عظم الفك
المقدمة
لإدخال الغرسة ، من الضروري أن يكون لعظم الفك عرض وعمق متطابقان بحيث يتم ضمان تثبيت محكم للغرسة. لسوء الحظ ، هذا ليس هو الحال بالنسبة لجميع المرضى. بسبب الفقد المبكر للأسنان أو ارتداء أطقم الأسنان الجزئية لفترة طويلة أو التهاب دواعم السن ، فإن العظام لدى هؤلاء المرضى متدهورة لدرجة أن الزرع غير ممكن. في منطقة الجيوب الأنفية العلوية أيضًا ، غالبًا ما يكون هناك القليل جدًا من العظام المتاحة لزرع الغرسة. ومع ذلك ، في كلتا الحالتين ، يتم تكبير عظم الفك (زيادة) خلق الظروف اللازمة لعملية الزرع.
اقرأ أيضًا موضوعنا: بناء عظم الفك
الفك العلوي
بالعامية ، غالبًا ما يُشار إلى الصف العلوي من الأسنان بالفك العلوي ، ولكن في الحقيقة الفك العلوي للإنسان هو أكبر عظم في منتصف الوجه. يحد من تجويف العين بحافته العلوية ، ويشكل وعاء الصف العلوي للأسنان على الحافة السفلية والجدار الخارجي للتجويف الأنفي في المنتصف. تصل إلى داخل الجمجمة ، وتشكل أيضًا جزءًا من الحنك العظمي. أجزاء من الفك العلوي مجوفة ومبطنة بغشاء مخاطي ومتصلة بتجويف الأنف. لذلك ، تسمى هذه التجاويف أيضًا الجيوب الأنفية - أو الجيوب الأنفية الفكية هنا. يتم استخدامها لتسخين وترطيب الهواء الذي نتنفسه. توجد جيوب أنفية أخرى z. B. في العظم الجبهي. إذا انتفخت الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية كجزء من البرد ، يمكن أن تنغلق الفتحات الموجودة في التجويف الأنفي ، مما يحد بشدة من تدفق المخاط. هذا يجعل التهاب الجيوب الأنفية مؤلمًا ومستمرًا في بعض الأحيان.
يكون الفك العلوي محزوزًا عند الحافة السفلية لاستيعاب جهاز حمل الأسنان للصف العلوي من الأسنان. أحيانًا تقترب جذور الأسنان والجيوب الأنفية الفكية من مسافة قريبة جدًا ، وقد يحدث أن تنمو جذور الأسنان في الجيوب الأنفية الفكية ، حيث يتم تغطيتها بعد ذلك فقط بواسطة الغشاء المخاطي. لذلك يمكن أن يحدث استمرار التهاب جذر السن في الجيوب الأنفية الفكية أو يصبح التهاب الجيوب الأنفية ملحوظًا مع وجع الأسنان.
- الفك العلوي -
ماكسيلا - العظم الوجني -
Os zygomaticum - عظم الأنف -
عظم الأنف - عظم الدمع -
النخاع العظمي - عظم أمامي -
عظم أمامي - الفك الأسفل -
الفك السفلي - محجر العين -
يدور في مدار - تجويف أنفي -
كافيتاس ناسي - الفك العلوي ، عملية السنخ -
عملية سنخية - الشريان الفكي -
الشريان الفكي - ثقب تجويف تحت العين -
الثقبة تحت الحجاج - Ploughshare - فومير
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
الفك السفلي
يتكون الفك السفلي من عظم على شكل حرف U ، تنحني أرجله لأعلى بزاوية الفك السفلي وتندمج في فرع صاعد. يحتوي كل من هذين الفرعين على امتدادين ، أحدهما خلفي ، يشكل رأس المفصل الصدغي الفكي ، والآخر الأمامي ، حيث تلتصق به أجزاء من عضلات المضغ. أقوى عضلة مضغ عند الإنسان ، العضلة الماضغة ، تبدأ من القوس الوجني بزاوية الفك السفلي ، وتمتد عضلات قاع الفم من داخل "U" وتربط الفك السفلي بالبلعوم والعظم اللامي. الحافة العلوية للفك السفلي محزومة مثل الفك العلوي وتحمل جهاز تثبيت الأسنان في شريط السن السفلي.
