IMIPENEM و CARBAPENEMS

تأثير

ال كاربابينيمات (Meropenem ، Imipenem) من بين الأوسع نطاقا مضادات حيوية وتصل إلى جميع مسببات الأمراض إيجابية وسلبية الجرام تقريبًا. غالبًا ما تُعطى هذه المادة أيضًا للمرضى الذين أصيبوا بجرثومة Pseudomonas aerogenosa.

آثار جانبية

لأنه ليس فقط من خلال الجراثيم المرضية إميبينيم ولكن أيضًا البكتيريا التي تعيش في الفم الجراثيم المعوية طبيعية ، هناك خطر الإصابة بعدوى فطرية مع الاستخدام المطول للإيميبينيم. ال الفطر تنتشر عادة في المناطق التي قتلت فيها البكتيريا الطبيعية (الفم والحلق والأمعاء). في هذه الحالة ، يجب إضافة عقار مضاد للفطريات إلى imipenem. خاصة في المرضى الذين يعانون من تلف الأعصاب الموجود مسبقًا في الجهاز العصبي المركزي، هناك خطر حدوث مزيد من تلف الأعصاب ، والذي يتجلى في شكل النوبات يمكن أن تكون ملحوظة. حتى المرضى الذين يعانون من تلف كلوي موجود مسبقًا هم أكثر عرضة للإصابة بتلف الأعصاب من الإيميبينيم.

يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا الآثار الجانبية للمضادات الحيوية

مجالات التطبيق

كاربابينيمات لها طيف واسع من النشاط في كل من النطاق الموجب للجرام والسلبي للجرام. البكتيريا التي تنمو بشكل جيد في غياب الهواء (اللاهوائية) هي أيضًا من بين الجراثيم القابلة للعلاج بالإيميبينيم. كان Imipenem مجرد مضاد حيوي احتياطي ، واليوم يتم تضمينه بشكل متزايد في العلاج الأولي. يتعلق الأمر i.a. تسمم الدم (تعفن الدم) والالتهابات التي تهدد الحياة ، مثل مع شديد عدوى الرئة، للاستخدام. يستخدم Imipenem أيضًا للعدوى المختلطة والالتهابات مع الجراثيم غير الواضحة. لا يعمل Imipenem مع الميكوبلازما و MRSA و Clostridium difficile وبعض المكورات المعوية. في Pseudomonas ، يجب دمج carbapenems مع aminoklycosides.

موانع

يجب أن يكون Imipenem في النساء الحوامل وعلى الأطفال لا تعطى. مع وجود الفشل الكلوي ومع المعروف تشنجات يجب أن تدار Imipenem فقط مع دراسة متأنية. لا ينبغي إعطاء الإيميبينيم Imipenem إذا كانت الحساسية للكاربابينيمات معروفة.