هل الباراسيتامول مضاد للالتهابات؟

على عكس مسكنات الألم الضعيفة الأخرى مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (أسبرين) و ايبوبروفين الباراسيتامول ليس له عمليا أي تأثير مضاد للالتهابات. تمامًا مثل مسكنات الألم هذه ، يعمل الباراسيتامول عن طريق تثبيط إنزيم (انزيمات الأكسدة الحلقية) المواد (البروستاجلاندين) ، والتي لها أيضًا تأثير التهابي.

ومع ذلك ، فإن الأسبرين ، على سبيل المثال ، يتطلب جرعة عالية جدًا تبلغ حوالي 5 جرام يوميًا ليكون لها تأثير مضاد للالتهابات ، بينما يبدأ تأثير المسكن بجرعة يومية من جرام واحد.

من ناحية أخرى ، لا يعمل الباراسيتامول في خلايا الدم والخلايا الالتهابية ، بل يعمل في الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. هذا له تأثير مسكن وخافض للحرارة ، ولكن ليس له تأثيرات مضادة للالتهابات. بالمناسبة ، هذا أيضًا هو السبب في عدم تأثير الباراسيتامول في تسييل الدم ، على الرغم من أنه يثبط نفس إنزيم الأسبرين: يتم أيضًا التوسط في ترقق الدم عبر انزيمات الأكسدة الحلقية في خلايا الدم ، والتي لا تتأثر بشكل كبير بالباراسيتامول.

نادرا ما تحدث الآثار الجانبية المخيفة للأسبرين والأيبوبروفين وقرحة المعدة ونزيف المعدة مع الباراسيتامول ، حيث لا تتأثر خلايا المعدة بهذا الدواء.

ما هي الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات؟

من أمثلة الأدوية المضادة للالتهابات حمض أسيتيل الساليسيليك (أسبرين) و ايبوبروفين. تضفي هذه الأدوية أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات من خلال نفس الآلية التي توفر تسكين الألم. ومع ذلك ، فإن جرعة أعلى بشكل ملحوظ ضرورية لهذا ، حتى أن الآثار الجانبية المحتملة مثل نزيف المعدة وتلف الكلى تتحدث ضد استخدامها كمضاد للالتهابات. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية لها تأثير يتراكم بشكل جيد في الأنسجة الملتهبة.

مجموعة أخرى من الأدوية المضادة للالتهابات هي coxans (على سبيل المثال سيليكوكسيب). على النقيض من الأسبرين ، تمنع coxans في الغالب انزيمات الأكسدة الحلقية 2 ، والتي تحدث بشكل رئيسي في الخلايا الالتهابية ، بينما يتم تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية 1 ، التي تحدث في الصفائح الدموية وخلايا المعدة ، بالكاد. نتيجة لذلك ، تحقق Coxanes تأثيرًا جيدًا نسبيًا مضادًا للالتهابات ، بينما تحدث الآثار الجانبية مثل نزيف المعدة بشكل أقل.
ومع ذلك ، فإن بعض الكوكسانات تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية ، لذلك يجب عدم استخدام الأدوية في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

الأدوية المضادة للالتهابات شديدة الفعالية هي القشرانيات السكرية (على سبيل المثال: كورتيزون). تعمل هذه الأدوية عن طريق تثبيط الخلايا الالتهابية بشكل مباشر وتقليل إنتاج الهرمونات الالتهابية. ومع ذلك ، نظرًا لآثارها الجانبية ، لا ينبغي إعطاء هذه الأدوية بشكل دائم ، ولكن فقط في حالة اشتعال الالتهاب الحاد.

تشمل العقاقير الفعالة المضادة للالتهابات التي يمكن وصفها للأمراض المزمنة الأجسام المضادة للهرمونات الالتهابية (مثل: إنفليكسيماب) أو مثبطات المناعةيثبط جهاز المناعة (على سبيل المثال. ميثوتريكسات). ومع ذلك ، يجب النظر بعناية في استخدام هذه الأدوية بسبب ارتفاع التكاليف و / أو الآثار الجانبية الخطيرة.

ما هي التأثيرات الأخرى للباراسيتامول؟

تأثير خافض للحرارة

الباراسيتامول له تأثير خافض للحرارة. جرعة الكبار غرام واحد والحد الأقصى للجرعة اليومية أربعة جرامات.

على عكس الأسبرين ، يمكن أيضًا إعطاء الباراسيتامول للأطفال والنساء الحوامل في الثلث الأخير من الحمل ؛ وهو أكثر خافضات الحرارة شيوعًا. متى وكيف يجب خفض درجة الحرارة أمر مثير للجدل ، لذلك يجب دائمًا استشارة الطبيب ، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة.

يجب توخي الحذر بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. في هذه الحالات ، يجب استخدام الباراسيتامول فقط لخفض الحمى بالتشاور مع الطبيب. إذا تعذر تناول الباراسيتامول ، فإن الإيبوبروفين بديل.

اقرأ أيضًا مقالتنا: باراسيتامول في الحمل.

تأثير تخفيف الآلام

يمكن استخدام الباراسيتامول للألم الخفيف إلى المتوسط. لهذا الغرض ، يمكن إعطاؤه للبالغين حتى أربع مرات في اليوم بجرعة 500-1000 مجم. يجب عدم تجاوز الجرعة اليومية البالغة 4 جرام في اليوم تحت أي ظرف من الظروف ، حيث يمكن أن يتسبب الباراسيتامول في تلف الكبد فوق هذه الجرعة. يمكن أن يسبب الباراسيتامول فشل الكبد والموت من أقل من 7 جرامات.

يمكن إعطاء الباراسيتامول على شكل أقراص ، أو تحميلة ، أو تسريب. يتطلب الاستخدام عند الأطفال تقليل الجرعة ، وقد يتناول الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 50 كجم ما يصل إلى 6 مرات 500 مجم ، بينما يتلقى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 6 كجم 4 مرات 40 مجم كحد أقصى. يجب مناقشة الجرعة الدقيقة مع طبيب الأطفال.