ألم في ربلة الساق

أسباب مختلفة لألم ربلة الساق

العجل (تزامن أسفل الساق والعضلات / عضلات الساق التوأم) يمكن أن يكون مؤلمًا لعدد من الأسباب. يمكن أن يحدث الألم تحت الضغط ، أثناء المشي أو الجري أو أثناء الراحة. نظرًا لأن آلام ربلة الساق لا يمكن أن تكون علامة على زيادة الحمل العضلي فحسب ، بل يمكن أن تكون أيضًا مؤشرًا على مرض الأوعية الدموية ، فيجب فحصها من قبل الطبيب إذا استمر الألم.

أسباب من خلال العضلات

الأسباب العضلية هي التفسير الأكثر شيوعًا لألم ربلة الساق. يمكن أن تحدث الإصابات مثل تمزق الألياف العضلية في أسفل الساق أو الإجهاد نتيجة لحادث أو إجهاد غير لائق أو مفرط ، خاصة أثناء الأنشطة الرياضية. يمكن أيضًا أن تفرط العضلات بسبب الإجهاد والتهاب العضلات.

رسم توضيحي لآلام ربلة الساق المختلفة

ألم في ربلة الساق

1. الشريان المأبضي -
   الشريان المأبضي
2. الوريد المأبضي -
   الوريد المأبضي
3. ورد كبير -
   الوريد الصافن الكبير
4. الوريد الظنبوبي الخلفي -
   الوريد الظنبوبي الخلفي
5. الشريان الظنبوبي الخلفي
   الشريان الظنبوبي الخلفي
6. الشريان الشوكي -
   الشريان الشظوي
7. ورد صغير -
   فينا سافينا بارفا
8. العضلة الوحيدة -
   عضلة بلانتاريس
9. عضلة الساق الداخلية -
   عضلة المعدة
   كابوت ميديال
10. عضلة الساق الخارجية -
    عضلة المعدة
    كابوت اتريال
11. عضلة كلود -
    العضلة الوحيدة
12. وتر العرقوب -
    Tendo calcaneus
13. عضلة الشظية الطويلة -
    العضلة الشظوية الطويلة
    أ. - تصلب الشرايين
    (تغييرات في الأوعية الدموية)
    تصلب الشرايين (تصلب الشرايين)
    ب- الخثار الوريدي ، DVT -
    تجلط الأوردة العميقة
    ج- ألياف العضلات الممزقة ، إجهاد
    د - التهاب الوريد الخثاري -
    التهاب الأوردة السطحية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

أسباب أمراض الدورة الدموية

على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون الألم الذي يحدث عند المشي ثم يهدأ أثناء الراحة مؤشرًا على اضطراب في الدورة الدموية. والسبب في ذلك هو رواسب تصلب الشرايين على جدران الأوعية الدموية. يعني العمل العضلي أنهم بحاجة إلى مزيد من الأكسجين ، ولهذا السبب ، زيادة تدفق الدم.
ومع ذلك ، وبسبب تكلسات الأوعية الدموية ، فإن الأوعية الدموية غير قادرة على زيادة تدفق الدم ، مما يؤدي إلى حدوث الألم. نظرًا لأن هذه التكلسات تحدث غالبًا في الشرايين التاجية بالإضافة إلى أوعية الساق ، فهناك زيادة كبيرة في خطر الإصابة بنوبة قلبية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تجلط الأوردة العميقة في الساق إلى ألم شديد. غالبًا ما يكون الألم حادًا ويحدث بسبب الانقطاع المفاجئ في إمدادات الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للحركة أن تفصل الجلطة الوعائية ، والتي تنتقل بعد ذلك مع مجرى الدم إلى الرئتين وتؤدي إلى انسداد رئوي هناك. والنتيجة هي ضيق حاد في التنفس يمكن أن يهدد الحياة.