يتكون المفصل الصدغي الفكي من الامتداد الخلفي للفرع الفك السفلي باعتباره رأس المفصل والشق بين اثنين من الشرفات على العظم الصدغي كمقبس المفصل. يوجد قرص مفصلي بين سطحي المفصل ، مما يعوض الاختلافات في انحناءهما. يتيح الهيكل الأسطواني لرأس المفصل في الفك السفلي حركات الدوران والانزلاق والطحن في مفصل الفك. على الرغم من أن المفصل الصدغي الفكي محاط بكبسولة ومحاط أيضًا بهياكل أربطة ، إلا أنه يمكن أن ينفصل بسبب حادث أو ضربة ، في بعض الأشخاص حتى مع وجود فتحة فم واسعة بشكل خاص (على سبيل المثال عند التثاؤب) ، حيث يتم خلع رأس الفك السفلي أمام الأمامي ينزلق نتوء تجويف المفصل - لم يعد من الممكن إغلاق الفم ("قفل الفك"). عادة ما يكون من السهل إعادة المفصل المخلوع إلى مكانه ، ولكن هناك أشخاص يميلون إلى خلع المفصل الصدغي الفكي بشكل متكرر ("الخلع المعتاد").
يمكن أن ينتج الألم في المفصل الصدغي الفكي أيضًا عن التحميل غير المتكافئ ، على سبيل المثال من ألم الأسنان أو تلف الأسنان أو الأسنان المفقودة أو التيجان أو الأختام غير الملائمة - يمكن أن توفر زيارة طبيب الأسنان وعمل طبعات لدغة معلومات عن سبب الشكوى.
حتى مع زيادة صرير الأسنان ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا دون وعي في الليل ، يحدث ألم في عضلات المضغ ومفاصل الفك الصدغي الناجم عن الحمل الزائد. أسباب صرير الأسنان ليست واضحة تمامًا ، لذا فإن علاج السبب ليس دائمًا سهلًا. منذ ش. أ. يُشتبه في عوامل الإجهاد كمحفزات ، وتؤخذ تقنيات الاسترخاء في الاعتبار ، لكن النجاحات تختلف باختلاف المرضى. يمكن عادةً التخفيف من الآثار المحتملة لطحن أسنانك ، وتلف الأسنان نفسها ، والتوتر في عضلات الفك ، والإفراط في استخدام مفاصل الفك الصدغي عن طريق واقي عضة مكيف بشكل خاص.
- الفك الأسفل - الفك السفلي
- عملية التاج -
عملية الإكليلانية - بقية الفك السفلي -
راموس الفك السفلي - زاوية الفك السفلي -
أنجيلوس الفك السفلي - الفك العلوي - ماكسيلا
- العظم الوجني - Os zygomaticum
- القوس الوجني -
Arcus zygomaticus - المفصل الصدغي -
المفصل الصدغي الفكي - قناة الأذن الخارجية -
اللحم الصخري الخارجي - عظم صدغي - عظم صدغي
- عظم أمامي - عظم أمامي
- ثقب الذقن - الثقبة العقلية
- محجر العين - يدور في مدار
- الفك العلوي ، عملية السنخ -
عملية سنخية
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
هيكل عظم الفك
يتم الحصول على أفضل النتائج لبناء عظم الفك من خلال الجسم نفسه (أعلماء المنفعة) تحققت العظام. يتم أخذ الطعم العظمي إما من الفرع الصاعد للفك السفلي في منطقة ضرس العقل أو من عظم الورك إذا لزم الأمر.
مواد لهيكل عظم الفك
بالإضافة إلى ذلك ، تتوفر أيضًا بدائل العظام لبناء عظم الفك. هذه مواد في الغالب من أصل اصطناعي. إنه هنا قبل كل شيء سيراميك هيدروكسيباتيت، والتي يتم تقديمها في شكل حبيبات وفي عبوات معقمة. ولكن أيضًا مواد من الحيوانات (لحم بقري أو خنزير) والخضروات (الأعشاب البحرية) يمكن استخدام الأصل لبناء عظام فك جديدة. من الممكن أيضًا مزيج من عظامك وبدائل العظام.
