طب الأطفال

عدوى المسالك البولية عند الطفل

تعريف

عدوى المسالك البولية عند الرضيع هي عدوى بكتيرية تصيب الجزء السفلي من المسالك البولية ، والتي تشمل مجرى البول والمثانة والحالب وكذلك الكلى. بشكل عام ، يُشار إلى المرض عادةً باسم التهاب المثانة. عدوى المسالك البولية لها أعراض كلاسيكية ، لكن الأعراض غير النمطية ممكنة أيضًا عند الأطفال.
الطفولة هي إحدى النقطتين المرتفعتين من التهابات المسالك البولية. تتأثر الفتيات أكثر من الأولاد. قد تتطلب عدوى المسالك البولية علاجًا في المستشفى ، خاصة عند الأطفال الذين ما زالوا صغارًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب المثانة عند الطفل

الأسباب

سبب عدوى المسالك البولية عند الرضيع هو عدوى البكتيريا. يجب ذكر مجموعة البكتيريا المعوية هنا على وجه الخصوص. في 80٪ من الحالات ، تسبب بكتيريا الإشريكية القولونية التهاب المسالك البولية. تنتقل البكتيريا التي تأتي من الأمعاء من فتحة الشرج إلى منطقة مجرى البول على سبيل المثال. من المسح غير الصحيح بعد التغوط أو الغسيل غير الصحيح. من مجرى البول ، يمكن أن تصعد مسببات الأمراض إلى المثانة والمسالك البولية الأخرى. نظرًا لأن الإحليل لدى الفتيات قصير ، فإن خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية أكبر من خطر إصابة الأولاد.

تشوهات المسالك البولية السفلية مثل يمكن أن يؤدي تضيق الحالب إلى التهابات المسالك البولية. تؤدي التشوهات إلى إفراغ غير كامل للمثانة ورجوع للبول. يجب أن يُنظر دائمًا إلى التهاب المسالك البولية عند الأطفال على أنه مؤشر على وجود تشوه محتمل.
يتعرض الأطفال الذين لديهم قسطرة بولية لأسباب متنوعة لخطر متزايد للإصابة بعدوى المسالك البولية.

التشخيص

إذا كان هناك اشتباه في إصابة الطفل بعدوى في المسالك البولية ، فيجب بالتأكيد رؤية طبيب أطفال. يمكنه الحصول على عينة بول وفحصها. توجد أكياس خاصة للبول يتم لصقها في الحفاضات لتجميعها. بدلاً من ذلك ، يمكن للوالدين إحضار عينة بول من المنزل في وعاء نظيف. في البول ، خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض)، خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ، يمكن تحديد البروتين والنيتريت. يمكن أيضًا استخدام البول في الزراعة لنمو البكتيريا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تحليل البول

خاصة عند الأطفال ، يمكن أن تشير عدوى المسالك البولية إلى تشوه في منطقة المسالك البولية السفلية. لذلك ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية في المسالك البولية السفلية. إذا تم اكتشاف دلائل على وجود تشوه هنا ، فيجب إجراء المزيد من التشخيصات.
إذا كانت الحالة العامة للطفل سيئة ، يمكن إجراء فحص الدم والتحقق من قيم الالتهاب وعدد الدم.

ما الأعراض التي يمكنني معرفتها إذا كان طفلي مصابًا بعدوى في المسالك البولية؟

تتمثل الأعراض التقليدية لعدوى المسالك البولية في الإحساس بالحرقان والألم عند التبول ، مصحوبًا بكثرة التبول. ومع ذلك ، قد تكون هذه الأعراض غائبة ، خاصة عند الأطفال. الأعراض غير محددة نوعًا ما ، وبالتالي يتم تصنيفها أحيانًا على أنها أعراض للتسنين.

عند الأطفال ، يمكن أن تظهر عدوى المسالك البولية على أنها حالة عامة سيئة مع البكاء والقلق. يمكن أن يكون الأطفال حساسين للمس. الحمى الشديدة والإسهال والقيء هي أيضًا علامات محتملة لعدوى المسالك البولية. قد تكون رائحة البول أو رائحة الحفاض كريهة. ضعف الشرب أمر ممكن أيضًا ويجب أن يؤخذ على محمل الجد لأن الطفل لا يستطيع تناول ما يكفي من السوائل والطعام.

