آلام الرسغ

المرادفات

المفصل الرسغي الراديوي

الإنجليزية: آلام الرسغ

المقدمة

يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الحالات المزمنة والحادة ألم الرسغ. يمكن أن يكون للألم الذي يشير إليه الشخص المصاب صفات مختلفة حسب السبب.
من ظواهر الألم التي تدوم قصيرًا والطعن إلى طويلة الأمد ، كل شيء ممكن في منطقة الرسغ. عند البحث عن السبب ، فإن الجودة الدقيقة وموقع الألم هي نقطة مرجعية مهمة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يوفر الإشعاع المحتمل وفقدان الحساسية وحدوث الأحاسيس غير الطبيعية المعتمد على الإجهاد مؤشرًا أوليًا للمرض الأساسي.

توطين الشكاوى

ألم خارجي

يمكن أن يكون للألم في الجزء الخارجي من المعصم عدد من الأسباب. يجب مراعاة العقد العقدية ، التي يمكن أن تتكون بسبب الإجهاد المفرط وتؤدي إلى الألم وتقييد الحركة. يُعد الفصال العظمي ، الذي يحدث نتيجة تآكل وتمزق المفاصل ، تشخيصًا محتملاً وهو شائع بشكل خاص في الشيخوخة. العدوى ، على سبيل المثال بعد الجرح المفتوح الذي دخلت فيه مسببات الأمراض. إذا حدثت صدمة أو سقوط من قبل ، فقد يكون أيضًا كسرًا في العظام ، والذي يمكن استبعاده عن طريق الأشعة السينية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ألم المعصم الخارجي

ألم في الداخل

يمكن أن تسبب متلازمة النفق الرسغي ألمًا في الجزء الداخلي من الرسغ (باتجاه راحة اليد). هذه متلازمة يصبح فيها العصب محاصرًا فيما يعرف بالنفق الرسغي. يمد هذا العصب (العصب المتوسط) راحة اليد وخاصة الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى بالشعور ويزود العضلات. عندما يصبح النفق الرسغي ضيقًا جدًا بسبب سماكة بنية الرباط ، تظهر الأعراض. غالبًا ما تصيب متلازمة النفق الرسغي كبار السن وخاصة النساء. يشتكي الأشخاص المصابون من أن يدهم تغفو وتنميل. يمكن أن يحدث أيضًا الوخز والألم وكذلك فقدان الحركة. غالبًا ما يحدث هذا في الليل ويكون غير مريح لدرجة أن المرضى يستيقظون منه ويضطرون إلى تحريك أيديهم. يمكن أن يحدث هذا أيضًا بشكل مؤقت أثناء الحمل ، ولكنه يختفي مرة أخرى عادةً.
يمكن أن يتسبب الفصال العظمي في مفصل السرج (الفصال العظمي) في مفصل الإبهام أيضًا في حدوث ألم على راحة اليد. نادرًا ما تتشكل العقدة أيضًا داخل اليد وتسبب الألم هناك. نادرًا ما يحدث نخر في عظام المشط ، مثل الداء الهلالي ، الذي يسبب الألم أيضًا.

أسباب آلام الرسغ

يمكن أن تكون أسباب آلام الرسغ كثيرة. في معظم الحالات ، يؤدي الضغط المفرط أو غير المناسب أثناء الكتابة أو العمل إلى ظواهر الألم المقابلة. في الأساس ، يمكن تقسيم الأسباب التي تؤدي إلى ألم الرسغ إلى عدة مجموعات.
الأمراض ممكنة

• الهياكل العظمية
• الأشرطة
• من الأوتار
• من أغلفة الأوتار
• والعضلات

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا

• كدمة الرسغ
• العقدة على الإصبع
• العقدة على المعصم

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون السبب؟

أكثر أمراض الرسغ شيوعًا هي متلازمة النفق الرسغي. ينتج عن هذا تلف الضغط على العصب المتوسط ​​في النفق الرسغي (انظر أعلاه). أسباب CTS (متلازمة النفق الرسغي) لا يمكن رؤيته في غالبية المرض. الأسباب المحتملة هي الكسور بالقرب من الرسغ أو الأمراض الروماتيزمية.

