ألم بعد جراحة الورك
تعريف
في معظم الحالات ، يكون الألم بعد جراحة الورك موضعيًا حول الورك المصاب.
تحدث في معظم الحالات بعد عمليات الورك. عادة ما يشعر المريض بالألم لأول مرة بعد ساعات قليلة من العملية ، عندما تتلاشى الأدوية المخدرة ومسكنات الآلام التي تم استخدامها أثناء العملية. غالبًا ما يكون ألم الجرح وألمًا بسبب التلاعب وتلف الأنسجة حول الورك.
يمكن أن يحدث ألم في أجزاء أخرى من الجسم بسبب الوضعية أثناء العملية في كثير من الأحيان.
ما هو الألم الطبيعي
يمكن أن يختلف الألم بعد جراحة الورك من شخص لآخر.
تنطوي عمليات الورك على قدر كبير من القوة على الوركين والحوض والساقين. يمكن أن يحدث ألم شديد في منطقة العملية ، والذي لا يتحسن عند الراحة يمكن أن ينتشر الألم وعادة ما يزداد سوءًا مع حركة الورك. يجب أن يكون الألم تحت السيطرة مع علاج الألم المناسب.
إذا كان دواء الألم غير كافٍ ، يجب على الشخص المصاب أن يطلب من الطبيب المعالج تعديل مسكن الألم. بعد بضعة أسابيع ، يجب أن يزول الألم. إذا لم يتوقف الألم ، فمن الضروري زيارة الطبيب المعالج لك.
مدة الألم
تعتمد مدة استمرار الألم بعد جراحة الورك على نوع العملية وشدة المرض. تعتمد مدة الألم أيضًا على عملية الشفاء الفردية ، والتي لا يمكن دائمًا التنبؤ بها بدقة.
بعد زراعة مفصل الورك ، يكون الألم الخفيف إلى المتوسط هو القاعدة لبضعة أسابيع بعد العملية. في مقابل ذلك ، يجب تناول المسكنات بحيث يتم ضمان التنقل الجيد وبالتالي إعادة التأهيل. يسبب تنظير مفصل الورك صدمة طفيفة للمفصل كجزء من العملية. وبالتالي ، فإن مدة الألم بعد العملية عادة ما تكون أقصر.
هناك سبب للتشخيص الأكثر دقة إذا لم يهدأ الألم بعد عملية في الورك حتى على مدى أكثر من شهرين أو إذا كان لا يزال شديدًا بعد أيام قليلة من العملية. يمكن أن تشير الأعراض المصاحبة مثل التورم والاحمرار والسخونة الزائدة ، وكذلك إفراز الجرح ، إلى وجود عدوى تتطلب العلاج.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا:
- مضاعفات مفصل الورك الاصطناعي
أسباب الألم بعد جراحة الورك
الألم بعد جراحة الورك هو رد فعل طبيعي للجسم. يحدث تلف الأنسجة أثناء الجراحة حيث يجب قطع الهياكل للوصول إلى المفصل. اعتمادًا على العملية ، يتم أيضًا إزالة العظام.
من أجل الحصول على رؤية واضحة لمنطقة العملية ، غالبًا ما يجب إمساك الجلد والعضلات والأنسجة الأخرى في جانب واحد. يمكن أن يؤدي هذا عادة إلى تلف قابل للضغط على الهياكل. كل هذه التلاعبات في الأنسجة حول مفصل الورك تسبب التورم والألم. الجرح الجراحي نفسه مؤلم وحساس أيضًا حتى يلتئم.
لذلك يستغرق الأمر بعض الوقت بعد العملية حتى تهدأ الأنسجة ويهدأ الألم. في حالات نادرة ، يمكن أن ينتج الألم بعد جراحة الورك أيضًا عن تلف أو تهيج في أحد الأعصاب. إذا كان هذا هو السبب ، فغالبًا ما يكون الألم كهربيًا وطعنًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تنميل في أجزاء من الساق المصابة.
يمكن أن ينتج الألم بعد جراحة الورك أيضًا عن التهاب الجرح. يمكن أن ينتج هذا عن عدوى بالبكتيريا ويرتبط بالاحمرار والتورم وارتفاع درجة الحرارة. قد يتسرب القيح من الجرح.