حمى

بشكل عام ، تعتبر الحمى من الأعراض الشائعة عند الأطفال. وجود الحمى وحده لا يدل على عدوى المسالك البولية. العديد من مصادر العدوى الأخرى ممكنة أيضًا.

ومع ذلك ، في حالة حدوث أعراض مصاحبة نموذجية لعدوى المسالك البولية ، ينصح بالحذر. يمكن أن تشير الحمى المرتفعة إلى انتشار خارج المثانة أو حتى تسمم الدم نتيجة التهاب المسالك البولية. في هذه الحالة ، من الضروري زيارة طبيب الأطفال أو غرفة طوارئ الأطفال. العلاج بالمضادات الحيوية ضروري.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الحمى عند الرضيع

علاج او معاملة

كقاعدة عامة ، العلاج بالمضادات الحيوية ضروري ، خاصة للأطفال الرضع. يؤدي الابتلاع إلى تحسن سريع في الأعراض والحالة العامة. يمكن اتخاذ التدابير المصاحبة لتقليل الحمى ، مثل إعطاء الإيبوبروفين أو عصير الباراسيتامول. يجب توخي الحذر للتأكد من أن الطفل يشرب ما يكفي. تساعد الكثير من السوائل على طرد البكتيريا من المسالك البولية والمثانة. إذا كنت لا تزال ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فهذا يكفي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب التأكد من أن الطفل يرتدي ملابس دافئة بدرجة كافية ولا يتجمد. يمكن أن تساعد حمامات المقعدة الدافئة في شاي البابونج أيضًا على التعافي.

إذا كانت أعراض الطفل واضحة جدًا أو كان المرض شديد الوضوح ، فقد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا. هنا يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد وكذلك مراقبة توازن السوائل لدى الطفل.

علاج بالمواد الطبيعية

العلاج المثلي ممكن بشكل عام. ومع ذلك ، يجب مناقشة هذا الأمر مع طبيب الأطفال المعالج وربما استكماله بعلاج بالمضادات الحيوية. ينصح بالحذر أيضًا مع العلاجات المنزلية. يمكن استخدام مواد من مستخلص اليقطين والعلاجات العشبية الأخرى وأنواع الشاي كدعم. إن رفض المضادات الحيوية ينطوي على مخاطر انتشار الجراثيم. يمكن أن تحدث إصابة الكلى مع تلف الكلى الدائم.

متى تحتاج مضاد حيوي؟

تتطلب معظم التهابات المسالك البولية لدى الأطفال العلاج بمضاد حيوي. يخشى أن ترتفع البكتيريا إلى الكلى. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب حوض الكلى وضرر دائم في الكلى. نظرًا لأن الكلى لم تتطور بشكل كامل بعد ، فقد تتعرض لضعف في وقت لاحق من الحياة.
يؤدي ظهور البكتيريا أيضًا إلى خطر الإصابة بتسمم البول ، أي تسمم الدم بسبب الجراثيم الموجودة في المسالك البولية.

في معظم الحالات ، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات. يمكن إعطاؤهم عن طريق الوريد إما كعصير أو في المستشفى.

المدة الزمنية

يجب تناول المضاد الحيوي عادة خلال 7-10 أيام. بعد أيام قليلة من الاستخدام ، ستنخفض الحمى وتتحسن الحالة العامة. لا يزال من المهم تناول المضاد الحيوي حتى النهاية ، وإلا فقد ينتكس بسبب البكتيريا المتبقية. الخطر الآخر هو تطور الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية.

كيف يمكنني منع التهابات المسالك البولية عند الأطفال؟

من أجل منع التهابات المسالك البولية عند الأطفال ، من المهم التأكد من أنهم يشربون كمية كافية من الماء. إذا كان الطفل لا يزال يرضع ، فإن تناول السوائل من خلال حليب الثدي يكفي.
يجب أيضًا الحرص على مسح مؤخرة الطفل من الأمام إلى الخلف. يجب أيضًا توخي الحذر عند غسل الطفل. يمكن أن يؤدي تغيير الحفاضات بانتظام ، خاصةً بعد حركة الأمعاء ، إلى منع إصابة الطفل بعدوى المسالك البولية.