دواء الحموضة المعوية
المقدمة
يعاني الكثير من الأشخاص من الحموضة مرة واحدة على الأقل في حياتهم. غالبًا ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون وقت قصير. ومع ذلك ، في بعض الناس ، تكون الحموضة المعوية أكثر استمرارًا. للسيطرة عليه ، يمكن استخدام العديد من العلاجات المنزلية ولكن أيضًا الأدوية.
مجموعات المخدرات
يمكن استخدام العديد من المكونات النشطة ضد حرقة المعدة. يمكن استخدام ما يسمى بمضادات الحموضة لحرقة المعدة التي توجد مؤقتًا فقط. يمكن علاج حرقة المعدة المطولة بمثبطات مضخة البروتون.
مضادات الحموضة
مضادات الحموضة هي مواد تعمل ، عند تناولها ، على تحييد الحمض في المعدة. وهي مركبات تعتمد على المغنيسيوم والكالسيوم والألمنيوم.
من أمثلة مضادات الحموضة الشائعة هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم وكربونات الكالسيوم. علاج الحرقة بمضادات الحموضة هو علاج من الأعراض البحتة. هذا يعني أنه يتم علاج أعراض الحرقة فقط ، وليس السبب. يتم تحييد حمض المعدة ، لكن إنتاج الحمض نفسه لا ينقص أو يتوقف. ومع ذلك ، فإن مضادات الحموضة فعالة جدًا في علاج حرقة المعدة المؤقتة.
قد تهمك هذه المقالة أيضًا: هل الألمنيوم سام لجسم الإنسان؟
حاصرات H2
تحجب حاصرات H2 مستقبلات الهيستامين في المعدة ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض المعدة. بالمقارنة مع مثبطات مضخة البروتون (انظر أدناه) تثبيط إنتاج الحمض أقل وضوحًا بسبب حاصرات H2. الاستعدادات التي تنتمي إلى هذه المجموعة ، على سبيل المثال رانيتيدين، فاموتيدين ونيزاتيدين.
مثبطات مضخة البروتون
تدخل البروتونات حمض الهيدروكلوريك في المعدة عن طريق مضخات البروتون في الغشاء المخاطي في المعدة. لذلك فهي جزء أساسي من إنتاج حمض المعدة. مع الحرقة المستمرة لذلك فهو يساعد على منع مضخات البروتون هذه بحيث لا يمكن تكوين الكثير من الحمض في المعدة. يمكن تحقيق ذلك باستخدام ملف مثبطات مضخة البروتون، على سبيل المثال بانتوبرازول أو أوميبرازول.
أيضا في علاج قرحة المعدة تلعب مثبطات مضخة البروتون دورًا رئيسيًا.
أدوية الحرقة السائلة
يتم إعطاء معظم أدوية الحموضة المعوية على شكل أقراص. ومع ذلك ، فإن بعض المستحضرات متوفرة أيضًا في صورة سائلة وبالتالي يمكن تناولها بسهولة. تشمل الأدوية المتوفرة: Talcid® Liquid (المادة الفعالة: hydrotalcite) ، Megalac® (المادة الفعالة: المسيلات ، تحتوي على الألومنيوم) ، Maaloxan® (المادة الفعالة: الجيلدرات ، هيدروكسيد المغنيسيوم). عادة ما تستخدم هذه الأدوية السائلة للعلاج الذاتي لحرقة المعدة ، ويمكن شراؤها بدون وصفة طبية من الصيدلية ويمكن تناولها على مدى بضعة أيام.
دواء الحموضة المعوية بدون الألمنيوم
تم العثور على عنصر الألومنيوم النشط في بعض أدوية الحرقة التي تنتمي إلى مجموعة مضادات الحموضة. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية لأن كميات كبيرة من الألومنيوم يمكن أن تتراكم في العظام والدماغ. حتى أثناء الحمل ، يجب ألا تتناولي الأدوية المحتوية على الألمنيوم لحرقة المعدة. على سبيل المثال ، يوجد الألومنيوم في عقار Megalac® الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية.