الأعراض المصاحبة لمتلازمة النفق الرسغي هي فقدان الحساسية في منطقة الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى على راحة اليد. في الجزء الخلفي من اليد ، عادةً ما تحدث هذه الأحاسيس غير الطبيعية فقط على كتائب الأصابع.
التكرار الليلي المتكرر لهذه الشكاوى هو مؤشر كلاسيكي على متلازمة النفق الرسغي.

بالإضافة إلى الأحاسيس غير الطبيعية الناتجة عن وجود متلازمة النفق الرسغي ، غالبًا ما يحدث ألم الرسغ بسبب العمليات الالتهابية في منطقة أغلفة الأوتار.
عادة ما يبلغ المرضى الذين يعانون من التهاب الأوتار عن ألم شديد في الوتر المصاب.
مزيد من المؤشرات على العمليات الالتهابية هي

• احمرار
• ارتفاع درجة الحرارة
• تورم
• وفقدان حركة الرسغ المصاب.

ما يسمى ب "Tendovaginitis stenosans de Quervain" (مرادف: إبهام ربة المنزل) هو شكل خاص من أشكال التهاب الأوتار ، وفي هذا المرض يكون الألم موضعيًا في المعصم على جانب الإبهام. ليس من غير المألوف أن تشع الأحاسيس غير الطبيعية في الساعد ويمكن أن تتفاقم بسبب الإجهاد.

ألم الرسغ الأكثر شيوعًا الناتج عن الحوادث هو كسر الرسغ (كسر نصف القطر البعيد). في معظم الحالات ، يكسر السماعة بضعة سنتيمترات فوق الرسغ. في حالة الفتق متعدد الأجزاء ، يمكن أيضًا أن يكون سطح المفصل متورطًا بشكل مباشر.

يكون الألم الناتج عن كسر الزورقي أقل شيوعًا ولا يتم التعرف عليه في بعض الأحيان.

يعد التهاب مفصل الرسغ المرتبط بالألم نادرًا نسبيًا. والسبب في ذلك هو حقيقة أن الرسغ لا يجب أن يحمل أي وزن.
عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام (التهاب المفاصل الرسغي) هي كسور موجودة مسبقًا في الرسغ ، خاصةً مع إصابة المفاصل مباشرة أو أمراض من المجموعة الروماتيزمية.

في كثير من الأحيان ، يحدث الألم بسبب هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام ، وهو عرض مؤلم من أعراض البلى عند تحريك الإبهام وإجهاده.

الورم الغضروفي (كيس عظمي) يتكون من تراكم الغضاريف في العظام هو سبب آخر للألم في الرسغ.على المدى الطويل ، يؤدي تحويل العظم إلى أنسجة غضروفية إلى زيادة مؤلمة في الحجم ، مما يؤدي إلى انهيار أو كسر العظم المصاب تستطيع.
في المراحل المبكرة ، يعاني المريض من شكاوى تحدث بشكل رئيسي مع مجهود شديد وتهدأ بسرعة إذا كان المريض يتخذ وضعية لطيفة. مع تقدم الغضروف ، يحدث الألم بالفعل أثناء الراحة.

علاوة على ذلك ، يمكن غالبًا إرجاع الإحساس غير الطبيعي المتكرر في الرسغ إلى التشوهات التشريحية.
على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي العظم الزندي القصير جدًا (متغير الزند ناقص) إلى ضغط واضح على جزء من الرسغ على جانب السماعة ، وبهذه الطريقة يؤدي إلى ألم في الرسغ.

من ناحية أخرى ، يتسبب الزند الطويل جدًا (متغير الزند الإضافي) في زيادة الضغط على الرسغ على جانب الكوع ، مع ظهور أعراض الألم المقابلة على جانب الإصبع الصغير. لا يمكن علاج الألم المرتبط بالتشوه في الرسغ عادةً إلا على المدى الطويل من خلال التصحيح الجراحي.

