طب الأطفال

التطعيم ضد المكورات السحائية

ما هو التطعيم ضد المكورات السحائية؟

المكورات السحائية هي بكتيريا ويمكن أن تسبب التهابات خطيرة. وتشمل هذه على وجه الخصوص التهاب السحايا (التهاب السحايا) وتسمم الدم (تعفن الدم بالمكورات السحائية). تحدث المكورات السحائية في جميع أنحاء العالم ، ولكن هناك أنواعًا مختلفة ، تسمى المجموعات المصلية.

في ألمانيا ، يحدث النوعان B و C بشكل أساسي ، ولكن هناك أيضًا 10 مجموعات مصلية معروفة أخرى تحدث في مناطق أخرى من العالم. نظرًا لأن العدوى ، خاصةً مع المكورات السحائية C ، غالبًا ما تأخذ دورات جادة جدًا ، فقد أوصى بتلقيح واحد في السنة الثانية من العمر لبعض الوقت. يهدف هذا إلى منع التهاب السحايا أو تسمم الدم من المكورات السحائية وتقليل مخاطر الإصابة بالبكتيريا.

ما الذي يحمي التطعيم ضد المكورات السحائية؟

التطعيم ضد المكورات السحائية من المجموعة المصلية C الذي أوصت به لجنة التطعيم الدائمة يهدف في المقام الأول إلى الحماية من الدورات الحادة والقاتلة لعدوى المكورات السحائية. وتشمل هذه التهاب السحايا (التهاب السحايا) وتسمم الدم (الإنتان السحائي).

في جسم الملقح ، تتشكل الأجسام المضادة للبكتيريا ، والتي تصبح نشطة فور ملامستها للبكتيريا الحقيقية ويمكن أن تدمرها بواسطة جهاز المناعة. لا يمكن منع التهاب السحايا الناجم عن مسببات الأمراض الأخرى عن طريق التطعيم ضد المكورات السحائية.

اكتشف المزيد حول الموضوع هنا:

التهاب السحايا
التطعيم ضد التهاب السحايا

من الذي يجب تطعيمه ضد المكورات السحائية؟

منذ عام 2006 كانت هناك توصية من قبل لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) ، الذي يوفر التطعيم ضد المكورات السحائية من المجموعة المصلية C. يجب أن يتم ذلك مرة واحدة في السنة الثانية من العمر وينطبق أولاً على جميع الأطفال ، بشرط عدم وجود مرض أساسي يجعل التطعيم مستحيلاً. بالإضافة إلى التطعيم ضد المكورات السحائية C ، من الممكن أيضًا التطعيم ضد المجموعات المصلية A و C و W و Y ، وهي نادرة في ألمانيا ، ولكنها يمكن أن تسبب أوبئة في أجزاء من إفريقيا. ومع ذلك ، لا توجد توصيات تطعيم عامة هنا ؛ بدلاً من ذلك ، يجب تطعيم مجموعات خاصة فقط من الأشخاص. هذا يتضمن:

الأشخاص الذين يرغبون في السفر إلى البلدان المتضررة
الأشخاص الذين يتعاملون مع المرضى أو الذين يعملون مع مواد يحتمل أن تكون مصابة ، على سبيل المثال في المختبرات
الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة ضعيف وبالتالي لديهم مسار مرض أكثر شدة

في غضون ذلك ، من الممكن التطعيم ضد المكورات السحائية B ، والتي تحدث ، مثل المكورات السحائية C ، في ألمانيا. ومع ذلك ، لا توجد توصيات التطعيم حتى الآن. تتم حاليًا مناقشة تطعيم الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة فقط.

قد تكون مهتم ايضا ب: لماذا يجب التطعيم

من لا يجب تطعيمه؟

بشكل عام ، يجب ملاحظة أنه يجب عدم إعطاء الأشخاص الذين لديهم حساسية من مكونات اللقاح. هذا ينطبق أيضًا على لقاح المكورات السحائية. الموانع الثانية المهمة للتطعيم هي العدوى المحمومة بدرجة حرارة تزيد عن 38.5 درجة مئوية. ثم يجب عليك الانتظار حتى الشفاء وعندها فقط يتم تطعيمك.

خلاف ذلك ، وفقًا لـ STIKO ، لا توجد موانع حقيقية للتطعيم ضد المكورات السحائية. نظرًا لأنه ليس لقاحًا حيًا ، يمكن أيضًا تطعيم الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. هنا ، ومع ذلك ، يمكن أن يكون نجاح التطعيم محدودًا. يُنصح بفحص الأجسام المضادة في الدم بعد التطعيم للتحقق من فعالية التطعيم.