المزيد عن هذا: ألم في ربلة الساق - ما الدليل على أنه جلطة؟

أسباب التهاب ربلة الساق

يمكن أن يؤدي التهاب الأوعية الدموية في الشعور بالتهاب الوريد الخثاري أيضًا إلى ألم شديد في ربلة الساق. هو التهاب في الأوردة السطحية الجلدية الصغيرة ، وغالبًا ما يرتبط باحمرار وتورم الساق.
العدوى الأخرى التي تسببها الجراثيم الخارجة من الخارج يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ألم شديد واحمرار وتورم وشعور عام بالمرض.

أسبابه من العمود الفقري

أ هبوط القرص أقل العمود الفقري القطني يمكن أن يكون أكثر ملاءمة مع الضغط تزعجيسبب ألما شديدا في ربلة الساق. أيضا التغيرات التنكسية في العمود الفقري ، والكسور مع تضيق نفق فقري أو أورام العظام من العمود الفقري يمكن أن تهيج الأعصاب وتسبب ألما في ربلة الساق.

تشنج الساق

تقلصات في ربلة الساق هي سبب شائع لآلام ربلة الساق. كثير من الناس يعانون من تقلصات بالمساء ويمكن أن تكون قوية لدرجة أن الجري الطبيعي أثناء وبعد التشنج غير ممكن لأن العضلات تظل متيبسة بشكل مؤلم. أثناء التشنج ، عضلات الساق تشبه التقلصات ويمكن الشعور بها كخيط صلب.

يتم توفير العلاج عادة بواسطة تمدد فوري للعضلة المصابة ، في حالة ربلة الساق ، يتم تنفيذ الشد بواسطة أ زاوية قوية للقدم وصلت. ثم غالبًا ما ينحسر الألم بسرعة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يبقى شعور يشبه ألم العضلات.

تحدث التشنجات عادة بشكل مفاجئ جدًا ، غالبًا أثناء التمرين أو في الليل. يمكن أن يكون السبب الإفراط في استخدام العضلات، ولكن أيضًا واحد ينقص العضلات يكون.

في التمارين المنشطة يفقد الجسم السوائل والمعادن المهمة للوظيفة الطبيعية للعضلات. هذا يمكن أن يسبب تقلصات. يكفي تناول الماء والمغنيسيوم يمنع التقلصات.

في تحدي غير كاف من العضلات شائعة بشكل خاص في الليل لأن الجسم لم يختبر ما يكفي من الحركة.

سبب آخر ل تقلصات في ربلة الساق هي أحذية غير مناسبة أو أقدام منحرفةيمكن أن تفرط في عضلات الربلة.

أيضًا مع تناول بعض الأدوية لوحظ زيادة في حدوث تقلصات في ربلة الساق. هذا ينطبق بشكل خاص على مدرات البول (الأدوية المدرة للبول) أو أدوية ارتفاع ضغط الدم (الأدوية الخافضة للضغط).

F.إذا كنت تعاني أيضًا من تقلصات في قدميك ، فاقرأ المزيد عن هذا هنا: تقلصات في القدم

كيف يتم تشخيص آلام ربلة الساق؟

تتمثل الخطوة الأولى في أخذ التاريخ الطبي المفصل ، وخاصةً مدة الألم في ربلة الساق, توطين الألم و ال تحدث تقع تظهر الألم حاسم. يمكن أن يوفر هذا أدلة أولية عن سبب الألم.
ثم يتم فحص العجل بعناية. يولي الطبيب الفاحص اهتمامًا خاصًا لعلامات أ التهاب، فمثلا احمرار, تورم و أ ارتفاع درجة الحرارة العجل. ألم التوتر في منطقة محددة يمكن أن يشير إلى إصابة عضلية.

علاوة على ذلك ، فإن دم على الالتهاب والتخثر و مرض قلبي فحص. يمكن أن تكون هذه علامات على أ تجلط الدم يعطى. تحقيق خاص ، تحديد دي ديمرز يوفر بسرعة معلومات حول وجود جلطة. إذا كان هناك اشتباه في وجود انسداد حاد في الأوعية الدموية ، أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن عرض مسار الأوعية وتصبح الجلطة الموجودة مرئية.
إذا كان هناك اشتباه في زيادة تكلس الأوعية الدموية ، فإن التصور الغازي للأوعية باستخدام القسطرة وعامل التباين (تصوير الأوعية الدموية) وينبغي النظر في. ال التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض في العمود الفقري مع ألم في الساقين.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