الروماتيزم

يجمع مصطلح الروماتيزم بين أمراض مختلفة تصيب الجسم كله. تشترك هذه الأمراض في أن الجهاز المناعي نفسه موجه ضد أجزاء الجسم الطبيعية ويدمرها على المدى الطويل. في معظم الحالات ، يُشار إلى الروماتيزم على الرسغ بالعامية باسم "التهاب المفاصل الروماتويدي" والذي ، بالإضافة إلى العديد من المفاصل الصغيرة في الجسم ، يمكن أن يؤثر أيضًا على المعصم. وهذا يؤدي إلى التهاب وألم وتقييد في الحركة وتيبس في المفصل. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى تآكل مؤلم في الغضروف ، مما يؤدي إلى تلف المفصل بشكل لا رجعة فيه.

اقرأ عن هذا أيضًا: كيف تتعرف على الروماتيزم؟

أسباب أخرى

غالبًا ما يكون الألم في الرسغ ناتجًا عن إصابات أو أمراض في العظام أو نظام الأوتار ، ولكن في غالبية المصابين ، يمكن إرجاع هذه الأحاسيس غير الطبيعية إلى إجهاد بسيط مفرط أو غير صحيح.
يعد الاستخدام المفرط المزمن للرسغ أحد الأسباب الرئيسية للألم. قبل كل شيء ، غالبًا ما يتأثر الرياضيون وأعضاء المجموعات المهنية الخاصة (عمال المكاتب ، عمال البناء ، إلخ).
في هذه الحالات ، يتسبب التهيج المتكرر باستمرار للمفصل أو الهياكل المحيطة به في أصغر الإصابات (الإصابات الدقيقة) في الأنسجة. والنتيجة هي الألم الذي يزداد باطراد تحت الضغط ويستمر غالبًا حتى أثناء الراحة.
في علاج هذا النوع من آلام الرسغ ، يلعب الاستقرار العضلي وتجنب الإجهاد الشديد دورًا رئيسيًا. الأسباب النادرة لألم الرسغ هي:

• النقرس (مرادف: فرط حمض يوريك الدم)
• و pseudogout (مرادف: التكلس الغضروفي).

في حالة النقرس ، يترسب حمض اليوريك في منطقة الرسغ. يؤثر هذا بشكل أساسي على المفصل المشطي السلامي لإصبع القدم الكبير ، والمفصل المشطي السلامي للإبهام ، ومفاصل الكاحل والركبة.
يتطور النقرس في الرسغ بشكل نادر.
من المرجح أيضًا أن يحدث النقرس الكاذب مع ترسبات بلورات الكالسيوم على الركبة أكثر من الرسغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة ، التي لا يزال سببها غير واضح ، إلى ألم في الرسغ. تشمل هذه الأمراض:

