سرطان القضيب
تعريف
سرطان القضيب هو المصطلح المستخدم لوصف أمراض الورم التي تحدث في قضيب تحدث تقع تظهر. معظم هؤلاء هم الجلد بلوط أو ال القلفة تتأثر. إذا تُرك الورم دون علاج ، فسوف ينمو من جلد القضيب إلى بنى أعمق ، بحيث يمكن أن يتأثر نسيج الانتصاب والإحليل أيضًا بالسرطان.
بمتوسط 800 حالة جديدة في السنة يعد سرطان القضيب من الأمراض النادرة وفي أغلب الأحيان يكون الرجال بعد سن الستين تتأثر به. يمكن أن يحدث سرطان القضيب الانبثاث تسوية ، والتي تدخل في الغالب الغدد الليمفاوية يتم حمله بعيدًا عن طريق الحوض أو الفخذ. أحيانًا ينتقل هذا النوع من السرطان إليك عن طريق الدم عظم أو ال رئتين.
الأسباب
على الرغم من أن أسباب الإصابة بسرطان القضيب ليست مفهومة تمامًا بعد ، إلا أن زيادة الإصابة بهذا المرض يمكن أن ترتبط بعوامل خطر مختلفة.
كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، فإن هذا يلعب عمر تلعب دورًا حاسمًا في تطور سرطان القضيب. هذا يرتبط أيضًا دخان مع المرض.
عامل خطر آخر هو وجود سميجما. هذا هو ما يسمى دهون القلفةالذي يتشكل تحت القلفة عند ضعف النظافة. ينتج تكوين Smegma عن تضييق القلفة (شبم) ، لأن القلفة الضيقة تجعل من الصعب دفعها للخلف تمامًا ، مما يجعل النظافة الشخصية المناسبة أكثر صعوبة.
يُفضل سرطان القضيب أيضًا عن طريق العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). ينتقل هذا الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي وهو عامل خطر حاسم لتطور سرطان عنق الرحم لدى النساء.يمكن أن يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري إلى الثآليل التناسلية (الأورام القلبية) في كلا الجنسين.
يعتبر الالتهاب المزمن في حشفة القضيب أو القلفة عاملاً هامًا في مسببات سرطان القضيب.
اقرأ المزيد عن هذا تحت هل الثآليل التناسلية معدية؟
الأعراض
عادة ما لا تظهر أعراض سرطان القضيب إلا في وقت متأخر جدًا ، حيث ينمو ببطء شديد ونادرًا ما يرتبط بالألم في البداية. العلامات الأولى للمرض هي في الحالات الأكثر شيوعًا تغيرات في الجلد من القضيب. يمكن أن تظهر هذه في شكل تصلب أو تورم أو عقيدات. تظهر تشوهات الجلد أحيانًا أيضًا ينزف بسهولة التآكل الذي يشفى بشكل سيئ أو لا يشفى على الإطلاق.
واحدة من الآثار الجانبية المحتملة ، والتي عادة ما تظهر فقط في مرحلة متقدمة من المرض ، هو واحد إبراء الذمة من مجرى البول. هذا يمكن أن يكون سيئا رائحة تبرز أو تبدو دموية.
إذا تقدم سرطان القضيب حتى الآن بحيث حدثت نقائل العقد الليمفاوية ، فيمكن أن تأخذ شكل الغدد الليمفاوية الأربية الخشنة والمتصلبة تحسس أو تصبح أعراض احتقان ليمفاوي محتمل. هنا ، يكون التصريف الليمفاوي من الساق مضطربًا ، بحيث تنتفخ الساق المصابة بشكل سميك.
التشخيص
بالإضافة إلى التاريخ الطبي والفحص البدني ، فإن أخذ العينات (خزعة) تلعب التغيرات الجلدية المشبوهة دورًا مهمًا. يتم فحص هذا تشريحيا للخلايا غير الطبيعية. إذا تم تأكيد التشخيص المشتبه به لسرطان القضيب على أساس الأنسجة ، فيجب إجراء المزيد من التشخيصات لتصنيف الورم إلى مرحلة معينة (انطلاق) حيث أن علاج المرض يعتمد على المرحلة.
هنا هو حجم الورم ذات أهمية يمكن التحقق منها عن طريق اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكنك أيضًا في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كانت النقائل البعيدة موجودة بالفعل. كما تستخدم طرق الفحص مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.
علاج نفسي
لكي تكون قادرًا على علاج سرطان القضيب تمامًا ، من الضروري إزالة جميع الخلايا السرطانية تمامًا. ومع ذلك ، عادة ما يكون هذا ممكنًا فقط في مثل هذه المراحل المنخفضة من سرطان القضيب التي يقتصر فيها الورم على القضيب. في حالات النقائل البعيدة ، يجب أن يكون العلاج مختلفًا عما في حالة الاكتشاف المحلي.
إذا لم يكن هناك ورم خبيث ، فإن العلاج المفضل هو العلاج الإزالة الجراحية الكاملة من الورم. يتم استئصال ورم الجلد بهامش أمان يضمن عدم بقاء المزيد من الخلايا السرطانية في الجسم. إذا نجح ذلك ولم يكن بالإمكان رؤية أي خلايا ورمية على حافة النسيج الذي تمت إزالته في الفحص النسيجي ، يتحدث المرء عن واحدة استئصال R0ذلك مع توقعات سير المرض جيدة جدا المرتبطة بالمرض.
في مراحل المرض المبكرة الورم في كثير من الأحيان للعمل بشكل جيدلأنه يؤثر في الغالب فقط على الحشفة أو القلفة ، والتي يمكن استئصالها بسهولة نسبيًا وبالتالي لا توجد عادة قيود جدية على نوعية الحياة. إذا تقدم سرطان القضيب حتى الآن بحيث لا يمكن توقع القضاء التام على جميع الخلايا السرطانية عن طريق إزالة الآفة الجلدية المشبوهة ، بتر كامل للقضيب تصبح ضرورية.
تكذب أيضا الانبثاث في الأعضاء الأخرى ، لم تعد العملية الوحيدة فعالة ؛ بدلاً من ذلك ، يتم إجراء محاولة لإزالة الخلايا السرطانية الموزعة في الجسم باستخدام العلاج الكيميائي لتدمير.
أي جراحة أو علاج كيميائي تم التغلب عليه يتبعه مراقبة دقيقة لتحديد ما إذا كان قد تكرر (الانتكاس) للتعرف على سرطان القضيب وعلاجه مبكرًا.
باختصار ، يمكن القول إن سرطان القضيب ، والذي يحدث دائمًا على شكل ورم جلدي على القضيب ، له تشخيص ممتاز في المراحل المبكرة من المرض. لذلك يلعب الكشف المبكر عن السرطان دورًا رئيسيًا.
توقعات
تشخيص سرطان القضيب هو جيد جدًا إذا تم تشخيصه مبكرًاحتى يمكن علاج 90٪ من المصابين. تُبذل محاولات أيضًا للحفاظ على جودة حياة المصابين ، في شكل نشاط جنسي غير متغير ، مرتفعًا عن طريق إجراء العمليات الجراحية ، إن أمكن ، بأقل تدخل جراحي.
أحد هذه الأسباب هو تشخيص سرطان القضيب وعلاجه تحكم وثيق ضروري للتعرف على عودة السرطان في الوقت المناسب. اعتمادًا على ملف المخاطر الشخصية ، والذي يعتمد على مرحلة السرطان وعمر المريض ، يوصى بإجراء فحوصات متابعة كل ثلاثة إلى ستة أشهر لمدة خمس سنوات.