اقرأ أيضًا:
- يسبب مفصل الورك الألم
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
هل يمكن أن يكون جلطة؟
تنطوي العمليات الجراحية الكبرى للعظام ، مثل عمليات الورك والركبة ، على خطر الإصابة بجلطة دموية (خثرة). يزيد التثبيت بعد الجراحة من خطر الإصابة بتجلط الدم ، ولهذا السبب يتم علاج المرضى بعد الجراحة الكبرى بالأدوية الوقائية للتخثر.
في حالة تطور الجلطة ، تظهر الأعراض المميزة عادةً. يعاني المصابون من وذمة في الكاحلين وأسفل الساقين ، وقد يكون الجلد في أسفل الساق أحمر اللون ومتوترًا وتكون درجة حرارة الساق مرتفعة بشكل واضح. عادةً ما يؤدي رفع الساق المصابة إلى تخفيف الأعراض.
في بعض المرضى ، تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد في البداية. يعاني مرضى آخرون أيضًا من آلام شد شديدة. غالبًا ما يكون الألم في ربلة الساق ويشبه التهاب العضلات. يمكن أن يؤدي التخثر إلى مضاعفات خطيرة ويتطلب علاجًا موجهًا.
معلومات مهمة حول هذا الموضوع:
- الوقاية من التخثر
- الكشف عن تجلط الدم
الأعراض المصاحبة
غالبًا ما يكون الألم بعد جراحة الورك مصحوبًا بأعراض أخرى.
الغثيان أو الدوخة شائعان في الساعات القليلة الأولى بعد العملية. عادة ما يكون السبب هو الدواء المخدر وعادة ما يختفي الغثيان في اليوم الأول بعد العملية.
غالبًا ما يحدث الإمساك في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، حيث يتحرك المرضى قليلاً ، خاصةً عندما يكون لديهم ألم شديد في الوركين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مسكنات الألم التي تحتوي على المواد الأفيونية تسبب الإمساك. حتى لا تحدث مضاعفات في الجهاز الهضمي ، يجب مواجهة الانسداد كإجراءات مضادة محتملة.
إذا كان هناك أيضًا خدر أو شلل بعد جراحة الورك ، فيجب بالتأكيد توضيح هذه الأعراض المصاحبة. قد يكون هذا ضررًا للعصب أو تورمًا شديدًا في الأنسجة التي تضغط على الألياف العصبية وتضيقها.
تعلم المزيد عن:
- عملية لإدخال TEP
التشخيص
إذا حدث الألم بعد جراحة الورك ، فمن المهم معرفة السبب.
غالبًا ما يكون مجرد ألم الجرح هو الذي يختفي بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يعتمد الألم بعد جراحة الورك على تشخيص مختلف يجب اكتشافه. كقاعدة عامة ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت الغرسات مثبتة بشكل صحيح أو أن العظم تالف. من المهم أيضًا أن يتم فحص الورك المصاب والجرح الجراحي بانتظام من أجل اكتشاف وعلاج العدوى المحتملة في مرحلة مبكرة.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- ارتخاء مفصل الورك الاصطناعي
علاج نفسي
الخطوة الأولى في الآلام بعد جراحة الورك هي مسكنات الألم المناسبة لأول مرة بعد العملية. من المهم جدًا أن يقف المريض على قدميه بسرعة بعد إجراء عملية في الفخذ ويبدأ في ممارسة المشي والوقوف مرة أخرى. يجب ألا يؤخر الألم الذي يمكن تعويضه بسهولة عن طريق مسكنات الألم هذه الحركة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: دواء الألم - أساس علاج الآلام من تعاطي المخدرات
ومع ذلك ، إذا استمر الألم لفترة طويلة أو إذا كان شديدًا لدرجة أنه لا يمكن إجهاده ، فيجب تحديد السبب ومعالجته. يختلف العلاج اختلافًا كبيرًا حسب السبب. عند حدوث الألم ، من المهم استبعاد أسباب مثل الوضع غير الصحيح للغرسة أو كسر العظام أثناء العملية. في هذه الحالة ، قد يلزم إجراء عملية أخرى.
في حالة الاشتباه في وجود عدوى ، يتم فحص مستويات الالتهاب في الدم أولاً. قد يكون من الضروري إجراء عملية أخرى لتنظيف الأنسجة المصابة وأخذ مسحات حتى يمكن تحديد البكتيريا المسببة للعدوى. فقط عندما يتم التأكد من مسببات الأمراض التي تسبب العدوى ، يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة ونظام العلاج الإضافي المحدد.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- التهاب الورك
أنواع جراحة الورك
ألم بعد جراحة استبدال مفصل الورك
تُعد عملية زراعة الاستبدال الكلي لمفصل الورك (بدلة داخلية كاملة) عملية كبرى.
نظرًا لأن مفصل الورك يقع في مكان عميق جدًا في الجسم ، يجب قطع الكثير من الأنسجة المغطية وإمساكها بجانب واحد أثناء العملية. بعد العملية ، يحدث الألم بانتظام بسبب تهيج الأنسجة. من أجل تركيب مفصل الورك ، يجب أيضًا أن يكون المريض في وضع خاص. تؤثر القوى العظمى على الساق المصابة ، والتي يمكن أن تسهم أيضًا في حدوث تهيج وألم مشابه للإجهاد.
إذا حدث الألم بعد فترة طويلة من إجراء جراحة استبدال مفصل الورك ، فقد يتعين تغيير الطرف الاصطناعي لأن تآكل المواد قد أتلف الطرف الاصطناعي. هذا هو الحال كل 15 سنة في المتوسط.
اقرأ المزيد عن المواضيع التالية:
- إعادة التأهيل بعد تركيب مفصل الورك
- جراحة لإدخال مفصل الورك
ألم بعد عملية كسر عنق الفخذ
يعتبر الألم بعد إجراء عملية جراحية على كسر عنق الفخذ ظاهرة طبيعية في البداية. حتى لا يتم منع إعادة التأهيل ، يجب تناول المسكنات الكافية ضد ذلك. إذا لم يؤد هذا إلى تخفيف الألم بجرعة كافية أو إذا استمر الألم لفترة طويلة ، فيجب فحص السبب. يمكن أن يكون للألم بعد إجراء عملية جراحية لكسر عنق الفخذ دائمًا سبب يتطلب العلاج.
قبل كل شيء ، يجب ذكر المضاعفات الجراحية مثل كسور العظام أو الالتهابات. يجب التعرف على هذه الأعراض ومعالجتها في الوقت المناسب وغالبًا ما ترتبط بألم شديد. يمكن أن تظهر أيضًا بعد أسابيع قليلة من العملية.
يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا:
- كسر عنق الفخذ
ألم بعد تنظير مفصل الورك
من الحالات الشائعة التي يستخدم فيها تنظير مفصل الورك اصطدام الورك.
أثناء العلاج ، يتم طحن العظام البارزة بالمنظار. هذه العملية لها مضاعفات مخيفة أنها تؤدي إلى كسر في عنق الفخذ. في هذه الحالة يعاني المرضى من آلام شديدة خاصة عند الوقوف والمشي. في حالة حدوث ألم شديد بعد جراحة اصطدام الورك ، يجب إجراء تصوير بالأشعة السينية للورك المصاب حتى يمكن رؤية كسر في عنق الفخذ.
يمكن أن تسبب العدوى أيضًا ألمًا بعد تنظير مفصل الورك ويجب التعرف عليها وعلاجها مبكرًا. إذا حدث الألم بعد العملية مباشرة ، فيمكن استخدام المسكنات للسيطرة عليه وإذا تحسن في الأيام الأولى بعد الجراحة ، فهذه علامة على أن الألم ناتج فقط عن الجرح والتلاعب بالأنسجة. في هذه الحالة لا يوجد ما يدعو للقلق.
اقرأ أيضًا:
- تنظير المفصل
- مضاعفات تنظير المفصل
توطين الألم
ألم في الفخذ
في حالة مرض الورك ، يكون ألم الفخذ شائعًا جدًا ، حيث يبرز مفصل الورك تقريبًا على مركز الفخذ. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي الألم في المناطق المجاورة إلى شد في الفخذ ، حيث يوجد الكثير من الأعصاب التي تغذي المنطقة التناسلية. لذلك بعد عملية الورك ليس من المستغرب أن يكون هناك ألم في الفخذ.
ومع ذلك ، من المهم عدم التغاضي عن أي أمراض أخرى موجودة. عند الرجال ، يمكن أن تسبب أمراض الخصية أيضًا ألمًا في الفخذ. يسبب الفتق الإربي أيضًا الألم هنا ، مثل الأمراض الأخرى مثل التهابات الأعضاء التناسلية. إذا حدث تورم في الفخذ بالإضافة إلى الألم ، فيجب التحقق من السبب الدقيق. يمكن أن يحدث ألم في الفخذ أيضًا مع مشاكل الظهر.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا:
- ألم في الفخذ
ألم في الركبة بعد جراحة الورك
يحدث ألم الركبة في بعض الأحيان بعد جراحة الورك. هذا هو الحال غالبًا لأن على سبيل المثال عند زراعة مفصل الورك ، يجب أن تكون الساق في وضع خاص. الركبة مثنية والساق مقلوبة للخارج عند الورك. يخلق هذا الدوران قوى على الركبة ، مما قد يؤدي إلى الألم.
من أجل مصلحة المريض ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج حتى يتم توثيق الشكاوى. إذا استمر الألم لأكثر من بضعة أيام ، فمن الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً وربما تشخيصات تصويرية على شكل أشعة سينية أو تصوير بالرنين المغناطيسي. في بعض المرضى ، ينتقل الألم في الورك إلى الركبة. وبالتالي يُنظر إلى الألم في الركبة ، على الرغم من عدم وجود مرض هناك.
آلام الظهر بعد جراحة الورك
إذا حدث ألم في الظهر في الأيام القليلة الأولى بعد جراحة الورك ، فقد يكون هذا نتيجة لوضع المريض أثناء العملية. أثناء العملية تحت تأثير التخدير العام ، لا يمكن للمريض تغيير وضع جسمه وبالتالي يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى توتر في العضلات بسبب المواقف غير المواتية.
إذا لم تكن متحركًا أو لم تكن متحركًا لفترة طويلة بعد إجراء عملية في الفخذ وتستلقي في السرير معظم اليوم ، فقد ينتج ألم الظهر أيضًا عن التوتر أثناء الاستلقاء. خاصة في مرضى هشاشة العظام الذين تلقوا مفصلًا صناعيًا للورك ، يمكن أن يأتي ألم الظهر أيضًا من زيادة الضغط أثناء إعادة التأهيل. بسبب الموقف اللطيف في حالة التهاب مفصل الورك الواضح والحماية الجسدية المتزامنة ، قد تنحسر عضلات الظهر وتضعف قليلاً.
إذا تم إجراء المزيد من الحركة مع المفصل الجديد مرة أخرى ، فقد يصاب الظهر بإجهاد مفرط ، ولكن هذا سيتطور بمرور الوقت وربما مع العلاج الطبيعي.
اقرأ أيضًا:
- التهاب مفاصل الورك
ألم في الفخذ بعد جراحة الورك
آلام الفخذ بعد جراحة الورك شائعة جدًا. غالبًا ما يكون شق الجلد طويلاً بحيث يمتد على جزء من الفخذ الخارجي.
يتم تثبيت العديد من الغرسات مثل الأطراف الاصطناعية للورك أو تركيب عظم الظفر ، والتي تستخدم لكسر عنق الفخذ ، حتى منتصف عظم الفخذ وأحيانًا يتم تثبيتها هناك بمسامير. يمكن أن يسبب إدخال الغرسات في العظام ألمًا في الفخذ بعد عملية الورك.
إذا كان الألم شديدًا جدًا أو إذا ساء كثيرًا بحيث لا يمكن المشي والوقوف ، فيجب إجراء مزيد من التوضيح. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي جراحة الورك إلى إصابة عظام الفخذ ، مما قد يؤدي إلى كسور مؤلمة للغاية. إذا لم يحدث الألم إلا بعد مرور بعض الوقت من العملية ، فيجب أيضًا مراعاة تهيج الندبة أو العدوى.
اكتشف المزيد حول:
- كسر عنق الفخذ
آلام المفصل العجزي الحرقفي
نظرًا لأن عمليات الورك عبارة عن تدخلات جراحية يجب فيها استخدام الكثير من القوة لإزالة هياكل المفاصل التالفة وإدخال المفاصل الاصطناعية ، فقد يتهيج حزام الحوض بالكامل أثناء العملية.
يتم توفير المفاصل العجزي الحرقفي (ISG) عن طريق الإمداد الحسي ويمكن أن تتأثر أثناء عمليات الورك. لذلك ، غالبًا ما يحدث أن يعاني المصابون من ألم في مفصل SI بعد جراحة الورك.
