المضادات الحيوية لالتهاب اللوزتين

المقدمة

يتميز التهاب اللوزتين (= التهاب اللوزتين) باحتقان مفاجئ وشديد في الحلق وحمى وصعوبة في البلع وتورم اللوزتين يستمر لعدة أيام. التهاب اللوزتين هو التهاب ما يسمى اللوزتين الحنكية. في الأشخاص الأصحاء ، تكون اللوزتين غير مرئيتين على النحو الأمثل عندما يكون الفم مفتوحًا ، وفي الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين يمكن رؤيتهم بسهولة على يمين ويسار اللهاة عند النظر إلى الفم المفتوح ، وفي الحالات القصوى ، يمكن أن تتضخم كثيرًا بحيث المس في المنتصف تحت اللهاة. في حالة التهاب اللوزتين ، تدخل الجراثيم عادة إلى فم وحلق المصابين بالهواء. إما أنها موزعة مباشرة في الهواء أو أنها مرتبطة بجزيئات سائلة صغيرة في الهواء الذي نتنفسه. يحمل الكثير من الناس الجراثيم المسببة للأمراض في أفواههم ، لكنها لا تؤدي بالضرورة إلى حدوث التهاب فيها. بهذه الطريقة ، حتى الأشخاص الأصحاء يمكنهم نشر هذه الجرثومة ، والتي يمكن أن تصيب بعض الأشخاص. في كل مرة يعطس فيها هؤلاء الأشخاص أو يسعلون ، يتم إطلاق جزيئات صغيرة من السائل في الهواء ويمكن استنشاقها بواسطة أشخاص آخرين. لذلك من المهم أن تحافظ على مسافة بينك وبين المرضى المصابين من أجل منع هذا النوع من الانتقال.

كما هو الحال مع العديد من الأمراض الأخرى ، يمكن أن تكون الفيروسات أو البكتيريا هي المسببة لالتهاب اللوزتين. ومع ذلك ، نظرًا لأن المضادات الحيوية غير فعالة مع الفيروسات ، فمن المهم التفكير بعناية في متى يكون استخدام المضادات الحيوية منطقيًا ويمكن أن يساعد المريض على الإطلاق. على عكس البكتيريا ، تخترق الفيروسات الخلايا البشرية وتتكاثر هناك. تكمن المشكلة في أن معظم المضادات الحيوية لا تعمل داخل الخلايا وبالتالي فهي غير فعالة ضد الفيروسات. ومع ذلك ، تجلس البكتيريا خارج الخلايا ويمكن الوصول إليها بسهولة بواسطة المضادات الحيوية بسبب بنيتها. يمكن أن تكون الدلالات الأولى للبكتيريا كسبب لالتهاب اللوزتين هي الحمى ونقص السعال واللوز السميك المغلف. تزداد احتمالية الإصابة بالمرض الفيروسي إذا كان التهاب الحلق ناتجًا عن نزلة برد. يمكن أن توفر المسحة ذات الاختبار السريع أيضًا أدلة على السبب. إذا كانت البكتيريا هي السبب المحتمل ، فلا يزال يتعين تقييم ما إذا كان مضاد حيوي هو العلاج الصحيح.

