خزعة
التعريف - ما هي الخزعة؟
تشير الخزعة إلى إزالة الأنسجة ، المسماة "الخزعة" ، من جسم الإنسان في التشخيص السريري. يتم استخدامه لفحص هياكل الخلايا التي تمت إزالتها تحت المجهر. بهذه الطريقة ، يمكن تأكيد التشخيصات الأولية المشتبه بها للأمراض المحتملة بأمان.
يجري الطبيب المسؤول الخزعة بطرق مختلفة. يتم ثقب إبرة من الخارج في الأنسجة لفحصها للحصول على عينة من الأنسجة.
أكثر أنواع الخزعة شيوعًا هي الخزعة بالإبرة الدقيقة. يستخدم بشكل رئيسي للحصول على الخلايا من الأعضاء الداخلية والأورام. على الرغم من أن الطريقة لطيفة للغاية وغير مؤلمة ، يمكن الحصول على عدة آلاف من الخلايا باستخدام ضغط سلبي طفيف.
تُستخدم الخزعة بالإبرة الدقيقة تقليديًا في خزعة الغدة الدرقية.
تشمل الخيارات الأخرى للخزعة الكشط (كشط الرحم بعد الإجهاض) وخزعة المثقبة والخزعة المقطعية وخزعة الفراغ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من التقنيات الأخرى لأداء الخزعة. من الممكن أيضًا إجراء خزعة باضعة ، حيث يتم إجراء شق الجلد مسبقًا من أجل تسهيل الوصول إلى المنطقة المراد فحصها.
توصيه
تعني كلمة خزعة المترجمة من اليونانية: شاهد الحياة (السير = الحياة ؛ العمليات = الرؤية). يسلم واحد إمكانية التشخيص الآمن بعد التشخيص السريري المشتبه به. بعد إجراء الخزعة الفعلية ، يتلقى أخصائي علم الأمراض عينات الأنسجة. يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا تحت المجهر ويمكنه بعد ذلك الإدلاء ببيانات عما إذا كان النسيج سليمًا أم تغير بشكل غير طبيعي. هذا يسمى مجال الطب "علم الأمراض".
تعتبر الخزعة مفيدة للعديد من أمراض الأعضاء الداخلية ، خاصةً إذا كان هناك اشتباه بأمراض الورم. يمكن فقط للخزعة أن تحدد بشكل موثوق ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثًا. على أساس تراكيب خلايا الأنسجة الدقيقة ، لا يتعرف اختصاصي علم الأمراض فقط على ما إذا كانت خلايا العضو صحية أم لا ، ولكن أيضًا ما هي أشكال التغيير المتضمنة والعضو الذي أتت منه في الأصل. خاصة في حالة النقائل من الأورام الخبيثة في الأعضاء الأخرى ، يمكن تحديد الورم الأصلي بواسطة خزعة.
ما هي أنواع الخزعة الموجودة؟
هناك عدد من الأنواع المختلفة للخزعة. تشمل أكثر أنواع الخزعة شيوعًا ما يلي:
- خزعة مقطعية
- خزعة استئصالية
- الخزعة أو الخزعة بالثقب
- خزعة إبرة دقيقة
- خزعة شفط أو خزعة فراغ.
يتم التمييز بين أشكال الخزعة المفتوحة (استئصال العينة) وأشكال الخزعة طفيفة التوغل. الخزعات الاقتطاعية والاستئصالية هي من بين الأشكال المفتوحة للخزعة. تشمل أشكال الخزعة طفيفة التوغل الخزعة المثقبة وخزعة الإبرة الدقيقة وخزعة الشفط.
تشير الخزعة الاقتطاعية إلى إزالة جزء من تغيير الأنسجة ، في حين أن الخزعة الاستئصالية هي الإزالة الكاملة لتغيير الأنسجة وجزء صغير من الأنسجة المحيطة.
باستخدام خرامة الخزعة ، تتم إزالة أسطوانات التثقيب من الأنسجة المشبوهة باستخدام جهاز خاص. غالبًا ما يستخدم لأخذ خزعات من الغدة الثديية والبروستاتا. في الخزعة بالإبرة الدقيقة ، يتم ثقب قنية دقيقة (إبرة مجوفة) من خلال الجلد وإزالة عينة الأنسجة (الخزعة) باستخدام ضغط سلبي ناتج عن حقنة متصلة.
يتم إجراء خزعة الشفط باستخدام إبرة خاصة تتكون من إبرة خارجية وداخلية. يتم التحكم فيه بواسطة الكمبيوتر ، ويتم توجيه هذا إلى الوجهة ويتم إزالة عينة الأنسجة.
غالبًا ما تستخدم طرق التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر لدعم الأشكال المختلفة للخزعة. هذا يزيد من احتمالية احتواء الخزعة على عينة من المنطقة المشتبه فيها.
خزعة مقطعية
باستخدام الخزعة الاقتطاعية ، تتم إزالة جزء فقط من النسيج المشتبه فيه. يتميز هذا النوع من الخزعة بدقة عالية جدًا ، حيث تتم إزالة ما يكفي من الأنسجة المميزة مقارنة بأنواع الخزعة الأخرى. اعتمادًا على مكان إجراء الخزعة الجراحية ، يتم إعطاء مخدر موضعي أو مخدر قصير. العيب هو أن هناك خطر أكبر للإصابة بكدمات (ورم دموي) مقارنة بأنواع الخزعة الأخرى.
لكمة الخزعة
تُجرى لكمة الخزعة ، والمعروفة أيضًا باسم الخزعة المثقَّبة ، باستخدام جهاز خاص. يتم إجراء ذلك غالبًا باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التحكم بالأشعة السينية لتحقيق مستوى عالٍ من الدقة وتقليل المخاطر مثل إصابة الهياكل المجاورة. يستخدم بشكل أساسي في خزعات الغدة الثديية والبروستاتا ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في خزعات الكبد ، على سبيل المثال. يقوم ثقب الخزعة بإزالة أسطوانات الأنسجة من الأنسجة المشتبه بها. ثم يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة (نسيجياً).
خزعة إبرة دقيقة
يتم استخدام خزعة إبرة دقيقة للحصول على خلايا من الأعضاء الداخلية. يتم إجراؤه باستخدام إبرة رفيعة ذات قناة مجوفة في المنتصف. وهي تستخدم أساسا لثقب أنسجة الرئة أو نخاع العظام. يتم الحصول على الخلايا الفردية. يتم امتصاصها عن طريق الضغط السلبي الناتج عن حقنة ملحقة.
تتميز بميزة أن معدل المضاعفات منخفض للغاية. تكون المخاطر أقل ويتم تقليل الانتشار المحتمل للأنسجة (مثل الخلايا السرطانية).
العيب هو أن تقييم الأنسجة الدقيقة صعب للغاية ، حيث يتم الحصول على القليل من المواد فقط. إذا كان هناك أي عدم يقين ، فقد يتعين إجراء خزعة أخرى.
خزعة فراغ
عادةً ما يتم إجراء الخزعة الفراغية ، والمعروفة أيضًا باسم خزعة الشفط ، فقط إذا تعذر توضيح الخزعة باستخدام خزعة بالموجات فوق الصوتية. وهي تستخدم بشكل رئيسي في خزعات الغدة الثديية والبروستاتا. يتميز بمستوى عالٍ من الدقة. هذا يعني أن الأنسجة التي يتم الحصول عليها لديها احتمال كبير للاحتفاظ بجزء من الأنسجة المشبوهة. عادة ما يتم إزالة عدة قطع من الأنسجة لزيادة الدقة.
في الخزعة بالتفريغ ، تتكون إبرة الخزعة من إبرة خارجية وإبرة داخلية. قبل الخزعة ، يتم إجراء شق جلدي صغير يتم من خلاله تمرير إبرة الخزعة. تقوم إبرة الخزعة بقطع قطعة صغيرة من نسيج المنطقة المشتبه بها. ثم يتم امتصاص قطعة النسيج في غرفة الاستخراج للإبرة الخارجية بواسطة الفراغ الناتج. مثل جميع الخزعات ، يتم فحص الأنسجة من قبل أخصائي علم الأمراض.
كيف تعمل إبرة الخزعة؟
تتوفر إبر الخزعة بأطوال مختلفة وبأقطار داخلية مختلفة. إبرة الخزعة هي إبرة مجوفة. إذا تم وضع حقنة على إبرة خزعة ، يمكن توليد ضغط سلبي. يمكن شفط أسطوانة الأنسجة من خلال هذا وامتصاصها داخل الإبرة. وهذا ما يسمى بالشفط. اليوم ، معظم إبر الخزعة تكون كاملة أو نصف آلية.
هناك أيضًا إبر خاصة ، مثل الخزعة الفراغية ، والتي تتكون من إبرة خارجية وداخلية.
ما هي مخاطر الخزعة؟
يمكن أن تكون مخاطر الخزعة نزيفًا وكدمات في موقع التبرع. إنها أكثر شيوعًا من بقية المخاطر. يزداد خطر حدوث نزيف إذا تم أخذ خزعة من الأعضاء ذات التدفق الجيد للدم أو تناول أدوية تسييل الدم.
من الممكن أيضًا إصابة الأعضاء أو الهياكل المجاورة. يمكن التقليل من المخاطر باستخدام طرق التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية.
يمكن أن تشمل المخاطر الأخرى التهابات الجروح أو اضطرابات التئام الجروح. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث هذه الأعراض.
تتم حاليًا مناقشة ما إذا كان يمكن نقل الخلايا السرطانية عن طريق الخزعة وما إذا كان يمكن أن تتشكل النقائل في قناة الاستخراج نتيجة لذلك. ومع ذلك ، يوصف هذا بأنه غير مرجح للغاية في الأدبيات الحالية.
خزعة الثدي
بسبب التجديد المستمر لأنسجة الثدي لدى النساء ، هناك خطر متزايد بشكل دائم لتغيرات الأنسجة. تكتشف معظم النساء تراكيب تشبه العقدة على ثديهن أثناء حياتهن ، الأمر الذي يتطلب مزيدًا من التوضيح. في معظم الحالات ، تكون هذه العقد حميدة. من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون الورم الخبيث موجودًا ويجب معالجته في أسرع وقت ممكن.
بعد إجراء التشخيص المشتبه به ، يتم أخذ خزعة من أنسجة الثدي. عادة ما يتم إجراء خزعة عالية السرعة لهذا الغرض. لهذا الغرض ، يتم لكم الأنسجة المشبوهة ثلاث مرات تحت السيطرة بجهاز الموجات فوق الصوتية. يحدث هذا بسرعة عالية بحيث يكون الألم قليلًا جدًا. كل ما هو مطلوب مسبقًا هو تخدير موضعي وشق جلدي صغير. خطر النزيف والعدوى ضئيل للغاية. مع عمليات التثقيب السريع ، هناك دائمًا خطر ضئيل لانتشار الخلايا السرطانية التي يمكن أن تستقر في مكان آخر وتنتشر مرة أخرى (النقائل).
تعتبر الخزعة المثقبة في تشخيص أورام الثدي إجراءً شائعًا. يمكن تصنيف نتائجك على أنها ذات مغزى كبير. إذا تم إجراء 3 خزعات على الأقل ، فهناك درجة عالية من اليقين بأنه سيتم الحصول على عدد كافٍ من الخلايا غير الطبيعية. يتم التعرف على الأنسجة الحميدة على هذا النحو بقدر كبير من اليقين ؛ تشخيص الأورام الخبيثة صحيح مع احتمال 98٪. في كثير من الحالات ، يقي النساء من التدخلات الجراحية المتسرعة بسبب التشخيص الخاطئ بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية السابقة.
طرق الخزعة الأخرى التي يمكن استخدامها على الثدي هي خزعة إبرة دقيقة ، واستئصال الثدي ، وطرق تثقيب أخرى.
اقرأ المزيد عن عينات أنسجة سرطان الثدي وهنا خزعة الثدي
خزعة من عنق الرحم
تُعرف خزعة عنق الرحم باسم الخزعة الموجهة بالتنظير المهبلي. التنظير المهبلي هو فحص لأمراض النساء يمكن من خلاله فحص المهبل وعنق الرحم بمساعدة مجهر خاص. في هذه المرحلة ، يمكن إجراء خزعة من عنق الرحم في حالة الاشتباه في حدوث تغيرات في الورم. يتم أخذ عينات الأنسجة من المناطق المشبوهة باستخدام ملقط صغير (خزعة مبكرة) ثم إرسالها إلى أخصائي علم الأمراض لفحصها النسيجي. عادة هذا ليس مؤلم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: خزعة عنق الرحم
خزعة البروستاتا
سرطان البروستاتا هو نوع شائع جدًا من السرطان لدى الرجال في سن متقدمة ، وكجزء من البرامج الوقائية ، يجب أن يخضع كل رجل فوق سن 45 عامًا لفحص البروستاتا سنويًا. يتكون هذا من فحص جس البروستاتا وتحديد مستوى PSA في الدم.
اقرأ المزيد عن فحوصات سرطان البروستاتا والبروستاتا هنا
تشير نتيجة الفحص الواضحة ، على سبيل المثال تضخم البروستات المرتبط بزيادة قيمة PSA ، دائمًا إلى سرطان البروستاتا ويجب فحصها بشكل أكبر. يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا الحميد ، أو ما يسمى ب "تضخم البروستاتا الحميد" أو التهاب (التهاب البروستاتا) ، إلى زيادة مستوى المستضد البروستاتي النوعي في الدم.
اقرأ المزيد عن التهاب البروستاتا هنا
قد تكون خزعة البروستاتا ضرورية لإجراء تشخيص موثوق. إنه إجراء غير معقد وآمن ونتائجه مفيدة. حتى الآن ، الخزعة هي الطريقة الوحيدة لإجراء التشخيص النهائي لسرطان البروستاتا.
هنا يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول خزعة البروستاتا.
بعد شرح شامل من قبل الطبيب ، يمكن إجراء الخزعة في المستشفى في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين. وتجدر الإشارة إلى أن الخزعة كإجراء جائر ترتبط دائمًا بالمخاطر. بالإضافة إلى العدوى والنزيف ، نادرًا ما تتسبب الخزعة نفسها في نقل أي خلايا ورمية. تتضمن النتائج اللاحقة للخزعة دائمًا خطرًا منخفضًا متبقيًا لكونه إيجابيًا كاذبًا (المريض بصحة جيدة ، لكن الاختبار إيجابي) أو سلبي كاذب (المريض مريض ، الاختبار سلبي)
خلال خزعة البروستاتا ، يتم أخذ حوالي 10 عينات عادة لجعل الإجراء أكثر أمانًا. يتم إجراء خزعة البروستاتا عبر فتحة الشرج ، تمامًا مثل فحص المسالك البولية. تُستخدم إبرة صغيرة للتخدير الموضعي ويتم التحكم في الإجراء بالكامل بواسطة الموجات فوق الصوتية للتحقق من الوضع الصحيح. على غرار خزعة الثدي ، يتم "حقن" الإبرة المجوفة بسرعة عالية في المنطقة المقابلة ويتم إزالة أسطوانة ثقب مليئة بالأنسجة. بعد 10 اختبارات على الأقل ، تتم إزالة أكثر من 10000 خلية من مناطق مختلفة من البروستاتا.
بعد الفحص ، ليس هناك الكثير الذي يجب الانتباه إليه. الإجراء غير معقد إلى حد كبير. قد تشعر بألم خفيف بعد ذلك بوقت قصير ، أو مشاكل في التبول أو دم في البول.
خزعة الرئة
نادرًا ما يتم استخدام استخراج الأنسجة من الرئتين كأداة تشخيصية في العيادة. إنه يمثل إجراء تشخيصيًا جائرًا ويوفر إمكانية فحص خلايا الرئة من الناحية النسيجية أو المناعية أو الوراثية من أجل التغييرات.
يمكن بالفعل تشخيص غالبية أمراض الرئة من خلال المظهر السريري للمريض والتصوير الإشعاعي اللاحق. تكون خزعة الرئة ضرورية فقط إذا كان الإجراء غير الجراحي لا يستطيع تحديد سبب المرض بشكل موثوق. وتشمل هذه بشكل رئيسي أمراض الرئة "الخلالية" والأورام غير الواضحة. يجب التمييز فيما إذا كانت أنسجة الرئة نفسها ، أو أوعية الرئتين أو جلد الرئة ، "غشاء الجنب" ، قد تأثرت.
يمكن بعد ذلك إجراء خزعة الرئة بطرق مختلفة. من الممكن أيضًا إجراء خزعة إبرة دقيقة. يتم إجراؤه بدون قطع مسبقة. يتم تمرير الإبرة عبر القفص الصدري من الخارج بين الضلوع. التحدي هنا هو ضرب المنطقة قيد التحقيق بالضبط. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.
هناك خيار آخر يستخدم بشكل متكرر وهو أخذ خزعة أثناء تنظير القصبات. باستخدام منظار القصبات ، يتم فحص الممرات الهوائية الموصلة للهواء من خلال الفم. يتيح رأس الموجات فوق الصوتية المتكاملة إمكانية تحديد موقع التسلل وأخذ الخزعة بدقة شديدة من داخل الشعب الهوائية.
طريقة أخرى شديدة التدخل هي الخزعة باستخدام تنظير الصدر وبضع الصدر. يجب عمل شق لفتح الصدر بحيث يمكن أخذ العينات مباشرة من الرئتين بالملقط. يحدث هذا عادة في سياق العمليات الكبيرة والمفتوحة.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: خزعة الرئة
خزعة الكبد
تتطلب معظم التغيرات في الأنسجة في الكبد خزعة لتحديد السبب. عادة ما يسبق هذا الفحص الصورة السريرية والصورة الإشعاعية. يتم إجراء خزعة الكبد بشكل أساسي في حالة الأمراض المنتشرة ذات الأصل غير الواضح ، في حالة وجود عقيدات محدودة يمكن ملاحظتها في الصورة الإشعاعية ، ولتشخيص الأمراض الوراثية التي تصيب الكبد ، على سبيل المثال داء ترسب الأصبغة الدموية.
الطريقة الأكثر شيوعًا للقيام بذلك هي الخزعة المثقوبة. يتم التحكم في الموجات فوق الصوتية بين الضلوع ويتم إزالة أسطوانة التثقيب. لإبقاء الألم منخفضًا قدر الإمكان ، يتم إعطاء المريض مسكنًا خفيفًا ومخدرًا موضعيًا في موقع البزل. في حالات أخرى ، يمكن إجراء الخزعات كجزء من الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار.
عند تشخيص أمراض الورم ، تكون الخزعات ضرورية لتحديد أصل الورم أو لتحديد ما إذا كان ورمًا حميدًا أو خبيثًا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: خزعة الكبد
خزعة الكلى
يمكن إجراء خزعة الكلى في حالة ضعف الكلى الذي يتطلب توضيحًا تشخيصيًا موثوقًا به.المؤشر الرئيسي لمثل هذا الفحص هو "المتلازمة الكلوية" ، وهي تقييد لوظيفة الكلى ، والتي تتميز بإفراز مرتفع للبروتينات في البول (بيلة بروتينية). تقوم كريات الكلى بتصفية الدم ، بحيث يتم ترك الماء والأملاح بشكل رئيسي في النهاية. عادة ما يتم الاحتفاظ بالبروتينات تمامًا في الدم.
يمكن أن يحدث هذا بسبب أمراض الكلى الوراثية والتهابات أو عمليات الزرع الفاشلة أو الفشل الكلوي لأي سبب.
يتم إجراء خزعة الكلى أيضًا باستخدام الموجات فوق الصوتية وتحت التخدير الموضعي. في بعض الحالات ، يمكن إجراء التشخيص على أساس فحص نسيج كريات الكلى التي تم الحصول عليها.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: خزعة الكلى
خزعة الجلد
يمكن أيضًا إجراء خزعات من خلايا الجلد وتحليلها. يتم إجراؤها بشكل أساسي لتوضيح نتائج الجلد المرئية من الخارج. إذا كان الجلد غير طبيعي ، أ طبيب الجلدية استخدم معايير مختلفة لتقييم ما إذا كان التغيير حميدًا أم أنه يتطلب مزيدًا من التوضيح. اعتمادا علي تبدو, بحجم و الانتشار يتم استخدام إجراءات خزعة مختلفة لتحديد النتائج.
في حالة وجود نتائج غير طبيعية أصغر ، فإن خزعة استئصالية يفضل. يتم ذلك باستخدام ملف مشرط يتم قطع المنطقة بالكامل ثم فحصها. مع كل نتيجة محتملة يوفرها الفحص ، يكون الإجراء على الجلد كاملاً ، حيث تمت إزالة جميع التشوهات.
كبديل ، على سبيل المثال في حالة مناطق الجلد المصابة الكبيرة ، فهذه هي خزعة مقطعية أو ال لكمة خزعة للإتصال. هنا يتم الحصول على عينة واحدة فقط للفحص. بعد التشخيص اللاحق ، تُترك النتائج المتبقية كما هي أو يجب إزالتها في عملية ثانية.
يمكن استخدام خزعات الجلد مع أو بدون تخدير موضعي وعادة ما يتم تنفيذها مضاعفات قليلة.
خزعة العقدة الليمفاوية
خزعات العقدة الليمفاوية هي طريقة تشخيص سريري شائعة ، خاصة في تشخيص السرطان. قد يلاحظ المريض أو الطبيب أن الغدد الليمفاوية عبارة عن تضخم يمكن أن يكون مؤلمًا. يمكن أيضًا تكبير الغدد الليمفاوية في صورة التصوير المقطعي المحوسب. يمكن أن يكون السبب أمراض التهابية أو أمراض أورام.
يقوم الليمف بتجميع السوائل من جميع مناطق العضو وتوجيهه مرة أخرى إلى الدم عبر نظامه اللمفاوي في منطقة الرقبة. تتأثر الغدد الليمفاوية المحيطة بشكل سريع بأمراض الأورام التي تنتشر وتتشكل مستوطنات ، تسمى "النقائل". يساهم انتشارهم بشكل كبير في تقييم السرطان واتخاذ قرار بشأن العلاج. يوجد عدد كبير بشكل خاص من الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ والإبط.
للتشخيص الدقيق ، يجب أخذ خزعة من العقد الليمفاوية المصابة. للقيام بذلك ، يتم شق الجلد وتكشف العقدة الليمفاوية. يمكن بعد ذلك إزالته ثم فحصه خلويًا ونسيجًا. إذا كانت العقدة الليمفاوية مصابة بالفعل بالسرطان ، تتم إزالة جميع العقد الموجودة في المنطقة لمنع خطر استعمار الخلايا السرطانية للغدد الليمفاوية الأخرى عبر الجهاز اللمفاوي. يُعرف هذا التدخل الوقائي باسم "إزالة العقدة الليمفاوية".
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: خزعة العقدة الليمفاوية
خزعة الغدة الدرقية
يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية في التشخيص السريري للعديد من الأمراض. من خلال السابق تاريخ طبى, مسح و تسجيلات الموجات فوق الصوتية من غدة درقية ينشأ الشك في أن هذا تغير بشكل غير طبيعي. إلى مناطق ملحوظة من غدة درقية لأخذ الخزعة في وقت واحد التسجيل بالموجات فوق الصوتية خاضع للسيطرة. ثم يتم إجراء الخزعة الفعلية من خلال إبرة دقيقة. تقع المضاعفات مع هذه الطريقة منخفضة للغاية خارج.
قد يسبب تغيرات في الغدة الدرقية على سبيل المثال التهاب يكون. يمكن أن تنشأ من مسببات الأمراض أو ردود فعل المناعة الذاتية.
أيضا مع خلل في الغدة الدرقية ومعه تشكيلات تضخم الغدة الدرقية غالبًا ما يمكن العثور على سبب من خلال فحص الخلايا. في كثير من الناس ، تشكل الغدة الدرقية كتلًا يمكن أن تكون نشطة أو غير نشطة. الأورام الخبيثة يمكن تصورها أيضًا. ليس الجميع عقدة الغدة الدرقية بحاجة للعلاج. تهدف الخزعة إلى توفير اليقين النهائي في حالة التشخيص الأولي المشتبه به.
خزعة من الأمعاء
تعتبر الخزعات المعوية شائعة ، وعلى عكس العديد من إجراءات الخزعة الأخرى ، يتم إجراؤها بشكل حصري تقريبًا كجزء من الفحوصات بالمنظار. هناك طريقتان للنظر إلى الأمعاء ، تنظير المعدة وتنظير القولون. مع تنظير المعدة ، يتم الفحص عن طريق الفم ويمتد حتى بدايات الأمعاء الدقيقة. من خلال تنظير القولون ، يمكن فحص القولون بأكمله وفي بعض الحالات نهاية القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة من خلال فتحة الشرج. من أجل التمكن من المراقبة الكاملة للأمعاء الدقيقة الطويلة جدًا الملتوية ، من الضروري إجراء تنظير الكبسولة ، ومع ذلك ، لا يمكن إجراء خزعات.
مع تنظير القولون المعتاد ، يمكن الحصول على عينة الخزعة من خلال المنظار الداخلي بالملقط. تتم إزالة الأورام الحميدة والقروح الصغيرة في جدار الأمعاء بشكل خاص. على أساس عينات من أنسجة الغشاء المخاطي من داخل الأمعاء الغليظة ، يمكن التمييز بين الالتهابات والأورام الحميدة والخبيثة وأمراض الأمعاء الأخرى. عادة ما تكون الخزعة في الأمعاء غير مؤلمة. أثناء الفحص بالمنظار ، عادة ما تكون مخدرًا ونائمًا. في بعض الأحيان ، قد توجد كميات صغيرة من الدم في البراز بعد ذلك. تعد إصابة موقع الخزعة من المضاعفات النادرة جدًا.
خزعة الدماغ
يتم إجراء الخزعة في الدماغ فقط وفقًا للدقة الفحوصات الإشعاعية السابقة. يتغير السقوط في واحد CT أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ في ، يجب تقييم مدى سرعة نمو الهياكل. لا يوجد وقت والتغيير في الدماغ يحدث بالفعل مصحوب بأعراض ملحوظة ، يجب إجراء خزعة من أجل التمكن من بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.
يمكن أن تحدث هذه الهياكل المتغيرة في أنسجة المخ بسبب الآفات الالتهابية وأنواع مختلفة من الآفات أورام الدماغ التي يجب أن تعامل بشكل مختلف.
يجب التخطيط للخزعة في الدماغ بدقة حتى لا تتعرض الأنسجة السليمة للخطر تحت أي ظرف من الظروف ويحدث ضرر لاحق. يتم تحديد موضع بنية الدماغ المراد فحصها بدقة باستخدام العديد من عمليات التصوير. ثم سوف كجزء من العملية يتم فتح الجمجمة وإجراء الخزعة بإجراءات دقيقة ودقيقة إبرة مجوفة تم تنفيذها. يمكن بالفعل تحليل عينة الأنسجة في غرفة العمليات.
.jpg)
