ألم في الضلوع أثناء الحمل
تعريف
الأضلاع هي عظام منحنية ومزدوجة تمتد من العمود الفقري إلى الجزء الأمامي من القص. تم العثور على ما مجموعه 12 زوجًا من الضلوع في البشر. (انظر تشريح الضلوع)
يمكن أن ينشأ ألم الضلع ويحدث بطرق مختلفة. الضلوع المتقرحة نموذجية أثناء الحمل ، على سبيل المثال. كقاعدة عامة ، الأعراض غير ضارة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون أيضًا أحد مضاعفات الحمل ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طبيًا شاملًا ومراقبة ، ولهذا السبب يجب توضيح الشكاوى من هذا النوع.
عادة ما تنشأ الشكاوى بسبب أ الإفراط في استخدام العضلات، وكذلك الهياكل والأعضاء الأخرى القريبة من الأضلاع. بسبب ال الأجنة المتنامية أثناء الحمل ، هناك ألم ، خاصة من النصف الثاني من الحمل ، يمكن أن يؤدي إلى عدم وجود مساحة من المقرر.
الأسباب
يمكن أن تكون أسباب ظهور الضلوع المؤلمة أثناء الحمل متنوعة للغاية. غالبًا ما يكون دائمًا أكثر جنين مستهلك للفضاء مسؤول بشكل غير مباشر عن الألم. لذلك يتعلق الأمر بواحد التواء من القفص الصدري وبالتالي إلى واحد الإفراط في استخدام عضلات البطن. نظرًا لأن هذه العضلات ترتبط مباشرة بالأضلاع ، فقد تؤدي هذه السلالة إلى ألم في الضلوع أثناء الحمل.
يمكن أيضا أن يكون أكبر بشكل متزايد الرحم يضغط على أعضاء معينة في الجسم ، مما يسبب عدم الراحة. على سبيل المثال ، اضغط هذا على ملف الكبد و ال المرارة، يمكن أن يسبب انزعاجًا شديدًا في منطقة الجزء العلوي الأيمن من البطن وتأتي الأضلاع. حتى لو كان ذلك يتحرك الطفل، يمكن أن تتضرر الأعضاء مؤقتًا وتسبب الألم.
تقريبا 0,3-0,8% من جميع حالات الحمل يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى ب متلازمة هيلب تأتي. لأسباب لم يتم توضيحها بعد ، تؤدي هذه المتلازمة إلى تغيير في معايير الدم المختلفة ، ونتيجة لذلك ، إلى واحدة تلف الكبد. من أعراض هذه المتلازمة عادة الانزعاج الشديد في المنطقة الضلوع اليمنى. لأنه مع هذه المتلازمة يكون بشكل خاص للطفل خطير يمكن أن يكون في الغالب توصيل سريع عرض.
الأعراض
يتمثل العَرَض الرئيسي في الضلوع المؤلمة ، ولنوعية هذه الشكاوى تأثير على الأمراض التي يُشتبه في المقام الأول أنها محفزات وبالتالي فهي مهمة. طعن و فقط شكاوى قصيرة المدى عادة ما تكون غير ضارة ويمكن أن تتأثر بـ عدم وجود مساحة داخل الجسم. حتى لو كانت الشكاوى مرتبطة بعضلات البطن ، يمكن الافتراض أن المرفقات العضلية مرهقة بشكل غير ضار. حتى لو تم تصنيف الأسباب على أنها غير مؤذية ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا وقد يمتد إلى العمود الفقري يشع. يحدث الألم عادة في النصف الثاني من الحمل و تختفي فجأة من الأسبوع 38 من الحمل عندما رأس الطفل ل ولادة يدخل الحوض وبالتالي يخلق مساحة أكبر قليلاً في الجزء العلوي من البطن.
هل سيسبب الألم متلازمة هيلب انتزعت ، تحدث جنبًا إلى جنب مع الخاصية وطويلة الأمد ألم البطن العلوي الأيمن و ال ضلوع عادة ما يكون لديهم أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والإسهال. من خلال فحص بعض معايير الدم ، يمكن للطبيب تأكيد متلازمة هيلب بشكل قاطع.
علاج نفسي
من الصعب جدًا تنفيذ العلاج السببي للأضلاع المؤلمة أثناء الحمل. في معظم الحالات يكون ملف عدم وجود مساحة مسؤول عن عدم الراحة داخل جسم المرأة الحامل. لا يمكن القيام بذلك إلا باستخدام ولادة من الطفل يمكن حلها بالفعل.
إلى شيء الجانب المؤلم يخففيجب أن ينتقل وزن الطفل إلى الجانب غير المؤلم. على سبيل المثال ، إذا ظهرت الأعراض في الضلوع اليمنى ، فإن الاستلقاء على الجانب الأيسر من الجسم يمكن أن يوفر غالبًا راحة مؤقتة. أيضا استخدام خاص وسادة الحمل تهدف إلى التخفيف وتساعد في هذا النوع من الشكوى.
هل سيكون الألم من ما يسمى ب متلازمة هيلب يشار التسليم الفوري. في حالة الاشتباه في هذه المتلازمة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ على الفور وزيارة المستشفى.
حول النوبات (تسمم الحمل) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يجب أخذ المغنيسيوم وما يسمى بالبنزوديازيبينات في الاعتبار.
المدة الزمنية
تعتمد مدة الأعراض إلى حد كبير على نقطة حدوث الحمل. عادة ما يحدث الألم على مدار العام النصف الثاني من الحمل على. اعتمادًا على حجم الجنين والدستور الفردي للمرأة الحامل ، يمكن أن تظهر الأعراض مبكرًا أو متأخرًا بشكل ملحوظ. من النقطة التي يحدث فيها الألم الأول ، من المحتمل أن يتكرر مرارًا وتكرارًا أثناء فترة الحمل حتى يبدأ الأسبوع الثامن والثلاثون من الحمل إلى أ تغير وضع جسم الطفل يأتي و أوقف الألم.
ألم في أماكن مختلفة
ألم في الجانب الأيمن
يمكن أن يحدث ألم الضلع أثناء الحمل على كلا الجانبين. اعتمادًا على سبب الانزعاج ، يحدث الألم بشكل رئيسي في الجانب الأيمن من الجسم. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عندما جنرال عدم وجود مساحة أو حركات الطفل يمارس الضغط على الأعضاء الموجودة على الجانب الأيمن من الجسم. لذلك غالبا ما يكون هناك ألم عندما الضغط على الكبد والمرارة تمارس.
هو الإفراط في استخدام المرفقات العضلية لعضلات البطن بالنسبة للألم المعني ، يحدث الألم عادةً كلا الجانبين على. ومع ذلك ، حتى مع هذا السبب ، يمكن أن يتسبب جانب واحد في أعراض أكثر حدة.
هل هذا متلازمة هيلب هو المسؤول عن الانزعاج ، وعادة ما يحدث الانزعاج أيضًا في الضلوع اليمنى. هذا على تلف الكبد وهو أيضًا على الجانب الأيمن عند مستوى الضلوع.
ألم في الجانب الأيسر
اعتمادا علي موقف الطفل قد يكون الألم أكثر في اليسار من اليمين. ومع ذلك ، فإن الشكاوى التي تحدث بشكل أساسي على الجانب الأيسر تكون عادة أقل شيوعًا من تلك التي يتم الشعور بها بشكل أساسي في الضلع الأيمن. يمكن تحقيق ذلك من خلال الاختلاف توزيع الأعضاء شرح في الجسد. يوجد بشكل عام مساحة أكبر بقليل في النصف الأيسر من الجسم مقارنة بالجانب الأيمن. على الرغم من أن الطحال الموجود في الجانب الأيسر يمكن أن يتأثر أيضًا بنقص المساحة وحركات الطفل ، إلا أنه عادة ما يكون هناك ضغط على الكبد والمرارة شعرت قبل ذلك بكثير. هذا هو في الأساس أيضًا لأن الكبد أكبر هو وبالتالي في وقت سابق من واحد تأثرت قلة المساحة هو.
هو الألم أكثر قوة نوع ، هذه عادة ما تكون نسبية متوازن تشعر. بشكل فردي ومع ذلك ، يمكن أن يصبح أيضًا ملف عزز إدراك الألم يأتي من جانب واحد.
ألم في الظهر
كجزء من الأعراض التي تحدث في الضلوع أثناء الحمل ، يمكن أن تحدث آلام الظهر أيضًا. يمكن أن يكون سببها عدة ظواهر. ترتبط الأضلاع بجزء من العمود الفقري الصدري ويمكن أن تنتقل الشكاوى إلى هذه المنطقة. أ تمدد الضلوع و إرهاق عضلات البطن وبالتالي يمكن أن ينتقل بشكل غير مباشر إلى الظهر ، والذي يُنظر إليه على أنه ألم في الظهر. ثم تحدث هذه الأنواع من الانزعاج في المنطقة العمود الفقري الصدري على.
آلام الظهر شائعة جدًا بسبب ارتفاعها وزنالذي يحدث من قبل الطفل ويجب أن تحمله الأم وعمودها الفقري ، مع إدراك قرب نهاية الحمل. يمكن أن تؤدي هذه السلالة أيضًا إلى مشاكل في الظهر.
هل هذا وزن عالي ومع ذلك ، عادة ما يحدث سبب الشكاوى في منطقة اسفل الظهر على.
ألم في الضلوع العلوية
تمتد الضلوع على كامل تجويف صدر الشخص. لذلك يبدأ الضلع الأول أسفل عظم الترقوة. الأعراض المصاحبة لـ الضلوع الوسطى والسفلى تحدث تقع تظهر. إذا كانت الضلوع العلوية مؤلمة ، يمكنك ذلك انسداد قد تكون بعض المفاصل مسؤولة عن الانزعاج.
أيضا ما يسمى ب متلازمة تيتز الذي يسبب عدم الراحة في الضلع العلوي هو سبب محتمل.
ألم تحت الضلوع
إذا حدث الانزعاج أسفل الضلوع ، فقد تكون هناك أسباب مختلفة. هل الألم على حق الجانب ، قد يكون ذلك الكبد هو مكان منشأ الألم. من خلال أ عدم وجود مساحة أو فجأة الحركات عند الطفل ، يتم الضغط على هذا العضو وقد ينشأ عدم الراحة في الجانب الأيمن أسفل الضلوع.
الشيء نفسه ينطبق على ذلك متلازمة هيلب، مع ال الكبد هو سبب الشكاوى.
هي الشكاوى في منتصف البطن، غالبًا واحدة الزائد من الجهاز العضلي والنسيج المشدود هو سبب الانزعاج.
ألم عند السعال
اعتمادًا على سبب ألم الضلوع أثناء الحمل ، يمكن أن يؤدي السعال إلى زيادة إدراك الألم. إذا كان الأمر كذلك ، فعادة ما يكون هناك واحد إرهاق عضلات البطن وطرقها الكامنة وراء الشكاوى. السعال يسبب واحد التعرض القصير والثقيل عضلات البطن وبالتالي زيادة الألم.
طارد للبلغم عرين الدواء الأدوية المثبطة للسعال وكذلك كافية ترطيب ينبغي النظر في حل هذه المشكلة.