مضاعفات تكبير عظم الفك
المضاعفات المحتملة هي تفاعلات الرفض وردود الفعل التحسسية والالتهابات الناتجة عن غزو البكتيريا. عندما يتم رفع أرضية الجيوب الأنفية ، يمكن أن يؤدي ثقب الغشاء المخاطي أو اختراق مادة بديلة إلى التهاب الجيب الفكي (التهاب الجيوب الأنفية) لقيادة. ومع ذلك ، فإن المضاعفات نادرة.
ألم الفك
يمكن أن يكون لألم الفك العديد من الأسباب المختلفة. يمكن أن يكون أحد هذه الأسباب التهابًا في عظم الفك ويتم علاجه بمضاد حيوي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث ألم الفك بسبب التوتر أو انحراف الأسنان. يمكن أن تساعد الجبيرة أو علاج تقويم الأسنان هنا.
اقرأ المزيد عن الموضوع: جبيرة الإطباق
من الممكن أيضًا أن يكون عظم الفك حساسًا جدًا للضغط في بعض الأماكن. يمكن أن يكون سبب ذلك شيئًا يسمى خراجًا. هذا نوع من تجمع القيح تحت السن. هنا أيضًا ، السبب هو الالتهاب المستمر. يجب استشارة طبيب الأسنان إذا كانت هناك علامات نموذجية للالتهاب (تورم ، احمرار ، سخونة ، ألم). يمكن للطبيب عادة استخدام الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان سبب ألم الفك هو الالتهاب ، وفي هذه الحالة ، يصف مضادًا حيويًا. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون الفك السفلي المؤلم بشدة علامة على نوبة قلبية. وبالتالي ، لا ينبغي تجاهل العلامات.
التهاب في عظم الفك
غالبًا ما يكون هناك تهيج أو تورم في الفم. في معظم الحالات هذه غير ضارة وتختفي بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا استمرت علامات الالتهاب ، فقد تشير هذه العلامات إلى وجود التهاب في عظم الفك. يمكن أن تكون أسباب هذا الالتهاب مختلفة جدًا. في كثير من الحالات ، يكون سبب الالتهاب الناتج هو حادث الأسنان المصحوب بكسر.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون تراكم القيح الموجود لفترة طويلة سببًا أيضًا في التهاب عظم الفك.يمكن التمييز بين التهاب العظم (التهاب العظم) والتهاب العظم والنقي (التهاب نخاع العظم). تختلف في أجزاء العظام المصابة بالالتهاب. يرتبط معظمها بالتهاب السمحاق (= التهاب السمحاق).
يمكن رؤية الالتهاب غالبًا في الأشعة السينية. من المهم جدًا عدم تجاهل علامات الالتهاب المستمر. عادة ما يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المستمر إلى نخر ، أي موت العظام. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان.
نخر عظم الفك
نخر عظم الفك هو عظام الفك الميتة. يمكن أن تكون أسباب ذلك هي الالتهاب المزمن أو الإشعاع (المرتبط بعلاج السرطان) أو الأدوية (خاصة أدوية العلاج الكيميائي أو الكورتيزون). الأكثر شيوعًا هو نخر عظم الفك الناجم عن الأدوية. الميزة السريرية هي على سبيل المثال قطعة صغيرة من العظم المكشوف في الفم. بالإضافة إلى آلام الفك ، يمكن أن تشمل الأعراض رائحة الفم الكريهة ، والاضطرابات الحسية في الشفة السفلى أو آلام أخرى في تجويف الفم.
توقعات
مع ال زيادة من عظم الفك بالمواد المناسبة ، يتم إنشاء الشرط لإجراء عملية زرع لاحقة. بعد الشفاء ، يكون التكهن بمزيد من الإجراءات السنية جيدًا.
ملخص
الشرط الأساسي لضبط عظام الفكين - يزرع هو وجود مادة عظمية كافية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، أ بناء العظام يمكن توفير العلاج. كمواد لهيكل العظام (زيادة) يتم استخدام عظام الجسم أو بدائل العظام من أصل حيواني أو نباتي أو اصطناعي.
في منطقة الجيوب الأنفية العلوية ، يحدث ارتفاع في أرضية الجيوب الأنفية العلوية (رفع الجيوب الأنفية) كافية عظم الفك للزرع. يمكن إجراء زراعة عظم الفك في وقت واحد أو بعد الشفاء.