• لونيت مالاسيا

• نخر الزورقي

ألم المعصم أثناء التمرين

غالبًا ما يتأثر الرسغ بالألم بسبب الإجهاد المفرط. يمكن أن تتشكل الهياكل المختلفة أو تتغير ، والتي يمكن أن تكون تعبيرًا عن إجهاد غير صحيح أو مفرط. على سبيل المثال ، يمكن أن تتطور الساق الزائدة (العقدة) ، والتي تتشكل عادةً على ظهر اليد عند الانتقال من الساعد إلى الرسغ. العقدة هي نتوء غشاء المفصل أو غمد الوتر الذي يحيط بالأوتار بحيث تنزلق جيدًا. إذا ازدادت سماكة هذا الانتفاخ أو انحصرت المياه فيه ، يمكن أن تتكون عقدة محسوسة على الرسغ تعيق الحركة. يبلغ المرضى عن ألم في الرسغ ، خاصة عند ممارسة تمارين الضغط مثل عمليات الضغط.
يمكن أن يسبب التهاب الأوتار أيضًا ألمًا عند ممارسة الرياضة. ينشأ في الغالب من الكثير من الكتابة أو الكتابة أو غيرها من الأنشطة اليدوية. يثخن غمد الوتر المحيط بالوتر ويلتهب. غالبًا ما يصاحب التهاب الأوتار احمرار وتورم وألم في الرسغ.
يمكن أن تؤثر الأمراض الأخرى أيضًا على الرسغ وتكون ملحوظة بشكل خاص عند ممارسة الرياضة. وتشمل هذه قبل كل شيء الأمراض الروماتيزمية. يمكن أن تترافق الصدفية أيضًا مع مشاكل المفاصل (التهاب المفاصل الصدفي) ويجب توضيحها.
يجب أيضًا مراعاة التهاب مفصل المعصم (التهاب المفاصل الرسغي الراديوي). هذا هو تآكل في غضروف الرسغ ويمكن أن يحدث بعدة طرق. أحيانًا يكون السبب غير معروف ، لكنه غالبًا ما ينشأ ثانويًا من مرض آخر أو بعد كسور.

ألم عند التواء

السبب الأكثر شيوعًا لألم الرسغ عند الالتواء هو التهاب الأوتار (التهاب الأوتار). يؤدي ذلك إلى زيادة سماكة غمد الوتر المحيط بالوتر. يحدث هذا غالبًا بعد فترة من تكرار تسلسل الحركة. يحتك وتر العضلة ، الذي يتم إجهاده بشكل خاص أثناء هذه الحركة ، ذهابًا وإيابًا في غمد الوتر ويصبح ملتهبًا. يمكن أن يحدث هذا عن طريق شد البراغي بمفك البراغي ، أو بالكثير من الكتابة والكتابة. غالبًا ما يصف المصابون آلامًا شدًا تنتشر في الساعد. يمكنك أيضًا سماع نقرة عند الدوران. عادة ما يتم علاج التهاب الأوتار عن طريق التثبيت والإراحة ، إذا لزم الأمر بحقن الكورتيزون على الوتر أو في حالات نادرة عن طريق جراحة شق غمد الوتر.

ألم بعد السقوط

بعد السقوط على الرسغ ، قد يكون مصابًا بكدمات أو مكسور. نظرًا لأن كلاهما يمكن أن يكون مصحوبًا بتورم شديد ، فإن التفريق عن طريق الاختبارات السريرية غالبًا ما يكون غير كافٍ. لمعرفة ذلك على وجه اليقين ، غالبًا ما تكون الأشعة السينية للمعصم ضرورية. إذا كانت هناك كدمة أو إجهاد ، فلا يمكن اكتشاف كسر في العظام بالأشعة السينية. في هذه الحالة ، توترت الأربطة والأوتار على وجه الخصوص بسبب السقوط ، ولكن عادةً ما تلتئم مرة أخرى بعد بضعة أسابيع دون عواقب.

اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: كدمة من الاصبع أو تمزق الرباط في المعصم

يمكن أن تتأثر عظام مختلفة عند حدوث كسر. غالبًا ما ينكسر الشعاع (نصف القطر) ، أي عظم الساعد الذي يسحب باتجاه الرسغ على جانب الإبهام ويشكل الرسغ مع عظام الرسغ. يعتبر كسر نصف القطر البعيد المزعوم أحد أكثر الفواصل شيوعًا. غالبًا ما يصيب كسر العظام هذا النساء اللواتي يعانين من تلين العظام (هشاشة العظام). يصبح التشخيص مرجحًا إذا كان عدم محاذاة الرسغ مرئيًا أو يمكن الشعور بخطوة في العظم. كما يشير التورم والألم الشديدان إلى هذا التشخيص. غالبًا ما يتم كسر الزند ، أي عظم الساعد الذي يسحب باتجاه الرسغ على جانب الإصبع الصغير ويشكل الرسغ على هذا الجانب مع عظام الرسغ. يمكن أن تنكسر عظام المشط أيضًا. في بعض الأحيان ينكسر العظم الزورقي (os scaphoideum) في حالة سقوط ، ومن المهم بشكل خاص هنا إبقاء الذراع ثابتة لفترة طويلة حتى يتعافى العظم الزورقي تمامًا مرة أخرى.