علاج الآلام في ربلة الساق

يعتمد علاج آلام ربلة الساق على السبب. عندما يتم تشغيل الألم المزمن غير صحيح أو زائد، موجودة ، يجب معالجتها عن طريق تغيير السلوك وتغيير أنماط الحركة. في بعض الحالات ، قد تساعدك التمارين الرياضية على شد العضلات المؤلمة لإرخاء العضلات. في حالة الحادة إصابات العضلات، على سبيل المثال واحد في اوتار الركبة بتمزق أو واحد وجع، يجب أن يكون المناسب عضلات يتم تجنيبها وبالتالي يتم ملاحظة استراحة من التوتر حتى زوال الألم. ضمادات المرهم, الضمادات أو أ ضمادة الشريط يمكن أن يساعد في تخفيف الآلام وتسكين العضلات.
إذا اشتبه في حدوث جلطة حادة ، فإن ضغط وكذلك أ دواء ترقق الدم ضروري. يكون العلاج دائمًا في المستشفى في البداية حتى يتم تنظيم الخثرة واستقرارها. كذلك هو خطر النقل في ذلك رئة تقلص. في سياق تصوير الأوعية الدموية مع إعطاء عامل التباين ، لا يمكن تصوير الأوعية فحسب ، بل يمكن معالجتها أيضًا.
يمكن توسيع الاختناقات باستخدام بالون أو من خلال استخدام a الدعامات توسعت وظل مفتوحة. في بعض الحالات لا يكون هذا العلاج كافيًا ، لذا أ تجاوز يجب وضعها.
هنا آخر سيكون طويلا الوريد مأخوذة ، والتي تعمل بمثابة دائرة التفافية للسفينة الضيقة. لذلك يمكن إمداد العضلات بالدم مرة أخرى.

ومع ذلك ، فإن هذا العلاج غير كافٍ على المدى الطويل ، لأن نمط الحياة غالبًا ما يكون حاسمًا للتشخيص تصلب الشرايين هو. لذا تنتمي إلى جانب الكثير نقل أيضا واحد إنقاص الوزن و النيكوتين الامتناع عن ممارسة الجنس للعوامل الحاسمة. غالبًا ما يتعين علاج أمراض العمود الفقري جراحياً. عن طريق تخفيف الضغط على الأعصاب المضغوطة ، عادة ما يتم تقليل الألم في ربلة الساق. في حالة التهاب ربلة الساق ، يجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية ، غالبًا أيضًا في المستشفى.

أين يمكن أن تحدث آلام ربلة الساق؟

ألم في ربلة الساق من الخارج

يمكن أن يكون للألم في الجزء الخارجي من ربلة الساق عدة أسباب:

• التوتر: غالبًا ما يحدث الألم في الجزء الخارجي من ربلة الساق بسبب توتر العضلات هناك. عادةً ما تكون العضلات المصابة هي عضلات شظية. إذا كان هناك مثل هذا التوتر ، فعادة ما يمكن العثور على حبلا عضليًا صلبًا في الجزء الخارجي من الأسفل من الساق مفاتيح. يمكن أن يكون سبب التوتر على سبيل المثال اختلالات في القدمين (قدم مقوسة, قدم مسطحه) أو أيضًا اختلالات في الساقين (اطرق الركبتين, إذا كان أحد) يكون. تؤدي الاختلالات إلى حركات مرضية تؤدي إلى أ الإفراط في استخدام العضلات لقيادة. يمكن أن تتفاعل هذه بعد ذلك مع التشنجات والتوتر ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة للغاية.
• النسيج الضام ، اللفافة العضلية ، الأعصاب: إذا لم تكن الشكوى ناتجة عن العضلة نفسها ، فقد يأتي الألم أيضًا من النسيج الضام أو اللفافة العضلية الموجودة على الجزء الخارجي من ربلة الساق. بسبب الأحمال الثقيلة ، على سبيل المثال في نشاط بدني مكثف، يمكن أن تتهيج هياكل أسفل الساق وتسبب الألم. بواسطة ضغط الأعصاب يمكن أن يسبب شكاوى غير سارة بشكل خاص يمكن أن تشع في القدم.
• أسباب أخرى: بالطبع يمكنك أيضًا التهاب شرح آلام ربلة الساق من خلال الإصابات السابقة في منطقة أسفل الساق. ثم هناك عادة علامات التهاب أخرى ، مثل تورم, احمرار و ارتفاع درجة الحرارة المنطقة المتضررة. علاوة على ذلك ، فإن التشخيص التفريقي هامشي ، خاصة في المرضى الذين يعانون من الإجهاد المسبق مرض الشرايين (PAOD) ليتم استبعادها. يأتي من خلال ملف انخفاض تدفق الدم تؤدي العضلات إلى آلام شديدة في أسفل الساق ، والتي ، حسب شدة انسداد الأوعية الدموية ، تحدث إما أثناء الراحة أو عند ممارسة الرياضة.

