تشخيص مرض الشريان التاجي

توقعات

يتأثر مسار مرض القلب التاجي (CHD) بعدة عوامل:

يزداد معدل الوفيات السنوي بدون إجراءات علاجية مع زيادة عدد الأوعية المصابة ويصل إلى أعلى نسبة (أكثر من 30٪) لتضييق الجذع الرئيسي للشريان التاجي الأيسر.

يعتمد تشخيص مرض الشريان التاجي أيضًا على مدى نقص إمدادات عضلة القلب. يزيد تكرار نوبات الذبحة الصدرية ومدتها وشدتها من خطر الإصابة بنوبة قلبية.

إذا انخفضت وظيفة الضخ للبطين الأيسر مع إمداد الأكسجين الموجود أو المتزايد (نقص التروية) ، فإن تشخيص المريض يزداد سوءًا وقد يصبح زرع مزيل الرجفان ضروريًا.

يعتمد تطور تكلس الشريان التاجي (تصلب الشرايين التاجية) إلى حد كبير على عوامل الخطر التي يعاني منها المريض. يعد الامتناع عن ممارسة الجنس عن طريق النيكوتين وتخفيض الوزن وتطبيع ضغط الدم وكذلك خفض الكوليسترول الكلي في الدم عوامل مهمة في تجنب تدهور أمراض الشرايين التاجية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: متوسط ​​العمر المتوقع في مرض الشريان التاجي

الوقاية

تتكون الوقاية من أمراض القلب التاجية (CHD) مما سبق الوقاية الأولية والثانوية وتصل بشكل أساسي إلى تجنب عوامل الخطر التي تعزز أو تساعد على تطور أمراض الشرايين التاجية.

ما هي العوامل التي تؤثر بشكل إيجابي على تشخيص أمراض القلب التاجية؟

من أجل تشخيص مرض الشريان التاجي (CHD) ، تلعب درجة تضيق (درجة انسداد) الأوعية التاجية دورًا. كلما كان التضيق أصغر ، كان بإمكان القلب تعويض القيود بشكل أفضل. هذا يحسن التكهن.

ينقسم التضيق إلى أربع درجات مختلفة من الشدة: من 0 إلى 40٪ تعني مخاطر منخفضة ، مع 40 إلى 70٪ يمكن الشعور ببداية القيود أثناء المجهود البدني. تكون هذه القيود أكثر وضوحًا مع تضيق بنسبة 70 إلى 90٪. إذا كان التضيق يزيد عن 90٪ ، فيمكن توقع الأعراض حتى في حالة الراحة.

تلعب الأمراض المصاحبة على وجه الخصوص دورًا رئيسيًا في التشخيص. كلما كان الشخص المصاب أكثر صحة وكلما قل عدد الأمراض الأخرى ، كان التشخيص أكثر إيجابية.
تشمل الأمراض الخطيرة بشكل خاص ارتفاع ضغط الدم ، والنوبة القلبية ، والسكتة الدماغية ، وأمراض الشرايين الطرفية (انسداد شرايين الساق) أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري (انتفاخ الشريان الرئيسي).
أمراض التمثيل الغذائي هي أيضا عوامل مهمة. تعتبر نسبة الكوليسترول المتوازنة عاملاً مهمًا في الإنذار. كلما زاد الكوليسترول HDL وقل الكوليسترول الضار لدى الشخص ، كلما كان تشخيص أمراض الشرايين التاجية أكثر إيجابية.

أخيرًا وليس آخرًا ، لا ينبغي إهمال العوامل النذير البيولوجية. كلما كان الشخص أصغر سنًا ، كان تشخيصه أفضل. إحصائيًا ، فإن تشخيص النساء أفضل من الرجال.
تلعب الوراثة دورًا أيضًا. أولئك الذين ليس لديهم أسلاف يعانون من أمراض القلب لديهم تشخيص أفضل. من المفترض أنه لا توجد أنماط وراثية في هذه العائلات تفضل أمراض الشرايين التاجية أو تطورها السريع.

يجب على أي شخص يرغب في العمل من أجل تشخيص إيجابي لمرض القلب التاجي الانتباه قبل كل شيء إلى نظام غذائي متوازن. يوصى هنا بما يسمى حمية البحر الأبيض المتوسط ​​، مع تناول الكثير من الخضار والأسماك. يجب تجنب اللحوم الحمراء على وجه الخصوص إن أمكن. الأطعمة الغنية بالدهون ليس لها تأثير إيجابي أيضًا. علاوة على ذلك ، يجب تجنب استهلاك الكحول والتدخين من أجل تحسين التشخيص. يمكن أيضًا تحقيق تحسن في أمراض الشرايين التاجية من خلال ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية بانتظام. ومع ذلك ، اعتمادًا على شدة المرض ، يجب أن يتم بدء النشاط البدني تحت إشراف طبي منتظم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: النظام الغذائي لأمراض القلب

ما هي العوامل التي تؤثر سلبا على تشخيص أمراض القلب التاجية؟

إن العامل الأكثر أهمية الذي يؤثر سلبًا على تشخيص مرض الشريان التاجي (CHD) هو شدة المرض.
مرض الشريان التاجي هو مرض يصيب الشرايين التاجية. يمكن تضييقها عن طريق التكلسات ورواسب البلاك. ينتج عن هذا نقص في إمدادات الدم والأكسجين والعناصر الغذائية الأخرى للأنسجة الموجودة خلفه.
يمكن تصنيف CHD وفقًا لحجم الجزء المشدود (الضيق) من الوعاء. كلما كان التضيق أقوى ، كان تشخيص مرض الشريان التاجي أسوأ.

تلعب الأمراض المصاحبة أيضًا دورًا رئيسيًا فيما يتعلق بالتشخيص: إذا كان الشخص المعني قد عانى بالفعل من نوبة قلبية ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. يكون التكهن أيضًا ضعيفًا إذا كانت هناك أمراض تشير إلى تكوين جلطات دموية أو اضطراب في الدورة الدموية في الأوعية. وهذا يشمل السكتة الدماغية (جلطة دموية في الدماغ) ولكن أيضًا مرض الانسداد الصليبي المحيطي (PAOD) ، والذي يسبب تضيق شرايين الساقين.
أمراض الكلى ، مثل قصور الكلى (ضعف الكلى) ، هي أيضًا عامل إنذار سلبي ، حيث تلعب الكلى دورًا رئيسيًا في تنظيم ضغط الدم.
عوامل النذير السلبية الأخرى هي العمر والجنس من الذكور. كلما كان الشخص أكبر سنًا ، قل قدرة القلب على تعويض المشاكل الموجودة. من الناحية الإحصائية ، يموت الرجال بشكل متكرر وفي سن أصغر من النساء بسبب أمراض القلب التاجية.
تعتبر حالة التمثيل الغذائي مهمة أيضًا للتنبؤ. يشجع ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL) على تكوين المزيد من اللويحات وبالتالي يزيد من سوء التشخيص.
ارتفاع ضغط الدم له أيضًا تأثير سلبي على أمراض الشرايين التاجية. وبالمثل ، يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري (مرض السكر في الدم) في كثير من الأحيان من أمراض القلب التاجية ، ويتطور المرض بسرعة أكبر.

يلعب تاريخ العائلة أيضًا دورًا. إذا كان أفراد الأسرة قد ماتوا بالفعل بسبب نوبة قلبية أو مرض القلب التاجي ، فهذا يشير إلى وجود حالات وراثية غير مواتية. أخيرًا ، يعتمد التشخيص أيضًا على نمط الحياة. يؤدي التدخين واستهلاك الكحول بانتظام وقلة الرياضة / ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي غير متوازن إلى تفاقم الإنذار.