اقرأ المزيد عن الموضوع: إصابة الرباط في الرسغ

ألم عند الإسناد

الألم في الرسغ ، والذي يتفاقم عند الإسناد ، شائع جدًا مع تهيج في المفصل وبعد إصابات العظام والأربطة وهياكل الغضاريف في الرسغ. يمكن أن تسبب العديد من الحركات والإصابات والرياضة والميزات التشريحية تلفًا وألمًا للمعصم بمرور الوقت. غالبًا ما يصاب الغضروف الموجود بين عظم الزند وعظام الرسغ ، والذي يسمى "القرص الثلاثي". يمكن أن تتضرر هذه المنطقة من المفصل بسبب سنوات من البلى ولكن أيضًا بسبب الأحداث الحادة. عند الدعم ، يتم تحميل هذا الغضروف بشكل خاص.

من خلال الدعم ، وكذلك عن طريق الاهتزازات في الرياضة أو دعم اليدين في حالة السقوط ، يمكن أن يحدث تلف في غضروف الرسغ ويتفاقم. غالبًا ما يؤدي السقوط الذي يتم التقاطه باليدين إلى تلف الغضروف وحتى كسور في عظام الساعد والرسغ. يؤدي دعم اليدين وفقًا لذلك إلى حدوث ألم سابق من خلال الضغط المتزايد على مكونات المفصل العظمي والغضروفي.

ألم بدون انتفاخ

التورم هو زيادة في تراكم السوائل في الأنسجة. قد يكون التورم على الرسغ صديديًا أو دمويًا أو واضحًا. في معظم الحالات ، يكون هذا بسبب إصابة حادة في الغضروف أو العظام أو الأربطة أو التهاب هياكل المفاصل أو تهيج مزمن في الأوتار والأغشية الزليليّة.

ومع ذلك ، يمكن أن تستمر جميع التغييرات الحادة أو المزمنة في الرسغ دون تورم. التورم هو مجرد عرض مصاحب يمكن أن يحدث كرد فعل لأمراض المفصل. ولكن حتى بدون تورم ، فإن الأربطة والغضاريف تمزق أو تنكسر العظام بعد حدث حاد. يؤدي عدم وجود تورم حاد إلى سرعة الشفاء في حالة التهيج المزمن والتوتر والالتهابات والإصابات.

التورم نفسه يسبب ألمًا إضافيًا. مع العلاج الحاد المناسب ، يمكن تقليل ومنع التورم بعد الإصابات. للقيام بذلك ، يجب تبريد المفصل وضغطه وحمايته وتخزينه بدرجة عالية.

على الإبهام

يمكن أن يحدث ألم في الإبهام أيضًا بعد إصابات وتآكل الغضروف والعظام. من ناحية أخرى ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لألم الرسغ في الإبهام هو التهاب الأوتار في هذه المنطقة. يحدث هذا بدون مسببات الأمراض نتيجة لتهيج دائم. غالبًا ما يتأثر الإبهام بشكل خاص بالتهاب الأوتار. بسبب موقعه التشريحي المكشوف ووظيفته المهمة عند الإمساك بالإبهام ، يتعرض الإبهام بشكل خاص للإجهاد. غالبًا ما يبدأ التهاب الأوتار عند مستوى الرسغ ويستمر على الجانب الباسط من الإبهام والساعد.