ألم في داخل ربلة الساق

يمكن أن يكون للألم داخل ربلة الساق أسباب مختلفة:

• التوتر: من حيث المبدأ ، الأمر نفسه ينطبق على الألم في الجزء الداخلي من ربلة الساق كما ينطبق على آلام الساق الخارجية. غالبًا ما يكون الألم في داخل ربلة الساق عضلة المعدة أو ال عضلات اصبع القدم تتأثر. هذه يمكن أن تمر حمل ثقيل، من خلال النشاط البدني المكثف أو كجزء من موقف سيئ للإفراط في استخدامها ومعها التوتر و تشنجات تتفاعل. يتجلى هذا عادة في آلام الشد أو الحفر ، والتي تزداد سوءًا مع الحركة والإجهاد.
• النسيج الضام ، اللفافة العضلية ، الأعصاب: أيضًا ، لا يجب بالضرورة أن ينشأ ألم ربلة الساق من الداخل في العضلات ، ولكن يمكن أن ينشأ أيضًا من بنى أخرى. بواسطة الاستخدام المكثف يمكن أن تتهيج الأعصاب والنسيج الضام ، مما قد يفسر الأعراض.
• أسباب أخرى: بالطبع يمكنك أيضًا التهاب شرح آلام ربلة الساق من خلال الإصابات السابقة في منطقة أسفل الساق. ثم هناك عادة علامات التهاب أخرى ، مثل تورم, احمرار و ارتفاع درجة الحرارة المنطقة المتضررة. هنا أيضًا ، التشخيص التفريقي المهم هو التشخيص المحيطي مرض الشرايين (PAOD) ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا في أسفل الساق.

آلام وتر العرقوب

يمكن أن يؤدي الألم في منطقة الربلة ضعف وتر العرقوب أو العضلات التي تندمج في وتر العرقوب. في معظم الحالات يكون هذا الألم (أخيلودينيا) أ التوتر في عضلات ربلة الساق. خصوصا التوتر في منطقة عضلة المعدة و des م.سوليوس أوسكولوس يمكن أن يسبب إزعاجًا شديدًا. يأتي ذلك بسبب حقيقة أن هذه العضلات تقطع شوطًا طويلاً في المشي خاصة عند التحرك لألم في ربلة الساق.
بشكل عام ، يمكن للمرء أن يفترض أن زواج أخيل نفسه لا يجب أن يضعف من أجل إحداث مثل هذه الأعراض. في معظم الحالات ، يكون الانزعاج الذي يشعر به المريض المصاب من ذلك النسيج الضام المحيط بوتر العرقوب خارج. سبب آخر لألم ربلة الساق هو ذلك التهاب وتر أخيل. هذه الحالة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوثها ألم فوق الكعب وفي منطقة ربلة الساق.
إما الزائدة، وكذلك التغيرات الجسدية (على سبيل المثال تقصير العضلات) يمكن أن تكون مسؤولة عن ظهور العمليات الالتهابية تكون مسؤولة في منطقة وتر العرقوب. عادة ما يعاني المرضى المصابون بالتهاب وتر العرقوب من آلام شديدة في الكعب والساق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون بسبب العمليات الالتهابية أيضًا احمرار سطح الجلد و تورم تأتي داخل الأنسجة المحيطة بوتر العرقوب. على عكس ألم العرقوب البسيط ، يحدث الألم في وجود التهاب وتر أخيل أثناء الراحة وتحت الضغط.
اضطرابات وتر العرقوب التي يمكن أن تؤدي إلى ألم واضح في منطقة الربلة أيضًا طبي أو غير المخدرات أن يعامل. لتسكين الآلام الحادة يوصى باستخدام أ مسكن للآلام الخفيفة (مسكن) يأخذ. الأدوية التي تحتوي على العنصر النشط بشكل رئيسي باراسيتامول أو ايبوبروفين مناسبة بشكل خاص لعلاج آلام الكعب ومنطقة الربلة. يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب وتر العرقوب أن يفضلوا مسكنات الألم التي تحتوي على الإيبوبروفين. هذا بسبب حقيقة أن الإيبوبروفين يدور حول كليهما مسكن للآلام، وكذلك أكثر خصائص مضادة للالتهابات يتصرف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الضعف الطفيف في وتر العرقوب ألمًا في ربلة الساق من تطبيق أشرطة كينيسيو أن يعامل.

ألم يصل إلى تجويف الركبة

في حالة وجود ألم في ربلة الساق يمتد إلى تجويف الركبة ، غالبًا ما تكون عضلة الساق هي مصدر الشكوى. نقطة البداية عند الطرف السفلي من عظم الفخذ. إذا كانت هذه العضلة متوترة أو متشنجة بسبب النشاط الرياضي القوي ، على سبيل المثال ، فقد يسبب ذلك الألم. اعتمادًا على درجة التوتر ، لا يمكن في بعض الأحيان تمديد الركبة بالكامل. يمكن أن يكمن سبب التوتر أيضًا في وضعية سيئة ، والظهر المجوف هو السبب في كثير من الأحيان. هذا يؤدي إلى تحول غير موات في وزن الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على عضلة الساق.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: ألم في ربلة الساق وجوف الركبة

متى يمكن أن تحدث آلام ربلة الساق؟

ألم عند الراحة

يعاني العديد من المرضى من آلام في منطقة الربلة ، خاصة أثناء التمرين. ومع ذلك ، هناك أيضًا أمراض تؤدي عادةً إلى الشعور بالألم أثناء الراحة.

أحد الأسباب المحتملة لتطور الألم في ربلة الساق ، والذي يمكن أن يحدث أثناء الراحة وأثناء الحركة ، هو ما يسمى ب "تجلط الأوردة العميقة" (تجلط الأوردة العميقة في الساق, تخثر في الساق). يشير هذا المصطلح إلى مرض يحدث عندما يتم حظر أوردة الساق العميقة بسبب جلطة دموية. في المرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة ، هناك خطر أن تنفصل الجلطة الدموية فجأة وتدخل الرئتين أو الأعضاء الأخرى مع مجرى الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد رئوي مهدد للحياة ، على سبيل المثال.

تحدث الجلطة في أوردة الساق العميقة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ألم في ربلة الساق ، نتيجة تفاعل عوامل مختلفة (ما يسمى بثالوث فيرشو). يلعب التباطؤ الواضح في تدفق الدم دورًا مهمًا في هذا السياق. الانحناء الطويل خاصة لمفاصل الركبة (على سبيل المثال في الرحلات الطويلة) يمكن أن يحد بشكل كبير من تدفق الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قلة الدورة الدموية بعد الجراحة يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بتجلط في وريد الساق مع ألم أثناء الراحة يحدث في منطقة الربلة.

عوامل الخطر الأخرى هي التغييرات في تكوين الدم والتغيرات أو تلف جدران الأوعية الدموية. بالإضافة إلى الألم في ربلة الساق ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الراحة ، زيادة علامات الأوردة ، ارتفاع درجة حرارة الساق المصابة ، توتر ، الجلد اللامع ، آلام ضغط الساق (علامة لوينبيرج) ، ألم في ربلة الساق عند شد القدم (علامة هوهمان) وألم النعل عند الضغط على نعل القدم الداخلي (علامة باير) للأعراض النموذجية لتجلط وريد الساق.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب المرضى المصابون بالحمى وزيادة مستويات الالتهاب في الدم.

عادة ما يكون لعلاج الخثار الوريدي العميق ، الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم في ربلة الساق حتى أثناء الراحة ، ثلاثة أهداف مهمة. يعد انتشار الجلطة الدموية وانتشارها وكذلك استعادة تدفق الدم الأصلي من بين أهم أهداف العلاج. سبب آخر لتطور الألم في ربلة الساق ، والذي يمكن رؤيته أيضًا أثناء الراحة ، هو تقلص ربلة الساق. في حالة حدوث تشنج في الساق ، يكون هناك توتر لا إرادي (التقلص) عضلات فردية أو مجموعات عضلية كاملة في أسفل الساق. في معظم الحالات ، تؤدي المواقف العصيبة إلى الإصابة بتشنج عضلي في ربلة الساق. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، أبلغ الناس أيضًا عن إيقاظهم في الليل بسبب تقلص عضلي في ربلة الساق يحدث أثناء الراحة. عادةً ما يكون الألم الناجم عن تشنج الساق شديدًا لدرجة أن النائم لم يعد قادرًا على الراحة في الوقت الحالي.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر التصلب الحاد للعضلات المصابة أحد الأعراض النمطية لتشنجات ربلة الساق. في معظم الأحيان ، يحدث تشنج الربلة ، الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم في ربلة الساق حتى أثناء الراحة ، غالبًا بسبب اضطراب غير ضار في توازن الكهارل. تستند تحولات الإلكتروليت هذه ، على سبيل المثال ، إلى الأمراض الكامنة التي تؤدي إلى زيادة فقدان الإلكتروليت. ومن الأمثلة التقليدية على هذه الأمراض الإسهال الحاد والقيء والسكري الكاذب ومرض التهاب الأمعاء المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأدوية المختلفة (مثل مدرات البول) إلى نقص واضح في الإلكتروليت. يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم على وجه الخصوص إلى حدوث تقلصات عضلية ، مما يؤدي إلى ألم في ربلة الساق حتى عند الراحة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ارتعاش العضلات في ربلة الساق

بالإضافة إلى حدوث تقلصات عضلية فإن الصداع الشديد والضعف العام والتعب وبرودة القدمين تشير إلى نقص المغنيسيوم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الحمل الزائد أثناء النهار إلى تقلصات أثناء الراحة.
كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بتشنجات في ربلة الساق. والسبب في ذلك هو حقيقة أن العضلات تصبح قصيرة بشكل متزايد مع تقدمنا ​​في العمر. من ناحية أخرى ، تؤدي الاضطرابات التنظيمية للجهاز القلبي الوعائي إلى ألم في ربلة الساق ، والذي يزيد مع الجهد وينخفض ​​بشكل ملحوظ عند الراحة.

ألم بعد الركض

ألم في ربلة الساق خاصة بعد ذلك يعدو تحدث عادة من خلال أ الإفراط عضلات ربلة الساق. يتعرض هذا للكثير من التوتر أثناء الجري ويمكن أن يكون مؤلمًا التوتر أو علامات التعب تتفاعل. أحيانا يكون من الأحذية سبب الألم إذا لم يكن مناسبًا للركض أو لم يتكيف بشكل مثالي مع العداء. أيضا تقنيات الجري السيئة مع الحمل غير الصحيح الناتج ، يمكن أن تبدأ الأعراض. أيضا أقدام منحرفةالتي لم يتم تصحيحها بشكل صحيح مع النعال الداخلية لتقويم العظام يمكن أن تضع الكثير من الضغط على عضلات الربلة عند الجري. لذلك فإن الأحذية المثالية ضرورية لكل عداء ويجب بالتأكيد شراؤها بالإضافة إلى ذلك علامات البلى في المفاصل كى تمنع. يتضرر الغضروف في مفصل الركبة بشكل دائم بسبب التحميل غير الصحيح.

ألم عند المشي أو الجري

يعاني العديد من المرضى المصابين من آلام في ربلة الساق بشكل أساسي عند المشي أو الجري. في بعض الحالات ، تستمر هذه الشكاوى حتى أثناء الراحة ، لكنها تصبح أكثر حدة عند المشي أو الجري.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لألم ربلة الساق عند المشي أو الجري إصابات العضلات (مثل العضلات المشدودة أو العضلات الممزقة).

تحت مصطلح "التواء“ (المصطلح التقني: انتفاخ) يفهم المرء في المصطلحات الطبية عملية شد العضلات الذي يتجاوز القياس المعتاد. يجب التمييز بين سلالات العضلات البسيطة وبين تمزق الألياف العضلية ، حيث يكون مدى الإصابة أكثر وضوحًا في تمزق الألياف العضلية. على عكس إجهاد العضلات غير المعقد ، يمكن الكشف عن تغييرات هيكلية واضحة في وجود تمزق في الألياف العضلية ، مما يؤدي إلى تدمير بعض الخلايا العضلية والنزيف الموضعي في الأنسجة العضلية.

يُعد تمزق الألياف العضلية من أكثر الإصابات الرياضية شيوعًا. ومع ذلك ، من حيث الأعراض ، فإن كلا الصورتين السريريتين متشابهة جدًا. في كل من حالة إجهاد العضلات وتمزق الألياف العضلية ، فإن أحد الأعراض النموذجية هو إطلاق النار فجأة ، وهو ألم شديد في منطقة الربلة تزداد شدته عند المشي أو الجري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييد حركة الجزء المصاب من الجسم بشكل كبير فور حدوث إصابة العضلات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الكدمات والكدمات ألمًا في ربلة الساق تزداد شدته عند المشي أو الجري. غالبًا ما تكون هذه الآفات إصابات رياضية ، والتي تُعرف عمومًا باسم قبلة الحصان.

في بعض الحالات ، يكون المرضى الذين يعانون من آلام في ربلة الساق أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية بسبب السبب. في هذا السياق ، يشير الألم في ربلة الساق ، الذي يحدث عند المشي أو الجري والذي ينحسر مرة أخرى عندما يكون الشخص مستريحًا ، إلى اضطراب في الدورة الدموية (تصلب الشرايين). علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب أوردة الساق السطحية إلى ألم مزمن في منطقة الربلة ، مما يحد بشكل خاص من المصابين عند المشي أو الجري.

ألم في الليل

يمكن أن تكون هناك أسباب مختلفة لتطور الألم في ربلة الساق ، والتي تحدث بشكل رئيسي في الليل.
يعاني العديد من المرضى الذين يشعرون بألم في عجولهم ليلاً مما يسمى "متلازمة تململ الساقين" (مرادف: تململ الساقين ، متلازمة Wittmaack-Ekbom). هذه الصورة السريرية هي مرض عصبي يمكن ملاحظته بشكل أساسي من خلال الاضطرابات الحسية والحاجة الواضحة للتحرك في ربلة الساق والقدمين. بالإضافة إلى أن العديد من المرضى المصابين يعانون من آلام في ربلة الساق وحركات لا إرادية (تشنجات). من حين لآخر ، يمكن أيضًا ملاحظة صورة سريرية مماثلة في منطقة الذراعين.
تسبب متلازمة تململ الساقين شدًا قويًا في الربلة والقدمين ، خاصة في حالات الراحة ، على سبيل المثال في الليل. بالإضافة إلى ذلك ، أبلغ غالبية المرضى المصابين عن شعور واضح بالتوتر والوخز والألم.
تؤدي الأعراض الناتجة عن الاضطراب العصبي إلى رغبة ملحة لا تقاوم في التحرك لدى المصابين ، حيث إن شد عضلات الربلة وشدها يخفف من الأعراض مؤقتًا على الأقل. على الرغم من أن الأعراض النموذجية لمتلازمة تململ الساقين يمكن أن تحدث في أي وقت من اليوم ، إلا أن معظم المرضى يفيدون بأن الأعراض أسوأ في المساء أو في الليل عنها أثناء النهار. السمة النموذجية لمتلازمة تململ الساقين هي التخفيف الفوري للأعراض عن طريق تحريك الطرف المصاب. على وجه الخصوص ، يمكن أن يساعد المشي البطيء والقرفصاء والشد الدوري لعضلات الربلة في تخفيف الأعراض. يمكن أن يؤثر الألم في ربلة الساق الناجم عن هذه الحالة سلبًا على النوم في الليل. في المرضى المصابين ، يمكن أن يضطرب إيقاع النوم لدرجة أنهم يعانون من زيادة التعب والإرهاق والإرهاق أثناء النهار. بهذه الطريقة ، يمكن أن يكون لمتلازمة تململ الساقين والشكاوى المرتبطة بها في الليل تأثير دائم على نفسية المصابين. لا يمكن توضيح سبب تطور هذا المرض حتى اليوم. ومع ذلك ، يُفترض أن الناقل العصبي الدوبامين يلعب دورًا حاسمًا في تطور المرض.
يعتمد علاج متلازمة تململ الساقين في المقام الأول على المستوى الشخصي لمعاناة المصابين. نظرًا لأن الشكاوى التي تحدث بشكل رئيسي في الليل تسبب نقصًا واضحًا في النوم ويمكن أن تؤدي بهذه الطريقة إلى اضطرابات نفسية (مثل الاكتئاب) ، يجب معالجة متلازمة تململ الساقين في وقت مبكر. تتراوح أشكال العلاج الممكنة من الاستعاضة عن طريق الفم لمستحضرات الحديد ، من خلال إعطاء مسكنات الألم شديدة الفعالية ، إلى تناول مواد مرسال اصطناعية. ليفودوبا ، مقدمة للدوبامين ، مناسب بشكل خاص لعلاج متلازمة تململ الساقين.

الوقاية من آلام ربلة الساق

لسوء الحظ ، لا يمكن منع كل آلام ربلة الساق. أسلوب حياة صحي كثيرًا نقل، تجنب بدانةوكذلك التنازل كحول و النيكوتين يمكن أن يساعد في تجنب الألم الناجم عن أمراض الأوعية الدموية على وجه الخصوص.
حول وجع يمكن أن يكون التجنب في سياق النشاط الرياضي أمرًا منتظمًا شد العضلات منع الألم بعد التمرين.

ملخص

يمكن أن يكون لألم ربلة الساق أسباب عديدة. يمكن أن تحدث هذه بشكل غير ضار في سياق الحمل العضلي الزائد ، أو يمكن أن تكون علامات على الإصابة.
عادة ما يكون هذا الألم مرتبطًا بشكل مباشر بنشاط بدني قوي أو حادث. إذا كان الألم متكررًا ، خاصة بعد مسافة قصيرة ، والتي تهدأ عندما تكون في حالة راحة ، فيشتبه في ذلك تكلس الأوعية الدموية. يمكن أن يشير هذا أيضًا إلى حدوث تكلسات إضافية ، خاصةً في الشرايين التاجية.

ترتبط هذه بزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية. التهاب، وهو جزء من ارتفاع درجة الحرارة, تورم و احمرار يجب أن تعالج بالمضادات الحيوية. هل يوجد اشتباه مرض العمود الفقرييمكن إجراء التشخيص باختبارات التصوير.
في معظم الحالات هناك واحد جراحة ضروري. كجزء من التشخيص ، يتم أخذ سوابق المريض أولاً ويتم إجراء فحص سريري دقيق. يتم تحديد المعلمات المختبرية أيضًا. متابعة المزيد من الفحوصات ، مثل إجراءات التصوير. يتكون العلاج عمومًا من نمط حياة صحي وممارسة الكثير من التمارين. اعتمادًا على التشخيص ، قد تكون التدخلات الجراحية أو تصوير الأوعية ضرورية. نظرًا لأن تكلسات الأوعية الدموية على وجه الخصوص يمكن أن تشير إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية ، يجب فحص الألم المستمر في ربلة الساق من قبل الطبيب.