرى في غضون ساعات قليلة من تناول السوائل.
إذا كان السبب هو زيادة تركيز البيليروبين ، فإنه يعتمد على سبب المرض. يمكن أن يستمر الالتهاب المعالج بالمضادات الحيوية من 10 إلى 14 يومًا. تدريجيا ، يتحسن الخلل الوظيفي في الكبد أو الصفراء ، وخلال هذه الفترة يصبح البول طبيعيا. ومع ذلك ، هناك أيضًا أمراض الكبد والصفراء التي لا يمكن علاجها. قد يستمر الخلل الوظيفي ويظل البول داكنًا.
العلاج / العلاج
من أجل علاج البول الداكن لا بد من القضاء على أسبابه. العلاج يعتمد على سبب تغير لون البول.
مع واحد بسيط تجفيف يجب التأكد من تناول كمية كافية من السوائل. إذا كان هناك نقص شديد في السوائل ، فقد يكون من الضروري استخدام التنقيط ، أي أ التسريب لكي أعطي.
نظرًا لأن العديد من أمراض الكبد تسبب زيادة في مستوى البيليروبين ، فهناك علاجات محددة لكل منها. بشكل عام ، يجب أن يستهدف أسلوب الحياة الصحي. وهذا يشمل الامتناع عن الكحول واتباع نظام غذائي متوازن. غالبًا ما تُعالج أمراض الكبد بأدوية خاصة. تستخدم المضادات الحيوية عند وجود التهاب.
إذا كنت تعاني من حصوات المرارة ، فستحاول إزالة الحصوة. يمكن القيام بذلك بالتنظير الداخلي عن طريق مرآة أو OP. في معظم الأحيان ، تتم إزالة المرارة تمامًا في وقت لاحق ، حيث غالبًا ما تعود حصوات المرارة وتسبب مشاكل.
بول داكن في الطفل
يمكن أن يشير البول الداكن في الطفل أيضًا إلى نقص السوائل. كقاعدة عامة ، لا يحتاج الأطفال إلى سوائل إضافية في الأشهر القليلة الأولى من حياتهم. حليب الأم أو ما قبل الطعام كافٍ. إذا رفض الطفل الشرب أو أصيب بالإسهال ، فقد يصاب بالجفاف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة حفاضات أقل امتلاء وزيادة طيات الجلد. سبب آخر يمكن أن يكون اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة. يعاني جميع الأطفال تقريبًا من اليرقان بعد الولادة ، وعادةً ما يكون ليس سيئًا ويختفي من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.إذا استمر اليرقان أو ازداد سوءًا ، فقد يكون هناك حمى وسوء شرب وإرهاق شديد. يمكن أن يحدث الجفاف ويزيد تركيز البيليروبين في البول. على أي حال ، يجب توضيح ذلك ومعالجته من قبل طبيب أطفال.
التشخيص
يمكن للطبيب أن يستخدم تشخيص البول لتحديد سبب البول الداكن وبالتالي التشخيص. للقيام بذلك ، قم أولاً بشريط اختبار البول أو أيضًا stix البول مستخدم. هذا إجراء اختبار بسيط وسريع وغير مكلف. يوضح شريط الاختبار ما إذا كان هناك منتج استقلابي معين أو مكون آخر يزداد في البول. هذا يعطي الطبيب مؤشرا على ما إذا كان البول هو الدم أو البروتينات أو البكتيريا أو البيليروبين. ثم يمكن استخدام طرق أخرى هادفة لمعرفة سبب البول الداكن وإجراء التشخيص.
من خلال أخذ عينة الدم ، يمكن تحديد المواد الأخرى التي يمكن تعيين قيمها لأعضاء معينة. إذا كانت هذه خارج القاعدة ، فقد يشير ذلك إلى مرض في العضو.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: تحليل البول