برجاء قراءة مواضيعنا ايضا:

• التهاب الأوتار على الرسغ
• التهاب الأوتار في الإبهام

ألم الرسغ بأصابع مخدرة

يعتبر ألم المعصم المصاحب للخدر في الأصابع مؤشرًا مهمًا على "متلازمة النفق الرسغي". في المنطقة الوسطى من الرسغ ، تتماسك الأوتار والعضلات المهمة مع العصب المتوسط ​​عبر النفق الرسغي من الساعد إلى اليد. يعتبر النفق الرسغي مساحة ضيقة جدًا من الناحية التشريحية. حتى الضغط الخفيف على الجزء الداخلي من الرسغ يمكن أن يقرص العصب ويسبب الوخز والخدر وضعف العضلات وشلل الأصابع. إذا زاد هذا الضيق التشريحي ، يمكن أن يحدث ألم دائم وخدر. في كثير من الحالات ، يجب علاج متلازمة النفق الرسغي جراحيًا حتى لا يعاني الألم من أي ضرر دائم.

ألم الرسغ التوضيحي

أ- الأسباب المزمنة
ب- الأسباب الحادة

1. التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) -
   مرض التهاب
   المفاصل
2. التهاب المفاصل -
   ارتداء مشترك
3. متلازمة النفق الرسغي (KTS) -
   انقباض العصب المتوسط
4. العقدة (الجزء العلوي من الساق) -
   تكوين ورم حميد
5. رباط مشقوق -
   تمزق الرباط المفصلي
6. خلع الاصبع -
   إصبع مخلوع
7. الإصبع المكسور (كسر الإصبع) -
   أ - القاصي
   ب - وسطي
   ج - البروماكسيمال
8. فتق المعصم
   (هنا كسر الزورقي)
   أنا - أنا - مفصل مشط -
   المفصلي metacarpophalangea
   II - II - مفاصل الرسغ - المشط -
   المفاصل carpometacarpales
   III - III - الرسغ السفلي -
   (القاصي)
   المفاصل المتوسطة
   الرابع - الرابع - أعلى الرسغ -
   (الأقرب)
   المفاصل المشعة

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

التشخيص

إذا حدث الألم بشكل متكرر ، يجب إزالة الرسغ من الجانب الطبي فيما يتعلق بالحاضر تورم, تشوهات وتطوير القوة عند الإمساك بها.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم نطاق الحركة على نطاق واسع. قبل كل شيء ، يمكن أن يوفر التوطين الدقيق وشدة الألم في الرسغ مؤشرًا أوليًا على المرض السببي.

صنع أ الأشعة السينية من الرسغ يوفر معلومات حول ما إذا كانت الهياكل العظمية في منطقة الرسغ معطلة (على سبيل المثال بسبب كسر) ، سواء تآكل في الرسغ (التهاب مفصل الرسغ) أو التهاب المفاصل (التهاب المعصم) حاضر.
هل V.a. يمكن أن يكون الكسر الخفي (كسر خفي في الرسغ ، أي معصم مكسور لا يمكن رؤيته في الأشعة السينية) التصوير المقطعي (يختصر إلى: CT). يجعل الدقة المحسّنة للتصوير المقطعي المحوسب كسور الرسغ المخفية مرئية.

هل V.a. لإصابة الأنسجة الرخوة ، أي إصابة شرائطيعتبر فحص القرص أو الغضروف المتدرب هو الفحص الأكثر قيمة في التصوير بالرنين المغناطيسي للمعصم. يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بشكل موثوق عن التهاب الأوتار أو الرسغ ، وكذلك العظام. ومع ذلك ، بالنسبة لإصابات العظام ، من الواضح أن التصوير بالرنين المغناطيسي للمعصم أدنى من التصوير المقطعي المحوسب ، حيث أن دقة التصوير بالرنين المغناطيسي أقل.
يمكنك معرفة المزيد عن هذا الموضوع تحت موضوعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للمعصم

باستخدام عينة مشتركة (مرادف: تنظير المفصل) يمكن إلقاء نظرة داخل المعصم. التنظير الداخلي للرسغ هو مؤشر نادر ويستخدم إذا كان القرص الثلاثي أو الهيئات المشتركة الحرة تعتبر في المعصم.
في حالة فقدان الحساسية ، يتم تنفيذ أ اختبارات الأعصاب العصبية في كثير من الأحيان.

