آلام في مؤخرة الرأس
المقدمة
يعاني كل شخص تقريبًا من الصداع بشكل متكرر أو أكثر في حياته.
كما هو الحال مع جميع أنواع الصداع ، بما في ذلك الصداع في مؤخرة الرأس ، فإن الأسباب في الغالب غير ضارة بطبيعتها ونادراً ما تكون بسبب مرض خطير أو خبيث.
الأسباب
التوتر
التوتر في عضلات الرقبة أو الفك هو السبب الأكثر شيوعًا لألم مؤخرة الرأس والصداع بشكل عام. في حين أن توتر الفك عادة ما يكون ناتجًا عن طحن الأسنان ليلًا ، فمن المرجح أن تكون أسباب توتر الرقبة هي الضغط أحادي الجانب على الظهر والرقبة أو قلة التمارين الرياضية بسبب العمل في الغالب.
لكن لماذا يؤدي التوتر إلى الصداع على الإطلاق؟ ترجع هذه الآلية إلى حقيقة أن التوتر يحفز المسالك العصبية التي تنقل إشارات الألم إلى الدماغ. العلاج الأكثر فعالية للتوتر في عضلات الفك هو استخدام واقي عض في الليل. من الأفضل تخفيف توتر الرقبة من خلال التمارين الرياضية وتمارين الاسترخاء واستخدام الحرارة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: توتر في الرقبة
أسباب نفسية جسدية
من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث آلام نفسية أو شكاوى أخرى في كل جزء من الجسم تقريبًا. غالبًا ما يتأثر الرأس ، وخاصة مؤخرة الرأس. النفسية الجسدية تعني أن الشكاوى تنجم عن الإجهاد النفسي.
إذا استمر الألم لفترة أطول لعدة أسابيع ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسرة أو طبيب الأعصاب. يمكنه مناقشة ما إذا كان الألم أكثر وضوحًا في مواقف معينة وما إذا كانت هناك أعراض أخرى يمكن أن تشير إلى سبب معين للألم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: علم النفس الجسدي
متلازمة العمود الفقري العنقي
سبب آخر محتمل للألم في مؤخرة الرأس هو متلازمة فقرات عنق الرحم (آلام عنق الرحم) وهذا يشير إلى الألم الناجم عن العمود الفقري العنقي والذي ينتشر في الرأس. من الممكن أيضًا التعرض للإشعاع في الفك أو الوجه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك مشاكل أقل في البصر أو السمع أو البلع. ومع ذلك ، فإن عنق الرحم ليس تشخيصًا ، بل مجرد وصف للأعراض.
يمكن أن تكون الأسباب هي الأقراص المنفتقة في العمود الفقري العنقي ، أو أمراض العمود الفقري المشوهة مثل داء الفقار ، أو التهاب المفاصل الفقاعي ، أو التهاب المفاصل الفقاعي أو هزال العضلات (تلاشي) عضلات الرقبة. يمكن أيضًا تصور الورم العصبي للأعصاب الموردة ، وهو ورم حميد في الخلايا يعمل كأغماد المايلين المحيطة بالعمليات العصبية.
اقرأ أيضًا: متلازمة العمود الفقري العنقي
ألم العصب القذالي
سبب آخر محتمل لصداع الظهر هو ما يسمى بالألم العصبي القذالي ، والذي يشار إليه أحيانًا باسم متلازمة القذالي. الفص القذالي هو الجزء الخلفي من المخ. مع هذا المرض ، يقتصر الألم في الواقع على مؤخرة الرأس. السبب هو آلام الأعصاب المزمنة ، والتي تتجلى بشكل أساسي في ألم أحادي الجانب في الجزء الخلفي من الرأس وأعلى الرقبة. يمكن للألم أيضًا أن يتبع مسار العصب المصاب وبالتالي ينتقل نحو العين.
ألم ظاهري في مؤخرة الرأس
ألم اللمس
إذا كان الألم في مؤخرة الرأس يحدث فقط أو في الغالب عند لمسه ، فإن الكدمة هي السبب الأكثر ترجيحًا. كقاعدة عامة ، فإن الجزء الخلفي من الصداع الذي يحدث عند اللمس فقط ليس مدعاة للقلق وسيزول من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام.
يمكن أن يوفر التبريد أو استخدام مسكنات الألم والمراهم المضادة للالتهابات الراحة وتسريع عملية الشفاء. ومع ذلك ، إذا استمر الألم واشتد فقط عند لمسه ، فيجب استشارة الطبيب. يمكن لهذا ، على سبيل المثال بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، استبعاد عواقب أكثر خطورة مثل النزيف داخل الجمجمة.
ألم عند الاستلقاء
إذا كان الألم في مؤخرة الرأس يحدث حصريًا أو بشكل رئيسي عند الاستلقاء ، يجب أن تختبر تحديدًا ما إذا كان هذا هو الحال فقط عند الاستلقاء على ظهرك أو عند الاستلقاء على جانبك.
من المرجح أن يشير الأول إلى أن الجزء الخلفي من الرأس مصاب بكدمات - على سبيل المثال ، من السقوط أو ارتطام الجزء الخلفي من الرأس بجسم صلب - والألم عند الاستلقاء ناتج ببساطة عن الضغط على الكدمة. إذا استمر الألم بغض النظر عن وضعية الاستلقاء واختفى بعد الاستيقاظ ، فمن المرجح أن يكون السبب في الدورة الدموية. إذا لم تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب.
آلام مؤخرة الرأس أثناء نزلة برد مع سعال
في كثير من الأحيان ، يرتبط ألم مؤخرة الرأس بالزكام والسعال. يعود معظم الألم بعد ذلك إلى حقيقة أن عدوى الأنفلونزا قد أضعفت توازن الماء في الجسم - وفي هذه الحالات ، فإن العلاجات المنزلية المعتادة تساعد على الإنفلونزا: شرب الكثير ، وارتداء ملابس دافئة ، وإذا لزم الأمر ، تناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول.
ألم التوطين
ألم في العظام
تشارك عظام الجمجمة أحيانًا في ظهور الألم في مؤخرة الرأس إذا كانت الشكوى مبنية على حادث (صدمة). عادة ما يتكون هذا من السقوط على الجزء الخلفي من الرأس أو اصطدام مؤخرة الرأس بسطح صلب. يمكن أن تكون مثل هذه الحوادث صعبة: إذا كان الضحية يعاني من تمزق ، فإنه عادة ما ينزف بشدة وينذر الضحية ومحيطه ، بحيث يتم إجراء الفحص الطبي على الفور.
من ناحية أخرى ، إذا لم ينزف الجزء الخلفي من الرأس ، فهذا لا يعني أن كل شيء غير محجوز: أحيانًا تسبب الضربات القاسية كسورًا في عظام الجمجمة أو نزيفًا داخل الجمجمة ، وهو أمر غير مرئي من الخارج ، ولكنه أكثر خطورة. إذا كان السقوط أو النتوء عنيفًا للغاية ، أو إذا شعر الشخص المعني بأي أعراض أخرى غير الألم (مثل الغثيان والاضطرابات البصرية) ، فيجب زيارة المستشفى في أسرع وقت ممكن! هناك ، يمكن فحص العظام للكسور بالأشعة المقطعية ويمكن استبعاد النزيف داخل الجمجمة في نفس الوقت.
ألم في مؤخرة الرأس والرقبة
في كثير من الحالات ، يترافق ألم مؤخرة الرأس مع آلام الرقبة. وذلك لأن التوتر في عضلات الرقبة هو السبب الأكثر شيوعًا لصداع الظهر. الأشخاص المعرضون بشكل خاص لخطر توتر الرقبة هم الأشخاص الذين يعانون من مجهود بدني من جانب واحد أو في الغالب عمل مستقر (خاصة الوظائف المكتبية). لكن ظروف النوم غير الملائمة (مرتبة رديئة الجودة ، وسادة غير مناسبة) يمكن أن تسبب أيضًا توترًا في عضلات الرقبة.
بمجرد أن يكون التوتر هناك ، فإنه نادرا ما يختفي من تلقاء نفسه. بدون التحسينات المقابلة في الظروف البيئية و / أو ظروف العمل ، غالبًا ما يظل الألم دائمًا ويمكن أن يحد أحيانًا من جودة حياة المتضررين. لذلك من الضروري تحسين الظروف البيئية بمعنى القضاء على الأسباب.
هذا يعني: في المكتب ، غيِّر من وضع جلوسك كثيرًا واستيقظ كثيرًا لبضع دقائق ؛ احصل على مراتب ووسائد مريحة ومناسبة وتجنب الضغط من جانب واحد على الظهر والرقبة إن أمكن (حقائب اليد الثقيلة هي أيضًا عوامل خطر!). بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدفء (على سبيل المثال في شكل وسائد من حجر الكرز) وتمارين الحركة والاسترخاء والتدليك تساعد.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يسبب التهاب السحايا (التهاب السحايا) مزيجًا من الألم في مؤخرة الرأس وآلام الرقبة. يصاب معظم المصابين بحمى إضافية ، بالإضافة إلى آلام الرقبة ، يعانون أيضًا من زيادة تصلب الرقبة. نظرًا لأن هذا المرض حالة طارئة ، يجب عليك التصرف فورًا وطلب المساعدة الطبية!
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: مفهوم العلاج الفعال لآلام الرقبة
ألم من جانب واحد في مؤخرة الرأس
إذا كان الألم في مؤخرة الرأس سائدًا أو حصريًا من جانب واحد ، فقد يكون لذلك أسباب مختلفة. أوضح تفسير هو أنك سقطت أو اصطدمت بهذا الجانب من الرأس. إذا كنت لا تستطيع تذكر مثل هذا الموقف ، فمن المرجح أن الإجهاد من جانب واحد قد أدى إلى توتر من جانب واحد في عضلات الرقبة ، والذي يتجلى الآن في شكل صداع الظهر.
في حالات نادرة ، يكون ألم الجانب الأيسر أو الأيمن في مؤخرة الرأس ناتجًا أيضًا عن التهاب الخشاء (التهاب في عملية الخشاء في العظم الصدغي) الذي نشأ على أرضية التهاب الأذن الوسطى. ثم عادة ما تكون هناك أعراض نزلات برد أخرى بالإضافة إلى الألم. من الناحية النظرية ، يمكن للورم بالطبع أن يفسر الجانب الخلفي من الصداع ، ولكن يجب أن تدرك أن هذا هو الحال فقط مع عدد قليل جدًا من الأشخاص المصابين.
آلام الظهر مع أعراض أخرى
ألم في مؤخرة الرأس مع دوخة
إذا كان الألم في مؤخرة الرأس مصحوبًا بدوخة ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب سبب غير ضار. في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون التوتر في عضلات الرقبة هو سبب ظهور الأعراض. ثم العلاجات المنزلية وإجراءات التحويل المذكورة أعلاه تساعد عادة. على الرغم من أنه من الممكن نظريًا أن يكون الورم وراء مزيج من الصداع القذالي والدوخة ، فإن هذا هو الحال فقط في عدد قليل جدًا من الأشخاص المصابين - لذلك لا داعي للقلق!
فقط إذا استمرت الدوخة لفترة أطول من أسبوع إلى أسبوعين على الأقل ، يجب أن تخضع للفحص الطبي للتأكد تمامًا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: صداع ودوخة
آلام في مؤخرة الرأس مع غثيان
إذا كان الألم في الجزء الخلفي من الرأس مصحوبًا بالغثيان ، فعادة ما يكون السبب في الطيف العصبي. يشير حدوث الحمى و / أو تصلب الرقبة الإضافي إلى التهاب السحايا (التهاب السحايا) ويجب أن يؤدي إلى دخول المستشفى على الفور! في هذا المرض ، تتطور الأعراض بسرعة نسبيًا في غضون ساعات قليلة.
من ناحية أخرى ، إذا تم الشعور بزيادة تدريجية في الأعراض على مدى فترة أطول من عدة أسابيع ، فمن المرجح أن السبب هو زيادة الضغط داخل الجمجمة. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب الورم ، ولكن عادةً ما يتم العثور على سبب غير ضار. إذا كنت تعاني من الصداع المتكرر مع الغثيان ، فيجب أن تفكر أيضًا في الصداع النصفي. في هذه الحالة ، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب لتأكيد الاشتباه وبدء العلاج الدوائي المناسب.
