صباح اليوم بعد حبوب منع الحمل

المرادفات بمعنى أوسع

• حبوب منع الحمل
• منع
• واق ذكري
• قنبلة هرمونية
• وسائل منع الحمل بعد الجماع

اقرأ أيضًا:

• آثار جانبية الصباح بعد حبوب منع الحمل

تعريف حبوب الصباح التالي

ما يميز حبة الصباح التالي هو أنك إذا استخدمت وسيلة منع حمل بشكل غير لائق ، على سبيل المثال. يمكن تناول حبوب منع الحمل لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد الجماع ومنع الحمل. بالإضافة إلى الاستخدام غير الصحيح لوسائل منع الحمل ، يمكن أن تعني الظروف الأخرى مثل الأنفلونزا المعدية المعوية أن تأثير حبوب منع الحمل ، على سبيل المثال ، قد فقد (انظر ايضا: حبوب منع الحمل لا تعمل).
تتكون حبة الصباح التالي من أقراص تحتوي على جرعات عالية من الجستاجينات أو الجستاجينات والإستروجين وتمنع الإباضة بالإضافة إلى انغراس خلية البويضة.

فعالية

ال فعالية حبوب الصباح التالي يعتمد على الوقت بين الابتلاع والجماع. في حدود أول 24 ساعة تقع ال معدل الحمل 0.4٪، لكنها تزيد إلى 2.7٪ في اليوم الثالث. وبالتالي ، فإن الموثوقية - حسب وقت الاستخدام - هي 70-90٪.

آلية العمل

يوجد مؤخرًا نوعان من المواد الهرمونية ذات الفعالية المختلفة في حبوب الصباح التالي. أحدهما هو المستحضر المنتج كيميائيًا الليفونورجستريل ، والذي يحاكي هرمونًا داخليًا ، البروجستين ، والآخر هو المستحضر Ulipristal ، الذي يغير مستقبل الهرمون.

طريقة عمل الليفونورجستريل (الاسم التجاري: Duofem أو Levogynon) ليست مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، فإن التأثير الرئيسي هو تثبيط الإباضة (تثبيط الإباضة) المحدد. هذا بسبب تثبيط هرمون الجسم LH (= هرمون ملوتن) قابلة للتفسير ، وهي في جزء من الدماغ (الغدة النخامية) وعادة ما يسبب التبويض في النصف الثاني من الدورة من خلال زيادة إطلاق. ومع ذلك ، يمكن استنتاج أنه إذا حدثت الإباضة بالفعل ، فلا يمكن منع الحمل. تثبيط الانغراس (= تثبيط الانغراس) ناتج عن التحول الهرموني المبكر للبطانة الداخلية للرحم (= بطانة الرحم) ، مما يؤدي بعد ذلك إلى نزيف انسحاب قصير بعد توقف الهرمونات وبالتالي يمنع خلية البويضة من الانغراس (حبوب الصباح التالي).

تتمثل الطرق الأخرى في أن زيادة تركيز البروجستين يؤدي إلى زيادة سماكة المخاط في عنق الرحم (على غرار طريقة عمل الحبة الصغيرة) ، مما يعيق هجرة الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض قيمة الأس الهيدروجيني للإفراز ، ونتيجة لذلك تقل حركة الحيوانات المنوية.وتتكون طريقة عمل Ulipristal (الاسم التجاري: ellaone) في احتلال مستقبلات البروجسترون في الجسم. البروجسترون (= الهرمون الأصفر) هو هرمون جنسي ، من بين أمور أخرى ، يتشكل في مبيض المرأة. يؤدي تثبيط تأثير البروجسترون أيضًا إلى منع الإباضة ومنع حدوث تغيير في بطانة الرحم وهو أمر ضروري للزرع (حبوب الصباح التالي).

اقرأ المزيد عن الموضوع: تأثير حبوب الصباح التالي.

بديل لأخذ الحبوب

أ الطريقة الميكانيكية لمنع الحمل بعد الجماع هي إدخال لولب نحاسي (جهاز داخل الرحم). قد يستغرق هذا ما يصل إلى 5 أيام بعد الجماع أو أثناءه موانع لحبوب الصباح التالي يمكن استعماله. الموثوقية> 95٪. كجسم غريب في الرحم ، يتسبب الملف في تفاعل التهابي في الغشاء المخاطي ، مما يمنع خلية البويضة المخصبة من الانغراس. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي أيونات النحاس المنبعثة إلى انخفاض في حركة الحيوانات المنوية.