أي طبيب يعالج آلام الرسغ؟

في جميع الحالات تقريبًا ، يكون ألم الرسغ ناتجًا عن تغيرات حادة أو مزمنة في العظام والأربطة والغضاريف وهياكل المفاصل الأخرى. يجب استشارة جراح العظام لهذه الاضطرابات العضلية الهيكلية. الالتهابات والأمراض التنكسية يمكن أن يصاحبها جراح العظام ويعالجها بشكل متحفظ.

ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تتطلب الإصابات الحادة علاجًا جراحيًا لخياطة أو فك العظام والغضاريف التالفة. يمكن إجراء هذا العلاج بواسطة جراح الصدمات أو جراح العظام أو جراح التجميل. يوجد تخصص طبي خاص في جراحة اليد ، والتي تتكون أيضًا من هذه التخصصات الجراحية. يتمتع جراحو اليد بخبرة خاصة في علاج الهياكل الصغيرة والصغيرة على الرسغ.

موعد مع أخصائي اليد؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراحة العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
للأسف ، لا يمكن تحديد المواعيد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. أطلب الفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Lumedis - Dr. نيكولاس جومبيرت

علاج آلام الرسغ

يعتمد علاج آلام الرسغ بشكل أساسي على المرض الأساسي. كقاعدة عامة ، يمكن معالجة ظاهرة الألم التي تحدث بشكل جيد ، بغض النظر عن السبب الأساسي.

بشكل عام ، يجب معالجة آلام الرسغ ، سواء كانت ناجمة عن الإجهاد المفرط أو السقوط ، بالتثبيت والتبريد. نظرًا لاستخدام المعصم كثيرًا في الحياة اليومية ، فمن المستحسن وضع ضمادة أو جبيرة لحمايته من الإجهاد. يمكنك أيضًا استخدام اللصق لتمكين حركات معينة ومنع أخرى. نادرًا ما يتم استخدام جبيرة الجبس للحفاظ على الرسغ ثابتًا. لتخفيف الألم ، يمكن تناول المسكنات ، والتي لها أيضًا تأثير مزيل للاحتقان. هذا يقلل أيضًا من التفاعل الالتهابي في الرسغ. يمكن القيام بذلك باستخدام أقراص (مثل إيبوبروفين) ، أو محليًا ، على سبيل المثال باستخدام ضمادة مرهم ديكلوفيناك (فولتارين).
إذا كان هناك تورم ، يجب رفع الرسغ حتى يتدفق الدم بشكل أفضل. يمكنك أيضًا وضع اليد المصابة أعلى من باقي الجسم على بعض الوسائد أثناء النوم.
إذا كان السبب معروفًا ، يمكن تطبيق تدابير علاجية محددة. في حالة العقدة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد الثقب في تصريف السائل الذي تجمع في كيس العقدة. يمكن أيضًا النظر في الإزالة الجراحية.
في حالة التهاب الأوتار ، يجب إبقاء اليد ثابتة بشكل خاص وتقليل الحركة المحفزة إلى الحد الأدنى. إذا لم يكن هذا كافيًا ، يمكن لحقن الكورتيزون أيضًا أن يؤدي إلى تحسن. نادرا ما تكون العملية التي تنطوي على شق غمد الوتر ضرورية.
في حالة كسور العظام ، غالبًا ما يكون العلاج الجراحي ضروريًا حتى يشفى الكسر تمامًا. إذا لم يتم القيام بذلك ، يمكن أن يؤدي سوء المحاذاة إلى ألم طويل الأمد. في حالة الكسور الملساء المستقرة جيدًا ، قد يكون التثبيت باستخدام جص باريس كافيًا.
بالنسبة للأمراض الروماتيزمية ، يتعين على أطباء الروماتيزم ذوي الخبرة تقييم الخيارات العلاجية. غالبًا ما تكون الإجراءات الطبية مطلوبة هنا.
في حالة إصابة الجرح ، قد تكون المضادات الحيوية ضرورية لمنع انتشار العدوى.