تظهر الأبحاث أن معظم المرضى يتخلصون من الأعراض بعد أسبوع ، وأن تناول المضادات الحيوية يؤدي إلى تحسن سريع ، لكن المدة الإجمالية للمرض تقل قليلاً فقط. ومع ذلك ، من الأهمية بمكان أن يكون المريض مضطرًا لذلك التهاب الأذن الوسطى تميل إلى أن تكون هنا خاصة الأطفال. غالبًا ما تحدث عدوى الأذن الوسطى بسبب الجراثيم التي تدخل الأذن الوسطى من الفم أو الأنف أو منطقة الحلق عبر القناة الطبلة. تربط القناة الطبلة الحلق والأذن الوسطى لضمان تعويض الضغط حتى لا تتمزق طبلة الأذن في حالة حدوث تقلبات ضغط قوية. هذه الدورة تفضلك. أ. أيضا تطور التهاب الأذن الوسطى. نظرًا لأن التهاب الأذن الوسطى يمكن أن يكون له عواقب وخيمة ، يجب إعطاء المضادات الحيوية بسخاء أكبر في حالة التهاب اللوزتين. كما هو الحال مع أي دواء ، يجب دائمًا موازنة الفائدة مقابل الآثار الجانبية المحتملة للمضادات الحيوية. بعد كل شيء ، وفقًا للدراسات ، يتأثر 10٪ من البالغين بالآثار الجانبية للمضاد الحيوي قبل كل شيء إسهال وتغيرات الجلد. لا تزال المضادات الحيوية ضرورية للغاية في حالة التهاب اللوزتين القيحي العقديات، نوع من البكتيريا يمكن أن يسبب أضرارًا خطيرة للكلى والقلب. من المهم دائمًا تناوله طوال الفترة التي يحددها الطبيب ، حتى لو استمر غالبًا لفترة أطول من الأعراض الموجودة. إذا توقفت عن تناوله مبكرًا جدًا ، فقد تنجو بعض البكتيريا وقد يشتعل الالتهاب مرة أخرى. ومع ذلك ، في الحالة المعاكسة ، إذا توقف المضاد الحيوي عن العمل بعد يومين ، يجب على المصابين استشارة الطبيب مرة أخرى لتوضيح ما إذا كان ينبغي وصف مضاد حيوي آخر.

هناك العديد من ممثلي مجموعات الأدوية المستخدمة التي يمكن استخدامها ضد التهاب اللوزتين.

أموكسيسيلين

هذا ممثل معروف جدًا للمضادات الحيوية النموذجية والمكونات النشطة التي تستخدم غالبًا في التهاب اللوزتين أموكسيسيلين. يتم استخدامه لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض. من أمراض الجهاز الهضمي ، والتهابات الجهاز التنفسي ، والتهابات الأذن والأنف أو الحلق إلى التهاب العظام ، فهو متعدد الاستخدامات. تختلف الجرعات أيضًا حسب نوع المرض ، وبالطبع عمر ووزن المريض. يضمن الأموكسيسيلين موت البكتيريا في مرحلة نموها. يمكن تناول أموكسيسيلين كجهاز لوحي أو قرص فوار أو عصير جاف. يعمل تناول العصير جيدًا للأطفال عندما يصعب ابتلاع الأقراص وخاصة عندما يكون الحلق شديدًا. من الأفضل تحمل الأموكسيسيلين إذا تم تناوله مع الوجبة ، لأن هناك آثار جانبية قليلة.

تشمل الآثار الجانبية الرئيسية الطفح الجلديوجفاف الفم والحمى. في منطقة الجهاز الهضمي يمكن أن يكون كذلك غثيانوالقيء والإسهال. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن الأموكسيسيلين جيد التحمل مقارنة بالمضادات الحيوية الأخرى. يجب تجنب الكحول أثناء تناول الأموكسيسيلين أو المضادات الحيوية بشكل عام. يتحلل كل من الكحول والعديد من المضادات الحيوية في الكبد. إذا كان الكحول والمضادات الحيوية يعيقان بعضهما البعض ، في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأعضاء.

يجب توخي الحذر أثناء الحمل والرضاعة ، ويجب ألا يتم تناول الأموكسيسيلين إلا حسب توجيهات الطبيب. أثناء أخذ حبوب منع الحمل يجب التحول إلى موانع حمل أخرى طالما يتم تناول أموكسيسيلين ، لأن تأثيرات الأموكسيسيلين على الجهاز الهضمي يمكن أن تقلل من امتصاص حبوب منع الحمل وبالتالي لم يعد من الممكن ضمان التأثير بنفس الاحتمالية العالية .

السيفالوسبورينات

تستخدم هذه المجموعة من المضادات الحيوية أيضًا لعلاج الالتهابات والالتهابات في منطقة الأذن والأنف والحنجرة مثل التهاب اللوزتين أو التهاب الأذن الوسطى. مجالات التطبيق الأخرى هي مرض المسالك البولية أو الالتهابات الجلدية التي تسببها البكتيريا. المكونات النشطة المعروفة هي سيفاكلور, سيفوروكسيم أو سيفترياكسون. هذه المواد الفعالة ، مثل الأموكسيسيلين ، تعيق أيضًا نمو البكتيريا وتتسبب في موتها. كما أنها جيدة التحمل وتعتبر ذات آثار جانبية قليلة جدًا. بالطبع ، لا يمكن استبعاد الآثار الجانبية. كما أنها مناسبة جدًا للنساء الحوامل والمرضعات ، ولكن لا يجب تناولها إلا بوصفة طبية من الطبيب.

حتى لو كانت المضادات الحيوية المذكورة حتى الآن تغطي بالفعل جزءًا كبيرًا من الجراثيم المعروفة ، يتعين على المرء أن يتعامل بشكل متزايد مع حقيقة أن العديد من المضادات الحيوية تفقد فعاليتها. بمرور الوقت ، تتعلم البكتيريا التعامل مع المضادات الحيوية ولم تعد تسمح بأن تتضرر من آثارها. وهكذا يفقد المضاد الحيوي فعاليته ويجب استبداله بآخر.

الماكروليدات

تستخدم الماكروليدات مثل تيليثروميسين أو كلاريثروميسين دائمًا عندما لا يمكن تحمل المضادات الحيوية الموصوفة أعلاه أو عندما تتعلم البكتيريا أن تصبح مقاومة للمضادات الحيوية وبالتالي يكون التغيير ضروريًا. مجال تطبيقه الرئيسي هو التهابات الجيوب الأنفية والأمراض المنقولة جنسيا. إنها تؤثر على إنتاج البروتين للخلايا ، التي لا تستطيع البقاء بدون البروتينات ، ناهيك عن الاستمرار في النمو أو التكاثر. الميزة الكبيرة هي المدة الطويلة للعمل ، بحيث لا يتم تناولها إلا مرة واحدة في اليوم مقارنة بالمجموعات الأخرى. عيب كبير على الأقل هو التفاعل مع الأدوية الأخرى في الكبد. تتحلل معظم الأدوية التي نتناولها في الكبد. في حالة ملامسة الكثير من المواد الفعالة للكبد ، لم يعد بإمكانه ضمان حدوث تدهور مثالي للكبد وتلفه. الأدوية الهامة التي يجب أخذها في الاعتبار هنا هي مضادات التخثر ، الحبوب المنومة والمهدئات ، مسكنات الآلام ، الحساسية والأمراض العقلية.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، فإن الأدوية الأخرى ، مثل مسكنات الألم ، مهمة أيضًا في علاج التهاب اللوزتين. الباراسيتامول أو الإيبوبروفين مناسبان هنا ، حيث يعملان أيضًا ضد الالتهاب بالإضافة إلى تخفيف الآلام ويمكنهما خفض الحمى. تعتبر المستحلبات مفيدة جدًا أيضًا ، لأنها تخدر بلطف منطقة الحلق الملتهبة وبالتالي تسمح مؤقتًا على الأقل بالبلع بدون ألم. المضادات الحيوية ليست دائمًا الحل الصحيح لالتهاب اللوزتين المتكرر. إذا حدث الالتهاب عدة مرات في السنة ، فيجب إزالة اللوزتين بدلاً من تناول المضادات الحيوية عدة مرات في السنة. أي التهاب يترك ندبات ويشكل أساسًا ممتازًا لنمو البكتيريا الجديدة. تبدأ دورة متكررة ويمكن أن تتوقف عن طريق المضادات الحيوية فقط لفترة قصيرة ، ولكن ليس على المدى الطويل.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: الماكروليدات