التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة - ما هي الخيارات المتاحة؟

• المسكن: دورميكوم®

المرادفات

التصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة

معلومات عامة عن التصوير بالرنين المغناطيسي

لكي تكون قادرًا على تقييم الأسئلة والأمراض المختلفة بأكبر قدر ممكن من الدقة ، فإن الفحص بجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ضروري في كثير من الحالات. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن عرض هياكل الجسم التي لا يمكن تصويرها بشكل كافٍ بمساعدة طرق التصوير الأخرى مثل التصوير المقطعي أو الأشعة السينية.

اقرأ أيضا في هذا الموضوع التصوير بالرنين المغناطيسي - إلى أي مدى يجب أن أضع رأسي فيه؟

في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي عادة ما يكون جهازًا ممدودًا به أنبوب مجوف في المنتصف. عادة ما يتم دفع المريض المراد فحصه في هذا الأنبوب مع طلب البقاء ثابتًا قدر الإمكان أثناء الفحص.
بالنسبة لبعض الفحوصات ، قد يكون من الضروري فحص المريض لحبس أنفاسه لبضع ثوان أثناء إنشاء الصور.

تقوم آلة التصوير بالرنين المغناطيسي بإنشاء الصور المطلوبة بمساعدة المجالات المغناطيسية وبالتالي دون استخدام الإشعاع الضار. وهي مشكلة يعاني منها العديد من المرضى نسبيًا فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ومع ذلك ، من الضروري الاستلقاء تمامًا في الأنبوب الضيق حتى يتم التقاط جميع الصور.
خاصة للمرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة هذا تحد كبير جدا.
هذه الخوف من الأماكن المغلقة يمكن التعامل معها بطرق مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء المهدئات أو حتى قصيرة تخدير للوقت أثناء الفحص.

تقدم بعض العيادات والعيادات أيضًا فحصًا حديثًا يسمى MRTs المفتوحة ، حيث تتراجع مشكلة رهاب الأماكن المغلقة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يوجد ببساطة نقص في المعلومات حول تنفيذ وطريقة تشغيل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، مما يؤدي إلى رهاب الأماكن المغلقة في الأنبوب. في هذه الحالات ، يجب على فريق العيادة أو العيادة إجراء شرح شامل للإجراء القادم من أجل إزالة أي مخاوف ، وخاصة رهاب الأماكن المغلقة ، مسبقًا.
بالنسبة لبعض المرضى ، فإن رهابهم من الأماكن المغلقة يجعل من المستحيل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض الحالات ، يمكن استخدام تقنيات التصوير الأخرى. في حالات أخرى ، هذا غير ممكن ، حيث قد ينشأ عيب في التشخيص أو مراقبة التقدم للشخص المعني.
على أي حال ، يمكن للأشخاص الذين يخشون أنهم سيعانون من رهاب الأماكن المغلقة أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، ويجب عليهم ، إبلاغ أنفسهم بالبدائل الفردية والحلول الممكنة من الطبيب المعالج. في معظم الحالات ، يمكن إيجاد حل مرض يأخذ في الاعتبار مخاوف المريض في نفس الوقت ويسمح بإجراء التشخيص الطبي.

يوصي المحررون أيضًا بما يلي: التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن

الإجراء / التنفيذ

يواجه المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة والذين هم على وشك الخضوع للفحص في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي مشكلة. يوجد في الوقت الحاضر عدد من الطرق المختلفة لتمكين الفحص للأشخاص المصابين برهاب الأماكن المغلقة.
بادئ ذي بدء ، من المهم فحص بنية الجسم باستخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. على سبيل المثال ، إذا تم فحص مفصل الركبة فقط ، فليس من الضروري في كثير من الحالات أن يستلقي الجسم كله في الأنبوب الضيق.
في حالة الأسئلة المعقدة التي تؤثر على الكائن الحي بأكمله أو أجزاء كبيرة من الجسم ، فإن الحل بالطبع غير ممكن. ولكن حتى في هذه الحالات ، يمكن تقديم بدائل للتطبيق الطبيعي للتصوير بالرنين المغناطيسي.

يساعد في حالة العديد من المرضى إذا تم تناول المسكنات قبل وقت قصير من الفحص. يمكن للأطباء في المستشفى تقديم المشورة الفردية إذا طلب منهم ذلك. إذا كان الخوف من الأماكن المغلقة شديد الوضوح بحيث لا يمكن إجراء الفحص حتى بعد تناول المسكنات ، فيمكن التفكير في استخدام التخدير.
كما هو الحال مع التخدير للعملية ، هناك طرق مختلفة للقيام بذلك. من الأفضل مناقشة نوع التخدير الأنسب لكل فرد مع طبيب التخدير المعالج. كما أنهم مسؤولون عن الإجراء عند إجراء التخدير في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي.

خيار آخر هو استخدام جهاز تصوير بالرنين المغناطيسي مختلف. من ناحية أخرى ، هناك أجهزة ذات أنبوب أعرض ويمكن أن تقلل بشكل كبير من الشعور بالضيق أثناء الفحص.
من ناحية أخرى ، تم استخدام ما يسمى بـ MRTs المفتوحة ، والتي يمكنها الاستغناء عن الأنبوب بالكامل ، أكثر وأكثر في السنوات الأخيرة. بدلاً من الأنبوب ، يجب على المريض الذي سيتم فحصه الآن الاستلقاء بين لوحين حتى يمكن إنشاء صور MRT.
كتقييد ، يجب القول أنه لا تغطي جميع التأمينات الصحية القانونية تكاليف فحص MRT بالكامل وأن جودة الصورة لا تزال (أسوأ) أقل من تلك الخاصة بالتصوير بالرنين المغناطيسي الحديث المغلق.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي

المسكن: دورميكوم®

في دورميكوم® هو الاسم التجاري لعقار من Hoffmann-La Roche يحتوي على المادة الفعالة ميدازولام.

يندرج العقار في نطاق المخدرات المتاحة تجاريًا في ألمانيا. من بين أشياء أخرى ، يتم استخدامه لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي القادمة ، على سبيل المثال عندما يكون المرضى تحت الخوف من الأماكن المغلقة وبالتالي لا يمكن إجراء الفحص بشكل صحيح إلا باستخدام Dormicum®. تسمى المجموعة التي ينتمي إليها عقار Dormicum® في الصيدلية البنزوديازيبينات قصيرة المفعول المحددة. بالمقارنة مع المهدئات الأخرى ، Dormicum® له تأثير قصير نسبيًا وبالتالي فهو مثالي للاستخدام قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.

نظرًا لأن التأثير يحدث أيضًا بسرعة كبيرة بعد الابتلاع ، فهو مناسب تمامًا للأشخاص الذين يخافون من الفحص. إذا تم التعبير عن الرغبة في إعطاء مهدئ قبل الفحص ، يتم استخدام Dormicum® في معظم الحالات.
أيضا للأطفال هناك إمكانية لاستخدام Dormicum® للتهدئة المؤقتة عن طريق تعديل الجرعة الفردية للدواء. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستخفاف باستخدام الفحص ، لأنه ، كما هو الحال بالنسبة لأي دواء ، ينطبق هذا أيضًا على Dormicum® آثار جانبية قد يحدث.

حيث أن المهدئ يؤثر على الهياكل في دماغ يعمل ، فإن الآثار الجانبية في بعض الأحيان ليست ضئيلة. فقط إذا لم يكن من الممكن في الواقع إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي دون استخدام المسكنات ، ينبغي النظر في استخدام دورميكوم® ليتم التفكير فيه. يجب أن تكون هناك مناقشة فردية مع الطبيب المعالج ، حيث يشرح مخاطر تناول Dormicum® والآثار الجانبية التي قد تحدث.

تخدير

بالإضافة إلى الخيارات الأخرى المتاحة ، والتي يمكن استخدامها في المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، تخدير يستخدم. عادة ما يكون هذا ملف تخدير قصير الذي يستمر فقط لفترة التحقيق. في كثير من الأحيان سيكون هذا تخدير قصير مع البروبوفول تم تنفيذها. مثل هذا التخدير أكثر شيوعًا من المرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة ، على سبيل المثال أثناء أ تنظير القولون مطبق.
لأن التخدير ليس ضئيلاً آثار جانبية قد يكون ، تنفيذ مثل هذا يأتي فقط في حالات نادرة جدا للاستخدام.
بالإضافة إلى المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، غالبًا ما يتم استخدام التخدير قصير الأمد عند الأطفال إذا كان الفحص يبدو غير ممكن بدون التخدير. عادة ما يتم استخدام هذا التخدير القصير دواء يتم إجراؤها عن طريق الوريد. قبل التخدير ، يجب أن يكون المريض المعالج متيقظًا ، أي لم يأكل أو يشرب شيئًا لبضع ساعات.

بعد لحظات قليلة من تناول الدواء ، يسري مفعول التخدير ويترك المريض طوال مدة الفحص تهوية اصطناعية.
في معظم الحالات ، يستغرق الفحص من 15 إلى 30 دقيقة فقط ، وهذا هو السبب في أن الوقت تحت التخدير عادة ما يكون قصيرًا جدًا. بعد الفحص ، تتم إحالة المريض عادة إلى ما يسمى ب غرفة الانعاش جلبت ومن واحد أطباء التخدير تحت الإشراف حتى يصبح التنفس المستقل ممكنًا مرة أخرى. لا يزال يتعين تجنب المشاركة في حركة المرور على الطرق أو استخدام المعدات الثقيلة لهذا اليوم.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، غالبًا ما يكون التخدير هو الملاذ الأخير لإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي المخطط له. تقدم معظم العيادات وبعض الممارسات الإشعاعية تخديرًا قصيرًا لهذه المجموعة من المرضى.
ومع ذلك ، نظرًا للآثار الجانبية المحتملة ، يجب مناقشة جميع الخيارات الأخرى مسبقًا. يمكن القيام بذلك على أفضل وجه في محادثة مع الطبيب المعالج في الموقع.

يرجى أيضًا قراءة موضوعاتنا الشيقة:

• تخدير
• التخدير عند الاطفال
  و
• الآثار الجانبية للتخدير

افتح التصوير بالرنين المغناطيسي

ال افتح التصوير بالرنين المغناطيسي هو اسم لبعض أجهزة MRT الجديدة التي لا تتطلب استخدام أنابيب ضيقة للفحص.
ومع ذلك ، لا بد من فحص المريض توجد صفيحتان متقابلتان نسبيًا بينهمابحيث يمكن إنشاء صور التصوير بالرنين المغناطيسي.
معظم المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة وبالتالي يتجنبون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن الأجهزة الجديدة تساعد بشكل كبير. خاصة لأنه من الممكن مع هذه الأجهزة وجود شخص مرافق ليس فقط في نفس الغرفة أثناء الفحص ، ولكن حتى على مرمى البصر ، سيكون المرضى معهم الخوف من الأماكن المغلقة وفوق كل شيء الأطفالالذين يخافون من الامتحان ساعدوا كثيرا. بالإضافة إلى استخدامها للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، يمكن أيضًا استخدام أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي من هذا النوع لضمان التدخلات أثناء الفحص يتم تنفيذها.
الميزة هي أن التأثير يمكن أن يظهر في الجسم عند تنفيذ الإجراء. لقد أصبحت جودة الصورة في MRTs المفتوحة أفضل وأفضل في السنوات الأخيرة ، وتقترب هذه الأيام من MRTs بتصميم النفق المعتاد ، ولكن لا تساويها.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فتح التصوير بالرنين المغناطيسي