في الختام ، في معظم الحالات ، يكفي الاستخدام المنتظم للمراهم المضادة للالتهابات لتخفيف الآلام بشكل فعال.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن ارتداء ضمادة داعمة باستمرار يمكن أن يخفف من آلام الرسغ.
يمكن استخدام العديد من الأدوية للأمراض الكامنة الخطيرة.
يقوم الطبيب المعالج بإبلاغ المريض المعني بالتدابير العلاجية الضرورية / الممكنة بعد التشخيص.

التسجيل

بديل للضمادات والجبائر والجص من باريس هو ما يسمى بالشريط / الشريط اللاصق ، ويمكن استخدامه أيضًا لتثبيت المعصم ويعد بارتداء راحة أفضل. من خلال توجيه الأربطة ، يمكن أن تستمر في السماح بحركات معينة ودعمها ، بينما يتم إبطاء الحركات الأخرى على وجه التحديد. نتيجة لذلك ، يمكن تحريك اليد واستخدامها بشكل أفضل بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، فهو أخف بكثير من الجبس. لكن يمكن أيضًا استخدام الأشرطة بشكل وقائي. يستخدمها العديد من الرياضيين المحترفين لمنع الإصابات ودعم الأوتار والمفاصل والعضلات المجهدة بشدة.يقوم الملاكمون وغيرهم من فناني الدفاع عن النفس أيضًا بربط معصمهم للحفاظ على ثباتهم عند استخدام القوة. يجب وضع الأشرطة من قبل معالجين ذوي خبرة من أجل تحقيق الاستقرار الكافي في المفصل. ومع ذلك ، ينبغي النظر في المقياس الأكثر ملاءمة للتثبيت ، لأن الشريط لا يمكن بالطبع أن يكون ثابتًا مثل جبيرة الجبس. ومع ذلك ، اعتمادًا على الهدف ، فهو بديل جيد.
نوع آخر من الشريط هو ما يعرف باسم شريط كينيسيو. يختلف هذا عن اللصق الكلاسيكي لأن الأشرطة مرنة وتساهم بشكل أقل في الاستقرار والتوجيه (يمكنك عادةً التعرف على هذه الأشرطة بألوانها الزاهية). تأثير هذه الأشرطة مثير للجدل.

اقرأ المزيد عن الموضوع: اضغط على معصمك

تشريح حول هذا الموضوع

معصم الأشعة السينية

1. عظم الزورقي (عظم الزورقي)
2. عظم القمر (os lunatum)
3. عظم البازلاء (os pisiforme)
4. العظم الثلاثي (os triquetum)
5. عظم هوك (os hamatum)
6. عظم الرأس (os capitatum)
7. عظم صغير متعدد الأضلاع (شبه منحرف os)
8. عظم متعدد الأضلاع كبير (os شبه منحرف)

المعصم الشكل

مخطط اليد
(خطوط مشتركة خضراء)
أنا - الرسغ العلوي (القريب)
II - الرسغ السفلي (البعيد)
الثالث - الرسغ - المشط
المفاصل
رابعا - مفصل المشط
V - مفصل متوسط
(مفقود في الإبهام)
سادسا - المفصل السلامي
السابع - مفصل الإبهام

1. الكتائب البعيدة -
   الكتائب القاصية
2. الكتائب -
   وسائط الكتائب
3. الكتائب -
   الكتائب الداني
4. عظام المشط - عظام المشط
5. ساق شبه منحرف - شبه منحرف
6. ساق شبه منحرف - عظم شبه منحرف
7. ساق الرأس - Os capitatum
8. ساق الخطاف - عظم حماتي
9. عظم سكافويد لليد -
   عظم الزورقي
10. عظم القمر - العظم الهلالي
11. ساق مثلثة - Os Triquetrum
12. عظم البازلاء - Os pisiform
13. عظم السمسم - Os sesamoideum
14. ذراع - عظم الزند
15. سلك - نصف القطر

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية