إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
جنرال لواء
يُعرف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أيضًا باسم التصوير بالرنين المغناطيسي. هذه طريقة فحص تصويرية ، على عكس الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، لا تعتمد على الأشعة السينية ، وبالتالي توفر ميزة عدم تعرض المريض لأي إشعاع. يتم إنشاء الصور التي يتم إجراؤها أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي من خلال تطبيق مجال مغناطيسي قوي. يؤثر هذا على ذرات الهيدروجين في جسم الإنسان ، والتي بدورها تصدر موجات الراديو. يمكن اكتشاف موجات الراديو هذه بواسطة الكمبيوتر ويتم إنشاء صور MRT منها. هذه صور مقطعية لجسم الإنسان تُظهر منطقة الجسم المقابلة بتفصيل كبير. هذا يجعل من الممكن الكشف عن التغيرات الصغيرة جدا في الأنسجة وتشخيص المرض في مرحلة مبكرة.
أسباب
يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص العديد من الأمراض المختلفة تشخيص أو استبعاد. أيضا ل مراقبة المبيعات أو يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من نجاح العلاج. في الأساس ، يسلم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي صور أكثر تفصيلاً من التصوير المقطعي. بعض الأعضاء ، مثل رئة، لكن لا تتكاثر هناك أيضًا.
التصوير بالرنين المغناطيسي مناسب بشكل خاص ل التغييرات في الأنسجة الرخوة من الجسم. وتشمل الأوعية الدموية والأوتار والعضلات والأربطة والغضاريف. يمكن أيضًا عرض المخ والحبل الشوكي والأقراص الفقرية والأعضاء الداخلية بشكل جيد جدًا في التسجيلات. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب التصوير بالرنين المغناطيسي دورًا رئيسيًا في تشخيص الورم. الأورام ويمكن اكتشاف النقائل من حجم صغير جدًا.
يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في مناطق مختلفة من الجسم. في منطقة الرأس ، يمكن التعرف بسرعة على النزيف والوذمة الدماغية ومسار بعض الأمراض مثل التصلب اللويحي (MS) أن يكون للرقابة. يمكن فحص العديد من الأعضاء ، مثل الغدة الدرقية والقلب والكبد والكلى والغدة الكظرية والمرارة والطحال والبنكرياس والأمعاء الغليظة والأعضاء التناسلية بحثًا عن أصغر التغييرات. يمكن أيضًا تقييم المفاصل والعظام جيدًا.
تجهيز
أ تحضير خاصالرصانة أو التطهير قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ليس ضروريا. سيكون هناك مقدمًا حديث تربوي تم إجراؤها ، حيث يشرح الطبيب للمريض إجراء الفحص ، ويستفسر عن حالته الصحية ، ويوضح له المخاطر ، ويمنح المريض فرصة طرح الأسئلة
قبل إجراء الفحص يجب على المريض ضع كل الأجزاء التي تحتوي على معادن. يمكن أن تكون هذه من مجال مغناطيسي قويالذي يتم إنشاؤه أثناء الفحص ، يرتدي تصبح و إصابات خطيرة لقيادة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المجوهرات والأجزاء المعدنية على الملابس والمفاتيح والمال وبطاقات الائتمان والنظارات والأقواس وطقم الأسنان. يجب الإعلان قبل الفحص عن الأجزاء المعدنية الموجودة في الجسم ، مثل البراغي التي يتم إدخالها جراحيًا والأسلاك أو بدائل المفاصل وصمامات القلب الاصطناعية وأيضًا الوشم ذي الألوان المعدنية.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا التصوير بالرنين المغناطيسي والوشم و الملابس في التصوير بالرنين المغناطيسي - ماذا يجب أن أرتدي؟
في غرفة الفحص ، يجب على المريض الاستلقاء على الأريكة وعادة ما يتم إعطاؤه سماعات رأس من المفترض أن تخمد ضوضاء الطرقات الصاخبة التي يولدها جهاز الفحص.
موانع
لا يمكن عادةً إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون من أجهزة تنظيم ضربات القلب أو أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة (ICD) ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الغرسات والمريض. ينطبق هذا أيضًا على المرضى الذين لديهم مضخات الأنسولين المدمجة أو غرسات الأذن الداخلية (زراعة قوقعة).
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي مع منظم ضربات القلب
تنفيذ
يستلقي المريض في غرفة الفحص على أريكة يمكن نقلها إلى جهاز الفحص الأنبوبي. اعتمادًا على الجزء الذي يتم فحصه من الجسم ، يتم سحب الأريكة بالكامل أو جزئيًا. أثناء الفحص ، تحدث أصوات طرق عالية جدًا ، يتم كتمها بواسطة سماعات الرأس.
عندما يقوم المساعدون الإشعاعيون الفنيون بجميع الاستعدادات ، فإنهم يغادرون الغرفة. ومع ذلك ، يظلون على اتصال بالمريض عبر نظام الاتصال الداخلي ويقعون خلف لوح زجاجي حتى يتمكنوا من رؤية المريض أثناء الفحص بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، يُعطى المريض زرًا للطوارئ يمكنه الضغط عليه إذا احتاج لأي سبب من الأسباب إلى الخروج من الأنبوب.
عندما يبدأ الفحص ، يجب على المريض محاولة عدم التحرك حتى تصبح الصور حادة. أثناء بعض الفحوصات ، يُطلب من المريض حبس أنفاسه لفترة وجيزة بينهما.
اقرأ عن هذا أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي - إلى أي مدى يجب أن أضع رأسي فيه؟
المدة الزمنية
مدة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي هي اعتمادا على ما سيتم فحصهl وكم عدد التسجيلات التي يجب إجراؤها. عادةً ما يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي وقتًا حوالي 15 إلى 30 دقيقة. هو إدارة وسيط التباين ضروري ، قد التحقيق أطول أيضا يستغرق.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب التخطيط لوقت الانتظار ووقت التحضير.
الاعلام المضاد
لأن بعض الأنسجة مثل عضلات والأوعية الدموية ، التي تشبه إلى حد كبير صور التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الضروري إجراء بعض الفحوصات الاعلام المضاد لاستخدام أيهما تميز الهياكل بشكل أفضل عن بعضها البعض یسمح. أيضا بؤر الالتهاب أو الأورام يمكن التعرف عليها بشكل أفضل من خلال إدارة عامل التباين.
عادة ما يتم استخدام عامل التباين أثناء الفحص حقنها في وريد بالذراع. ستكون عامل تباين لا يحتوي على اليود المستخدمة ، والتي عادة ما تكون جيدة التحمل. مجرد نادر جدا لتخطو رد فعل تحسسي على. في المرضى الذين يعانون من أ مرض كلوي ومع ذلك ، لا ينبغي استخدامه.
التصوير بالرنين المغناطيسي لمناطق معينة من الجسم
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي
إذا كان فحص التصوير بالرنين المغناطيسي الفقرات العنقية (العمود الفقري العنقي) يصبح المريض قاد رأسه في أنبوب الفحص. على التسجيلات التغييرات في الفقرات، من غسالات الفرقة و des الخلفية الكشف. يمكنك أيضا الأضرار التي لحقت الأوعية و الأورام تعرف في هذا المجال. التغييرات بسبب أمراض مختلفة ، مثل التصلب المتعدد (MS) يمكن أن يساعد في تقييم مسار المرض.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) يتم إجراؤه ل التغييرات العظمية الفقرات ، نتوءات القرص الفقري أو فتق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضا الحبل الشوكي والأوعية أن يحكم في هذه المنطقة. أيضا التهاب و الأورام يمكن رؤيته على التسجيلات.
التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة
يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصوير كل من العظام وأجزاء المفاصل الأخرى مثل الأوتار والعضلات في الركبة الأربطة الصليبية و ال مينيسكي تركيز.
لذلك يمكن عادةً اكتشاف الإصابات من أي نوع بسرعة في صور التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. الى مؤشرات نموذجية ينتمي إلى هنا تمزق الرباط الصليبي, تلف الغضروف أو الغضروف المفصلي، وكذلك آلام الركبة غير المبررة والتي تستمر لفترة أطول.
التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف
في ألم طويل في الكتف يمكن أن يكشف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي عن السبب. يمكن رؤية كل من الأجزاء العظمية للمفصل وكذلك الأوتار والعضلات بشكل جيد في التسجيلات وأي منها التهاب أو تشققات ممثلة بشكل جيد. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا التهابًا في الوتر أو انحباسًا بالتفصيل.
قبل الفحص يوضع المريض على الأريكة بوسائد خاصة لتقييد حرية الكتفين في الحركة وتكون الصور حادة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.
المخاطر
لأنه في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على عكس أ لا يوجد تصوير بالأشعة المقطعية تستخدم ، لا يتعرض المريض للإشعاع و المخاطر أقل بكثير. هناك حتى الآن أي آثار جانبية ثبت ، النساء الحوامل ومع ذلك فقط في حالات الطوارئ إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
هذا فقط إدارة وسائط التباين يمكن أن ردود الفعل التحسسية التي ، مع ذلك ، تحدث بشكل نادر للغاية.
يجب على مرضى الخوف من الأماكن المغلقة مناقشة هذا الأمر مع طبيبهم قبل الفحص. في كثير من الأحيان لا يتم دفع الرأس في الأنبوب للفحص. ومع ذلك ، إذا كان هذا هو الحال ، فقد يحتاج الشخص المعني إلى تخدير قصير.
تكلفة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن العثور على تكاليف الخدمات الطبية في جدول الرسوم للأطباء.
ببساطة ، فإنه ينظم كيفية تعويض الخدمات الطبية التي تتجاوز الخدمات الطبية التعاقدية. هذه هي المبالغ التي يدفعها دافعوا أنفسهم أو الذين لديهم تأمين خاص مقابل الخدمات.
يدفع التأمين القانوني أيضًا هذه المبالغ في إطار الخدمات الصحية الفردية أو مع إجراءات السداد.
عادة ما تتقلب تكاليف فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. ما بين 400 و 700 يورو.
اعتمادًا على الجهد والإشارة إلى الفحص ، يتم الحصول على كميات مختلفة. تكلفة أ مسح MRI للبطن (بطن) و / أو حوض تبلغ قيمته حوالي 460 يورو.
يوجد أيضًا واحد في نفس فئة السعر مسح MRI للرأس.
اختياريا ، الرقبة تظهر أيضا. يتم التسجيل في عرضين. يتم تسجيل واحد منها على الأقل في ما يسمى بوزن T2.
أ تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي يصل إلى حوالي 420 يورو. في نفس المنطقة توجد أيضًا صور بالرنين المغناطيسي للأطراف تُظهر مفصلين كبيرين على الأقل للأطراف.
تمثيل أقسام الأطراف أو المفاصل الفردية يكلف حوالي 250 يورو. صورة الصدر والأعضاء التي يحتويها أو الشريان الأورطي بطولها بالكامل حوالي 450 يورو.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك تكاليف مرتبطة باستخدام وسائط التباين أو الخدمات الإضافية. يمكن أن يزيد السعر بنحو 100 يورو.
يؤدي تغيير الموقع و / أو إدخال بكرة جديدة إلى تكلفة إضافية تبلغ حوالي 60 يورو. يؤدي استخدام التحليلات التي يتم التحكم فيها بواسطة الكمبيوتر مثل إعادة الإعمار ثلاثية الأبعاد إلى زيادة التكاليف بحوالي 50 يورو.
يتم إعطاء رقم تكلفة لجميع التكاليف ويتم إدراجه في الفاتورة الإجمالية بحيث يمكن فهم السعر الإجمالي للفحص بسهولة.
ملخص
قبل واحد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يُطلب من المريض وضع الأشياء المعدنية والمغناطيسية التي يحملها.
وتشمل هذه النظارات ، أطقم الأسنان القابلة للإزالة ، الثقوب ، المجوهرات ، النقود أو أشياء أخرى.
علاوة على ذلك ، يُنصح أيضًا بتخزين ناقلات البيانات الرقمية أو بطاقات الائتمان ، حيث ستتلف بسبب مغناطيس MRT.
في بداية الفحص ، يتم وضع المريض على أريكة بحيث يكون مريحًا قدر الإمكان ويكون فحص المنطقة المراد تصويرها على النحو الأمثل. يمكن أيضًا استخدام وسائد التخزين لهذا الغرض. من المهم جدًا أن يظل المريض مسترخيًا ولا يزال في هذا الوضع أثناء الفحص حتى تنجح الصور.
ثم يتم وضع المريض في فتحة السكن ("الة النفخ") من MRT التي تتم فيها التسجيلات. في بعض الأحيان ، ليس من الضروري أن يتم دفع المريض بالكامل إلى فتحة السكن هذه.
عند التقاط صور للطرف السفلي ، على سبيل المثال ، يقع الجزء العلوي من الجسم خارج الأنبوب. أثناء الفحص ، يمكن سماع أصوات عالية جدًا أو مزدهرة أو طرق ، والتي يسببها التصوير بالرنين المغناطيسي.
في المقابل ، يتلقى المرضى حماية سمعية يمكنهم وضعها. فتحة السكن مفتوحة من كلا الطرفين ويتدفق الهواء النقي باستمرار ، وهو أيضًا مشرق.
يمكن إعطاء المسكنات سريعة المفعول للمرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة أو القلق. بالنسبة للأطفال الصغار أو الرضع ، يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً تحت التخدير. خلال فترة الفحص بأكملها ، يمكن للمريض أن يقرع الجرس للفت الانتباه إلى نفسه إذا شعر بعدم الراحة أو يريد إجهاض الفحص.
يقوم الفاحصون أيضًا بمراقبة الفحص طوال المدة.
يتم إجراء بعض فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل تباين. يتم إجراء التسجيلات قبل وبعد تطبيق عامل التباين (يرجى الرجوع: التصوير بالرنين المغناطيسي مع عامل التباين).
يتم حقن عامل التباين في وريد بالذراع. وسيط التباين يبدو باردًا بعض الشيء. الحقن يشبه سحب الدم.