اقرأ المزيد عن الموضوع: صداع مع غثيان - ماذا وراء ذلك؟
أسباب أخرى
يتم التمييز بين الصداع الأساسي ، والذي يشمل الصداع النصفي والصداع العنقودي.
يحدث الصداع الثانوي بسبب مرض آخر أو سبب محدد ، مثل الصدمة أو ورم في المخ أو نزيف في الدماغ. علاوة على ذلك ، يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من فئات الأدوية الصداع كأثر جانبي.
نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية
التشخيص التفريقي المهم هو نزيف تحت العنكبوتية. العنكبوتي (جلد العنكبوت) هو الجزء الخارجي من السحايا الداخلية الناعمة (ليبتومينيكس). وهكذا يصب نزيف في الحيز تحت العنكبوتية في الفراغ بين السحايا والدماغ ، مع قرب العنكبوت من الدماغ. عادة ما يكون سبب هذا النزيف الشرياني هو تمزق تمدد الأوعية الدموية. كما هو الحال مع صداع ما بعد الجماع ، يحدث صداع نابض ، والذي عادة ما يبدأ بشكل مفاجئ جدًا وله شدة قوية جدًا ، لذلك يُشار إليه أيضًا باسم صداع الإبادة.
علاوة على ذلك ، تحدث آلام الرقبة وتيبس الرقبة (السحائية) وقد يكون هناك فقدان مؤقت للوعي على المدى القصير. الأعراض التي تعزز الاشتباه في حدوث نزيف تحت العنكبوتية هي أيضًا علامات على الضغط داخل الجمجمة والقيء وانخفاض ضغط الدم وتغير في معدلات التنفس والنبض.
على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي هذا إلى فشل عصبي شديد ، والنزيف تحت العنكبوتية يمثل في النهاية شكلًا خاصًا من السكتة الدماغية ، وفي هذا الصدد ، يعتبر النزف تحت العنكبوتية دائمًا حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا.
ألم في مؤخرة الرأس مؤشر على وجود ورم؟
يشعر العديد من مرضى الصداع بالقلق من أن يكون الورم وراء أعراضهم. فقط في نسبة صغيرة جدًا من الحالات تشير فعليًا إلى مرض خطير. من المرجح أن يكون الورم سببًا محتملاً إذا استمر الألم في مؤخرة الرأس لفترة طويلة وكان شديدًا بشكل خاص في الليل. بالإضافة إلى الألم ، يعاني المصابون عادةً من أعراض أخرى ، مثل الاضطرابات البصرية. إذا كان هذا هو الحال معك ، يجب عليك استشارة الطبيب للتأكد من توضيح الشك.
اقرأ المزيد عن الموضوع: أمراض الورم
علاج نفسي
إن خلق ظروف عمل ونوم أفضل بالإضافة إلى مكافحة التوتر عن طريق تمارين الحركة والاسترخاء هي طريقة جيدة للتخفيف من صداع الظهر عندما يكون التوتر هو سبب الألم.
يمكن أن يساعد التدليك أيضًا على إرخاء العضلات. يعزز الدفء الدورة الدموية وبالتالي يقاوم التوتر. لذا عالج رقبتك بزجاجة ماء ساخن أو وسادة من حجر الكرز ، وسوف نشكرك على ذلك!
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: علاج الصداع
المدة الزمنية
لا يمكن تقديم بيان عام حول مدة الألم في مؤخرة الرأس بسبب العديد من الأسباب المحتملة. إذا كان الألم ، كما هو الحال في معظم الحالات ، يعتمد على التوتر العضلي في الرقبة أو منطقة الفك ، فغالبًا ما يحدث التحسن فقط عندما يتم التعرف على السبب ويتم إجراء استجابة مناسبة (على سبيل المثال ، تحديد وضع جلوس أفضل في المكتب لتوتر الرقبة ، واستخدام ليلا واقي لدغة لتقوية الفك).
إذا كان من الممكن تحديد سبب وقوع حادث (عادة سقوط على مؤخرة الرأس) ، فإن الأعراض عادة ما تستمر ما بين بضعة أيام وأسبوعين. في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يُنصح باستشارة الطبيب.