تسمم الدم عند الأطفال

جنرال لواء

تسمم الدم ، المعروف أيضًا باسم تعفن الدم ، هو الصورة السريرية المخيفة والخطيرة التي يمكن أن تسببها العدوى. في الأطفال الصغار ، يعد الإنتان الناجم عن المكورات السحائية حالة طارئة مطلقة.

هل هناك أي اشتباه في أ التهاب السحايا بسبب المكورات السحائية ، يجب دائمًا الخوف من الإنتان الناجم عن هذا العامل الممرض. التدهور الصحي الشديد مع حمى, صداعقد يكون النزيف والطفح الجلدي بوادر هذه الصورة السريرية ، والتي غالبًا ما تكون قاتلة عند الأطفال الصغار. اصغر نزيف في بشرةتلك التي لا تتجاوز 2 مم تمثل أعراضًا مبكرة ، ونزيفًا أكبر من 2 مم في الأعراض المتأخرة.في 2/3 من الأطفال التهاب السحايا هو الرائد ، ومعدل الوفيات هو 1-2٪. في حالات أخرى ، يتطور تعفن الدم بالمكورات السحائية دون أن يصاحب التهاب السحايا.

كيفية التعرف على تسمم الدم عند الأطفال

عندما يتحدث المرء عن تسمم الدم عند الأطفال ، فهو رد فعل دفاعي لجسم الطفل للعدوى ، التي تسببها عادة البكتيريا ، والتي تنتشر في جميع أنحاء الجسم عبر نظام الدم. حديثي الولادة أو الرضع ، الذين لم يتطور نظام المناعة في الجسم بشكل كامل بعد لمكافحة مسببات الأمراض الغازية ، أو الأطفال الذين ضعف جهاز المناعة لديهم بسبب سبب خلقي أو مرض آخر موجود غالبًا ما يتأثرون بشكل خاص.
هناك عدد قليل من العلامات التي يمكن أن تشير إلى تسمم الدم لدى الأطفال ويجب تنبيه الآباء في حالة حدوثها. قد يكون التعرف على العدوى أمرًا صعبًا للغاية ، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة. غالبًا ما يبرز الأطفال المصابون بسبب الإرهاق الجسدي ، أو قلة القيادة ، أو سوء الشرب أو تغير في الوعي. يجب أن يجذب انتفاخ المعدة أو القيء أو رفض الأكل انتباه الوالدين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية ، مثل زيادة وسرعة التنفس ، والخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب ، وكذلك الأطراف الباردة والمزرق. بالإضافة إلى ذلك ، قد يبدو جلد الطفل المريض شاحبًا جدًا ورخاميًا ، أو قد يكون مصابًا بطفح جلدي ونزيف. غالبًا ما يبرز الأطفال الصغار بشكل خاص بسبب ارتخاء العضلات ، فضلاً عن الحساسية للمس وعدم استقرار درجة حرارة الجسم والمظهر اللامبالي الواضح.

قد تكون مهتم ايضا ب: الطفح الجلدي العقدي

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض تسمم الدم عند الأطفال حسب عمر الطفل وتطور الالتهاب أو شدة الالتهاب. تشمل الأعراض الإرهاق الجسدي والضعف ، وتغير في درجة حرارة الجسم ، وضعف الشرب أو صعوبة تناول الطعام ، وتغيرات في توتر العضلات ، وضعف في نظام القلب والأوعية الدموية أو تغيرات في الجلد مثل ظهور شحوب أو طفح جلدي.
يمكن أن يؤدي تسمم الدم التدريجي أيضًا إلى تغيير قوي في الوعي مع غشاوة واضحة للموقف ، بما في ذلك فقدان الوعي.
بحكم التعريف ، يتميز تسمم الدم عند الأطفال بزيادة درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية أو انخفاض أقل من 36 درجة مئوية ، وزيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب ، وزيادة التنفس بشكل ملحوظ ، وزيادة أو نقصان كبير في خلايا الدم البيضاء ودليل إيجابي للبكتيريا في الدم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض تسمم الدم

اللدغة الحمراء كعلامة على تسمم الدم؟

غالبًا ما يُنظر إلى تشكيل خط أحمر على الذراع أو الساق الذي ينتشر إلى القلب على أنه علامة على بداية تسمم الدم لدى الطفل. ومع ذلك ، هذا خطأ.
لا يعتبر الخط الأحمر على الجلد علامة على تسمم الدم ، ولكن يمكن اعتباره أحد أعراض ما يعرف باسم التهاب الأوعية اللمفية. التهاب الأوعية اللمفية هو التهاب في المسالك اللمفاوية للجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد ، والذي يحدث في معظم الحالات بسبب دخول البكتيريا. بالعامية ، غالبًا ما يشار إلى هذا بشكل غير صحيح على أنه تسمم الدم. إذا استمرت عدوى الأوعية اللمفاوية في الانتشار إلى مجرى الدم ، فمن النادر أن تؤدي إلى تسمم دم حقيقي.

المدة الزمنية

يمكن أن تختلف مدة تسمم الدم عند الأطفال اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على شدتها ومسببات الأمراض المسببة للمرض وبدء العلاج. إذا لم يتم التعرف على تسمم الدم ومعالجته في الوقت المناسب ، فقد يكون قاتلاً في غضون ساعات إلى بضعة أيام. كقاعدة عامة ، مدة العلاج بالمضادات الحيوية لتسمم الدم هي 7-10 أيام. إذا كانت هناك علامات على تورط إضافي والتهاب في السحايا ، فيجب أن يستمر العلاج من 2 إلى 3 أسابيع ، مع مراعاة الأعراض السريرية. بشكل عام ، تعتمد المدة أيضًا على الحالة العامة للطفل.

علاج نفسي

يجب أن يبدأ العلاج الوريدي بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن إذا اشتبه في تسمم الدم أولاً. نظرًا لأنه بعد العلاج بمضاد حيوي ، لم يعد يتم عادةً اكتشاف العامل الممرض المسبب للمرض ، يجب أخذ عينات مثل الدم أو البول أو ماء الدماغ لاختبار البكتيريا قبل بدء العلاج.
عند اختيار المضادات الحيوية ، فإن العلاج الأولي بالسيفالوسبورين والأمبيسلين ، أو الأمبيسلين مع أمينوغليكوزيد ، أو ، إذا كانت السحايا متضمنة أيضًا ، فقد ثبت أن مزيجًا ثلاثيًا من السيفالوسبورين ، والأمينوغليكوزيد والأمبيسلين فعال. مع هذا العلاج يحاول المرء أن يهاجم بسرعة ويحارب أكبر طيف ممكن من البكتيريا (يمكن العثور على معلومات عامة هنا: مضادات حيوية). بعد تلقي دليل على البكتيريا ، يمكن بعد ذلك تكييف العلاج بشكل فردي. بغض النظر عن العامل الممرض المسبب للمرض ، يجب إعطاء العلاج الداعم المناسب عن طريق إعطاء السوائل ، وكذلك تدابير لتثبيت نظام القلب والأوعية الدموية من أجل تخفيف المزيد من الأعراض وتحسين الحالة العامة للأطفال المرضى.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج تسمم الدم

تسمم الدم بعد لدغة حشرة / دبور

يعتبر تسمم الدم الناجم عن لدغة الحشرات نادرًا نسبيًا عند الأطفال ، ولكن لا ينبغي التقليل من شأنه أبدًا ، حيث يرتبط كل تسمم بالدم بخطر محتمل. تصاب لسعة حشرة أو دبور بالعدوى عندما يخدش الأطفال المصابون موقع اللدغة المتورم والحكة. ينتج عن هذا خدوش سطحية أو جروح صغيرة في موقع البزل ، والتي توفر نقطة دخول للبكتيريا والجراثيم الأخرى. نتيجة لذلك ، يتراكم التورم والاحمرار والصديد ، ويمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة ، مما يتسبب في تورم الغدد الليمفاوية المجاورة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: لدغة حشرة ملتهبة - ماذا يمكنك أن تفعل ومتى تكون خطيرة؟

إذا لم يستطع الجهاز المناعي للطفل محاربة البكتيريا الغازية بشكل كافٍ ، فإنه يستمر في التكاثر ، وفي أسوأ الحالات ، يمكن أن ينتشر عبر الأوعية الصغيرة في نظام دم الطفل. بمجرد وصول البكتيريا إلى الدم ، يتفاعل جسم الطفل مع الالتهاب بالحمى وزيادة النبض وتغير في التنفس ، وتظهر أعراض تسمم الدم.
إذا كان هناك أدنى شك بتسمم الدم بعد لدغة حشرة أو دبور ، فيجب نقل الطفل المريض على الفور إلى عيادة الأطفال للمراقبة والتشخيص الإضافي.بالإضافة إلى تأمين وظائف الجسم الحيوية ، ينصب التركيز الرئيسي بعد ذلك على الكشف عن مسببات الأمراض في الدم بحيث يمكن بدء العلاج الدوائي المناسب في أسرع وقت ممكن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تسمم الدم بعد لدغة حشرة