الرسغ

• معصم الأشعة السينية

المرادفات

الرسغ ، العظم الزورقي ، عظم الزورقي, عظم ملاحيعظمة القمر العظم الهلالي، حامل ثلاثي القوائم، Os triquetumساق كبيرة متعددة الأضلاع ، شبه منحرفساق صغيرة مضلعة عظم الشريطيساق الرأس Os capitatumالساق هوك عظم حماتيعظم البازلاء Os pisiform

الإنجليزية: معصم

شكل عظام الرسغ

عظام الرسغ الثمانية
الصف العلوي (القريب) - أزرق
الصف السفلي (البعيد) - أحمر

1. عظم سكافويد لليد -
   عظم الزورقي
2. عظم القمر - العظم الهلالي
3. ساق مثلثة - Os Triquetrum
4. عظم البازلاء - Os pisiform
5. ساق كبيرة متعددة الأضلاع
   (ساق شبه منحرف) - شبه منحرف
6. عظم صغير متعدد الأضلاع
   (ساق شبه منحرف) -
   عظم شبه منحرف
7. ساق الرأس - Os capitatum
8. ساق الخطاف - عظم حماتي
9. ذراع - عظم الزند
10. سلك - نصف القطر
11. عظام المشط - عظام المشط
12. الكتائب - دكتوراه Proximalis

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

معصم الأشعة السينية

1. ذراع (عظم الزند)
2. سلك (نصف القطر)
3. معصم
4. عملية القلم (ناتج الزند الإبري)
5. عظمة القمر (العظم الهلالي)
6. عظم قاربي في اليد (عظم ملاحي)

تشريح

يقع ما يسمى الرسغ بين نهاية سلك (نصف القطر) و المشط (عظم المشط) وتتكون من عظام الرسغ الفردية. تقع عظام الرسغ في صفين. يشكل الصف الأول من الجذور الرسغية الرسغ بنهاية السماعة.

في الصف الأول من جذور الرسغ (مباشرة على الرسغ) ، بدءًا من الإبهام ، يوجد عظم قاربي في اليد (عظم الزورقي، سابقا عظم ملاحي)، بجانب ذلك ساق القمر (العظم الهلالي)، بجانب ذلك ساق مثلثة (Os triquetum). ما يسمى ب عظم البازلاء هو في الجانب الأكبر من الإصبع الصغير وليس عظم رسغ "حقيقي".

الصف الثاني من الجذور الرسغية (أقرب إلى أطراف الأصابع) موجود على جانب الإبهام ، بدءًا من ساق كبيرة متعددة الأضلاع (شبه منحرف)، بجانب ذلك عظام صغيرة متعددة الأضلاع (عظم شبه منحرف)، بجانب ذلك ساق الرأس (Os capitatum) وعلى جانب الإصبع الصغير ذلك ربط الساق (عظم حماتي).

ترتبط جميع عظام الرسغ بإحكام بأربطة ضيقة. إن حركة العظام الفردية ضد بعضها البعض محدودة.

نظرًا لأن عظام الرسغ محدبة عند النظر إليها من الجانب ، يتشكل أخدود طولي على جانب راحة اليد ، والذي يشكل النفق الرسغي.
اقرأ أيضًا: متلازمة النفق الرسغي

الزورقي

العظم الزورقي (عظم الزورقي) هل ثاني أكبر عظام الرسغ وأكاذيب جانب الإبهام، في صف العظام القريبة من الجسم. إنه محدب وله ستة جوانب. هذا يربطها بالعظام الرسغية المجاورة ونصف قطر الساعد. بسبب هذا العدد الكبير الروابط هو معظم العظم الزورقي مع غضروف مغطاة ، والتي تصنع منها الأسطح المفصلية. من مطب (الحديبة عظم العظم scaphoidei) من العظم الزهري بمثابة أصل العضلة ويمكن الشعور به بسهولة على راحة اليد.

ساق القمر

يقع عظم القمر (os lunatum) وسط في الصف الخلفي من عظام الرسغ وتشبه ، كما يوحي الاسم ، واحدًا تقريبًا الهلال. نحو الإبهام يحدها العظم الزاحلي وعلى الجانب الآخر من العظم المثلث. مثل الزورق ، فهو أيضًا مع سلك من الساعد في اتصال مفصلي ، وكذلك مع عظام الرأس والخطاف للصف العظمي البعيد عن الجسم.

يمكن أن يؤدي الوقوع في اليد إلى ما يسمى "خلع محفوف بالمخاطر"تعال ، حيث تنقطع الوصلات بعظام الرسغ الأخرى. ومع ذلك ، هذا نادر إلى حد ما.

الساق المثلثة

الساق المثلثة (Os Triquetrum) تقريبًا عظم هرمي صف العظام بالقرب من الرسغ. مع قاعدتها ، تحدها من الجانب ساق القمرالتي معها ، جنبا إلى جنب مع عظم الزورق ، و اتصال مفصلي للتحدث من الساعد. إلى الأمام يحدها من عظم الخطاف ولها سطح مفصلي صغير عند طرفه باتجاه راحة اليد. هذا هو في هذا عظم البازلاء متراكب.

عظم البازلاء

عظم البازلاء (Os pisiform) هل أصغر العظام المعصم. تقع على الساق المثلثة وتقع في نهاية كرة الاصبع الصغيرة بالقرب من الجسم ، حيث تمر أيضًا عبر الجلد واضح محسوس ملموس هو. لأنه في وتر مثنية اليد الزندي (M. مثني الكارب الزندي) مضمن ، فهو واحد مما يسمى عظام السمسم. تعمل هذه الفواصل بين العظام المحيطة والأوتار وتعمل كنوع بكرةمما يزيد من قوة العضلات.

الساق الكبيرة المضلعة

المضلع الكبير يكذب جانب الإبهام في صف عظام الرسغ البعيدة عن الجسم. تشكل هذا مع أول عظم مشط مفصل الإبهام السرج. توجد مفاصل أخرى لها مع العظم المضلع الصغير والعظم الزورقي ، وكذلك إلى عظم المشط عبر سطح مفصل صغير السبابة. واضح محسوس ملموس عندما يتم سحب ظهر اليد (عطف ظهري) ، يصبح العظم المضلع الكبير من خلال نتوء صغير في جانبه العلوي.

العظم الصغير المضلع

ال عظام صغيرة متعددة الأضلاع (عظم شبه منحرف) يقع في صف العظام البعيدة عن الجسم بين العظم المضلع الكبير وعظم الرأس ، والذي يتم فصله به. علاوة على ذلك ، فإنه يحد على عظام المشط من السبابة وبالتالي تشكل واحدة جزء من مفصل الرسغ المشط.

ساق الرأس

ال ساق الرأس (Os capitatum) يمثل أكبر من عظام الرسغ الثمانية وتقع في صف العظام البعيدة عن الجسم. على جوانبها حدود على عظم صغير متعدد الأضلاع والعظم المعقوف. وهو متصل بصف العظام الرسغية بالقرب من الجسم عبر العظم القمري والعظم الزورقي. دوره في المفصل الرسغي المشطي يتكون بشكل أساسي من خلال اتصاله بالعظم المشط للإصبع الأوسط وعبر الأسطح المفصلية الأصغر إلى الثاني والرابع عظام المشط.

ساق الخطاف

اسمها مدين ربط الساق (عظم حماتي) أ نتوء العظام على شكل خطافالذي يبدأ منه يبرز نحو راحة اليد. جنبا إلى جنب مع عظم البازلاء ، وهذا يشكل إمينتينيا كاربي الزندي، والتي كنقطة انطلاق لضيق قطعة من الجبن (القيد المرن) من الرسغ. يتم توصيل عظم الخطاف بعظم الرأس وكذلك العظام المثلثة والقمرية عبر أسطح المفاصل. مثل العظام الأخرى في الصف البعيد من الرسغ ، فإنه يشكل جزءًا من المفصل الرسغي المشطي. وصلات مفصله إلى عظام المشط البنصر، وكذلك من الاصبع الصغير تركيز.

وظيفة

ال تكلم (نصف قطر) يشكل المعصم مع الصف الأول من جذور الرسغ.

ال معصم هو ما يسمى بالمفصل الإهليلجي (مفصل بيض ذو محورين جلديين ، يشبه المفصل الكروي).

يمكن تمديد المعصم حوالي 90 درجة (ظهر اليد = تمديد) وثني حوالي 70 درجة (انثناء).

على جانب الإصبع الصغير ، يمكن فرد الرسغ بحوالي 40 درجة (اختطاف الزندي) وحوالي 20 درجة على جانب الإبهام (الاختطاف الشعاعي).

نظرًا لارتباط الرباط الضيق داخل عظام الرسغ الفردية ، لا يوجد سوى القليل من الحركة بين الصفين الرسغيين الأول والثاني (مفصل المشط).

يشكل الصف الثاني من جذور الرسغ ، جنبًا إلى جنب مع عظم المشط في اليد ، المفصل الرسغي المشطي (المفصل الرسغي المشطي) ، والذي يمتلك أيضًا نطاقًا محدودًا من الحركة.

آلام الرسغ

نظرًا لتعقيد المعصم وتعدد الهياكل التي يمكن العثور عليها في هذه المنطقة ، يمكن أن يؤدي الألم في الرسغ إلى مجموعة متنوعة من الأمراض والإصابات أدلة. غالبًا ما تضيق ظروف الشكوى الأسباب المحتملة قليلاً.

هل كان الألم مثلا أ خريف في الأمام ، من المحتمل أن تكون الكدمات ، والالتواءات ، وإصابات الأربطة والأوتار ، وكذلك الكسر الزورقي أو في كثير من الأحيان خلع القمر هو سبب الشكاوى.

هل الأيدي واحدة لفترة طويلة؟ تحميل ميكانيكي رتيب، مثل. العمل على جهاز الكمبيوتر ، مكشوفة ، تعال التهاب الأوتار أو توتر العضلات كسبب محتمل.

الأمراض التي تصيب المفاصل بشكل أساسي هي أيضًا شائعة جدًا ، على سبيل المثال التهاب المفاصل، إذا واحد التهاب المفاصلو و ارتداء مشترك، ما يسمى. التهاب المفاصل.

علاوة على ذلك ، فإن تزعجالتي هي في متناول اليد لتكون نقطة البداية للألم. هؤلاء هم بشكل رئيسي من بين ما يسمى ب متلازمات عنق الزجاجة (على سبيل المثال متلازمة النفق الرسغي) تتأثر. بالإضافة إلى الألم ، يؤدي تضيق العصب عادةً إلى فقدان الإحساس والوخز في الأصابع ، فضلاً عن انخفاض قوة العضلات التي يغذيها العصب. في حالة الشكاوى طويلة الأجل ، يجب دائمًا استشارة الطبيب نظرًا لتعدد الأسباب المحتملة. يمكن للطبيب بعد ذلك إجراء تشخيص دقيق بمساعدة التاريخ الدقيق والفحص والتصوير إذا لزم الأمر.

كسر الرسغ

عادة ما يكون سبب كسر عظم الرسغ واحدًا الوقوع على اليد الممدودة. هذا غالبا ما يؤدي إلى كسر في ما يسمى ب عظم قاربي في اليد (عظم الزورقي).

هذا غالبا ما يؤدي إلى قوية في البداية ألمالتي عادت إلى الظهور بسرعة نسبيًا على مدار الوقت تحسن. ومن ثم ، غالبًا ما تسمى هذه الإصابة التواء الرسغ يساء فهمه. يمكن أن يكون هذا مشكلة إذا شفيت خطوط الانكسار بشكل غير كامل أو تم تشريدها وما يسمى داء مفصل كاذب نماذج. يمكن أن يصبح هذا سابقًا لأوانه بمرور الوقت ارتداء مشترك, التغييرات المشتركة وقيود دائمة. لذلك ، بعد هذا السقوط ، حتى مع وجود شكاوى بسيطة ، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد حدوث انقطاع.

العلاج يعتمد على شدة الكسر. إذا لم يكن هناك تحول طفيف في خطوط الفاصل ، تجميد المفصل أجريت بمساعدة قالب جبس. يختلف وقت ارتداء الملابس ما بين 6 و 12 أسبوعًا. الاحتمال الآخر ، الذي يسمح للمعصم بالتحرك مرة أخرى بسرعة كبيرة ، هو ذلك اتصال برغي طفيف التوغل. يتم الوصول إلى العظم من خلال شق صغير في الجلد. في حالة الكسور شديدة النزوح ، وكذلك الكسر الذي تكونت فيه عدة شظايا صغيرة من العظم ، يكون الفتح مفتوحًا الاتجاه التشغيلي من الاستراحة ضرورية.

التهاب المفاصل الرسغي

يتطور التهاب المفاصل الرسغي عادةً على أساس أمراض الرسغ الأخرى ، بالإضافة إلى الالتهابات أو الكسور التي تلتئم في حالة عدم المحاذاة. يتأثر المفصل الرسغي الراديوي بين عظم الساعد (نصف القطر) وعظام الرسغ بشكل أساسي بهشاشة العظام.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون المفاصل بين عظام الرسغ الفردية أيضًا مصابة بهشاشة العظام. يتجلى ذلك في ألم شديد في الرسغ ، مما يؤدي إلى ضعف وظيفي ، وتورم في ظهر اليد وجزئيًا. إضافات عظمية واضحة للمفاصل. إذا كانت هشاشة العظام أقل حدة ، فإن تثبيت المفصل باستخدام رباط الرسغ غالبًا ما يكون علاجًا كافيًا. من ناحية أخرى ، إذا كان تآكل المفصل واضحًا بالفعل ، فقد يكون من الضروري إجراء تشديد جراحي للمفصل لتقليل الأعراض.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: هشاشة العظام في المعصم

ربط المعصم

الرسغ هو جزء شديد التوتر من الجسم في العديد من الرياضات وكذلك في الحياة اليومية. لحماية الرسغ المصاب بالفعل من المزيد من الضرر الناجم عن ذلك ضغط عصبى لحماية وتعزيز الشفاء في الإصابات الطفيفة ، يمكن أن تساعد الضمادة الشريطية في كثير من الحالات. هذا واحد ضمادة مصنوعة من شريط لاصق، الذي هو في الأساس أ وظيفة دعم ويجب أن يمنع فرط تمدد الرسغ. على عكس الجمعيات الأخرى ، فهو يمنح الحق على الرغم من الاستقرار تنقل رائع من المفصل. علاوة على ذلك ، على عكس أنواع الضمادات الأخرى ، فإنه لا يؤدي إلا إلى ضعف شديد في الدورة الدموية. مجال تطبيقه فوق كل ذلك علاج بدني وكذلك الطب الرياضي.

التهاب الرسغ

أكثر التهابات الرسغ شيوعًا هي تلك التي تصيب أغلفة الأوتار (التهاب الأوتار). تحدث هذه بشكل رئيسي عن طريق أ التعرض الدائم عن طريق العمل الميكانيكي الرتيب ، على سبيل المثال كثرة العمل على جهاز الكمبيوتر. أيضا الالتهابات يمكن أن تسبب البكتيريا الالتهاب. نظرًا لأن أغلفة الأوتار ليست هياكل سطحية ، فعادة ما تكون واحدة طعنة أو جرح امام.

عادة ما تعبر الشكاوى عن نفسها في واحدة ألم منتشر فوق الرسغ ، والذي يمكن أن يمتد إلى الساعد ، أي على طول رؤية العضلات. ما يسمى ب التهاب الوتر المهبلي التنظيري لـ De Quervain هذا هو انقباض في وتر الباسطة القصيرة للإبهام بسبب الالتهاب والنهايات الأطول لموزع الإبهام في محامل الأوتار المنزلقة. هنا أيضًا ، يُشتبه في أن السبب هو الإفراط في الاستخدام المهني. لأن هذا المرض بشكل رئيسي النساء بعد سن اليأس مخاوف ، وتناقش أسباب أخرى. يتم التعبير عن الألم هنا أيضًا فوق الرسغ ويكون واضحًا بشكل خاص عند الإمساك بالأشياء وإمساكها. يتكون العلاج عادة من علاج واحد الشلل عن طريق رباط أو ضمادة ، وكذلك هدية دواءهذا يقاوم الالتهاب. يمكن أن يساعد التبريد والراحة والارتفاع والتدليك على تخفيف الأعراض. إذا كان هناك عدوى بكتيرية ، يتم إجراء العلاج أيضًا مضادات حيوية.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.