العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني)

المرادفات

• العمود الفقري القطني
• الفقرات القطنية
• الفقرات القطنية
• اللورد - فرط التنسج
• ألم أسفل الظهر
• ألم الظهر
• ألم الظهر
• متلازمة العمود الفقري القطني

تشريح

العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) هو جزء من العمود الفقري. يتكون عادة من 5 فقرات قطنية.
الفقرات القطنية مرقمة من 1-5 من الرأس إلى الردف. كمتغير قياسي غير ضار في الغالب ، يمكن دمج الفقرات القطنية الخامسة مع الفقرة العجزية الأولى. في هذه الحالة ، يتحدث الطبيب عن تقديس (من Os sacrum = sacrum).
يتكون العمود الفقري القطني في هذه الحالة من 4 أجسام فقارية فقط. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يفشل الاندماج الطبيعي للفقرة العجزية الأولى مع الفقرات العجزية الأربعة المتبقية. في هذه الحالة يتحدث المرء عن القطنية.

من الطبيعي أن يكون للعمود الفقري القطني انحناء طفيف (قعس) عند النظر إليه من الجانب. إذا زاد هذا الانحناء ، يتطور ظهر مجوف (فرط تنسج) ، إذا تم تسطيح ، يتطور ظهر مسطح (فرط تنسج).

التوضيح العمود الفقري القطني

العمود الفقري القطني (أزرق)

1. أول فقرة عنق الرحم (الناقل) -
   أطلس
2. فقرة عنق الرحم الثانية (تيرنر) -
   محور
3. فقرة عنق الرحم السابعة -
   بارزة فقرة
4. أول فقرة صدرية -
   فقرة صدرية I
5. الفقرة الصدرية الثانية عشرة -
   فقرة الصدر الثاني عشر
6. أول فقرة قطنية -
   فقرة لومباليس الأول
7. الفقرة القطنية الخامسة -
   فقرة لومباليس الخامس
8. شبك الرباط الصليبي القطني -
   الرعن
9. العجز - العجز
10. عظم الذنب - Os coccygis

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الوحيد الفقرات القطنية يتكون من الفقرات القطنية (كوربوس فقرة) ، أ العمود الفقري القطني (قوس فقرة) ، 4 مفاصل فقرية صغيرة (يمين ويسار ، فوق وتحت) ، واحد عملية شوكية (بروسيسوس سبينوسوس) ، عملية عرضية وثقب فقري (ثقبة فقارية). جنبا إلى جنب مع الأجسام الفقرية المجاورة (أعلى وأسفل) يوجد منفذ لـ أعصاب العمود الفقري على شكل (نيوروفورامين).

تشكل الفتحة الفقرية لجسم فقري واحد ، مع الثقوب الفقرية الأخرى ، قناة عظمية أو القناة الفقرية أو القناة الشوكية (القناة الشوكية).
يمتد الحبل الشوكي في القناة الشوكية ، وينتهي عند الشخص البالغ تقريبًا عند مستوى الجسم الفقري القطني الثاني. يوجد أسفل الفقرة القطنية الثانية ما يسمى بذيل الحصان (ذيل الفرس). يتكون ذيل الحصان فقط من أعصاب تسبح في السائل الدماغي النخاعي (الخمور النخاعي) ويحيط بها الجلد الصلب للحبل الشوكي (الأم الجافية) في نوع من الأنبوب.

الأشعة السينية للعمود الفقري القطني

1. القرص الفقري (أزرق)
2. أجسام العمود الفقري
3. ساكروم (أحمر)

صورة مقطعية للعمود الفقري

1. أجسام العمود الفقري
2. عملية عرضية
3. عملية مفصلية / مفصل فقري
4. عملية شوكية
5. ثقب العمود الفقري

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

وظيفة

في العمود الفقري القطني ، من الممكن بشكل أساسي الانحناء والتقويم والحركات الجانبية.
نظرًا للهيكل الخاص للأجسام الفقرية وموضع المفاصل الفقرية ، لا تكاد توجد أي حركة دورانية.
يمكن ثني العمود الفقري القطني الصحي وتمديده 70 درجة ، والانحدار الجانبي 25 درجة ، والقدرة على الدوران 2 درجة تقريبًا. في سياق عملية الشيخوخة ، تنخفض الحركة

أصغر وحدة وظيفية (متحركة) في العمود الفقري هي جزء الحركة. يُفهم أن مقطع الحركة هو الوحدة بين جسمين فقريين متجاورين ، متصلين ببعضهما البعض عبر مفصلين فقريين ، وكذلك القرص الفقري بين الأجسام الفقرية وجميع الهياكل العضلية والأربطة والأعصاب الموجودة في هذه المنطقة.