كما أصدرت STIKO عددا مما يسمى "موانع كاذبة". وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، العدوى الطفيفة بدرجات حرارة تحت الحمى (<38.5 درجة مئوية) ، أو نوبات في الأسرة أو نوبات حمى للشخص المراد تطعيمه ، أو العلاج الحالي بالمضادات الحيوية أو حمل أم الشخص المراد تطعيمه. في هذه الحالات لا يزال من الممكن التطعيم. سيشرح لك الطبيب المعالج ذلك في كل حالة.

الآثار الجانبية للتطعيم

كما هو الحال مع جميع اللقاحات ، يمكن أن تحدث الأعراض الموضعية في موقع الحقن بعد التطعيم ضد المكورات السحائية.
وتشمل هذه احمرار أو ألم أو تصلب. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض المؤقتة عادة ما تكون غير ضارة تمامًا وتشير إلى أن الجهاز المناعي يتعامل مع اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض عامة مثل الحمى الخفيفة والصداع وآلام الأطراف والتعب والشكاوى المعدية المعوية. تختفي هذه الأعراض أيضًا تمامًا بعد بضع ساعات إلى أيام.

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة جدا. لذلك يمكن أيضا ردود الفعل التحسسية التي يسببها اللقاح. في حالات استثنائية ، يمكن أن تؤدي هذه إلى صدمة حساسية ، ولكنها نادرة للغاية. أيضا فقط في حالات نادرة جدا يمكن أن تحدث النوبات تحدث تقع تظهر.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الآثار الجانبية للتطعيم

حمى بعد التطعيم ضد المكورات السحائية

من حين لآخر ، قد تحدث درجات حرارة مرتفعة قليلاً بعد التطعيم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون هذا غير ضار تمامًا ويشير فقط إلى استجابة الجهاز المناعي للقاح.
في حالات نادرة ، قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة قد يصل إلى قشعريرة ونادرًا ما يكون هناك تشنجات حموية. يجب بعد ذلك استشارة الطبيب والإبلاغ عن التطعيم السابق.

يتوفر مزيد من المعلومات هنا: حمى بعد التطعيم

ألم بعد التطعيم ضد المكورات السحائية

بعد التطعيم ، يمكن أن يحدث ألم وتورم واحمرار ، خاصة في موقع الحقن تحدث تقع تظهر. ومع ذلك ، فإن هذا أمر طبيعي ويشير ، مثل الأعراض العامة الخفيفة ، إلى رد الفعل المرغوب من جهاز المناعة تجاه اللقاح.
يمكن أن يستمر الألم في موقع البزل وأيضًا في العضلات بأكملها لبضعة أيام ولا داعي للقلق في البداية. يمكن أن تحدث أيضًا آلام العضلات والأطراف العامة ، مثل العدوى الشبيهة بالإنفلونزا. هذه أيضًا في معظم الحالات غير ضارة ورد فعل طبيعي لجهاز المناعة. ومع ذلك ، إذا كان الألم شديدًا بشكل غير عادي أو استمر لفترة طويلة ، يجب استشارة الطبيب مرة أخرى والإبلاغ عن التطعيم السابق.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا: الألم بعد التطعيم

مخاطر التطعيم

إذا كان التطعيم ضد المكورات السحائية C ، على النحو الموصى به من قبل STIKO ، يحدث في السنة الثانية من العمر في طفل يتمتع بصحة جيدة ، فلا توجد مخاطر خاصة يجب أخذها في الاعتبار باستثناء الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.
الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر عدم استجابة الجهاز المناعي غير الكافية للقاح. في ظل ظروف معينة ، لا يزالون معرضين لخطر الإصابة بالتهاب السحايا الناجم عن المكورات السحائية. لذلك يمكن التحقق من نجاح التطعيم من خلال تحديد الأجسام المضادة المتكونة في الدم.
يتم أحيانًا تطعيم الأطفال المعرضين لخطر معين قبل بلوغهم عام واحد ، وغالبًا ما يتم ذلك مع لقاحات أخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة بعد التطعيم. كإجراء وقائي ، يوصي بعض الأطباء بإعطاء الطفل الباراسيتامول. ومع ذلك ، في حالة الأطفال المعرضين لخطر معين ، يجب دائمًا تقديم المشورة المسبقة بشأن التطعيم ونسبة المخاطر إلى الفوائد.

ما التطعيمات المختلفة الموجودة؟

مع لقاحات المكورات السحائية ، بين مترافق و التطعيمات غير المقترنة متميز. بشكل عام ، التطعيم موجه ضد جزيئات السكر الموجودة على سطح البكتيريا. يتم تضمين جزيئات السكر هذه أيضًا في التطعيم حتى يتمكن الجهاز المناعي من تكوين أجسام مضادة ضدها والتفاعل بشكل مباشر في حالة الإصابة بالبكتيريا.

يقترن يعني أن جزيئات السكر مرتبطة ببروتينات خاصة ؛ يعني غير المقترن أن هذه موجودة في اللقاح بدون بروتينات. ميزة اللقاح المقترن هي أنه يمكن أيضًا تطعيم الأطفال. مثل هذا اللقاح متاح للمجموعة المصلية C ؛ في بعض البلدان أيضًا بالنسبة للمجموعة المصلية B.
يمكن إعطاء اللقاح غير المقترن كمزيج من المجموعات المصلية A و C و W و Y ، لكن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد قد لا يطورون أجسامًا مضادة كافية بعد التطعيم بهذا اللقاح. يحتاجون إلى اللقاح المترافق أولاً من أجل تلقي التطعيم الأولي. فقط من سن الثانية يمكن يمكن إعطاء لقاح غير مقترن.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: التطعيم ضد التهاب السحايا

من الممكن أيضًا بعد ملامسة العامل الممرض اتخاذ إجراء لحماية الجسم وبالتالي الهروب من تفشي المرض. للحصول على معلومات مفصلة ، اقرأ مقالتنا: الوقاية بعد التعرض - الخلاص؟

متى يجب أن تبدأ التطعيمات؟

يجب أن يتم التطعيم الموصى به بشكل عام ضد المكورات السحائية للمجموعة المصلية C في السنة الثانية من عمر الطفل. حتى يتم حماية الطفل من المسار الخطير لعدوى المكورات السحائية في أقرب وقت ممكن ، يوصي أطباء الأطفال بالتطعيم في بداية السنة الثانية من العمر.

الأطفال في خطر خاص ، على سبيل المثال في ظل ظروف معينة ، يمكن أيضًا تطعيم نقص المناعة في مرحلة الطفولة. يوصى أيضًا بالتطعيم التعويضي ضد المكورات السحائية للأطفال والمراهقين حتى سن 17 عامًا. عادة ما يتم التطعيم ضد أنواع أخرى من المكورات السحائية من سن الثانية. ومع ذلك ، ينبغي إجراء استشارة مفصلة مع الطبيب المعالج من أجل شرح نسبة المخاطر والفوائد الفردية.

اقرأ أيضا: التهاب السحايا عند الرضيع

كم مرة يجب أن أتلقى التطعيم؟

التطعيم ضد المكورات السحائية C الموصى به من قبل STIKO يتطلب تطعيمًا واحدًا فقط في السنة الثانية من العمر. يتم أيضًا تطعيم الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين مرة واحدة فقط.
التطعيم ضد المكورات السحائية B ، والذي لم يوصى به بعد في ألمانيا ، يتطلب تطعيمين إلى ثلاثة ، حسب عمر الشخص المراد تطعيمه ، حتى يتم الحصول على التطعيم الأساسي.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التطعيم المعزز ضروري للأطفال دون سن الثانية. عادة ما يكون التطعيم المشترك ضد المكورات السحائية ACWY ضروريًا مرة واحدة فقط. ومع ذلك ، تمت الموافقة عليه فقط من سن الثانية. لذلك ، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في خطر خاص ، على سبيل المثال نقص المناعة ، يتم تطعيمهم ضد المكورات السحائية C في وقت مبكر من الأطفال ويتلقون اللقاح المشترك في السنة الثانية من العمر.

متى يجب تجديد التطعيم الخاص بي؟

لا يتطلب التطعيم ضد المكورات السحائية C عادةً لقاحًا معززًا. تدار مرة واحدة.

يجب إعادة تنشيط المعلومات فقط للأطفال المعرضين للخطر بشكل خاص والذين تم تطعيمهم بالفعل قبل سن عام واحد. عادة لا تحتاج التطعيمات ضد المجموعات المصلية الأخرى للبكتيريا إلى التحديث. التطعيم المعزز ضروري فقط للأطفال دون سن الثانية الذين تم تطعيمهم ضد المكورات السحائية ب.

التكاليف والتغطية من قبل شركات التأمين الصحي

يتم تغطية تكاليف التطعيم ضد المكورات السحائية C من قبل جميع شركات التأمين الصحي وبالتالي لا يتم سردها بشكل منفصل.

يختلف الوضع مع التطعيمات ضد المكورات السحائية B. هنا غالبًا ما يدفع التأمين الصحي التكاليف فقط للأشخاص المعرضين لخطر معين. إذا كانت لديك أي أسئلة حول الاستحواذ ، فمن الأفضل الاتصال بالطبيب المعالج أو شركة التأمين الصحي المعنية. تكاليف لقاح المكورات السحائية ب حوالي 100 يورو

لا يتم تغطية اللقاح المركب ضد الأنماط المصلية ACWY من قبل جميع شركات التأمين الصحي. يكلف تقريبا. 65€. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن جميع شركات التأمين الصحي تقريبًا تغطي بالكامل التطعيمات للأشخاص المعرضين للخطر بشكل خاص ، وخاصة أولئك الذين يعانون من نقص المناعة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: تورم العقدة الليمفاوية بعد التطعيم