قيمة الكبد GGT
ما هي نتيجة GGT؟
يشير مصطلح GGT إلى gamma-GT أو أيضًا gamma-glutamyl transpeptidase أو gamma-glutamyl transferase. يشير هذا إلى إنزيم موجود في عدة أعضاء. وتشمل هذه الطحال والأمعاء الدقيقة والبنكرياس والكلى ، وقبل كل شيء الكبد ، حيث يوجد معدل دوران مرتفع للأحماض الأمينية هنا. الإنزيم مرتبط بالغشاء ويشارك في نقل الأحماض الأمينية إلى الخلايا ويبدأ في تفكك الجلوتاثيون ، وهو جزيء مهم داخل الخلايا. تعمل القيمة كمعامل معمل هام في تشخيص أمراض الكبد مثل التهاب الكبد والتسمم وأمراض القناة الصفراوية.
ما هي القيمة الطبيعية؟
يجب أن تكون قيمة GGT للرجال البالغين أقل من 66 وحدة / لتر (وحدة لكل لتر). القيمة التي تقل عن 39 وحدة / لتر تستهدف النساء البالغات. تنطبق قيم أخرى على الأطفال ، حسب أعمارهم. في نهاية السنة الأولى من العمر ، تعتبر القيم حتى 25 U / لتر مقبولة.بالنسبة للأطفال من سن 13 إلى 17 عامًا ، يجب أن تكون القيمة أقل من 38 وحدة / لتر للنساء وأقل من 52 وحدة / لتر للرجال.
كما هو الحال مع جميع المعلمات المختبرية ، لا توجد قيم موحدة فيما يتعلق بالنطاق المرجعي. هذا يرجع إلى حقيقة أن القيم الموجودة في الصحة المثالية لكل شخص تخضع لتقلب معين. يمتلك بعض الأشخاص من الناحية الفسيولوجية قيمًا معملية خارج المعيار على الرغم من عدم وجود مرض. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على المختبر ، هناك طرق تحليلية تنتج نتائج مختلفة قليلاً. لذلك ، غالبًا ما يتم تحديد النطاق المرجعي بواسطة كل مختبر نفسه ، والذي يجب أن يحظى بأكبر قدر من الاهتمام في حالة الشك.
اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: زيادة قيم الكبد
كيف يتم زيادة GGT؟
تنتمي قيمة GGT ، جنبًا إلى جنب مع قيم GOT و GPT ، إلى مجموعة الترانساميناسيس. يتم تحديد هذه القيم عادةً عند الاشتباه في تلف الكبد. كما ذكرنا سابقًا ، لا يوجد GGT في الكبد وحده. هذا هو السبب في أن القيمة المتزايدة لا تعني بالضرورة مرض الكبد. يتحدث المرء عن خصوصية منخفضة. ومع ذلك ، نظرًا لأن تركيز GGT في الدم منخفض جدًا في الأشخاص الأصحاء ، يتم ملاحظة كل زيادة على الفور. وهذا ما يسمى حساسية عالية.