التخدير الشوكي

أ التخدير الشوكي (التخدير الشوكي) في منطقة ذيل الفرس. يتم إدخال إبرة في ذيل الحصان. تتهرب الأعصاب بسهولة من الإبرة ، وهذا هو سبب عدم تعرضها للإصابة.
في التخدير النخاعي ، يتم استخدام مخدر موضعي لغسل الأعصاب المحيطة بهم. الشلل النصفي ، والتي تنتهي مرة أخرى بانتهاء فعالية الدواء (بعد بضع ساعات).

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: التخدير الشوكي

الشكل العمود الفقري

تُظهر المنطقة ذات اللون الأحمر الأقسام المختلفة للعمود الفقري.

من اليسار إلى اليمين:

• العمود الفقري العنقي والعمود الفقري الصدري العلوي
• العمود الفقري الصدري
• العمود الفقري القطني

منظر جانبي لقطعة الحركة

1. أجسام العمود الفقري
2. القرص الفقرية
3. جذر العصب الشوكي
4. ثقب ما بين الفقرات (نيوروفورامين)
5. مفصل فقري
6. عملية شائكة للفقرة (محسوسة على الظهر كالنهاية الخلفية للفقرة)

غالبًا ما توجد الاضطرابات المعزولة في جزء حركة واحد (مثل الانسدادات ، الأقراص المنفتقة). للحصول على وصف محلي لمرض العمود الفقري ، يتم حساب الأجسام الفقرية الفردية ، على سبيل المثال HWK 5 للفقرات العنقية الخامسة ، BWK 9 للفقرات الصدرية التاسعة ، LWK 3 للفقرات القطنية الثالثة ، إلخ.
إنه نفس الشيء مع الأقراص الفقرية وأجزاء الحركة. يشير وصف HWK 4/5 إلى مقطع الحركة بين فقرات عنق الرحم الرابعة والخامسة.

بالإضافة إلى وظيفته كعضو ثابت وكعضو للحركة ، فإن العمود الفقري له أيضًا وظيفة مهمة أخرى كعضو وقائي وموصل للحبل الشوكي. يمثل الحبل الشوكي بشكل أساسي امتداد دماغ وبالتالي فهو أيضًا الجهاز العصبي المركزي تعيين ..

الأمراض

ال العمود الفقري القطني نظرًا لحملها الثابت وقدرتها الكبيرة على الحركة ، فهي عرضة للتلف والإصابة.

ألم في الظهر
ألم في الظهر هي مرض واسع الانتشار. الجميع يعرفهم ، لكن وتيرة حدوث آلام الظهر تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر.

يمكن أن تأتي آلام الظهر بأشكال مختلفة:

• من لومباغو (لومباغو) ناتج عن تهيج مفاجئ في جذر العصب أو انسداد مفصل العمود الفقري ، مما يسبب ألمًا شديدًا.
• إذا حدث ألم الظهر مع ألم منتشر في الساقين ، فيشير الطبيب إلى ذلك ألم الظهر.
• يسمى الألم الذي يشعر به فقط في الساقين ولكن الناجم عن العمود الفقري عرق النسا المحددة.
• هناك العديد من الأسباب لآلام الظهر. في معظم الحالات هي أمراض العمود الفقري المرتبطة بالعمر (مرض العمود الفقري التنكسية).
  يمكنك العثور على المزيد حول هذا الموضوع في موضوعنا: أسباب آلام الظهر.
  
• أشهر أمراض العمود الفقري التنكسية التي يمكن أن تحدث في وقت مبكر من العقد الثالث من العمر القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني. في حالة مرض القرص دون حدوث هبوط في نسيج القرص ، يتحدث المرء عن أ استياء. كخيار علاجي لهذا النوع من مرض القرص ، يوجد الآن واحد بدلة القرص الفقري المزيد والمزيد في السؤال.
• مع تدهور العمود الفقري ، تحدث تغييرات أخرى وصور إكلينيكية على الأقراص الفقرية (تنخر العظم) ، المفاصل الفقرية (متلازمة الوجه) القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري) والجسم الفقري (انزلاق الفقار) ، والتي غالبًا ما تكون بسبب عملية التقوية (الالتحام الشوكي) العمود الفقري المراد علاجه.
• هذا هو أيضا كثيرا ما يوجد هشاشة العظام كسبب لآلام الظهر. ليس من غير المألوف أن يتم التشخيص الأولي بواسطة واحد كسر في العمود الفقري مطروح. في هذه الحالات ، العمليات الجراحية الحديثة مثل العمود الفقري و kyphoplasty.
• في حالات استثنائية ، الأورام (نمو الأنسجة) ، التغيرات الخلقية في العمود الفقري (على سبيل المثال السنسنة المشقوقة (القناة الشوكية المفتوحة)) للمراهقين مرض شويرمان أو واحد الجنف يؤدي إلى آلام الظهر.

ضبط العمود الفقري القطني

يمكن أن ينتج ألم العمود الفقري القطني عن مفصل زيجابوفيزيا إسفين بين الأجسام الفقرية أو انزلاق الجسم الفقري.

غالبًا ما يتم استخدام التمليس في العلاج. يأتي مفهوم الاستقامة من العلاج بتقويم العمود الفقري. هنا ، باستخدام تقنيات معينة وحركات اليد ، مثل الجر أو الضبط ، يجب إعادة الفقرات المنزلقة إلى موقعها الأصلي ، حيث يمكن التخلص من الألم الناتج وقيود الحركة في منطقة أسفل الظهر.

تعتمد هذه التقنيات بشكل أساسي على تقليل حمل الضغط على المفصل عن طريق السحب أو الضغط المستهدف لاستعادة الوضع الصحيح تشريحيًا. عادة ما يمكن رؤية نجاح العلاج على الفور. ومع ذلك ، فإن "ضوضاء التكسير" الشهيرة التي يمكن أن تظهر هنا ليست علامة على النجاح ، على الرغم من أن العديد من المرضى يعتقدون خطأً أنها واحدة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ضبط الفقرات

تخفيف العمود الفقري القطني

ال العمود الفقري القطني يتعرض لقوى شديدة في الحياة اليومية ، والتي تنشأ من حركات معينة وكذلك عند الوقوف أو الجلوس في وضع مستقيم. نظرًا لأن الوزن الذي يجب على كل جسم فقري أن يتحمله يزداد من الرأس إلى أسفل ، فهذا هو العمود الفقري القطني أعباء خاصة مكشوف.

لذلك ، من المنطقي تخفيف العمود الفقري القطني من القوى الإضافية التي يمكن تجنبها من أجل منع العلامات المبكرة للبلى. يمكن إراحة العمود الفقري القطني باستخدام الجهاز العضلي يتولى جزء من القوى المؤثرة على أربطة العمود الفقري القطني. هنا واحد تقوية عضلات الظهر المستحسن. من الأمثلة الجيدة على كيفية التخلص من الضغط على العمود الفقري القطني عن طريق تغيير عادات الحركة رفع الأشياء الثقيلة. إذا كنت تنحني للأمام ببساطة ، فإن الأجزاء الأمامية من الجسم الفقري وهياكل الأربطة الخلفية في العمليات الشوكية تكون أكثر توتراً. إذا ذهبت إلى القرفصاء مع الظهر المستقيم ، يتم توزيع الوزن بالتساوي على الجسم الفقري وتستخدم عضلات الفخذين والعمود الفقري لدعم ذلك. كما أظهرت الدراسات العلمية أن موقف "Gammel" يمكن أن يخفف من العمود الفقري القطني.

تقوية العمود الفقري القطني

منذ العمود الفقري القطني يجب أن تتحمل حمولة عالية نسبيًا ، أي تقوية عضلات الظهر مهم بشكل خاص في هذا المجال. تساهم ما يسمى ب "عضلات الظهر الأصلية" ، والتي تقع مباشرة على العمود الفقري ، مساهمة كبيرة جدًا في ذلك.
لكن ذلك أيضًا عضلات البطن كخصم لهذا لا ينبغي إهماله. أخيرًا وليس آخرًا ، هيكل العظام و قوة الشريط لعمود فقري قطني قوي. كل هذه المكونات في ما يسمى ب المدرسة الظهر يأخذ في الاعتبار تقوية العمود الفقري القطني من خلال تدابير وقائية ، مثل تعلم أ الموقف الصديق للظهر في متواليات الحركة اليومية.
هناك سيظهر لك الوضع الذي يجب أن تتخذه عند الكي أو في العمل ، على سبيل المثال ، من أجل أن يكون لديك تأثير قوي على العمود الفقري القطني. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تدريب العمود الفقري القطني علاج بدني أو تدريب اللياقة البدنية عنصر مهم. يتعلق هذا في المقام الأول بالتقوية المستهدفة لمقصورات العضلات المذكورة أعلاه.

يمكن استخدام عضلات الظهر مع مختلف معدات اللياقة البدنية تقوية شاملة بحيث يحيط العمود الفقري القطني عضلات قوية وفي نفس الوقت يحافظ على حركته. ال عضلات البطن من خلال تمارين بسيطة مثل شكا من الجلوس التمرين الذي يدعم استقرار العمود الفقري القطني من الأمام. يوصى بإحاطة من قبل مدرب مدرب أو أخصائي علاج طبيعي ، لأن التمارين ، إذا تم إجراؤها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تسبب ضررًا أكبر للعمود الفقري القطني مما هي مفيدة.
ومع ذلك ، يجب على المرء أن يفعل هذا أيضًا عامل التكلفة ملحوظة. في الحالات الحادة ، يمكنك ذلك من شركة التأمين الصحي المدرسة الظهر و علاج بدني احصل على الدعم. إذا كنت تريد استخدام موجه ذاتيًا العمود الفقري القطني im نادي رياضي تقوي وتدرب ، عليك أن تدفع ثمنها بنفسك.

ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تفعل شيئًا لظهرك كإجراء احترازي لتجنب الضرر لاحقًا. التمارين البسيطة التي يمكن دمجها في الحياة اليومية ، مثل المشي لمدة نصف ساعة كل يوم ، يمكن أيضًا أن تدرب العمود الفقري القطني وتظهر آثارًا إيجابية.

اضغط على العمود الفقري القطني

يمكن استخدام ربط العمود الفقري القطني كمكمل لعلاج المشكلة الحالية. على الرغم من أنه لا يمكن أن يعالج مصدر الألم ، إلا أن لصق العمود الفقري القطني يمكن أن يساعد ، خاصة في حالة عدم الراحة عند الحركة ، على سبيل المثال سحب الألم عند الانحناء.
تستخدم الأشرطة لأمراض مختلفة. تتراوح المؤشرات من توتر خفيف في العضلات إلى آلام الظهر وانزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني.

يتم تقديم الأشرطة بألوان مختلفة ، ويتم شرح معناها في علم الحركة. عادةً ما يتم وضع الشريط على أسفل الظهر في وضع منحني قليلاً ، بحيث يرفع الشريط في الوضع الرأسي الأنسجة الموجودة تحت الجلد بطريقة تشبه الموجة ، والتي من المفترض أن تعزز الدورة الدموية.
يجب أن يعتمد مسار الشريط على العضلات والأوتار. ومع ذلك ، هناك أنواع مختلفة من الدورة الشريطية للعمود الفقري القطني. عادة ، يتم توصيل شريط من أسفل إلى أعلى ، مباشرة إلى يمين ويسار العمود الفقري. يمكن تطبيق شريط آخر أفقيًا لهذا الغرض. تستخدم بعض الأشرطة أيضًا في شكل نجمة.

بالنسبة للتطبيق في القرص الغضروفي ، قمنا بنشر موضوع منفصل تحت عنوان "لصق القرص الغضروفي".

شد العمود الفقري القطني

يوفر العمود الفقري القطني سطح التعلق للعديد من هياكل العضلات والأربطة ، مما يعني وجود توتر مستمر على العمود الفقري القطني ، سواء في الحركة أو في وضع الراحة. نظرًا لأن هذا يحدث بشكل مثالي بشكل متماثل ، أي أن نفس الهياكل تعمل على كلا الجانبين بنفس القوى ، يجب أن يكون هناك توازن معين بينهما.

يجب أن يكون لشد العمود الفقري القطني تأثير موازنة. يمكن أن يمنع هذا من تقصير أوتار المرفق العضلي من جانب واحد ، وهو ما يمكن أن يحدث من خلال تسلسلات حركة اعتيادية معينة ، وبالتالي يمارس توترًا أكثر من الجانب الآخر. يلعب الورك دورًا مهمًا هنا ، حيث أنهما متصلان بالعمود الفقري القطني عبر عضلات قوية بشكل خاص.
هنا أيضًا ، يساعد شد العمود الفقري القطني على منع تشوهات الورك المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شد العمود الفقري القطني يضمن الحفاظ على الحركة في جميع الاتجاهات. لا تقتصر تمارين الإطالة على الانحناء والتمدد للأمام وللجانب فحسب ، بل إن الحركات الدورانية مهمة أيضًا. يجب أن تتأكد من البقاء في المواضع المعنية لبضع ثوانٍ حتى تتمدد الأوتار والأربطة بشكل فعال. يجب تجنب الإطالة المفرطة بسبب خطر الإجهاد.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: اربطة العمود الفقري

حصار

مثل حصار يسمى لأسباب مختلفة هيكل غير متوازن خارج عضلات, شرائط و عظم.
يمكنك تخيل ذلك من خلال الزائد أو ل تهيج شديد هيكل واحد ، على سبيل المثال من خلال تسلسلات الحركة المتكررة ، والآخر في مكانه يجب أن يحمل الحمل والتنقل أكثر. هذا الوضع غير العادي يؤدي إلى في المنطقة المعنية تهيج الأعصاب، قوي جدا ألم والشعور في التنقل المحدود أن تكون. يتم التعبير عن هذا من قبل واحد تصلب العضلات أو واحد تورم في الوترالتي "محجوبة" في وظيفتها ، إذا جاز التعبير.

المثال الكلاسيكي هو ذلك انسداد العمود الفقري العنقيعلى سبيل المثال ، إذا كنت قد نمت في وضعية متوترة لعضلاتك وفي صباح اليوم التالي لن تتمكن من إدارة رقبتك تمامًا دون التسبب في منبه مؤلم يمنع المزيد من الحركة.

مساعدة هنا علاج بدني و الدفءمن أجل فك الهيكل مرة أخرى وتحريكه دون ألم وأيضًا لتقوية الهياكل. لا يعني الانسداد عظمًا مشدودًا بالمعنى المجازي. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات حقيقية في العظام ، على سبيل المثال تدلي الجسم الفقري في العمود الفقري القطني ، والتي تسبب أعراضًا مشابهة ولكنها تتطلب علاجًا عاجلاً.

القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

تعريف:

يتكون القرص الفقري ، الذي يقع بين الأجسام الفقرية الفردية ، من جزأين: الحلقة الليفية الخارجية "Anulus fibrosus" والنواة الجيلاتينية "Nucleus Pulposus".
في القرص الغضروفي المعروف ، تخترق النواة اللبية الجيلاتينية وتخرج من خلال الحلقة الليفية. يخترق القرص الغضروفي إما في اتجاه الحبل الشوكي ، أفقيًا إلى جذر العصب ، أو كليهما معًا ويمارس ضغطًا على الهيكل المعني. هذا يعني أن القرص الفقري بأكمله لا ينزلق من هيكل العمود الفقري ، فقط القلب. الأشخاص المعنيون لديهم أعراض مختلفة اعتمادًا على ضغط القرص الغضروفي.
تحدث معظم حالات الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني ، على وجه الخصوص بين الفقرات القطنية 4 و 5 (القرص المنفتق L4 / 5) وبين 5 والعجز الأول (القرص الغضروفي L5 / S1). ومع ذلك ، فإن العمود الفقري الصدري لا يسلم.

الأسباب:

يمكن أن يكون للقرص المنفتق المنتشر أسباب متنوعة ويمكن أن تؤثر على الأشخاص في أي عمر. عمليات التدهور المرتبطة بالعمر ، والعمل البدني القوي (مثل رفع الأشياء الثقيلة) ، والوضعية السيئة ، والإجهاد المفرط (على سبيل المثال بسبب الوزن الثقيل) أو حتى الرياضة (خاصة على مدى فترات زمنية طويلة) هي المسؤولة عن اندلاع الحلقة الليفية للقرص الفقري. لكن التصرف يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا هنا.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الحادث الذي تعمل فيه قوى قوية على العمود الفقري ، على سبيل المثال دوران العمود الفقري ، إلى انزلاق غضروفي. تتسبب أورام العظام أو النقائل في الأجسام الفقرية أيضًا في إتلاف العظام والهياكل المحيطة بها وتجعل العمود الفقري أكثر عرضة للإصابة.

الأعراض:

في حالة الانزلاق الغضروفي ، ينصب التركيز على الألم الشديد في العمود الفقري (اعتمادًا على مكان الانزلاق الغضروفي) ، والذي يختلف بشكل فردي ، على سبيل المثال ، يشع في القدم. يؤدي الألم إلى تخفيف القوام والتوتر ، مما يسبب مزيدًا من الألم ويحد من الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المصابون بالتنمل ، أي مزيج من التنميل والوخز والشعور بالبرودة بسبب تهيج الأعصاب. يمكن أن تشعر بالخدر في مناطق معينة من الجلد ويمكن تقييد أداء بعض العضلات.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني

التشخيص:

هناك طرق مختلفة لتشخيص الانزلاق الغضروفي. بادئ ذي بدء ، من المفيد أن تسأل الشخص المصاب عن الأعراض وأي أحداث قد تكون مرتبطة بالألم. بعد ذلك ، يوفر الفحص البدني الشامل ، خاصةً العمود الفقري والساقين ، معلومات حول التغيرات المرضية. هنا تولي اهتمامًا خاصًا لما إذا كان المشي على الكعب (L5) والمشي على أصابع القدم (S1) ممكنًا ، مما يعطي مؤشرًا على ارتفاع القرص الغضروفي.
علاوة على ذلك ، يتحقق المرء مما إذا كان لا يزال من الممكن إثارة جميع ردود الفعل أو ما إذا كانت تضعف أو تنطفئ تمامًا بسبب الضغط على جذر العصب. الأمر نفسه ينطبق على تقييم وظيفة عضلات الفخذ الرباعية ، على سبيل المثال ، والاستقرار الناتج عن ذلك في المفاصل. في اختبار Lasègue ، يتم شد جذور الأعصاب الشوكية للقطاعات L4 إلى S1 والعصب الوركي عن طريق ثني مفصل الورك مع تمديد الساق. إذا تسبب هذا التمدد في الشعور بالألم ، فإن الاختبار يكون إيجابيًا وهناك ضغط أو تهيج في جذر العصب بسبب الانزلاق الغضروفي.
من أجل تأكيد الاشتباه في حدوث انزلاق غضروفي ومعرفة التوطين ، يتم استخدام طرق التصوير:

• رونتجن
• التصوير المقطعي (للتركيبات العظمية)
  و
• التصوير بالرنين المغناطيسي (للأنسجة الرخوة) للعمود الفقري القطني.

اقرأ المزيد عن هذا على:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني
  و
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق

علاج نفسي:

عادةً ما يُسبب القرص الغضروفي ألمًا شديدًا يمكن تقليله باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي استخدام الحرارة أو البرودة على المنطقة المصابة إلى تخفيف الألم. يمكن أن يكون للعلاج بالتمارين الرياضية ، مثل تدريب الظهر لتقوية العضلات والوضعية ، أو التدليك تأثير إيجابي أيضًا.
ما يسمى بـ "سرير الخطوة" ، حيث تستلقي أفقيًا وتضع ساقيك السفلية بزاوية على مكعب ، تخفف العمود الفقري ويمكن استخدامها من وقت لآخر.
إذا كان هناك عجز عصبي حاد يحد من الحساسية والمهارات الحركية للمصابين ، أو إذا استمر الألم لمدة تزيد عن ستة أسابيع على الرغم من العلاج ، يمكن أن يساعد العلاج الجراحي ، حيث تتم إزالة مادة القرص المتسربة. اعتمادًا على الحالة ، يمكن أن تكون العملية مفتوحة أو طفيفة التوغل ("جراحة ثقب المفتاح").

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني
  وحتى أكثر خصوصية:
  • القرص الغضروفي L4 / 5
  • القرص المنفتق L5 / S1
• تمارين بعد انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني