تشخيص ورم ويلمز
المرادفات بالمعنى الأوسع
السرطان ، الورم الأرومي الكلوي ، الورم ،
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- ورم ويلمز
- ورم
- العلاج الكيميائي
توقعات
بشكل عام ، فإن تشخيص الورم الأرومي الكلوي يكون بمعدل علاج 75% جيد جدا. ال تشخيص ورم ويلمز يعتمد على وقت التشخيص أو عليه تورط الورم. معدل الشفاء في المرحلة الأولى بنسبة 100٪ جيد جدًا. في المرحلة الثانية ، يمكن علاج 80-90٪ من المرضى ، وفي المرحلتين 3 و 4 ، يمكن علاج 50-60٪.
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع أورام ويلمز معًا هو 85٪.
التشخيص
ال المسح الصحي هو أيضا في ورم ويلمز في البداية. كم من الوقت استمرت الشكوى ، وما نوع الشكاوى التي تم التعبير عنها ، وما إذا كان السرطان العائلي قد حدث بالفعل ، وما إلى ذلك ، يمكن أن يعطي الطبيب معلومات أولية عن نوع المرض عادة ما يشير الفحص البدني إلى الطريق. يمكن للطبيب القيام بذلك في كثير من الأحيان ورم يشعر في البطن حسب الحجم (جس). هنا يجب أن يفحص بعناية شديدة ، حيث يوجد خطر الإصابة (تمزق) وجود أعضاء مهمة في البطن. تظهر أورام ويلمز المترجمة على كلا الجانبين نموًا سريعًا جدًا في غضون أسابيع قليلة. عادة لا يتم تجاوز خط الوسط للبطن. يشير فحص دم المريض الشاب إلى وجود عملية التهابية. ال الفحص المخبري البول الذي يبدو طبيعيًا للإنسان ، أصغر مكونات الدم / دم إثبات (بيلة دقيقة). هذا موجود في 20٪ من الحالات.
أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن توفر في كثير من الأحيان تشخيصًا أوليًا ، حيث يمكن رؤية نتائج الورم الضخمة في كثير من الأحيان بوضوح تام في الصورة قد لا يزال الورم من كيسات الكلى متميز. كجزء من الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يجب أيضًا فحص الجانب الآخر للمريض وفحص الأوعية الكلوية (دوبلر) يمكن ان يصنع. هذا ضروري ، من بين أمور أخرى اكتشف ما إذا كان الورم قد غزا بالفعل وعاء الكلى.
مثل فحص الأشعة السينية سوف i.v. ضع في اعتبارك تصوير المسالك البولية الإخراجي ، والذي يُظهر الكفاءة الوظيفية للكلى بعد إعطاء الحقن في الوريد لوسط التباين والأشعة السينية اللاحقة ويمكنه إصدار بيانات حول ما إذا كان هناك ركود في البول أو ما إذا كان من المحتمل أن يكون ما يسمى "صامت" الكلى"أعمال. هذا هو الاسم الذي يطلق على الكلى التي توقفت عن العمل في الغالب بسبب احتقان المسالك البولية أو لم تبدأ العمل منذ الولادة. أ التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يوفر (MRI) معلومات حول مدى توسع الورم بالفعل.
إذا توصل الطبيب إلى تشخيص الورم الأرومي الكلوي ، فمن المهم طلب الفحوصات التي توفر معلومات حول ما إذا كان الورم قد انتشر بالفعل في مكان ما في الجسم. إلى التشخيص احسب هنا الأشعة السينية القفص الصدرى (النقائل الرئوية) والتصوير الومضاني للهيكل العظمي (النقائل الهيكلية). أ CT يمكن أن يوفر الرأس أيضًا معلومات حول وجود النقائل الدماغية. ومع ذلك ، لم يتم إجراء هذا التحقيق في المقام الأول. كآخر التشخيص التفريقي يجب أن تكون الأورام الليفية الحميدة ، والأورام الوعائية الوعائية ، والأورام المتوسطة ، أو سرطان الخلايا الكلوية ، مثل الأورام الخبيثة ، سرطان الغدد الليمفاوية، الساركوما العضلية المخططة ، إلخ. لفت الانتباه. أيضا مرض الكلى ، مثل موه الكلية البوليسي خلل التنسج الكلوي ولا يمكن تجاهل الخراجات.