الاستعدادات

الليفونورجيستريل

يجب ألا يتجاوز المدخول 72 ساعة بعد الجماع أن يتم ذلك (حسب موافقة الدواء). تظهر أفضل التأثيرات خلال الـ 24 ساعة الأولى أو بين 24-48 ساعة بعد ذلك. يمكن أن يكون في صباح اليوم بعد حبوب منع الحمل يكون قرصًا يحتوي على 1.5 جم من الليفونورجستريل ، أو قرصين يحتوي كل منهما على 0.75 جم ، ويتم تناولهما كل 12 ساعة.

Ulipristal = حبوب منع الحمل لفترة أطول بعد ذلك

يوليبريستال (الاسم التجاري: ellaone) معروض في السوق منذ منتصف عام 2009 وتمت الموافقة عليه للاستخدام حتى 120 ساعة بعد 5 أيام من الجماع. 30 مجم يوليبريستال تؤخذ مرة واحدة. تظهر الدراسات نتائج مماثلة مثل حبوب منع الحمل التقليدية.

الرضاعة

أثناء ال الرضاعة هو ابتلاع الليفونورجيستريل (حبوب الصباح التالي) ممكن ، لأن الانتقال إلى حليب الثدي صغير جدًا. ومع ذلك ، يوصى بتناول القرص مباشرة بعد الرضاعة الطبيعية بحيث تكون الفترة الفاصلة بين الرضاعة الطبيعية حوالي 6 ساعات. لتوافق ملفات يوليبريستال (الصباح بعد الحبة) مع لبن الأم غير معروف بعد ، لذا ينصح بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 36 ساعة.

الدمج مع حبوب منع الحمل

تأثير حبوب منع الحمل من خلال تناول حبة الصباح التالي إلغاء بحيث وسائل منع الحمل الإضافية مثل الواقي الذكري هي ضرورية. هناك آراء مثيرة للجدل حول استمرار المدخول على مدار الدورة. ينصح بعض أطباء أمراض النساء بمواصلة تناوله نزيف ما بين الحيض لمنع وعدم إزعاج الدورة ، ينصح البعض الآخر بإيقاف حبوب منع الحمل بعد ذلك حتى الدورة التالية فترة الحيض.

مزيد من الإجراءات بعد أخذ

للتأكد مما إذا كان قد نجح ، يجب إجراء اختبار الحمل بعد حوالي أربعة أسابيع من استخدام حبة الصباح التالي.
في حالة حدوث القيء أو الإسهال بعد تناول حبة الصباح التالي ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء مرة أخرى ، حيث قد يكون من الضروري تناول حبة الصباح التالي مرة أخرى.

التفاعلات

مضادات حيوية, أعشاب يوهانيسالعقاقير التي تنكر قيمه الحامضيه من معدة زيادة (= مثبطات مضخة البروتون) ، الأدوية المضادة للتشنج ، أن عقار فيروس نقص المناعة البشرية ريتونافير (الإيدز) وأمراض الأمعاء التي تجعل من الصعب امتصاص العناصر الغذائية (=اضطراب سوء الامتصاصعلى سبيل المثال في داء كرون) يقلل من فعالية حبوب الصباح التالي.

شرط الوصفة

تتطلب حبة الصباح التالي وصفة طبية في ألمانيا ويمكن الحصول عليها من طبيب أمراض النساء أو غرفة الطوارئ في المستشفى في عطلة نهاية الأسبوع.

تكلفة حبة الصباح التالي

على غرار الهرمونات طرق منع الحمل (حبوب منع الحمل ، 3 حقنة شهرية ، إلخ.) تغطي شركات التأمين الصحي القانوني التكاليف فقط حتى سن 20 ، أي بالضبط حتى عيد الميلاد الحادي والعشرين.
الفحوصات الأولية اللازمة والاستشارات الطبية وفحوصات المتابعة التي يجب إجراؤها في سياق تناول حبوب منع الحمل لا تغطيها سوى شركات التأمين الصحي حتى هذا الوقت.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب دفع رسوم وصفة طبية بقيمة 5 يورو اعتبارًا من سن 18.
لا تأخذ شركات التأمين الصحي الخاصة في العادة حبوب منع الحمل على الإطلاق ، ولذلك تضطر النساء المؤمَّن عليهن بشكل خاص إلى دفع التكاليف بأنفسهن.
اعتمادًا على الشركة المصنعة ، تبلغ تكلفة حبوب منع الحمل ما بين 16 و 35 يورو.

الآثار الجانبية المحتملة لحبوب الصباح التالي

بأخذ "صباح اليوم بعد حبوب منع الحمل " يمكن أن تحدث آثار جانبية مختلفة.

هذه تختلف من امرأة إلى أخرى. بعض النساء لا يعانين من أي آثار جانبية على الإطلاق ، بينما تعاني أخريات من الغثيان أو القيء أو الإسهال.
يمكن أن تحدث الحكة أيضًا بسبب حبوب الصباح التالي. ومع ذلك ، يعد هذا عرضًا جانبيًا نادرًا إلى حد ما يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 امرأة تناولن حبوب الصباح التالي. عادة ما تشكو النساء المصابات من الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية ، وأحيانًا يمكن أن تحدث الحكة أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم. تختفي الحكة عادة من تلقاء نفسها بعد فترة قصيرة ، وإذا استمرت لأكثر من بضعة أيام ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء. يمكن أن يكون أيضًا سببًا آخر للحكة ، على سبيل المثال عدوى فطرية ، لا ترتبط مباشرة بحبوب الصباح التالي.

استخدام طويل الأمد

ال صباح اليوم بعد حبوب منع الحمل لا ينبغي أن تستخدم على المدى الطويل لمنع الحمل لأنها تحتوي على جرعة عالية من الهرمونات التي يمكن أن تعطل الدورة الطبيعية. ونتيجة لذلك ، تزداد الآثار الجانبية لحبوب الصباح التالي توتراً على الجسم. تتفوق أيضًا وسائل منع الحمل الأخرى على سلامة حبوب منع الحمل كطريقة طويلة الأمد لمنع الحمل ، مثل تناول حبوب منع الحمل بانتظام. وفقًا لذلك ، يجب النظر إلى حبوب منع الحمل على أنها وسيلة منع حمل طارئة ولا تستخدم إلا على هذا النحو.

هناك القليل من البيانات طويلة المدى حول الآثار الجانبية طويلة المدى لحبوب الصباح التالي.ومع ذلك ، وفقًا للحالة العلمية الحالية ، لا يؤثر تناول حبوب الصباح التالي على الخصوبة. وفقًا للمعلومات الحالية ، لن يتضرر الجنين إذا استمر الحمل.

التأثير على الكبد

يتم تكسير المواد الفعالة في حبوب الصباح التالي بواسطة الكبد.

تبعا لذلك ، يتوتر الكبد عند تناول المستحضر. يجب على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من تلف الكبد أو أمراض الكبد إبلاغ طبيب أمراض النساء قبل تناول حبة الصباح التالي.
قد لا يُسمح لهؤلاء النساء بتناول حبة الصباح التالي ، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم مرض الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إبطاء انهيار مستحضر الهرمون في حالة أمراض الكبد. هذا يعني أن المستوى النشط في الجسم يبقى لفترة أطول من المعتاد. هذا يزيد بشكل كبير من احتمال حدوث آثار جانبية.
في النساء اللواتي يعانين من ضعف في وظائف الكبد ، قد يكون من الممكن التحول إلى مستحضر آخر لمنع الحمل اللاحق ، ويجب بالتأكيد توضيح ذلك مع طبيب أمراض النساء.

مدة الآثار الجانبية

إذا ظهرت آثار جانبية بعد تناول حبوب الصباح التالي ، فعادةً ما تكون قصيرة العمر.
يقوم الجسم بتفكيك الدواء عبر الكبد وإفرازه. حتى اكتمال هذه العملية ، يمكن أن تحدث آثار جانبية. إذا ظهرت أعراض شديدة وطويلة الأمد بعد تناول حبة الصباح التالي ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. تعاني بعض النساء من مشاكل مع حبوب الصباح التالي لفترة طويلة لأن الدورة الهرمونية يمكن أن تتعطل بسبب جرعة واحدة من الهرمونات. في مثل هذه الحالات ، قد يستغرق الأمر حتى نهاية الدورة الشهرية الحالية حتى يستقر التوازن الهرموني مرة أخرى. ومع ذلك ، هذا هو بالأحرى الاستثناء.

عادة ما تظهر الآثار الجانبية لبضعة أيام فقط.

اقرأ أيضًا: ألم في البطن من حبوب منع الحمل.