دواء الحموضة المعوية للأطفال
غالبًا ما يكون سبب الحموضة المعوية لدى الأطفال هو اتباع نظام غذائي غير صحي ويجب معالجته بأسلوب حياة صحي. يمكن أيضًا استخدام الأدوية العشبية أو الشاي مع الأطفال للشكاوى الطفيفة ، حيث يمكن تحملها جيدًا. في حالة حدوث حرقة الفؤاد بشكل متكرر ، يجب على الطبيب البحث عن السبب وربما علاج الأعراض بالأدوية. يجب ألا يتناول الأطفال أدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون. يمكن لطبيب الأطفال مناقشة مضادات الحموضة وحاصرات H2 المناسبة لطفلك.
آثار جانبية
يمكن أن تحدث آثار جانبية عند تناول المستحضرات المذكورة. مع مضادات الحموضة ، تظهر الشكاوى في منطقة الجهاز الهضمي في المقدمة ، على سبيل المثال الغازات أو الإسهال أو الإمساك مثل آلام في المعدة.
قف بجانب حاصرات H2 صداع ، دوار ، تعب والشكاوى المعدية المعوية مثل الإسهال أو الإمساك في المقدمة.
يمكن أن تسبب مثبطات مضخة البروتون هذه الآثار الجانبية أيضًا.
جميع مجموعات الأدوية الثلاث لديها القدرة على التفاعل مع الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض. لذلك من الضروري توضيح ما إذا كان الدواء متوافقًا مع مضاد للحموضة أو مانع H2 أو مثبط مضخة البروتون ، وإلا فقد تحدث مضاعفات.
الأدوية العشبية للحموضة المعوية
إذا كنت ترغب في علاج حرقة المعدة الخفيفة بالأدوية العشبية ، فإن Iberogast® ، على سبيل المثال ، يمكن أن يساعدك ، حيث يستخدم مقتطفات من تسعة نباتات طبية مختلفة لتحفيز الهضم في المعدة وبالتالي تخفيف حرقة المعدة. يحتوي على: كانديتوفت ، جذر حشيشة الملاك ، بابونج ، كراوية ، شوك الحليب ، بلسم الليمون ، نعناع ، بقلة الخطاطيف وجذر عرق السوس. بالطبع ، الشاي المصنوع من الأعشاب المناسبة يساعد أيضًا في علاج الشكاوى الخفيفة.
عند الشراء ، يجب التأكد من أنها لا تحتوي إلا على كميات صغيرة من النباتات المذكورة ، كما هو الحال غالبًا مع الشاي من السوبر ماركت. يمكن أيضًا شراء العديد من النباتات الطبية المذكورة في شكل قطرة في الصيدلية. مع النعناع ، يجب أن تتأكد من أنه مفيد لمعدتك ، لأنه يمكن أن يزيد من حرقة المعدة. النباتات الطبية الأخرى المفيدة للحموضة المعوية هي المارشميلو (يجب تحضير الشاي بالماء البارد) ، المروج (من الأفضل تجنبه أثناء الحمل) ، الزنجبيل ، الكشمش ، الخرشوف ، والملوخية.
العلاجات المنزلية
بالإضافة إلى الأدوية ، هناك عدد من العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها لحرقة المعدة. إنها مناسبة بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من حرقة المعدة المؤقتة فقط. يجب توضيح الشكاوى التي تستمر لفترة طويلة من قبل الطبيب.
التغذية
غالبًا ما تحدث الحموضة المعوية عن طريق نظام غذائي معين. بعض الأطعمة تزيد من إنتاج حمض المعدة وبالتالي يمكن أن تزيد من حرقة المعدة. وتشمل هذه الفاكهة الحمضيات والقهوة والأطعمة الدهنية للغاية والحلويات والمشروبات الغازية. يجب على الأشخاص المعرضين للحموضة أن يحدوا من استهلاكهم لهذه الأطعمة. هذا يمكن في كثير من الأحيان منع حرقة المعدة.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم تناول هذه الأطعمة أو شربها في المساء على وجه الخصوص ، حيث يمكن أن تشعر بحرقة المعدة ، خاصة عند الاستلقاء ، من خلال التدفق الأسهل لحمض المعدة إلى المريء.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: النظام الغذائي للحموضة المعوية
صودا الخبز
الصودا تشبه البيكنج بودر. يمكن إذابته في الماء وشربه ويسبب حرقة في المعدة تحييد حمض المعدة. ومع ذلك ، فهو غير مناسب لعلاج حرقة المعدة على المدى الطويل.
الأطعمة النشوية
كما أن تناول الأطعمة النشوية مثل البطاطس الجافة والبقسماط والخبز الأبيض الجاف فعال أيضًا في معادلة حموضة المعدة الزائدة.
شفاء الأرض
طين الشفاء فعال جدا في علاج حرقة المعدة. يمكن خلطه أو تناوله في شكل كبسولة ويربط بشكل فعال للغاية حمض المعدة الزائد والمواد الضارة الأخرى من الجهاز الهضمي. إن شفاء الأرض جيد التحمل ولذلك يوصى به للحرقة المؤقتة.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: شفاء الأرض
شاي
أنواع مختلفة من الشاي لها تأثير مهدئ على الجهاز الهضمي وبالتالي يمكن استخدامها كعلاج داعم للحموضة المعوية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال البابونج-, الشمرة- و شاي الكراوية. يمكن أيضًا شرب خلطات الشاي المصنوعة من الأعشاب المفيدة للمعدة.
ارتفاع الجزء العلوي من الجسم
يمكن أن تكون الحموضة المعوية سيئة بشكل خاص عند الاستلقاء. هذا لأنه في الوضع الأفقي ، يمكن لحمض المعدة أن يتدفق بسهولة أكبر نحو المريء. في الوضع المستقيم ، تساعد الجاذبية على إبقاء الحمض في المعدة.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة في كثير من الأحيان تحسين أعراضهم عن طريق النوم مع رفع أجسامهم قليلاً. فقط ضع بضع وسادات تحت جذعك.
تفاقم حرقة المعدة
الكحول والتدخين يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض المعدة. لذلك ، يمكن أن تزيد بشكل كبير من أعراض حرقة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تعزز استرخاء العضلة العاصرة في المعدة بحيث يمكن أن يتدفق حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء بسهولة أكبر. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة تمامًا الامتناع عن الكحول والتدخين.
طعام حار يهيج جدران المعدة. والنتيجة هي زيادة في إنتاج الحمض وبالتالي تطور أو تفاقم حرقة المعدة. بدلاً من ذلك ، يجب أن يختار المصابون الأطعمة الخفيفة التي تميل إلى ربط الحمض في المعدة ولا تشجع على زيادة إنتاج الحمض.
حرقة في المعدة أثناء الحمل
من عند حرقة في المعدة أثناء الحمل لسوء الحظ ، تتأثر العديد من النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل في طور النمو يأخذ مساحة أكبر وأكثر في بطن الأم بمرور الوقت وبالتالي يضغط أيضًا على المعدة. يتم دفع حمض المعدة بسهولة أكبر ويمكن أن ينتقل إلى المريء.
بالإضافة إلى ذلك ، تعمل بعض الهرمونات على إرخاء العضلات عند مدخل المعدة. هذا أيضًا يجعل من السهل مرور الحمض إلى المريء.
الى نهاية الحمل تصبح حرقة الفؤاد واحدة حسب طول الطفل مشكلة أكثر شيوعًا. يمكن للمرأة الحامل تخفيف الانزعاج من خلال تطبيق ما سبق العلاجات المنزلية حاول التخفيف. إذا لم يؤد ذلك إلى الراحة المرغوبة ، فيمكن استخدامه أيضًا أثناء الحمل الدواء يؤخذ لحرقة.
يمكن أن يكون الانزعاج الخفيف مؤقتًا مع أحد مضاد للحموضة أو واحد حاصرات H2 يتم معالجته ، مما يبطل حموضة المعدة كما هو موصوف ، أو يقلل إنتاجه
يمكن أن يحدث الانزعاج المستمر والشديد مع واحد مثبطات مضخة البروتون أن يعامل. يتم استخدام المستحضر أثناء الحمل أوميبرازول يفضل. ومع ذلك ، يجب تجربة جميع تدابير العلاج غير الدوائية قبل استخدام أي دواء. من الأفضل دائمًا تجنب الأدوية أثناء الحمل إذا سمحت الحالة الصحية للمرأة بذلك.
تأخذها العديد من النساء أيضًا العلاجات المثلية لحرقة المعدة أو العلاج بالابرعلى التوالي العلاج بالإبر. في بعض النساء ، يمكن أن تساعد هذه الإجراءات البديلة أيضًا في تخفيف الأعراض.
إن اتباع نظام غذائي سهل الهضم ومتوازن وصحي مهم بشكل خاص لمنع حرقة المعدة أثناء الحمل. إذا اتبعت النصائح الغذائية العامة والنصائح اليومية (تقليل التوتر ، وشرب كمية كافية من الماء ، وتناول وجبات صغيرة) ، فإن حرقة المعدة تحدث بشكل أقل كثيرًا أثناء الحمل.
ما هي الأدوية المسموح بها للحموضة المعوية؟
لا ينبغي تناول جميع الأدوية أثناء الحمل لأنها يمكن أن تدخل مجرى دم الطفل عن طريق دم الأم والمشيمة ويمكن أن تكون ضارة بالطفل. لا يُسمح بالأدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون ، أو PPIs لفترة قصيرة ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
تعتبر الأدوية المضادة للحموضة آمنة إذا لم تكن تحتوي على الألومنيوم. ينصح باستخدام المستحضرات المحتوية على كربونات الكالسيوم و / أو كربونات المغنيسيوم.
تم فحص الأدوية من مجموعة حاصرات H2 وتأثيراتها على الطفل الذي لم يولد بعد بشكل كافٍ ، ولكن لا يوجد تأثير سلبي على الطفل. ومع ذلك ، يجب استخدام حاصرات H2 فقط أثناء الحمل إذا لم تستطع مضادات الحموضة تحسين الأعراض بشكل كافٍ . يفضل استخدام رانيتيدين لأن هذا هو المكان الذي تتوفر فيه معظم الخبرة المتعلقة بالاستخدام أثناء الحمل. بالطبع ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية العشبية للحموضة المعوية أثناء الحمل: على سبيل المثال البابونج أو جذر عرق السوس أو حشيشة الملاك أو كانديتوفت. يوصى به مثل أنواع الشاي.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حرقة في المعدة أثناء الحمل
التهاب المريء
يمكن أن يؤدي ارتجاع حمض المعدة إلى المريء إلى حدوث أ التهاب المريءيسمى التهاب المريء. يتم التعبير عن هذا غالبًا من خلال ألم على مستوى القص و صعوبات في البلع.
في تنظير المعدة يمكن فحص التهاب المريء طبيا باستخدام المنظار الداخلي. يمكن أن يكون موجودًا بدرجات مختلفة من الشدة وله أسباب مختلفة. هل هو ناتج عن حمض المعدة الراجع. لذلك يجب علاج ذلك من أجل تخفيف التهاب المريء أيضًا.
يتم استخدامها كما هو الحال مع حرقة المعدة العادية دون التهاب المريء ، اعتمادًا على شدتها مضادات الحموضة أو مثبطات مضخة البروتون.
نظرًا لأن الحموضة المعوية غالبًا ما تكون موجودة لفترة أطول من الوقت في حالة حدوث التهاب في المريء ، فغالبًا ما تكون مثبطات مضخة البروتون هي الدواء المفضل لأنها أكثر فعالية ويمكن استخدامها لفترة أطول من الوقت.بالإضافة إلى ذلك ، يجب إبلاغ المريض أيضًا عن التدابير السلوكية العامة التي يتم توضيحها لشكاواهم. هذا يشمل الحق التغذية في أجزاء صغيرة نوعًا ما ، تجنب القهوة والكحول والنيكوتين إن أمكن ، وارتفاع الجزء العلوي من الجسم بسبب حرقة المعدة ، وكميات كافية من الماء للشرب ، وما إلى ذلك.
أدوية الحرقة والتهاب المريء
تنجم الحموضة المعوية عن ارتجاع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب المريء يسمى التهاب المريء الارتجاعي. إذا كنت تعاني من حرقة الفؤاد بين الحين والآخر ، فإن الدواء ليس ضروريًا حقًا. إنه ارتداد فسيولوجي ، على سبيل المثال: يمكن أن يحدث بعد تناول وجبة دسمة جدا أو بعد شرب النبيذ. يجب إعطاء الأدوية إذا ظهرت الأعراض بشكل متكرر أو إذا كان المريء ملتهبًا.
1) مثبطات مضخة البروتون PPI: تنتهي الأدوية الأكثر استخدامًا بـ "–prazole" (مثل أوميبرازول ، بانتوبرازول) وتنتمي إلى مجموعة مثبطات مضخة البروتون ، أو PPIs باختصار. إنها تمنع بروتين النقل في خلايا المعدة ، مما يثبط إنتاج حمض المعدة. مع جرعة كافية ، يتم تحقيق معدلات شفاء تصل إلى 90٪. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الإسهال والدوخة والصداع. تقلبات المزاج ممكنة أيضًا. الآثار الجانبية الأقل شيوعًا هي ضعف البصر والسمع وزيادة قيم الكبد والتهاب الكلى والطفح الجلدي. يمكن أن يؤدي العلاج طويل الأمد باستخدام مثبطات مضخة البروتون إلى نقص فيتامين ب 12 إذا لم يتم استبداله.
2) حاصرات H2: تنتهي هذه الأدوية بـ "-Tidine" (مثل السيميتيدين) ولا تستخدم لعلاج حرقة المعدة أو التهاب المريء. هم أضعف بكثير من PPI.
3) مضادات الحموضة: هذه الأدوية ضعيفة ولها تأثير قصير المدى. أنها تحيد حمض المعدة الموجود. يوصى باستخدامها فقط في حالات الحرقة العرضية دون التهاب المريء.
هل أنت مهتم في هذا الموضوع؟ يمكنك قراءة المزيد عن هذا في المقالة التالية: Omep®
أدوية الحرقة التي لا تستلزم وصفة طبية
تتوفر العديد من أدوية الحرقة من الصيدليات دون وصفة طبية. وتشمل هذه المستحضرات من مجموعة مضادات الحموضة وحاصرات H2. ال مثبطات مضخة البروتون تتطلب وصفة بجرعات أعلى. في جرعات أقل تصل إلى 20 ملغ ومع ذلك ، فهي متوفرة أيضًا في الصيدليات بدون وصفة طبية.
في حالة طويلة الأمد و / أو شكاوى شديدة ، ينبغي دواء الحموضة المعوية ومع ذلك ، لا يتم تناوله إلا بعد استشارة الطبيب. يمكنه أولاً توضيح الشكاوى واختيار العلاج المناسب لكل مريض بشكل فردي.
الدواء الموصوف
عادة لا تتطلب مضادات الحموضة وصفة طبية وهي متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية. تتوفر أيضًا حاصرات H2 فاموتيدين ورانيتيدين بدون وصفة طبية بجرعات منخفضة ؛ يجب أن يصف الطبيب الجرعات العالية ، مثل مثبطات مضخة البروتون ذات الجرعات العالية.
ماذا تفعل إذا لم تختفي حرقة المعدة على الرغم من الأدوية؟
إذا لم تختف حرقة المعدة على الرغم من تناول الأدوية ، فقد تكون هناك أسباب مختلفة. في كثير من الحالات ، تستمر الحموضة المعوية لأن نمط حياة المريض يشجعه على التطور. من النصائح المهمة: تقليل الوزن الزائد ، تناول وجبات صغيرة وقليلة الدهون ، عدم تناول العشاء في وقت متأخر من الليل وعدم الاستلقاء فور تناول الطعام. النوم مع رفع جذعك وعلى جانبك الأيمن يمكن أن يساعد في علاج حرقة المعدة. علاوة على ذلك ، يجب تجنب الأطعمة التي تسبب الحموضة بشكل متكرر. وتشمل هذه: الشوكولاتة والنبيذ والمشروبات الكحولية الأخرى وعصائر الفاكهة الحامضة والقهوة والمياه الفوارة وصلصة الطماطم والثوم.
من المفيد أيضًا أن يتحقق الطبيب مما إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى تفضل حرقة المعدة (مثل مضادات الكولين لمشاكل البروستاتا وحاصرات قنوات الكالسيوم لارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك). إذا استمرت الحموضة الشديدة على الرغم من تناول الدواء ، يجب على الطبيب أيضًا البحث عن أسباب جسدية أخرى للفشل. قد يعاني المريض من تأخر في إفراغ المعدة ، ثم تبقى الأدوية لفترة أطول في المعدة وتكون غير فعالة. يتم إجراء تنظير المعدة للتشخيص. عندما توجد متلازمة زولينجر إليسون ، يزداد إنتاج حمض المعدة بسبب زيادة مستويات هرمون الجاسترين. يمكن أن يؤدي تحديد تركيز الجاسترين بعد التوقف عن تناول مثبطات البروتون إلى استبعاد متلازمة زولينجر إليسون.
سبب آخر لاستمرار حرقة المعدة قد يكون إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك.