اكتشف المزيد حول الموضوع: قيم الكبد
بالمقارنة مع قيم GOT و GPT ، تزداد قيمة GGT حتى مع وجود تلف طفيف ، حيث لا توجد في خلايا الكبد ، ولكن داخل غشاء الخلية. تشمل أمراض الكبد التي تسبب مستويات غير طبيعية من GGT التهاب الكبد الفيروسي الذي يمكن أن يدمر خلايا الكبد. اعتمادًا على النوع (التهاب الكبد A-E) ، يمكن أن يكون هذا قويًا أو ضعيفًا ويظهر دورات حادة أو مزمنة. في التهاب الكبد الفيروسي الحاد والشديد ، ترتفع قيم الكبد ، مثل GGT ، بشكل أسرع وأقوى من التهاب الكبد الفيروسي المزمن الأقل وضوحًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الكبد
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة قيمة GGT في حالة تلف الكبد بسبب السموم. بالإضافة إلى الكحول ، تشتمل هذه السموم أيضًا على بعض الأدوية السامة للخلايا التي تستخدم في علاج الأورام ، والأفلاتوكسين ، والسم من العفن ، ومثبطات الإباضة التي تستخدم لمنع الحمل الهرموني ، والسموم من قبعة الموت. مع بعض المواد ، مثل الكحول ، لا تظهر التأثيرات إلا بعد الاستخدام الطويل والواسع ، بينما يحدث تلف الكبد بسرعة أكبر مع المواد الأخرى مثل الأفلاتوكسين. في سياق الحمى الغدية أو احتقان القنوات الصفراوية لفايفر ، يمكن أن تزيد قيمة GGT أيضًا. ليس بالضرورة أن يكون سبب انسداد القنوات الصفراوية هو الكبد.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الصفراء تستنزف من الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة ، يمكن أن يؤدي انخفاض التدفق إلى تراكم ، مما يؤدي بدوره إلى إتلاف خلايا الكبد. العديد من أجهزة الأعضاء هي من بين الأسباب التي تسبب زيادة دون أن يسببها الكبد. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون داء السكري أو ما يسمى بمرض السكري أو الحرق أو الاحتشاء الدماغي هو السبب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس الحاد ، والتهاب البنكرياس ، وأمراض الغدة الدرقية المختلفة ، وبعض أمراض العضلات أو الاستخدام المنتظم لبعض الأدوية إلى زيادة قيمة GGT.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تزيد من GGT؟
تشمل الأدوية الرئيسية التي تزيد من GGT تلك الأدوية التي يتم استقلابها في الكبد. يمكن أن يتسبب العنصر النشط وحده في إتلاف خلايا الكبد إذا تم تناوله بكميات زائدة. ومع ذلك ، يمكن أن ينتج عن التحلل أيضًا مواد لها تأثير ضار على الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية تغيير طريقة تفاعل بعض الإنزيمات التي تتحكم في استقلاب الأدوية الأخرى.
ويتبع ذلك تراكم هذه المواد في الدم والكبد والذي بدوره له تأثير ضار. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الأدوية التي تعمل على نظام القلب والأوعية الدموية تزيد من GGT. يلعب التفاعل مع الجلوتاثيون داخل الخلايا دورًا مهمًا هنا. تشمل الأدوية التي تسبب زيادة في قيمة GGT ما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات). علاوة على ذلك ، فإن المضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين أو التتراسكلين ، أي الأدوية الموجهة ضد البكتيريا ومضادات الصرع مثل الديازيبام أو لورازيبام وحاصرات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين أو دوكسيلامين ومضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين أو ميرتازابين تؤدي إلى زيادة قيم GGT.
أسباب لقيمة منخفضة للغاية
نظرًا لأن الإنزيم الذي يؤثر بشكل كبير على قيمة GGT يجب ألا يكون موجودًا في الدم ، فإن قيمة GGT المنخفضة لا تحتوي على أي قيمة مرضية. في المقابل ، قد تشير القيمة المنخفضة إلى نمط حياة صحي. النشاط البدني والامتناع عن الكحول من الأسباب المحتملة لذلك. بشكل عام ، جميع الإجراءات التي تتلف خلايا الكبد أو تحميها من التلف المحتمل هي أسباب محتملة لانخفاض قيمة GGT.
ما هي أفضل طريقة لخفض قيمة GGT؟
بشكل عام ، كما أوضحنا سابقًا ، يمكن أن يكون لزيادة قيمة GGT عدة أسباب. لذلك ، إذا كان السبب غير مبرر ، يجب أولاً استشارة الطبيب الذي ، في أفضل الحالات ، سيجري مزيدًا من التشخيصات لتحديد الأسباب الحقيقية للزيادة. إذا كانت الأسباب تكمن الآن في الكبد ، فيمكن اتخاذ العديد من الإجراءات لخفض قيمة GGT بشكل فعال. يجب أن يكون التركيز أيضًا على السبب وليس فقط على إجراءات الخفض. نظرًا لأن بعض الأدوية يمكن أن تلحق الضرر بالكبد بسبب نواتج تحللها أو المكون النشط حتى لو تم تناولها لفترة طويلة ، ينبغي مناقشة إمكانية التوقف عن الدواء المعني مع الطبيب المعالج.
بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام دواء لا يكون لمكونه الفعال أو منتجاته المتحللة تأثير ضار على خلايا الكبد. ومع ذلك ، إذا كان السبب هو مرض الكبد ، فيجب أن يكون التركيز على علاج هذا المرض أو الحد من آثاره قدر الإمكان. في حالة التهاب الكبد الفيروسي ، على سبيل المثال ، يمكن استخدام دواء مضاد للفيروسات. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط في الحالات القصوى وليس مع كل من الأشكال الخمسة A-E. إذا لم يتوفر أي شكل من أشكال التدخل ، فإن الشيء الوحيد المتبقي هو الانتظار ، كما هو الحال مع حمى فايفر الغدية.
إذا كان هناك انسداد في القناة الصفراوية ، فيجب معالجة سبب ذلك. يمكن أن يؤدي هذا إلى استراتيجيات مختلفة حسب نوع اضطراب الصرف. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، تُفضل الجراحة لأن حصوات المرارة غالبًا ما تسد قنوات الصرف. يجب بعد ذلك فحص الكبد بحثًا عن تلف طويل الأمد محتمل. استجابةً للجراحة ، عادةً ما تعود معلمات الكبد إلى وضعها الطبيعي وتنخفض GGT إلى القيم السابقة. إذا تضرر الكبد بسبب السموم ، فإن الطريقة الأكثر فعالية هي الحفاظ على القيم الطبيعية ، بحيث لا تعرض نفسك للسم المعني. كما تمت مناقشته سابقًا ، يمكن لبعض المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين أن تدمر خلايا الكبد ، ولهذا السبب يمكن استخدام فئات الأدوية الأخرى كبديل.
يجب أن يتم ذلك بالتأكيد بالتشاور مع الطبيب. يعتبر الكحول حالة خاصة في تجنب السموم ، فإذا لم يتم تناول الكحول بكثرة ، فإنه لا يشكل خطراً على خلايا الكبد ، ومع ذلك ، إذا تم تناوله بشكل مزمن وهائل ، يمكن أن يسبب تلفاً كبيراً للكبد ويسبب زيادة هائلة في قيم الكبد. إذا كان من المعروف أن استهلاك الكحول مزمنًا ، فيجب على المرء استشارة الطبيب بثقة.
إجراء فعال آخر لتقليل قيمة GGT هو تغيير نمط حياة المرء إلى أسلوب لطيف على الكبد. اتباع نظام غذائي متوازن مع تجنب الأطعمة عالية الدهون والسكر مفيد هنا. يُنصح أيضًا بتخفيض الوزن. من المفيد أيضًا الامتناع عن تناول الكحول تمامًا والإقلاع عن التدخين. الكافيين حالة خاصة وهناك آراء مختلفة حول هذا الموضوع. يُزعم أحيانًا أن الكافيين له تأثير إيجابي على الكبد.
هل يمكنك تقليل GGT بالعلاجات المنزلية؟
تشمل العلاجات المنزلية التي يقال أن لها تأثيرات إيجابية على الكبد بعض الأطعمة اليومية. شرب ما يكفي من السوائل وحده يساعد الكبد على العمل. بالإضافة إلى ذلك ، يقال إن الشوكولاتة الداكنة والكافيين ، الموجودين في الأطعمة المشهورة جدًا ، لهما تأثيرات جيدة. علاوة على ذلك ، تعتبر الخضروات المريرة مثل براعم بروكسل والمريمية والأعشاب الأخرى التي يتم تناولها غالبًا على شكل شاي مفيدة. تشمل العلاجات المنزلية الأخرى الخرشوف والهندباء والقراص والخوخ وعصير الليمون. لتجنب اللحوم الدهنية ، يمكن استخدام الأسماك أو الدواجن ، على سبيل المثال.
اكتشف المزيد حول الموضوع: كيف يمكنني خفض قيم الكبد بشكل أفضل؟
هل يمكنك خفض GGT من خلال المعالجة المثلية؟
نظرًا لأن المعالجة المثلية تعتمد على المواد الطبيعية ، والتي يوجد بعضها أيضًا في العلاجات المنزلية ، فإن الاستخدام الصحيح لهذه العلاجات يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على قيمة GGT. عند القيام بذلك ، يجب الانتباه إلى تعليمات المعالج المثلي المسؤول. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي علاج ، غالبًا ما تعتمد الفائدة على التعاون وحتى على إيمان المريض بنجاح العلاج.